ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคคอพอก

• อายุมากกว่า 40 ปี
• การตั้งครรภ์หลังคลอด
• เนื้องอกมะเร็งก่อนหน้าหรือปัจจุบัน
• ความผิดปกติของเลือดที่มีแนวโน้มที่จะสนับสนุนกระบวนการแข็งตัว
• โรคทางพันธุกรรมหรือที่ได้มาของระบบการแข็งตัว
• หัวใจล้มเหลว
• โรคเบาหวาน
• กล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนหน้า
• ตอนก่อนของการเกิดลิ่มเลือดดำ
• ประวัติครอบครัวของการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดลึก
• การผ่าตัดใหญ่หรือการบาดเจ็บล่าสุดโดยเฉพาะที่แขนขาหรือหน้าท้องส่วนล่าง
• การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนรวมถึงการคุมกำเนิดในช่องปาก
• การบาดเจ็บของแขนขาที่ต่ำกว่า
• อาสาสมัครที่เข้ารับการผ่าตัดใหญ่
• การตรึงเป็นเวลานาน (ที่พักนาน, การเดินทางไกล)
• การคายน้ำ (เพิ่มความหนืดของเลือด)
• ความเสี่ยงเพิ่มเติมในเรื่องโรคอ้วนหรือเส้นเลือดขอดและในผู้สูบบุหรี่

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้เข้าใจว่าหลอดเลือดดำนั้น "เหนื่อยล้า" และเป็นวงกลมที่ช้าลงหรือถ้าคุณอยู่ในที่ที่มีปัญหาการเกิดลิ่มเลือดการเข้ารับการตรวจขั้นต้นนั้นเป็นสิ่งจำเป็นจากแพทย์ของคุณ ส่งผู้ป่วยไปยังการตรวจพิเศษที่เรียกว่า ecodoppler หลอดเลือดดำของแขนขาที่ต่ำกว่า มันเป็นเทคนิคที่ไม่รุกรานซึ่งสำคัญมากเพราะเนื่องจากความแปรปรวนรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับสภาพนี้การวินิจฉัยทางคลินิกจึงไม่น่าเชื่อถือ นอกจาก ecodoppler แล้วการทดสอบที่เป็นประโยชน์อีกอย่างสำหรับการวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดลึกคือการทดสอบ D-Dimer

การ ตรวจเลือดที่ มีประโยชน์ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดดำ

• antithrombin
• เวลา prothrombin INR
• เวลา thromboplastin
• เปิดใช้งานโปรตีน C
• การทดสอบ D-Dimer

การรักษาด้วย

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: ยาสำหรับรักษา Deep Venous Thrombosis

การรักษาผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกประกอบด้วยสามวิธี: เภสัชวิทยา (anticoagulant และ fibrinolytic), การผ่าตัด (thrombectomy, การผ่าตัดตอนนี้ตกอยู่ในการเลิกใช้) และเครื่องจักรกล .

ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดเป็นจำนวนมากตัวอย่างเช่นเนื่องจากก่อนหน้านี้ประวัติศาสตร์ของอาการกำเริบและการรักษาด้วยยาที่ไม่มีประสิทธิภาพสามารถใช้ตัวกรองที่เรียกว่า caval (ตัวกรองที่แท้จริงที่ป้องกันการย้ายชิ้นส่วนลิ่มเลือดอุดตันที่ปอด เส้นเลือดอุดตัน)

การรักษาด้วย ยาต้าน การ แข็งตัวของเลือดมักดำเนินการเพื่อการป้องกันและรักษาโรคในผู้ที่เคยมีประสบการณ์เกี่ยวกับการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดลึก มันเป็นสิ่งจำเป็นเช่นก่อนและหลังการผ่าตัดความต้องการที่บังคับให้ที่พักในช่วงเวลาหนึ่ง ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดทำให้ "ของเหลว" มากขึ้น ในบรรดาพวกเรากล่าวถึงเฮปารินแรกที่ใช้ทางหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนังเป็นเวลาสองสามวันและสารกันเลือดแข็งในช่องปากบริหารงานโดยปากเป็นเวลาอย่างน้อยไม่กี่เดือน บางครั้งมีการใช้ยา thrombolytic โดยเฉพาะในโรงพยาบาลซึ่งใช้ในการละลาย thrombus ได้เร็วขึ้น

