บทความที่เกี่ยวข้อง: เบาหวานขึ้นจอประสาทตา
คำนิยาม
เบาหวานขึ้นจอประสาทตาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน
ที่ฐานของโรคทางตานี้มีการเปลี่ยนแปลงของระบบ microvascular ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายกับผนังของหลอดเลือดขนาดเล็กที่มีอยู่ในส่วนหลังของตา กระบวนการนี้ทำให้เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยและการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อจอประสาทตา (microangiopathy เบาหวาน) เมื่อจอประสาทตาของผู้ป่วยเบาหวานมีความรุนแรงมากขึ้นหลอดเลือดใหม่จะเริ่มก่อตัวขึ้นที่ผิวจอประสาทตาซึ่งสามารถทำลายทำลายจอประสาทตาและทำให้เกิดการลดลงของการมองเห็นอย่างฉับพลันและไม่เจ็บปวด ระดับของโรคมีความสัมพันธ์อย่างมากกับระยะเวลาของโรคเบาหวานระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ตาเมื่อยล้า
- อยู่คนเดียวรอบ ๆ แสง
- เปลี่ยนมุมมองของสี
- ตาบอดกลางคืน
- ย้ายศพ
- photopsias
- การ จำกัด ขอบเขตของทัศนวิสัย
- การลดการมองเห็น
- เลือดออกในลูกตา
- scotomas
- วิสัยทัศน์ที่สอง
- มองเห็นภาพซ้อน
ทิศทางต่อไป
ในระยะแรกเบาหวานขึ้นจอประสาทตาอาจไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามความก้าวหน้าของโรคอาจส่งผลให้สูญเสียการทำงานของภาพซึ่งในหลายกรณีไม่สามารถย้อนกลับ เบาหวานจอประสาทตามักจะส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างและมีลักษณะโดย neovascularization เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยและ microaneurysms (extrflexions เล็ก ๆ ของผนังเส้นเลือดฝอยจอประสาทตาที่มักจะทำให้ของเหลวไหล) สัญญาณลักษณะของโรคคือสารหลั่ง (ไขมันฝากบนจอประสาทตา), ตกเลือดและออกจอประสาทตาในทางเดินอาหาร อาการทางสายตาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ macular edema หรือ macular ischemia (เส้นเลือดขนาดเล็กที่ฉีดพ่นเรตินาจะถูกปิดกั้น): ในทั้งสองกรณี macula ไม่ได้รับเลือดปริมาณมากเพียงพอที่จะทำงานได้อย่างถูกต้องทำให้เกิดความสับสน ของวิสัยทัศน์
อาการบวมน้ำที่จอประสาทตา (macular edema) คือความหนาของส่วนกลางของเรตินาที่เกิดจากการสูญเสียของเหลวจากเส้นเลือดฝอยเป็นสาเหตุที่ทำให้ ตาบอดได้ บ่อยที่สุด เนื่องจาก เบาหวานขึ้นจอประสาทตา อาการอาจรวมถึงการลดการมองเห็นตอนกลางคืนความยากลำบากในการรับรู้สีการปรากฏตัวของวัตถุที่เคลื่อนไหว (myodeopsis), แสงแฟลช (photopsis) หรือพื้นที่ว่างเปล่าและมืดในเขตทัศนวิสัย
สัญญาณลักษณะของเบาหวานขึ้นจอประสาทตาอาจมองเห็นได้เมื่อตรวจโดยอวัยวะตา; รายละเอียดเพิ่มเติมจะถูกเน้นด้วย angiography fluorescein และเอกซ์เรย์เชื่อมโยงกันแสง (OCT) นอกเหนือจากการจัดการโรคเบาหวานอย่างระมัดระวังแล้วการรักษายังใช้การส่องแสงด้วยเลเซอร์การฉีดยาเข้าทางเส้นเลือดด้วยวิธีไวตริทูมิหรือการผสมผสานวิธีการเหล่านี้
ตั้งแต่เวลาที่มีอาการของจอประสาทตาเบาหวานเกิดขึ้นสภาพสามารถควบคุมได้ยากมาก ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานเข้ารับการตรวจตาอย่างละเอียดอย่างน้อยปีละครั้ง
