ความหมายของสุรา
สุราเป็นของเหลวใสและไม่มีสีที่แทรกซึมระบบประสาทส่วนกลางปกป้องสมองและไขสันหลังจากการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น
วงกลมของสุรา
สุราผลิตในโพรงสมองซึ่งอยู่ที่ choroidal plexus (เกิดจากเซลล์ ependymal พิเศษ) สุราไหลเวียนไปตามโพรงสมองซึ่งส่งผลให้สุรามีพื้นที่ว่างระหว่างแมงใต้พื้นที่ระหว่างเยื่อเพียกับแมงมุมอาเซ็ปฟาลัสและไขสันหลัง ขอให้เราระลึกสั้น ๆ ว่า arachnoid และ pia mater (leptomeninge) พร้อมกับ dura mater (pachimeninge) ล้อมรอบระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาทเริ่มต้น
น้ำไขสันหลังซึ่งไหลในทิศทางหางถูกดูดซับโดย arachnoid villi (trabeculae ที่สาขาออกจาก arachnoid), ต่อมาเทลงในรูจมูกเลือดดำ
ventricles สมอง→ chioid plexuses (การผลิตเหล้า) →ช่องว่าง subarachnoid ระหว่าง arachnoid และแม่เคร่งศาสนา→ villi arachnoid →ปล่อยของเหล้าลงในรูจมูกดำ
ฟังก์ชั่น
เหล้าเติมเต็มหน้าที่สำคัญหลายประการ:
- ปกป้องสมองและไขสันหลังจากการบาดเจ็บ ในหนังสือเรียนไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่จะหาคำว่า "สมองลอยอยู่ในเหล้า" หรือ "เหล้าทำหน้าที่เป็นหมอนสำหรับสมอง" ประโยคทั้งสองนี้ในทันทีที่ไร้สาระครั้งแรกเป็นคำอุปมาอุปมัยที่แสดงหน้าที่หลักที่ดำเนินการโดยน้ำไขสันหลังได้ดีที่สุด: ปกป้องระบบประสาทส่วนกลางจากการกระแทกหรือบาดแผลจากโครงสร้างกระดูกที่มี สมองมีน้ำหนักประมาณ 1, 300-1, 400 กรัม แม้กระนั้นลอยอยู่ในเหล้า (จึงได้รับการส่งเสริมจากอาร์คิมีดีส) สมองมีน้ำหนัก "ประสิทธิผล" 25-50 กรัม
- บำรุงระบบประสาทส่วนกลาง: เหล้าเป็นยานพาหนะสำหรับการกระจายสารอาหารในระบบประสาทส่วนกลาง กล่าวอีกนัยหนึ่งของเหลว cefalorachidiano มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนสารและสารอาหารระหว่างสมองและเลือด
- มันมีส่วนช่วยในการควบคุมความดันภายในกะโหลกและป้องกันการขาดเลือดในสมอง ในความเป็นจริงแล้วแอลกอฮอล์นั้นปรับปริมาณให้สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดและมวลสมอง: ในการทำเช่นนั้นจะช่วยรักษาทั้งความดันและค่าคงที่ของสมองในสมอง
องค์ประกอบทางเคมี
การวิเคราะห์ของสุรามีข้อบ่งชี้ที่สำคัญเกี่ยวกับสถานะทั่วไปของสุขภาพของระบบประสาทส่วนกลาง: การเปลี่ยนแปลงของลักษณะทางเคมีของสุรามักจะตรงกันกับโรค / การติดเชื้อในปัจจุบัน
ตัวอย่างของน้ำไขสันหลังสามารถเก็บรวบรวมได้โดยวิธี rachicentesis (หรือการเจาะเอว), กลยุทธ์การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการแทรกเข็มระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สาม / สี่หรือสี่ / ห้า เมื่อถึงพื้นที่ subarachnoid จะมีการเก็บตัวอย่างสุรา
แม้ว่าจะได้มาจากเลือดโดยกลไกการกรองที่ซับซ้อน แต่สุราก็มีองค์ประกอบทางเคมีที่แตกต่างไปจากพลาสมาอย่างสิ้นเชิง
น้ำออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ไหลจากเลือดไปสู่เหล้าที่แพร่กระจายผ่านตัวกลางโดยผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ในขณะที่ไอออนบางอย่าง (แมกนีเซียม, คลอรีน, แคลเซียม, ไบคาร์บอเนต, โซเดียม, โพแทสเซียม) เข้าถึงสุราด้วยความยากลำบากอย่างมาก
เพื่อประเมินความสมบูรณ์หรือการด้อยค่าของระบบประสาทส่วนกลางสุราจะถูกวิเคราะห์ในด้านคุณภาพและปริมาณที่แตกต่างกัน ตัวแปรหลักที่วิเคราะห์ในสุรา ได้แก่ : chromia, จำนวนเซลล์, ระดับกลูโคสและโปรตีน, การมีแอนติบอดีและเชื้อโรค
สุราเพื่อสุขภาพ
ต่อไปนี้เป็นคุณสมบัติหลักของเหล้าที่มีสุขภาพดี: การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้มักจะตรงกันกับพยาธิสภาพหรือการติดเชื้อ
วิเคราะห์พารามิเตอร์ | ช่วงอ้างอิงสำหรับเหล้าที่มีสุขภาพดี |
