โดย Dr. Franco Recano
ประจำเดือนคืออะไร?
ประจำเดือนคือการขาดการมีประจำเดือนและต้องจำไว้ว่ามีช่วงชีวิตหนึ่งของผู้หญิงที่การขาดนี้คือสรีรวิทยา: ก่อนวัยแรกรุ่นหลังวัยหมดประจำเดือนในระหว่างตั้งครรภ์และในระยะสั้นหรือยาวกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ 'นม
การเปลี่ยนแปลงของฟังก์ชั่นเกี่ยวกับระดู (การขาดประจำเดือน) ไม่มีอะไรเลยนอกจากการแสดงอาการที่เราสามารถพูดได้ว่าการเปลี่ยนแปลงในการทดแทนของปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นที่เยื่อบุโพรงมดลูก กลไกการปรับไม่ทำงานอย่างถูกต้อง ก่อนอื่นเราต้องสร้างความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง amenorrhea "หลัก" (สังเกตในหญิงหรือผู้หญิงที่แม้จะผ่านวัยวัยแรกรุ่นไม่เคยมีประจำเดือน) และ amenorrhea "รอง" (ซึ่งจะปรากฏขึ้นแทน หลังจากช่วงเวลาที่มีการทำงานของประจำเดือนเกิดขึ้นเป็นประจำ)
ประจำเดือนเบื้องต้น - สาเหตุ
หากประจำเดือนไม่ปรากฏภายในอายุ 16 ปีจะเรียกว่าประจำเดือนแรก
ความจริงที่ว่าในช่วงเวลาวัยแรกรุ่น (12-13 ปี) ไม่ปรากฏว่าการมีประจำเดือนสามารถเชื่อมโยงกับสาเหตุโดยตรงที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์อวัยวะเพศทั้งสองสาเหตุที่เพียงทำหน้าที่เกี่ยวกับอวัยวะเพศทางอ้อม ในบรรดาสาเหตุที่อวัยวะเพศเราต้องจำความผิดปกติอย่างร้ายแรงของเครื่องมือทางเพศ (ขาดหรือพัฒนาไม่เพียงพอของรังไข่หรือมดลูก) อาจมีบางกรณีที่กลไกการควบคุมของรังไข่และการทำงานของประจำเดือนนั้นทำหน้าที่เป็นประจำ: เด็กผู้หญิงเหล่านี้ในช่วงวัยเจริญพันธุ์มีการพัฒนาร่างกายปกติมีลักษณะของขนหัวหน่าวและรักแร้พัฒนาการของหน้าอกและอวัยวะ อวัยวะเพศภายนอก แต่พวกเขาไม่ได้มีประจำเดือน เป็นที่เชื่อกันว่าในกรณีเหล่านี้มีความรู้สึกไม่ไวของเยื่อบุมดลูกกับสิ่งเร้าของฮอร์โมน (estrogens และ progesterone) ที่มาจากรังไข่
สาเหตุภายนอกมีความหลากหลาย พวกเขาสามารถเกี่ยวข้องกับ dysentions ของต่อม diencephalon และต่อมใต้สมองซึ่งแก้ไขหรือยกเลิกการผลิตของฮอร์โมน hypothalamic และต่อมใต้สมอง; หลังกระตุ้นรังไข่ก่อให้เกิดการผลิตสโตรเจนและฮอร์โมน นอกจากนี้ในด้านระบบต่อมไร้ท่อการขาดไทรอยด์ (cretinism) อย่างรุนแรงอาจเป็นสาเหตุของการเกิด amenorrhea หลัก ปัจจัยอื่น ๆ อาจรวมถึงการขาดสารอาหารอย่างรุนแรง avitaminosis โรคติดเชื้อเรื้อรัง (วัณโรค) และโรคโลหิตจางรุนแรง
ประจำเดือนที่สอง - สาเหตุ
คำนี้หมายถึงการหยุดการทำงานของประจำเดือนหลังจากช่วงเวลาที่มีการดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ นอกช่วงเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตรในช่วงเวลาที่มีการหยุดชะงักของการมีประจำเดือนเป็นสรีรวิทยา amenorrhea รองคือการแสดงออกของสถานะทางพยาธิวิทยา ในบรรดาสาเหตุที่อวัยวะเพศมีเงื่อนไขเหล่านั้นซึ่งโดยการพิจารณาการทำลาย (หรือการกำจัด) ของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งที่เกี่ยวข้องโดยตรงในการทำงานของประจำเดือนทำให้เกิดการหายตัวไปอย่างชัดเจน พวกเขาจะแสดงโดยการผ่าตัดรังไข่หรือมดลูก (ดู: มดลูก)
หนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของ amenorrhea รองคือการเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของต่อมใต้สมอง ในกรณีเหล่านี้สิ่งเร้าที่เกิดจากฮอร์โมน hypophyseal ในรังไข่หยุดและพร้อมกับฟังก์ชั่นปกติของมัน พยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับการลดลงอย่างรุนแรงในกิจกรรมของต่อมไร้ท่อทั้งหมดที่อยู่ภายใต้การควบคุมของต่อมใต้สมอง
ขั้นตอนของรอบประจำเดือนในเยื่อบุมดลูกขึ้นอยู่กับการกระทำของฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่ (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนหรืออย่างแม่นยำมากขึ้นในปริมาณของหนึ่งที่เกี่ยวกับอื่น ๆ ความไม่สมดุลระหว่างฮอร์โมนเหล่านี้อาจเกิดจาก amenorrhea ในขณะที่การผลิตเอสโตรเจนบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในการป้องกันไม่ให้เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าสู่ระยะการเจริญ (ซึ่งเป็นสถานที่ตั้งที่จำเป็นสำหรับการกำหนดระยะการหลั่งและการมีประจำเดือน) ถ้าปริมาณของฮอร์โมนเป็นปกติการกระทำของสิ่งนี้ สุดท้ายไม่เพียงพอที่จะปล่อยให้เยื่อบุโพรงมดลูกเข้าสู่ระยะการหลั่งดังนั้นการหยุดเยื่อบุโพรงมดลูกในระยะการเจริญการผลิตที่มากเกินไปของฮอร์โมนทำให้เกิดวงจรที่จะหยุดในระยะหลั่ง
การขาดสารอาหารอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของประจำเดือนเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างฉับพลันประสาทปัจจัยทางจิตอารมณ์ฉับพลันและรุนแรงอารมณ์ความเครียดรายวันและความเครียดจากการฝึกกีฬาในนักกีฬา agonists
ยังคงอยู่ในกีฬาประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุนและความผิดปกติของการกินรวมอยู่ในกรอบที่รู้จักกันในชื่อ "สามของนักกีฬาหญิง" เงื่อนไขนี้เป็นเรื่องปกติในหมู่นักกีฬามืออาชีพและโดยทั่วไปแล้วในหมู่ผู้หญิงที่ฝึกฝนการออกกำลังกายจำนวนมากโดยไม่ต้องกินอย่างเหมาะสม
