ROCEFIN ®เป็นยาที่ใช้ Cefodiaxone disodium
กลุ่มบำบัด: ยาต้านจุลชีพทั่วไปสำหรับใช้ในระบบ - Cephalosporins
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ ROCEFIN ® Ceftriaxone
ROCEFIN ®ได้รับการคัดเลือกโดยเฉพาะสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบซึ่งโดยทั่วไปจะดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องหรือหลังการผ่าตัด
กลไกการออกฤทธิ์ ROCEFIN ® Ceftriaxone
Ceftriaxone สารออกฤทธิ์ของ ROCEFIN ®เป็นยาปฏิชีวนะ beta-lactam ที่อยู่ในประเภทของ cephalosporins รุ่นที่สามซึ่งสามารถสันนิษฐาน parenterally โดดเด่นด้วยการกระทำที่หลากหลายประกอบด้วยทั้งแบคทีเรียแกรมบวกและลบ ฐานเพนิซิลลิน
กิจกรรมการฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกับ beta-lactams อื่น ๆ แสดงผ่านการยับยั้งของ transpeptidase เอนไซม์ที่เกี่ยวข้องในการก่อตัวของการเชื่อมโยงข้ามระหว่างโมเลกุล peptidoglycan และในโครงสร้างของผนังแบคทีเรียจึงกำหนด lysis ของจุลินทรีย์โดย osmotic shock .
อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของกลุ่ม methoxyiminic ทำให้ Ceftriaxone สามารถต้านทานต่อการกระทำของแบคทีเรียเบต้าแลคตาเมสได้โดยธรรมชาติและรักษากิจกรรมการใช้ยาปฏิชีวนะของสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ
Staphylococci, Streptococci, E.Coli, Haemophilus influenzae, Klebsielle, Proteus, Neisserie และ Enterobacteriacee เป็นเชื้อจุลินทรีย์ที่มีประสิทธิภาพในการแสดงให้เห็นว่าเดือดดาลมีประสิทธิภาพทั้งในหลอดทดลองและในร่างกาย
ความเป็นไปไม่ได้ในการดูดซึม ceftriaxone ผ่านทางเดินอาหารทำให้จำเป็นต้องใช้ ROCEFIN ®เข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำช่วยให้สามารถรักษาชีวปริมาณออกฤทธิ์ที่สูงมากและใช้เวลาในการรักษานานประมาณ 8 ชั่วโมง
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ประสิทธิภาพของ CEFTRIAXONE ในการบำบัดของ GONORREA
Int J STD AIDS 2012 ก.พ. ; 23 (2): 126-32
การศึกษา meta-analysis ที่น่าสนใจซึ่งหลังจากประเมินการศึกษาที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยที่ลงทะเบียนมากกว่า 2, 500 รายแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงของยา ceftriaxone ในขนาด 250 มก. ต่อวันในการรักษาโรคหนองในแม้ในผู้ป่วยที่บกพร่อง
2 ประสิทธิผลของ CEFTRIAXONE ในการรักษาซิฟิลิสในผู้ป่วยติดเชื้อ HIV
การติดเชื้อของ Mal Mal 2012 ม.ค. ; 42 (1): 15-9
การศึกษาผู้ป่วยซิฟิลิส 116 ราย, HIV-positive 80%, แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย ceftriaxone -doxicilicna อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคซิฟิลิสปฐมภูมิและในบางกรณีซิฟิลิสรองอาจมีอาการทางระบบประสาท และจักษุแพทย์
3. CEFTRIAXONE ในวัยเด็ก
J Pharm Pharmacol 2011 ม.ค. ; 63 (1): 65-72
การศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์มีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดปริมาณที่เหมาะสมของ ceftriaxone ในผู้ป่วยเด็ก น่าเสียดายที่ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น จำกัด การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างมากแม้ว่าจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในกลุ่มทารกแรกเกิด
วิธีการใช้และปริมาณ
ROCEFIN ®
ผงและตัวทำละลายสำหรับสารละลาย ceftriaxone 250 มก. สำหรับฉีด 2 มิลลิลิตร
ผงและตัวทำละลายสำหรับสารละลายเดือดดาล 500 mg สำหรับฉีด 2 มิลลิลิตร
ผงและตัวทำละลายสำหรับการแก้ปัญหาของเดือดดาล 1 กรัมของการฉีด 3.5 มล. สำหรับการแก้ปัญหา
แม้ว่าขนาดยามาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่เกี่ยวข้องกับการรับ 1 กรัมของเดือดดาลต่อวันในการบริหารเดียวก็ขึ้นอยู่กับแพทย์เพื่อกำหนดรูปแบบการรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับลักษณะทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยความรุนแรงของภาพทางคลินิกและวัตถุประสงค์ การรักษาในการเข้าถึง
การปรับขนาดยาที่ใช้จะมีความจำเป็นสำหรับผู้ป่วยเด็กและผู้สูงอายุหรือในเวลาเดียวกันได้รับผลกระทบจากโรคไต
ก่อนที่จะใช้ ROCEFIN ®จะแนะนำให้ตรวจสอบคุณสมบัติทางเคมีและกายภาพของการเตรียมอย่างระมัดระวังหลีกเลี่ยงการใช้ในที่ที่มีตะกอนหรือหลังจาก 6 ชั่วโมงจากการสร้างใหม่
คำเตือน ROCEFIN ® Ceftriaxone
เมื่อพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและการเลือกใช้ตัวบ่งชี้การรักษาที่คาดการณ์ไว้สำหรับการใช้ยา ROCEFIN ®ขอแนะนำให้แพทย์ประเมินสถานะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง:
- กรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาแพ้ก่อนหน้านี้กับยาปฏิชีวนะและ lidocaine;
- กรณีที่ไม่มีเงื่อนไขเข้ากันไม่ได้กับการรักษาด้วยเซฟาโลสปอริน
- ของความถูกต้องกำหนด;
- จากการทำงานของไตและตับ
การติดตามสถานะสุขภาพของผู้ป่วยเป็นระยะก็มีความจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้
ในเรื่องนี้ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ของเขาทันทีหลังจากเริ่มมีอาการที่ไม่พึงประสงค์และพิจารณาระงับการรักษาในสถานที่
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานเมื่อเวลาผ่านไปนอกเหนือจากการส่งเสริมการโจมตีของสายพันธุ์จุลินทรีย์ที่ดื้อยาสามารถเปลี่ยนแปลงจุลินทรีย์ในลำไส้อย่างจริงจังช่วยให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และลดการดูดซึมของสารออกฤทธิ์อื่น ๆ
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพิจารณาลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของยาคุมกำเนิดในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ควรกำหนด ROCEFIN ®ในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะเวลาที่ให้นมบุตรต่อไปด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและเฉพาะในกรณีที่มีความจำเป็นในการรักษา
ข้อ จำกัด เหล่านี้ได้รับการพิสูจน์ว่าไม่มีการศึกษาที่สามารถอธิบายลักษณะความปลอดภัยของยาปฏิชีวนะนี้ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ได้
การติดต่อ
เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์บางครั้งอาจมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกแนะนำให้หลีกเลี่ยงการผสมผงด้วยตัวทำละลายที่ประกอบด้วยแคลเซียมเนื่องจากมีแนวโน้มสูงในการก่อตัวของตะกอน
การศึกษาแสดงให้เห็นถึงการทำงานร่วมกันระหว่าง aminoglycosides และ ceftriaxone ในการต่อต้านการเติบโตของแบคทีเรียแม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถบริหารพร้อมกันได้เนื่องจากความไม่ลงรอยกันทางกายภาพ
ข้อห้าม ROCEFIN ® Ceftriaxone
การใช้ ROCEFIN ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อยา penicillins และ cephalosporins หรือสารเพิ่มปริมาณที่เกี่ยวข้องกับทารกที่คลอดก่อนกำหนด, ทารกแรกเกิดครบกำหนดระยะเวลา 28 ปีขึ้นไป, ผู้ป่วยที่มีอาการตัวเหลือง
การปรากฏตัวของ lidocaine ในตัวทำละลายที่มีไว้สำหรับการใช้งานของกล้ามเนื้อขยายข้อห้ามดังกล่าวข้างต้นแม้จะให้ผู้ป่วยผิวแพ้ง่ายเพื่อ lidocaine
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกที่แตกต่างกันและการตรวจสอบหลังการตลาดอย่างระมัดระวังได้ทำการประเมินผลข้างเคียงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยเซฟาโลสปอรินแบบฉีด
นอกเหนือจากปฏิกิริยาในท้องถิ่นที่มีอาการบวมน้ำปวดแดงและคันผู้ป่วยที่ได้รับ ROCEFIN ®อาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์จากอาการ:
- ระบบทางเดินอาหารที่มีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียและปวดท้องอย่างกว้างขวาง
- ผิวหนังที่มีผื่นลมพิษและผิวหนังอักเสบ
- ระบบประสาทที่มีอาการปวดหัวและวิงเวียนศีรษะ;
- ระบบในร่างกายกับเม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง, hypertransaminasemia และ hyperbilirubinemia
โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่รุนแรงจากมุมมองทางคลินิกก็จะส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้แพ้เช่นการตรวจในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหลอดลม, กล่องเสียง, กล่องเสียง, ความดันเลือดต่ำและช็อก
การใช้งานเป็นเวลานานอาจจะไม่ค่อยเอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของเชื้อที่ดื้อต่อเชื้อเช่น Clostridium Difficile ซึ่งเป็นตัวแทนสาเหตุของการอักเสบของเยื่อบุผิวหลอก
หมายเหตุ
ROCEFIN ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์