เคล็ดลับในการป้องกันโรคระบาด

• สวมเสื้อผ้าและรองเท้าที่สะดวกสบาย
• ในระหว่างวันให้ออกกำลังกายบ่อย ๆ ที่แขนขาตอนล่าง
• ดำเนินการนัดหมายรายวันกับการออกกำลังกายเป็นประจำ (เดินสี่สิบนาทีที่ก้าวอย่างยั่งยืนก็พอ)
• กำจัดการสูบบุหรี่
• ติดตามอาหารที่เงียบขรึมและมีความสมดุลกินของเหลวมาก ๆ และลดปริมาณแอลกอฮอล์ลง
• อย่าให้ขาของคุณถูกแสงแดดในช่วงเวลาที่ร้อนที่สุดของวันหรือแหล่งความร้อนโดยตรง (เช่นเตา)
• ในการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่เห็นในหลักสูตรของบทความมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ถุงน่องบีบอัดจบการศึกษาและ anticoagulants

การป้องกัน

การเกิดลิ่มเลือดดำเป็น "โรคของทีม" ในแง่ที่ว่ามันถูกกำหนดโดย ปัจจัยเสี่ยง หลาย ประการ ซึ่งบางส่วนสามารถแก้ไขได้ หากผ่านการป้องกันที่ถูกต้องเราจะลบกลุ่มของผู้จำนำที่สำคัญ (การสูบบุหรี่น้ำหนักเกินไม่มีกิจกรรมทางร่างกาย) เราจะลดปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์และลดความเสี่ยง อย่างไรก็ตามในแนวหน้าอื่น ๆ มีความจำเป็นต้องแทรกแซงยาบางชนิด (ดู anticoagulants)

อาหารและการเกิดลิ่มเลือด

เราเริ่มต้นด้วยการบอกว่าไม่มี อาหาร "วิเศษ" นั่นคือสามารถป้องกันการเกิดลิ่มเลือด แต่มีอาหารที่ช่วยได้มากกว่าคนอื่น ๆ ที่จะมีเลือดของเหลวมากขึ้นเพราะพวกเขาช่วยลดอัตราคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ในเลือด . ยกตัวอย่างเช่นโอเมก้าสามมีความสำคัญมากเพราะมันช่วยลดระดับไขมันในเลือดและลดการอักเสบ อาหารที่อุดมไปด้วยปลาจะป้องกันการแตก แต่ยังก่อตัวของ thrombi โดยเฉพาะในระดับหลอดเลือด อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องมีการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์อย่างเพียงพอเช่นการสลับมื้ออาหารด้วยธัญพืชแบบโฮลเกรนไปเป็นแบบคลาสสิก ด้วยวิธีนี้เช่นการดูดซึมของไขมันในลำไส้ลดลงหนึ่งรู้สึกอิ่มมากขึ้นและหลีกเลี่ยงการแนะนำ "อึ" มากเกินไประหว่างมื้ออาหารหนึ่งและอีก นอกจากนี้เส้นใยลดการดูดซึมของสารพิษและปรับปรุงการทำงานของลำไส้ อาหารที่มีพวกเขายังอุดมไปด้วยวิตามินและบางส่วนของเหล่านี้เป็นกรดโฟลิกช่วยลดผลกระทบเชิงลบของอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันและโปรตีนจากสัตว์

Hyperhomocysteinemia ภาวะ predisposing สำหรับการก่อตัวของ arteriovenous thrombi เป็นตัวอย่างที่พบบ่อยในผู้สูงอายุและการขาดวิตามินเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ดังนั้นวิตามินจึงเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดซึ่งใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารตามกรดโฟลิกวิตามิน B6 และ cobalamin หรือวิตามินบี 12

ผลกระทบของอาหารที่มีต่อความเสี่ยงของลิ่มเลือดอุดตันจึงเป็นไปในทางอ้อมในแง่ที่ว่าพวกเขาไม่ได้ไปทำหน้าที่โดยตรงกับปัจจัยเสี่ยงหลักซึ่งแสดงว่ามีการเปิดใช้งานระบบการแข็งตัวมากเกินไปไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม

ในทางตรงกันข้ามการสูบบุหรี่เพิ่มปัจจัยการแข็งตัวโดยตรงซึ่งทำให้เลือด "ทึบ" และมีแนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นก้อน เช่นเดียวกับในทางกลับกันสำหรับกิจกรรมการออกกำลังกายซึ่งสะท้อนให้เห็นประโยชน์ในเชิงบวกทั้งในการป้องกันและการรักษาลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก