สุขภาพของระบบประสาท

Ataxia: การจำแนกประเภท

Ataxia: ความหมาย

จากภาษากรีก ataxià (ความผิดปกติ, ความไม่เป็นระเบียบ), ataxia เป็นอาการที่สำคัญของกลุ่มอาการ ataxic, โดดเด่นด้วยการสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อและความก้าวหน้าที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ: ataxia เป็นการแสดงออกถึง ของความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือรอยโรคที่สองของระบบประสาทส่วนกลาง มันควรจะจำได้ว่าในกลุ่มอาการ ataxic, การประสานงานของกล้ามเนื้อไม่ดีเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีอัมพาต

บทความนี้จัดทำขึ้นเพื่อการจำแนกประเภทของ ataxia ในรูปแบบต่าง ๆ ในขณะที่ในครั้งต่อไปจะได้รับการรักษาสาเหตุที่ก่อให้เกิดและภาพอาการที่สมบูรณ์

การจัดหมวดหมู่

มีหลายรูปแบบของ ataxia จำแนกตามภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบสาเหตุทริกเกอร์อายุที่เริ่มมีอาการและลักษณะ

การจำแนกประเภทของ ataxia

ประการแรกมันถูกต้องที่จะวาดการจำแนกประเภททั่วไปครั้งแรก: ataxia สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งลำตัวและแขนขาและเดินขบวน ในกรณีแรก ataxia ของแขนขา ได้รับการวินิจฉัยโดยเน้นเฉพาะท่าทางของผู้ป่วยผ่านการประเมินผลของแขนขาของแต่ละบุคคล: ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยจะไม่สามารถรักษาตำแหน่งยืนแม้จะรักษาตำแหน่งคงที่ ataxic เดินขบวน ตรงกันข้ามปรากฏเฉพาะในระหว่างการเคลื่อนไหว [นำมาจาก ประสาทวิทยาโดย Netter โดยคาร์ลอี. Misulis โทมัสซีหัวหน้า]

เกณฑ์ที่เป็นประโยชน์อีกประการหนึ่งสำหรับการจำแนกรูปแบบของ ataxia คือ hyposthenia เช่นเดียวกับการลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อสาเหตุของ ataxia ที่เป็นไปได้: hyposthenia รับผิดชอบการขาดการควบคุมมอเตอร์สามารถส่งผลเฉพาะกล้ามเนื้อใกล้เคียงหรือเกี่ยวข้องกับสมองน้อย ataxia และสาเหตุพร้อมกับการสูญเสียความไวของการเคลื่อนไหวทางร่างกาย (ความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวของส่วนของร่างกาย), การขาดดุลเดิน

การจำแนกทางกายวิภาคของ ataxia

ตามไซต์ที่ได้รับผลกระทบ ataxias สามารถแบ่งได้เป็นสี่กลุ่มใหญ่:

  • สมองน้อย ataxia : มักเกี่ยวข้องกับเนื้องอกแผลอักเสบและหลอดเลือดในสมองน้อย;
  • ataxia สมอง : เปลือกนอกของขมับขม่อมหรือหน้าผากนั่งเกี่ยวข้อง;
  • Atassialabirintica : หูชั้นในได้รับผลกระทบ
  • Sensitive ataxia : neoplasms ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบทำให้เกิดลักษณะ ataxic แบบนี้

กรรมพันธุ์และ ataxias รอง

นอกจากนี้กลุ่มอาการ ataxic อาจเป็นกรรมพันธุ์หรือรองดังนั้นผลของการบาดเจ็บที่สมองเช่นการบาดเจ็บการติดเชื้อไวรัสสารเสพติดหรือแอลกอฮอล์และการสัมผัสรังสีซ้ำ

ในรูปแบบ ataxic ทางพันธุกรรมที่เราจำได้:

  • ataxia ของ Friedreich (พบได้บ่อยมาก) มีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่เกี่ยวข้องกับมือและเท้าเป็นหลักซึ่งเกี่ยวข้องกับการเสื่อมของระบบประสาท
  • Spax-cerebellar ataxias (รูปแบบที่แพร่หลายมาก): จัดเรียงในทางกลับกันในรูปแบบอื่น ๆ อีกมากมายขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ก่อให้เกิด โดยทั่วไปแล้ว Spino-cerebellar นั้นมีอาการวิงเวียน, ตัวสั่น, การขาดสมดุล, areflexia (ไม่มีการตอบสนอง)
  • Telangiectatic ataxia (กลุ่มอาการของโรคหลุยส์บาร์) โดยอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง, teleangetasia ตาและผิวหนังและสมองน้อย ataxia
  • Cerebellar ฝ่อ พยาธิวิทยาของระบบประสาทและพืชมักจะเกิดจากเนื้องอก, ความเสื่อม, พิษหรือโรคหลอดเลือด
  • Charcot-Marie ataxia (หรือเส้นประสาทส่วนปลายประสาทสัมผัสของมอเตอร์) มีผลต่อระบบประสาทส่วนปลาย
  • ไว ataxia (เพื่อไม่ให้สับสนกับสมองน้อย): เนื่องจากแผลในคอลัมน์หลังหรือจาก polyneuropathies พ่วง [นำมาจาก ประสาทวิทยาโดย Netter โดย Karl E. Misulis, Thomas C. Head]

การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับอายุของการโจมตี

เมื่อพิจารณาถึงอายุที่เริ่มมีอาการของโรคเราจะแยกแยะ ataxia บางประเภท:

  • Actasia-teleagectasia และ hypoxic-ischemic syndrome (โดยทั่วไปจะเกิดขึ้นภายในเด็กอายุสองปี)
  • Autosomal เด่นน้อยสมองน้อย ataxia, ataxia ของ Friedreich (อายุ 2 ถึง 5 ปี)
  • Spax-cerebellar ataxia ซึ่งเป็นแบบอย่างของวัยรุ่น

กลุ่มอาการของโรค ataxic เหล่านี้เกิดจากปัจจัยหลายประการเช่น: โรคเมตาบอลิ, neuroblastoma, การติดเชื้อ, ความมัวเมา, การบาดเจ็บ, ไมเกรนที่รุนแรง, หลายเส้นโลหิตตีบ, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin และโรคทางพันธุกรรม

การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การจำแนกประเภทของ ataxies ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด; ในเรื่องนี้เราแยกแยะ:

  • Ataxia จากสาเหตุของ neoplastic และ preneoplastic
  • Ataxia จากสาเหตุความเสื่อมและ neurodegenerative
  • Ataxia จากการติดเชื้อ
  • Ataxia ที่สร้างขึ้นโดยการขาดดุลการเผาผลาญ
  • Ataxia จากพิษทางเภสัชวิทยา