มะเร็งท่อน้ำดี

สภาพทั่วไป

มะเร็งท่อน้ำดี เป็นมะเร็งร้ายแรงที่เกิดจากการจำลองแบบเซลล์เยื่อบุผิวที่รวดเร็วและไม่สามารถควบคุมได้ของท่อน้ำดีคือช่องทางที่ลำเลียงน้ำดีจากตับไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนของมะเร็งท่อน้ำดี แต่แพทย์เชื่อว่าในการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งที่เป็นอันตรายนี้พวกเขามีผลต่อปัจจัยต่าง ๆ เช่นท่อน้ำดีอักเสบแข็งปฐมภูมิ, ความผิดปกติ แต่กำเนิดของท่อน้ำดี, การติดเชื้อพยาธิที่มีผลต่อตับ สารเคมีบางชนิด, การสูบบุหรี่, โรคตับแข็งของตับ, ฯลฯ

แทบจะไม่แสดงอาการในตอนเริ่มต้นมะเร็งท่อน้ำดีทำให้เกิดอาการขั้นตอนที่ทันสมัยที่สุด ได้แก่ อาการ: ดีซ่าน, ปวดท้อง, อาการคันผิวหนัง, อุจจาระอ่อน, เบื่ออาหาร, น้ำหนักลด, อ่อนเพลียและมีไข้; อยู่เสมอในขั้นตอนที่ก้าวหน้าที่สุดจากนั้นมันสามารถแพร่กระจายเซลล์มะเร็งที่อื่นและทำให้เกิดมะเร็งรอง

ในบรรดาการรักษาที่เป็นไปได้ที่สามารถนำมาใช้ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดีรวมถึงการผ่าตัดเอาเนื้องอก, การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด

ทบทวนสั้น ๆ ว่าท่อน้ำดีและน้ำดีคืออะไร

ท่อน้ำดี (หรือ ท่อน้ำดี ) เป็นช่องทางที่ใช้ลำเลียง น้ำดี จาก ตับ ไปยัง ถุงน้ำดี และจากถุงน้ำดีไปยัง ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้)

น้ำดีถูกขับออกมาจากตับซึ่งเป็นสารเหลวที่ในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารนั้นมีหน้าที่สำคัญในการช่วยย่อยสลายไขมัน

มะเร็งท่อน้ำดีคืออะไร

มะเร็งท่อน้ำดี เป็นเนื้องอกมะเร็ง (หรือเนื้องอกมะเร็ง) ที่เกิดจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและไม่มีการควบคุมของหนึ่งในเซลล์เยื่อบุผิวที่ทำขึ้นท่อน้ำดี

มะเร็งท่อน้ำดีเป็นตัวอย่างของ มะเร็ง ของ ต่อม adenocarcinomas เป็นเนื้องอกมะเร็งชนิดพิเศษที่มาจากการคูณโดยไม่มีการควบคุมเซลล์เยื่อบุผิวของอวัยวะต่อมหลั่ง (เช่นตับอ่อน) หรือเนื้อเยื่อที่มีคุณสมบัติการหลั่ง

ระบาดวิทยา

มะเร็งท่อน้ำดีเป็นมะเร็งที่ค่อนข้างหายาก ตามสถิติในความเป็นจริงในโลกตะวันตกที่เรียกว่าจะมีอุบัติการณ์ปีละ 1-2 กรณีต่อ 100, 000 คน อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องชี้แจงว่าในทศวรรษที่ผ่านมาในทวีปอเมริกาเหนือในยุโรปและในออสเตรเลียมีการเพิ่มจำนวนผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ไม่สามารถหาดูได้ในแต่ละปี

มะเร็งท่อน้ำดีเป็นมะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุบ่อยครั้งขึ้นในเรื่องนี้จำนวนผู้ป่วย 2 ใน 3 ราย (กล่าวคือประมาณ 67% ของผู้ป่วย) มีอายุมากกว่า 65 ปี

สาเหตุ

เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ มะเร็งท่อน้ำดีเป็นผลมาจากการสะสมช้าของเซลล์ที่มีต้นกำเนิดจาก การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ซึ่งเปลี่ยนแปลงกระบวนการปกติของการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโตของเซลล์

ปัจจุบันแพทย์ไม่สนใจสาเหตุที่แน่ชัดของการกลายพันธุ์ข้างต้น อย่างไรก็ตามจากการศึกษาจำนวนมากพวกเขาเชื่ออย่างมั่นใจว่าพวกเขาได้ระบุปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกัน (เช่นปัจจัยที่สนับสนุนการเกิดมะเร็งท่อน้ำดี)

ปัจจัยเสี่ยงหลักของมะเร็งท่อน้ำดี: พวกเขาคืออะไร?

ตามที่แพทย์ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งท่อน้ำดีจะมีความสำคัญ:

• การปรากฏตัวของ cholangitis หลัก sclerosing หลัก ท่อน้ำดี อักเสบแข็งปฐมภูมิเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่รุนแรงซึ่งเป็นสาเหตุแรกของการตีบของท่อน้ำดี intrahepatic (เช่นท่อน้ำดีที่ผ่านตับ) และต่อมา โรคตับแข็ง ตับ และ ตับล้มเหลว

  ตามผู้เชี่ยวชาญระบุว่าท่อน้ำดีอักเสบแข็งปฐมภูมิเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับมะเร็งท่อน้ำดีในประเทศตะวันตก

• ความผิดปกติ แต่กำเนิดในท่อน้ำดี ในหมู่ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เป็นไปได้ที่มีผลต่อท่อน้ำดีหนึ่งที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งท่อน้ำดีเป็น กลุ่มอาการของโรค Caroli

  กลุ่มอาการของ Caroli เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งโดดเด่นด้วยการขยายถุงน้ำดี intrahepatic ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปสร้างปรากฏการณ์เช่นความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและพังผืดที่ตับ

• การปรากฏตัวของ หินน้ำดี intrahepatic ( lithiasis น้ำดี intrahepatic ) นิ่วเป็นก้อนหินแข็งขนาดเล็กที่คล้ายกับก้อนกรวดซึ่งเกิดขึ้นจากการตกตะกอนที่ผิดปกติของสารบางชนิดที่โดยทั่วไปมีอยู่ในน้ำดี

  นิ่วในถุงน้ำดีเรียกว่า intrahepatic เมื่อตำแหน่งของพวกเขาอยู่ที่ท่อน้ำดี intrahepatic

• การสัมผัสกับสารเคมีและสารพิษบางชนิด ในบรรดาสารเคมีที่ใช้เพื่อสนับสนุนการปรากฏตัวของมะเร็งท่อน้ำดีรวมถึง torotrasto ซึ่งเป็นสารแขวนลอยพิเศษตามทอเรียมไดออกไซด์ซึ่งก่อนการค้นพบพลังงานการก่อมะเร็งของมัน (ยุค 30 - 40 ของศตวรรษที่ยี่สิบ) ถูกใช้เป็นวิธีการ ความแตกต่างในกระบวนการวินิจฉัย X-ray ต่างๆ
• การติดเชื้อเหมือนกาฝาก (พยาธิ) ของตับที่ได้รับการสนับสนุนจาก Opistorchis viverrini หรือ Clonorchis sinensis ตัวอย่างตามลำดับของ opisthorchiasis และ clonorchiasis ปรสิตดังกล่าวค่อนข้างหายากในโลกยกเว้นในเอเชียจะแม่นยำในประเทศต่าง ๆ เช่นประเทศไทยไต้หวันจีนรัสเซียตะวันออกเกาหลีเกาหลีเวียดนามและลาว)

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับมะเร็งท่อน้ำดี

ในรายการปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งท่อน้ำดีแม้ว่าจะมีบทบาทเล็กน้อยเมื่อเทียบกับองค์ประกอบที่นิยมก่อนหน้านี้ก็ยังมีเงื่อนไขและพฤติกรรมเช่น:

• ไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีทั้งคู่เป็นโรคติดเชื้อของตับจากเชื้อไวรัส
• ตับแข็ง;
• ประชาทัณฑ์ II ซินโดรม;
• โรคเบาหวาน;
• โรคอ้วน;
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ควันบุหรี่

อาการและภาวะแทรกซ้อน

เพื่อลึกมากขึ้น: อาการ colangiocarcinoma

เมื่อถึงขนาดที่แน่นอนมะเร็งท่อน้ำดีจะป้องกันการไหลของน้ำดีไปตามทางเดินน้ำดี สิ่งนี้ทำให้น้ำดีกลับไปที่ตับ (ซึ่งเป็นอวัยวะที่มาจากมัน) และสารที่บรรจุอยู่ในนั้นจะไหลเข้าสู่กระแสเลือด (ดังนั้นจึงกลายเป็นตัวชูโรงของปรากฏการณ์ที่ผิดปกติและไม่ใช่ทางสรีรวิทยา)

จากการฟื้นตัวของน้ำดีไปยังตับและจากการผ่านของสารที่มีอยู่ในน้ำดีเข้าสู่กระแสเลือดขึ้นอยู่กับอาการของมะเร็งท่อน้ำดีซึ่ง ได้แก่ :

• ดีซ่าน เป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด
• อาการคันผิวหนัง ครอบคลุมผู้ป่วย 66%;
• อุจจาระใสและปัสสาวะสีเข้ม
• ลดความอยากอาหารและลดน้ำหนัก อาจมีการสูญเสียน้ำหนักระหว่าง 30 และ 50 ผู้ป่วยทุก ๆ 100 (30-50%);
• ความเมื่อยล้าและวิงเวียน
• อาการปวดท้องและบวม (มักอยู่ทางด้านขวาบนของช่องท้อง)

  อาการปวดท้องมีลักษณะเฉพาะ 30-50% ของรายกรณีทางคลินิก

• มีไข้ที่ 38 °หรือสูงกว่า ไข้เป็นอาการที่ส่งผลกระทบต่อ 20% ของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดี
• หนาว

มะเร็งท่อน้ำดีเป็นโรคที่บอบบาง

Cholangiocarcinoma เป็นโรคที่บอบบางเพราะมันแสดงอาการและอาการแสดงเฉพาะในระยะหนึ่งของความก้าวหน้าและเมื่อมันถึงขนาดนั้นเพื่อลดขนาดความสำเร็จของการรักษาที่เป็นไปได้

ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

การมีดีซ่านมักเป็นเหตุผลที่ถูกต้องในการติดต่อแพทย์ของคุณด้วยความระมัดระวังหรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อทำการทดสอบ

สาเหตุของโรคดีซ่านนั้นมีมากมายและเนื่องจากบางส่วนของอาการเหล่านี้มีอันตรายมาก (มะเร็งท่อน้ำดีเป็นตัวอย่าง) การระบุที่แม่นยำของพวกเขาจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ภาวะแทรกซ้อน

ในขั้นสูงกว่าเนื้องอกมะเร็งเช่นมะเร็งท่อน้ำดีมีความสามารถในการแพร่กระจายเซลล์มะเร็งของมัน - ผ่านเลือดน้ำเหลืองหรือต่อเนื่อง - เข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์ (ตับ, ปอด, สมอง, กระดูก, ฯลฯ ) ทำให้เกิดการก่อตัวของ เนื้องอกมะเร็งรอง ในเว็บไซต์กายวิภาค "ใหม่" เหล่านี้

การแพร่กระจายของเซลล์ของตัวเองโดยเนื้องอกมะเร็งที่อื่นเป็นปรากฏการณ์ที่มีผลกระทบที่มักจะโชคร้าย

ผู้อ่านจะได้รับการเตือนว่าเซลล์ที่แพร่กระจายโดยเนื้องอกมะเร็งในสถานที่อื่น ๆ คือการ แพร่กระจายที่ รู้จักกันเศร้า

การวินิจฉัยโรค

โดยทั่วไปแล้วการตรวจวินิจฉัยเพื่อตรวจหามะเร็งท่อน้ำดีเริ่มต้นด้วย ประวัติทางการแพทย์ที่ ระมัดระวังและ การ ตรวจ ร่างกาย อย่าง ละเอียด จากนั้นพวกเขาจะทำการ ตรวจเลือดต่อไป และ ทำการทดสอบการถ่ายภาพ ต่อเนื่องหลายชุด ในที่สุดพวกเขาจบลงด้วยการ ตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก

น่าเสียดายเนื่องจากการขาดอาการตั้งแต่เริ่มแรกการวินิจฉัยมะเร็งท่อน้ำดีในระยะแรกจึงค่อนข้างซับซ้อน ในความเป็นจริงการวินิจฉัยมักเกิดขึ้นเมื่อมะเร็งมีความก้าวหน้าและมีความหวังเพียงเล็กน้อยในการรักษาโรคให้สำเร็จ

การตรวจสอบวัตถุประสงค์และรำลึก

การตรวจร่างกายและรำลึกถึงเป็นส่วนสำคัญในการสังเกตและในการศึกษาที่สำคัญของอาการที่ประจักษ์โดยผู้ป่วย; ตามกฎแล้วพวกเขาเป็นขั้นตอนแรกของการสอบและขั้นตอนการทดสอบซึ่งจะนำไปสู่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของมะเร็งท่อน้ำดี

การวิเคราะห์เลือด

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการทั่วไปของมะเร็งท่อน้ำดีใช้การตรวจเลือดเพื่อประเมิน:

• การทำงานของตับ
• การปรากฏตัวของตัวบ่งชี้มะเร็งที่เรียกว่า CA19-9 โดยทั่วไปของเนื้องอกมะเร็งของท่อน้ำดีและเนื้องอกมะเร็งของตับอ่อน (NB: ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกเหล่านี้ CA 19-9 อยู่ในปริมาณที่สูงกว่าปกติใน 9 ราย ทุก 10)

ภาพการวินิจฉัย

การทดสอบการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยอนุญาตให้สร้างเว็บไซต์และขนาดของมะเร็งท่อน้ำดีได้อย่างแม่นยำ (ดูตารางประเภทของมะเร็งท่อน้ำดี)

รายการทดสอบวินิจฉัยสำหรับภาพที่มีประโยชน์สำหรับการศึกษามะเร็งท่อน้ำดีรวมถึง:

• อัลตราซาวด์ช่องท้อง;
• ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของช่องท้อง;
• สแกน CT ท้อง;
• cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลองถอยหลังเข้าคลองถอยหลังเข้าคลองรู้จักกันดีว่า cholangiopancreatography หรือ ERCP;
• cholangiography
• เครื่องอัลตราซาวด์ส่องกล้อง .

การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอก

การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกประกอบด้วยการรวบรวมและการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาซึ่งดำเนินการในห้องปฏิบัติการตัวอย่างของเซลล์ที่มาจากมวลเนื้องอก

การตรวจชิ้นเนื้อเนื้องอกมีความสำคัญเพราะ - นอกจากการทดสอบวินิจฉัยยืนยันการสังเกตก่อนหน้านี้ทั้งหมดแล้วยังช่วยกำหนดระดับของมะเร็งและระยะของมะเร็งท่อน้ำดีเช่นพารามิเตอร์สองตัวที่แพทย์ตัดสินความรุนแรงของโรค เนื้องอกในปัจจุบัน

การแสดงละครและระดับของเนื้องอกมะเร็งคืออะไร?

การ แสดงละครของเนื้องอกมะเร็ง รวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เก็บรวบรวมในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อที่เกี่ยวข้องกับขนาดของมวลเนื้องอกพลังการแทรกซึมและความสามารถในการแพร่กระจายของมัน

อย่างไรก็ตาม ระดับของเนื้องอกมะเร็ง นั้นรวมถึงข้อมูลทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็งร้ายเมื่อเทียบกับคู่ของพวกเขามีสุขภาพดี