ASPECT และโครเมียม | หินน้ำใสที่กำหนด (หรือหิน) |
คลอไรด์ (Chlorurorrachia) | 700-750 mg / dl หรือ 115-130 mEq / L |
โกลบอลสีขาว | <5 / mm3 (โมโนนิวเคลียร์ทั้งหมด) |
GLOBULES แดง | 0 |
กลูโคส (glycorrhea) | 50-80 mg / dL (เทียบเท่ากับ 2/3 ของ glycaemia) |
กลูตา | 6-15 มก. / มล |
ให้น้ำนม | 10-40 mg / dL ในทารกแรกเกิด 10-25 mg / dL ในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า |
Lactate DEIDROGENASIS (LDH: เอนไซม์ที่เร่งปฏิกิริยาการแลกเปลี่ยนของแลคเตทกับไพรูเวต) | ระหว่าง 2.0 และ 7.2 U / mL |
พีเอช | รวมอยู่ในช่วง 7.28-7.32 |
ความดันของเหลว |
|
โปรตีนทั้งหมด (Proteorrachia) | 15-45 mg / dL ในบางกรณีอาจมีโปรตีนโรคริดสีดวงทวาร 60 มก. / ดล |
เห็นได้ชัดว่าการขาดเชื้อโรคและเซลล์มะเร็งในสุราก็เป็นสัญญาณของสุราที่ดีต่อสุขภาพ
เปลี่ยนเหล้าแล้ว
การแปรผันของพารามิเตอร์เชิงคุณภาพและปริมาณปกติของสุราที่แสดงในตารางต้องแจ้งเตือนทันที rachicentesi เป็นกลยุทธ์การวินิจฉัยที่ยอดเยี่ยมซึ่งช่วยให้สามารถเก็บตัวอย่างของสุราได้: การวิเคราะห์ของเหลวเซฟาโลราซิเดียนที่ตามมาจะให้ภาพรวมทั่วไปของระดับความสมบูรณ์ของระบบประสาทส่วนกลาง
เงื่อนไขผิดปกติที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติคืออะไร?
โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ตรวจพบโดยการวิเคราะห์สุราคือ:
- การติดเชื้อ: โรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โรค autoimmune: เยื่อหุ้มสมอง Sarcoidosis, หลายเส้นโลหิตตีบ, โรค Guillan-Barré
- Neoplasms โดย CNS
อะไรคือสัญลักษณ์การลดลงของกลูโคสในสุรา?
การลดลงของ glyorrachia เป็นแสงจาก:
- Subarachnoid ตกเลือด (หรือ hematoma)
- ภาวะน้ำตาลในเลือด
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียหรือเชื้อรา
- การแพร่กระจายของเยื่อหุ้มสมอง
- วัณโรค
สุราที่มีความเข้มข้นในเม็ดเลือดขาว (LEUCOCITOSIS) มีความสำคัญทางพยาธิสภาพอะไรบ้าง?
การตรวจหา leukocytosis ที่เกิดปฏิกิริยาในน้ำไขสันหลังอาจบ่งบอกถึง:
- การติดเชื้อปรสิต
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (จาก filaria)
- polyneuritis (กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับหลายเส้นประสาทพร้อมกัน)
- Sarcoidosis เยื่อหุ้มสมอง
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ดาวน์ซินโดร Guillain-Barré
โรคอะไรบ้างที่ซ่อนอยู่หลังการเพิ่มขึ้นของสุราที่มีนิวเคลียสของโพลีมอร์ซัส
- ฝีในสมอง
- ชัก
- อาการตกเลือด
- Subdural empiema (หกเลือดเข้าไปในช่องว่างระหว่างแมงมุมและเยื่อดูรา)
- สมองอักเสบ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย / ไวรัส / เชื้อรา / วัณโรค
- เนื้องอก
มีโรคอะไรบ้างที่สงสัยว่าตรวจพบเมื่อมีการป่วยเป็นพิษ (เพิ่มจำนวนโมโนไซต์) ในสุรา?
- ภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะ
- กล้ามเนื้อสมอง
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบซิฟิลิส / ไวรัส / เชื้อรา / แบคทีเรีย
- เนื้องอก
สิ่งที่สามารถซ่อนการลดความเข้มข้นของ LATTATO ในสุราได้บ้าง
การลดความเข้มข้นของแลคเตทในสุราเป็นแสงต่อโรคต่างๆเช่น:
- หลอดเลือดสมอง
- มะเร็งลำไส้ใหญ่ (ระยะลุกลามระยะลุกลาม)
- ชัก
- intracranial hemorrhage →การเพิ่มขึ้นของแลคเตท dehydrogenase (LDH) ในสุราเป็นสัญญาณของการตกเลือดในกะโหลกศีรษะ
- ความดันโลหิตต่ำ
- การบาดเจ็บ / บาดเจ็บ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (สปีชีส์ mycoplasma ) →การยืนยันเพิ่มเติมของเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้จากการเพิ่มขึ้นของ LDH ในสุรา