บทความที่เกี่ยวข้อง: ตับแข็ง
คำนิยาม
โรคตับแข็งตับเป็นโรคตับที่รุนแรงเนื่องจากการอักเสบเรื้อรังที่เมื่อเวลาผ่านไปจะทำลายโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะ
โรคตับแข็งเป็นระยะขั้นสูงของพังผืดในตับ: ความเสียหายที่เกิดซ้ำกับตับทำให้เกิดการทำลายเนื้อเยื่อตับที่มีสุขภาพดีซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อ (แผลเป็น) ที่เป็นเส้นใยมีความหนาแน่นและไม่ทำงาน เมื่อเวลาผ่านไปการสะสมของความหนาและรอยแผลเป็น จำกัด การทำงานของอวัยวะที่เหมาะสม หากกระบวนการนี้ไม่ถูกขัดจังหวะมันจะกลับไม่ได้และอาจนำไปสู่ภาวะตับวายและมีผลเสียร้ายแรง โรคตับแข็งเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของโลก
กรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการดื่มสุราเรื้อรังและไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง ในบรรดาสาเหตุที่พบน้อยกว่าเราสามารถพบความผิดปกติของการเผาผลาญ (รวมถึง: โรคเบาหวาน, hemochromatosis และโรคของวิลสัน), แผลของท่อน้ำดี (การอุดตันของทางเดินน้ำดี, โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีและตับแข็ง รุนแรงและยาวนานของยาบางชนิดและการสัมผัสกับสารพิษ
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- anasarca
- โรคโลหิตจาง
- อาการเบื่ออาหาร
- anuria
- น้ำในช่องท้อง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- ลีบและกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
- กล้ามเนื้อลีบ
- transaminases เพิ่มขึ้น
- cachexia
- ข้อเท้าบวม
- Colaluria
- อาการโคม่า
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ท้องเสียสีเหลือง
- อาการหายใจลำบาก
- ท้องแน่นท้อง
- นิ้วของไม้ตีกลอง
- ปวดด้านหนึ่ง
- อาการปวดม้าม
- ช้ำ
- มาน
- อาการตกเลือดทางเดินอาหาร
- eosinophilia
- โรคตับอักเสบ
- ตับ
- เกิดผื่นแดง
- ความง่ายดายในการมีเลือดออกและช้ำ
- ฉันทำให้ชัดเจน
- กระดูกหัก
- ขาบวม
- gynecomastia
- glycosuria
- ท้องบวม
- การขยายตัวของ parotids
- ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น
- ไขมันในเลือดสูง
- hyperprolactinaemia
- hypersplenism
- ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
- hyponatremia
- การขาดออกซิเจน
- ความดันโลหิตต่ำ
- กล้ามเนื้อ hypotrophy
- ดีซ่าน
- ความง่วง
- leukonychia
- เม็ดเลือดขาว
- ภาษาบวม
- ลิ้นสีเหลือง
- macrocytosis
- อุตุนิยมวิทยาการทำงาน
- Metrorrhagia
- ความเกลียดชัง
- oliguria
- โรคกระดูกพรุน
- ความหม่นหมอง
- pancytopenia
- ลดน้ำหนัก
- petechiae
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- ที่ทำให้คัน
- อาการคันที่ขา
- มีอาการคันบนหัว
- การกักเก็บน้ำ
- เลือดจากจมูก
- เลือดในอุทาน
- เลือดในอุจจาระ
- ตกเลือด
- โฟมในปัสสาวะ
- อาการง่วงนอน
- ม้ามโต
- สถานะ Confusional
- steatorrhea
- ปอดไหล
- xANTHELASMA
ทิศทางต่อไป
โรคตับแข็งนั้นมีลักษณะเป็นก้อนกลมที่งอกใหม่ซึ่งล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใย (เป็นตัวแทนของความพยายามของตับในการซ่อมแซมตัวเอง) ในระยะแรกของโรคอาการอาจหายไปหรือไม่เฉพาะเจาะจง (เช่นอ่อนเพลียเบื่ออาหารอ่อนเพลียและน้ำหนักลด) ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาคุณอาจมีอาการคลื่นไส้รู้สึกไม่สบายท้องมีอาการคันปวดขาบวมมีเลือดออกบ่อยและมีฟกช้ำกล้ามเนื้อลีบยั่วยวน parotid เล็บสีขาวนิ้วกลอง (สีเหลืองของผิวหนังและตาขาว) และเส้นประสาทส่วนปลาย
บ่อยครั้งที่ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคตับแข็งนั้นปรากฏชัดเมื่ออวัยวะได้รับความเสียหายอย่างกว้างขวางและตับไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป อาการปลายของโรคตับแข็งรวมถึงความดันโลหิตสูงพอร์ทัลน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง) และตับวาย ความดันโลหิตสูงพอร์ทัลอาจเกิดขึ้นกับเลือดออกในทางเดินอาหารจากหลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, varices ทวารหนักหรือ gastropathy ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล โรคตับแข็งอาจทำให้เกิดความแออัดของม้ามโตม้ามโตและการสะสมของเกล็ดเลือดและไซโตเนียต่อมา การเปลี่ยนแปลงของเลือดจึงเป็นเรื่องปกติ ตับวายแสดงให้เห็นว่าเป็น coagulopathy ไตวายและตับเอนเซ็ปฟาโลพาที (โดดเด่นด้วยความสับสนทางจิตและการเปลี่ยนแปลงระดับจิตสำนึกถึงอาการโคม่า) โรคตับแข็งยังก่อให้เกิด cholestasis ด้วย malabsorption ไขมันอาหารและวิตามินที่ละลายในไขมัน malabsorption ของวิตามินดีสามารถนำไปสู่โรคกระดูกพรุน
การวินิจฉัยมักจะต้องมีการทดสอบการทำงานของตับและการแข็งตัวของเลือดจำนวนการทดสอบเซรุ่มวิทยา (สำหรับการค้นหาสาเหตุของไวรัสที่เป็นไปได้) อัลตราซาวนด์และการตรวจชิ้นเนื้อตับ ตับมักจะเห็นได้ชัดและเพิ่มความสอดคล้อง
การรักษาโรคตับแข็งของตับเป็นอาการและรวมถึงการรักษาความผิดปกติพื้นฐานและภาวะแทรกซ้อน เป้าหมายคือการหยุดหรือชะลอการลุกลามของโรคป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อตับ การรักษาที่พบมากที่สุด ได้แก่ ใบสั่งยาของยาขับปัสสาวะรวมของวิตามินและแร่ธาตุและยาเบต้าบล็อกเกอร์ โดยทั่วไปแล้วต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และสารพิษจากตับทั้งหมด ในผู้สมัครที่เหมาะสมอาจมีการปลูกถ่ายตับ