วิธีการสะสมของแชมป์เซลลูลาร์ถูกกำจัดออกไป

ตามกฎแล้วแพทย์ใช้ตัวอย่างเซลล์จากมะเร็งท่อน้ำดีโดยใช้เครื่องมือที่ใช้ในระดับที่เป็นที่ยอมรับในระหว่างการตรวจด้วยผิวหนังหรือการถ่ายท่อน้ำดีด้วยวิธี percutaneous transhepatic cholangiography กล่าวอีกนัยหนึ่งเพื่อที่จะได้รับตัวอย่างของเซลล์มะเร็งที่จะวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการแพทย์ใช้ cholangiopancreatography หรือ perolaneous cholangiography

การรักษาด้วย

การรักษามะเร็งท่อน้ำดีนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยอย่างน้อย 4 ปัจจัย ได้แก่ การ จัดเตรียม และ ระดับของความร้ายกาจ ของเนื้องอก (ด้วยเหตุนี้ขนาดของมวลเนื้องอกการปรากฏตัวของการแพร่กระจายของโรคความก้าวหน้าของโรค ฯลฯ ) ตำแหน่งของเนื้องอก และ สภาวะทั่วไปของสุขภาพ ของผู้ป่วย

ปัจจุบันตัวเลือกการรักษาที่มีให้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดี ได้แก่ :

• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก;
• การรักษาด้วยรังสี;
• ยาเคมีบำบัด;
• ทางเดินน้ำดีและการระบายน้ำดีทางอ้อมบายพาส

แพทย์จะใช้วิธีการรักษาดังกล่าวตั้งแต่หนึ่งหรือหลายครั้งในบทต่อไป

การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

การผ่าตัดมะเร็งท่อน้ำดี เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาโรค แต่น่าเสียดายที่มันสามารถใช้งานได้และจะมีประสิทธิภาพเมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็กหรือไม่ว่าในกรณีใดก็ตามมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นและส่งผลกระทบต่ออวัยวะและต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ

การผ่าตัดมะเร็งท่อน้ำดีอาจรวมถึง:

• การกำจัดท่อน้ำดีของเนื้องอกตามด้วยการเชื่อมต่อใหม่ของผลที่เกิดขึ้นเพื่อที่จะสร้างความต่อเนื่องของทางเดินน้ำดี

  ใช้ประโยชน์ได้เฉพาะในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดเล็กการแทรกแซงประเภทนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุด

• การกำจัดท่อน้ำดีซึ่งเป็นที่ตั้งของเนื้องอกและส่วนของตับที่เนื้องอกแพร่กระจาย นอกจากนี้ในกรณีนี้ศัลยแพทย์ผ่าตัดจะต้องจัดให้มีการฟื้นฟูความต่อเนื่องของระบบทางเดินน้ำดีที่เหลืออยู่
• การกำจัดท่อน้ำดี, ส่วนลำไส้เล็กส่วนต้นที่เชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารและท่อน้ำดี (ลำไส้เล็กส่วนต้น C), ส่วนกระเพาะอาหารพร้อมกับลำไส้เล็กส่วนต้น C, ตับอ่อน, ถุงน้ำดีและต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (เช่นต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับอวัยวะเหล่านี้ )

  เป็นที่ทราบกันดีว่า กระบวนการวิปเปิ้ล เป็นการผ่าตัดที่สงวนไว้สำหรับผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีซึ่งยังสามารถได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยการฉายรังสี เกี่ยวข้องกับการสัมผัสของมวลเนื้องอกในปริมาณที่แน่นอนของรังสีไอออไนซ์พลังงานสูง (รังสีเอกซ์) ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อทำลายเซลล์พลาสติก

ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดีการรักษาด้วยรังสีสามารถเป็นตัวแทนของ:

• รูปแบบของ การรักษาหลังการผ่าตัด ( รังสีบำบัดแบบเสริม ) วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยรังสีแบบเสริมคือการทำลายเซลล์มะเร็งด้วยรังสีเอกซ์ซึ่งการผ่าตัดไม่ได้ลบออก
• รูปแบบของ การรักษาทางเลือกในการผ่าตัด เมื่อหลังไม่ได้ผลเนื่องจากมะเร็งขั้นสูง โดยทั่วไปในสถานการณ์เหล่านี้การรักษาด้วยรังสีมีบทบาทในการรักษาตามอาการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย

ความอยากรู้

มะเร็งท่อน้ำดีเป็นมะเร็งที่รักษาได้ด้วยรูปแบบเฉพาะของการรักษาด้วยรังสีหรือที่รู้จักกันในชื่อ brachytherapy หรือ การรักษาด้วยรังสีภายใน

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัด ประกอบด้วยการบริหารของยาที่สามารถฆ่าเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วรวมถึงเซลล์มะเร็ง

ในการปรากฏตัวของมะเร็งท่อน้ำดี, เคมีบำบัดอาจประกอบด้วย:

• รูปแบบของ การรักษาหลังการผ่าตัด ( เคมีบำบัดแบบเสริม ) จุดมุ่งหมายคือการบำบัดด้วยรังสีแบบเสริมเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่ไม่ได้ถูกกำจัดโดยการผ่าตัด
• รูปแบบของ การรักษาทางเลือกในการผ่าตัด เมื่อหลังไม่สามารถใช้ได้เนื่องจากโรคมะเร็งขั้นสูง โดยทั่วไปในสถานการณ์เช่นนี้เคมีบำบัดทำหน้าที่บรรเทาอาการของโรคที่รักษาไม่หาย

การใส่ ขดลวดทางเดินน้ำดี

การผ่าตัดใส่ท่อน้ำดีเป็นการผ่าตัดที่อนุญาตให้กำจัดท่อน้ำดีหรือ "อุดตัน" ในท่อน้ำดีผ่านการแทรกในหลอดพลาสติกโลหะหรือวัสดุพิเศษอื่น ๆ วัตถุประสงค์ของการดำเนินการนี้คือการคืนค่าอย่างน้อยบางส่วนการไหลของน้ำดีภายในท่อน้ำดี

ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดีจะใช้ stenting ทางเดินน้ำดีเป็นการรักษาตามอาการเมื่อเนื้องอกอยู่ในระยะลุกลามและไม่สามารถผ่าตัดออกได้

การระบายน้ำดีผ่านทางบายพาส

การระบายน้ำทางเดินน้ำดีผ่านทางบายพาส เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่อนุญาตให้มีสิ่งกีดขวางหรือสิ่งกีดขวางภายในท่อน้ำดีโดยการสร้างทางเลือกอื่น

จุดประสงค์ของการระบายน้ำดีผ่านทางบายพาสคือชัดเจนเพื่อเรียกคืนการปล่อยน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น

ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดีการระบายน้ำดีผ่านทางบายพาสมีข้อบ่งชี้เช่นเดียวกับการใส่ท่อน้ำดี: เป็นการรักษาตามอาการที่ใช้เมื่อมะเร็งอยู่ในระยะลุกลามและไม่สามารถผ่าตัดออกได้

ความอยากรู้

ในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดี, การใส่ท่อน้ำดี , การ ระบายน้ำดีผ่านบายพาส, การฉายรังสีตามอาการและเคมีบำบัดอาการคือ การดูแลแบบประคับประคอง ของพยาธิสภาพในคำถาม

การทำนาย

การพยากรณ์โรคในกรณีของมะเร็งท่อน้ำดีขึ้นอยู่กับว่าการวินิจฉัยนั้นเร็วแค่ไหน (การวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับโอกาสในการรักษามากขึ้น) และตำแหน่งของเนื้องอก

จากการศึกษาสถิติล่าสุด:

• สำหรับผู้ที่มีมะเร็งท่อน้ำดีระยะเริ่มต้นอัตราการรอดชีวิต 5 ปีจากการวินิจฉัยอยู่ระหว่าง 20 และ 50%;
• สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งท่อน้ำดีระยะเดียวสามารถผ่าตัดได้ด้วยวิธี Whipple เท่านั้นอัตราการรอดชีวิต 5 ปีจากการวินิจฉัยคือ 15%;
• สำหรับผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีขั้นสูงแบบไม่ผ่าตัดแลกเปลี่ยนได้อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจากการวินิจฉัยคือ 2%