สุขภาพของทารก

วิธีวัดไข้

วัดไข้

การวัดไข้หมายถึงการตรวจจับอุณหภูมิของร่างกาย

ด้วยเหตุผลที่เห็นได้ชัดอุณหภูมิส่วนกลาง - นั่นคืออุณหภูมิภายในที่จุดกึ่งกลางของเทอร์โมโกลามัส - ไม่สามารถตรวจจับได้โดยตรงเนื่องจากไม่สามารถเข้าถึงได้ อย่างไรก็ตามมีอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบพารามิเตอร์นี้ทางอ้อมด้วยการประมาณค่าที่ยอดเยี่ยม

เครื่องวัดอุณหภูมิที่แตกต่างกันมีความจุแปรผันเพื่อวัดอุณหภูมิภายในและเพื่อจำกัดความเป็นไปได้ของข้อผิดพลาดระหว่างการตรวจจับจะเป็นการดีกว่าที่จะวัดอุณหภูมิในสภาวะคงที่ ตัวอย่างเช่นก่อนที่จะรับอุณหภูมิของร่างกายเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรออย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากการออกกำลังกายที่รุนแรงหรืออาบน้ำร้อนและอย่างน้อย 20 ถึง 30 นาทีหลังจากการสูบบุหรี่กินหรือดื่มของเหลวร้อนหรือเย็น คะแนนของร่างกายที่ใช้กันทั่วไปในคลินิกสำหรับการวัดอุณหภูมิของร่างกายคือ: ไส้ตรง, รักแร้ และ ช่องปาก อุปกรณ์บางอย่างในปัจจุบันอนุญาตให้มีการตรวจสอบไข้แม้ใน หู หรือบน พื้นผิวของผิวหนัง

เว็บไซต์สำรวจแต่ละแห่งมีข้อดีและข้อเสียดังนี้

  • ในการสำรวจครัวเรือน อุณหภูมิทางทวารหนัก เป็น อุณหภูมิ ที่ดีที่สุดที่แสดงถึงอุณหภูมิส่วนกลาง: การวัดค่าเฉลี่ยเท่ากับ 37 ° C กับการเปลี่ยนแปลงสูงสุดของบวกหรือลบ 0.5 ° C อุณหภูมิโดยรอบไม่ส่งผลกระทบต่อการวัดทางทวารหนักซึ่งสามารถดำเนินการกับผู้ป่วยทุกเพศทุกวัย อย่างไรก็ตามข้อดีเหล่านี้เกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่ไม่สะดวกและสำหรับบางวิชาอาจทำให้เกิดความอับอาย
  • อุณหภูมิใต้ลิ้น ต่ำกว่า อุณหภูมิ ทวารหนักประมาณ 0.2-0.5 ° C ขั้นตอนนั้นง่ายและรวดเร็ว แต่ความแม่นยำสามารถลดลงได้จากการบริโภคเครื่องดื่มร้อนและเย็นหรือ bradypnoea นั่นคือการลดความถี่ของการหายใจ (ซึ่งสามารถสร้างอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างผิด ๆ )
  • ค่าของ อุณหภูมิรักแร้ เท่ากับ 36.6 ° C ± 0.5 ° C จึงต่ำกว่าอุณหภูมิส่วนกลางเล็กน้อย โดยทั่วไปแล้วเป็นการวัดที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับผู้ป่วย แต่ถือว่าไม่ถูกต้องเช่นเดียวกับความไวต่ออุณหภูมิของสภาพแวดล้อม อุณหภูมิที่เชื่อถือได้มากที่สุดคืออุณหภูมิของ หลอดอาหารต่ำกว่าที่วัดได้ด้วยโพรบที่เหมาะสม
  • สำหรับผู้ป่วยที่มีขนาดเล็กก็เป็นไปได้ที่จะวัด อุณหภูมิแก้วหู ซึ่งมีแนวโน้มที่จะต่ำกว่าค่าทางทวารหนัก 0.8 ° C ขั้นตอนนั้นสะดวกสบายเรียบง่ายและใช้เครื่องวัดอุณหภูมิแบบอินฟราเรดซึ่งต้องขอบคุณรูปทรงกรวยพิเศษของโพรบที่สามารถเสียบเข้าไปในหูได้
  • อุปกรณ์ตรวจจับ อุณหภูมิผิวหนัง โดยใช้รังสีอินฟราเรดเพื่อตรวจจับอุณหภูมิของหน้าผากโดยการสัมผัสหรือจากระยะไกลโดยใช้ตัวชี้แบบออปติคัล อย่างไรก็ตามความน่าเชื่อถือของพวกเขาจะกล่าวถึงมาก
  • ในระดับโรงพยาบาลสามารถวัดไข้ได้ - ผ่านอุปกรณ์พิเศษ - ในสถานที่อื่นเช่นกระเพาะปัสสาวะในหลอดเลือดแดงปอดในหลอดลมจมูกหรือในหลอดอาหาร

เลือกเทอร์โมมิเตอร์ตัวไหน?

จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ ปรอทวัดอุณหภูมิ เป็นอุปกรณ์ที่ใช้มากที่สุดในทางการแพทย์เนื่องจากมีความแม่นยำและเชื่อถือได้ แต่ตั้งแต่ปี 2009 พวกเขาถูกแบนจากตลาดอิตาลีเนื่องจากถือว่าเป็นอันตรายต่อความเป็นพิษของโลหะเหลวที่มีอยู่ (ทั้งสำหรับ ผู้ป่วยในกรณีของการเสียทั้งสำหรับสภาพแวดล้อมในกรณีของการปนเปื้อน)

ปัจจุบันมีทางเลือกหลายอย่างในตลาด:

  • เครื่องวัดอุณหภูมิแบบดิจิตอล เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่เชื่อถือได้และต้นทุนต่ำ เมื่อได้ยินสัญญาณเสียงอุณหภูมิจะแสดงบนหน้าจอ พวกเขาสามารถใช้ rectally ปากเปล่าและซอกใบ
  • เครื่องวัดอุณหภูมิอินฟราเรด ได้รับและประมวลผลการแผ่รังสี IR ที่ปล่อยออกมาจากร่างกายตามธรรมชาติโดยให้การวัดที่รวดเร็วและถูกสุขลักษณะ (ประมาณ 10 วินาที) พวกเขาจะมุ่งเป้าไปที่หน้าผากหรือในหู (หู) เครื่องวัดอุณหภูมิหูใช้งานง่าย แต่ต้องใช้อย่างถูกต้องเพื่อให้การวัดที่เชื่อถือได้และปลอดภัย
  • เทอร์โมมิเตอร์ที่สัมผัสกับ galinstane เป็นอุปกรณ์แก้วที่ประกอบด้วยโลหะผสมของแกลเลียมอินเดียมและดีบุกภายในเส้นเลือดฝอย กาลินสเตนมีลักษณะคล้ายปรอทเมื่อเทียบกับการขยายตัวเมื่ออุณหภูมิเปลี่ยนแปลง แต่ไม่เป็นพิษ มันสามารถใช้สำหรับการวัดทั้งทางทวารหนักและซอกใบ มันแม่นยำและเร็วพอ แต่เมื่ออยู่ในกระจกมันจะแตกได้

วิธีใช้เทอร์โมมิเตอร์แบบแก้ว

เทอร์โมมิเตอร์แบบปรอทหรือกาลิเซีย

  • ก่อนการวัดอุณหภูมิร่างกาย : เก็บเครื่องวัดอุณหภูมิด้านข้างตรงข้ามหลอดไฟ หมุนเครื่องวัดอุณหภูมิจนกว่าคุณจะเห็นเส้นสีแดงสีน้ำเงินหรือสีเงิน (ตัวบ่งชี้) ของเหลว (ปรอทหรือกาลิสติน) ที่มีอยู่ในเส้นเลือดฝอยด้านในควรน้อยกว่า 35.6 ° C ดังนั้นเพื่อให้ตัวบ่งชี้ลงไปคุณจำเป็นต้องเขย่าเครื่องวัดอุณหภูมิหลายครั้ง (อาจจะอยู่บนโซฟาหรือเตียงเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกถ้าหลุด จากมือ)
  • การอ่าน : นำเทอร์โมมิเตอร์ออกจากไซต์วัด หมุนเครื่องวัดอุณหภูมิอย่างช้า ๆ จนกว่าคุณจะเห็นเส้นสีที่ระดับเครื่องวัดอุณหภูมิซึ่งแต่ละเครื่องหมายยาวเท่ากับ 1 ° C ในขณะที่เส้นสั้น ๆ สอดคล้องกับ 0.2 ° C

วิธีการวัดอุณหภูมิในช่องปาก

การวัดอุณหภูมิใต้ลิ้นช่วยให้สามารถกำหนดไข้ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 4 ปี ในความเป็นจริงไม่แนะนำให้ใช้เทอร์โมมิเตอร์แบบแก้วในเด็กที่มีอายุต่ำกว่าที่จะกัดเทอร์โมมิเตอร์และถ้าแก้วแตกในปาก

  • ทำความสะอาดเครื่องวัดอุณหภูมิด้วยสบู่และน้ำหรือแอลกอฮอล์แล้วล้างออก ห้ามสูบบุหรี่กินหรือดื่มอะไรร้อนหรือเย็นอย่างน้อย 30 นาทีก่อนวัดอุณหภูมิ
  • วางหัวโพรบไว้ใต้ลิ้นไปทางด้านหลังแล้วค่อย ๆ ปิดริมฝีปากรอบ ๆ เครื่องวัดอุณหภูมิ หากปากยังคงเปิดอยู่จะสามารถกำหนดค่าที่ไม่ถูกต้อง
  • หายใจเข้าทางจมูกแล้วใช้ริมฝีปากถือเครื่องวัดอุณหภูมิไว้อย่างมั่นคงเป็นเวลา 3 นาทีหรือจนกว่าอุปกรณ์ดิจิตอลจะส่งสัญญาณเสียงออกมา

วิธีการวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก

แนะนำให้ใช้อุณหภูมิทวารหนักในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีหรือในผู้สูงอายุเนื่องจากสามารถอ่านอุณหภูมิภายในได้อย่างแม่นยำ วิธีนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถเก็บเครื่องวัดอุณหภูมิในปากได้อย่างปลอดภัย (ทารกเด็กและผู้สูงอายุ)

  • ทำความสะอาดเครื่องวัดอุณหภูมิด้วยน้ำและสบู่หรือแอลกอฮอล์แล้วล้างออกด้วยน้ำเย็น
  • หล่อลื่นหลอดเทอร์โมมิเตอร์ด้วยวาสลีนในปริมาณเล็กน้อย
  • วางลูกโดยให้ท้องคว่ำลงบนพื้นผิวที่มั่นคงหรือด้านหลังโดยยกขาขึ้นไปทางตัก
  • หลังจากแยกบั้นท้ายให้ค่อยๆเทปลายเทอร์โมมิเตอร์ลงไปประมาณ 2 ซม. ในทารกแรกเกิด (เฉพาะหลอด) และ 5 ซม. สำหรับผู้ใหญ่ลงในไส้ตรง อย่าใช้แรงเทอร์โมมิเตอร์และระวังอย่าสอดเข้าไปลึกเกินไป
  • รักษาเครื่องวัดอุณหภูมิให้อยู่ในตำแหน่ง: ให้มือเด็กมั่นคงและใช้มืออีกข้างบนเครื่องวัดอุณหภูมิเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กเข้าไปในทวารหนักโดยไม่ตั้งใจ เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ในระหว่างการวัดเพื่อหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุ
  • หลังจาก 3 นาทีหรือหลังปี๊บให้นำอุปกรณ์ออกและตรวจสอบการอ่าน

วิธีการวัดอุณหภูมิรักแร้

อุณหภูมิที่ซอกใบไม่แม่นยำเท่ากับการวัดทางทวารหนักหรือช่องปากและโดยทั่วไปวัดได้ต่ำกว่าอุณหภูมิปาก 1 องศาพร้อมกัน

  • ทำความสะอาดเครื่องวัดอุณหภูมิก่อนและหลังใช้เสมอด้วยน้ำและสบู่หรือแอลกอฮอล์ ล้างออกด้วยน้ำสะอาด
  • วางปลายเทอร์โมมิเตอร์ลงในซอกบริเวณรักแร้สัมผัสกับผิวแห้งและเก็บอุปกรณ์โดยให้แขนกดกับลำตัว (ถือศอกกับหน้าอก)
  • รออย่างน้อย 5 นาทีก่อนอ่านหรือจนกว่าจะมีเสียงบี๊บตรวจสอบให้แน่ใจว่าปลายเทอร์โมมิเตอร์นั้นถูกปกคลุมด้วยผิวหนัง

วิธีการวัดอุณหภูมิแก้วหู

การวัดแก้วผลึกจะถูกกำหนดโดยเครื่องวัดอุณหภูมิอินฟราเรดซึ่งจะต้องวางไว้อย่างถูกต้องในหูของผู้ป่วยเพื่อให้การอ่านถูกต้อง ค่าของอุณหภูมิแก้วหูอาจไม่ถูกต้องในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี (36 เดือน) และอาจบิดเบี้ยวด้วยปลั๊กเทียนหรือการอักเสบ นอกจากนี้ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องวัดอุณหภูมิหูในกรณีที่มีอาการปวดหูติดเชื้อหรือหากผู้ป่วยยังคงพักฟื้นจากการผ่าตัดที่ไซต์

  • กุมศีรษะของเด็กหรือขอให้ผู้ป่วยไม่ขยับศีรษะ
  • วางปลายเทอร์โมมิเตอร์ลงที่หูอย่างเบามือแล้วปล่อยออกมาทันที อย่าผลักหรือใช้กำลัง ปลายเทอร์โมมิเตอร์ต้องไม่สัมผัสแก้วหู;
  • เมื่ออุปกรณ์ส่งเสียงบี๊บให้นำออกจากหู