Exemestane

Exemestane เป็นยาต้านมะเร็งที่อยู่ในชั้นเรียนของสารยับยั้งอะโรมาเทส Aromatase เป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตเอสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศหญิง)

Exemestane - โครงสร้างทางเคมี

ขอบคุณกิจกรรมนี้สามารถใช้ exemestane ในการรักษาเนื้องอกที่ไวต่อฮอร์โมน

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

การใช้เอ็กเอ็สเทนระบุไว้ในการรักษามะเร็งเต้านมทั้งในระยะแรกและขั้นสูงในสตรีวัยหมดประจำเดือน

Exemestane สามารถใช้ในมะเร็งเต้านมเพศชายได้

คำเตือน

ไม่ควรใช้ Exemestane กับผู้ป่วยต่อมไร้ท่อก่อนวัยหมดประจำเดือน

ควรให้ความสนใจกับการบริหารของ exemestane ในผู้ป่วยที่มีตับและ / หรือความผิดปกติของไต

เพราะ Exemestane ช่วยลดความหนาแน่นของมวลกระดูกผู้หญิงที่เป็นโรคกระดูกพรุน - หรือมีความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุน - ต้องได้รับการประเมินสุขภาพของกระดูกเป็นระยะตลอดระยะเวลาของการรักษาด้วยยา ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนอาจต้องเริ่มการป้องกันโรค

Exemestane สามารถทำให้เกิดอาการมึนงงและเวียนศีรษะหากอาการเหล่านี้ปรากฏทักษะทางร่างกายและ / หรือจิตใจที่จำเป็นสำหรับการขับขี่ยานพาหนะหรือการใช้เครื่องจักรอาจมีการเปลี่ยนแปลง

การติดต่อ

ประสิทธิภาพในการรักษาของเอ็กซเทนสามารถลดลงได้จากการบริหารยาพร้อมกันเช่น:

Rifampicin (ยาปฏิชีวนะ);
Phenytoin และ carbamazepine (ยาที่ใช้รักษาโรคลมชัก);
การเตรียมตาม Hypericum หรือที่รู้จักกันว่าสาโทเซนต์จอห์น (พืชที่มีคุณสมบัติยากล่อมประสาท)

ไม่ควรให้ Exemestane ร่วมกับยาที่มี เอสโตรเจน เนื่องจากยาชนิดนี้จะยกเลิกการทำงานของเภสัชวิทยา

อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังรับยาหรือไม่นานมานี้ - ยาทุกชนิดรวมถึงยาที่ขายตามร้านขายยาสมุนไพรและ / หรือผลิตภัณฑ์ชีวจิต

ผลข้างเคียง

Exemestane สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ ประเภทของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่ปรากฏขึ้นและความเข้มที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะผู้ป่วยแต่ละรายตอบสนองต่อเคมีบำบัดในวิธีที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความไวที่เขามีต่อยา

ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยา

ร้อนวูบวาบและเหงื่อออกมากขึ้น

การบำบัดด้วย Exemestane อาจทำให้เกิดอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกมากขึ้น อาการเหล่านี้มักจะปรากฏในรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่ - หากพวกเขาปรากฏในลักษณะที่รุนแรง - คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณ

ผมร่วง

การรักษาด้วย exemestane สามารถทำให้เส้นผมและผมโดยทั่วไปร่วงหล่นหรือหลุดร่วงได้อย่างสมบูรณ์ ผลข้างเคียงนี้เป็นเพียงชั่วคราว ผมและผมควรเริ่มงอกใหม่หลังจากการรักษาสิ้นสุดลง

ความผิดปกติของกระดูก

การบำบัดด้วย exemestane สามารถทำให้ความหนาแน่นของแร่ในกระดูกลดลงด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิด กระดูกหัก และ / หรือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิด โรคกระดูกพรุน

แพทย์ - ด้วยความร่วมมือกับการวิเคราะห์เป็นระยะของความหนาแน่นของกระดูก - อาจตัดสินใจที่จะกำหนดปริมาณแคลเซียมและวิตามินดี

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การใช้ Exemestane อาจทำให้เกิด อาการคลื่นไส้ อาเจียน และ ท้องเสีย

ความรู้สึกของอาการคลื่นไส้มักจะลดลงหากใช้ยาใกล้เวลาอาหารหรือก่อนเข้านอน

การอาเจียนสามารถรักษาได้ด้วยยาต่อต้านอารมณ์ (antivomitus) ในขณะที่อาการท้องเสียสามารถควบคุมได้โดยการใช้ยาต้านอาการท้องร่วง ไม่ว่าในกรณีใดมันเป็นการดีที่จะดื่มมาก ๆ เพื่อให้ของเหลวที่หายไปถูกเติมเต็ม หาก - แม้จะมีการใช้ยา - อาการยังคงอยู่ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องแจ้งให้แพทย์

Exemestane ยังสามารถทำให้เกิด อาการปวดท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย และ ท้องผูก

ความผิดปกติของระบบประสาท

การรักษาด้วย exemestane อาจทำให้เกิด ความเมื่อยล้าอ่อนเพลีย เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ และ เวียนศีรษะ หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าหากคุณคิดว่ามีความจำเป็นคุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาด้วยยาได้

ปวดข้อและกล้ามเนื้อ

Exemestane สามารถทำให้เกิด อาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ อาการเหล่านี้สามารถควบคุมได้โดยง่ายโดยใช้ยาแก้ปวดทั่วไปที่แพทย์สั่ง Exemestane ยังสามารถทำให้ กล้ามเนื้อตึง

ความผิดปกติทางจิตเวช

การรักษาด้วย exemestane สามารถทำให้ นอนไม่หลับ และส่งเสริมลักษณะของ ภาวะซึมเศร้า

ความผิดปกติของตับและถุงน้ำ

แม้ว่าจะไม่ได้เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากการใช้ exemestane สามารถส่งเสริมการโจมตีของ โรคไวรัสตับอักเสบ นอกจากนี้เอ็กซเทนอาจเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสและบิลิรูบิน

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

การรักษาด้วย exemestane สามารถทำให้เกิด ผื่นที่ผิวหนัง ลมพิษ และ มีอาการคัน นอกจากนี้ยังพบว่ามีรายงานผู้ป่วยถึงแม้ว่าจะพบได้น้อยมากในผู้ ป่วยที่มีไข้เฉียบพลัน (pustulosis exanthematous pustulosis) (ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นทันทีทันใดของผื่นแดงจาก erythemato-oedematous กับตุ่มหนองเล็ก ๆ ) มักสัมพันธ์กับไข้

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วย exemestane ได้แก่ :

ปฏิกิริยาภูมิไวเกินในบุคคลที่มีความละเอียดอ่อน;
โรคอุโมงค์ carpal;
Anorexia;
ความเจ็บปวดที่ไซต์การบริหาร
อาการบวมน้ำที่ส่วนปลาย;
อ่อนแรง;
ความอยากอาหารลดลง;
ปวดและ / หรือบวมในมือและเท้า;
เกล็ดเลือด (เช่นลดจำนวนเกล็ดเลือดในกระแสเลือด) สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกผิดปกติและ / หรือเลือดออก;
เม็ดเลือดขาวคือการลดลงของระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือด; การลดลงนี้ทำให้ผู้ป่วยไวต่อการหดตัวของการติดเชื้อ

ยาเกินขนาด

ไม่มียาแก้พิษในกรณีของการใช้ยาเกินขนาด exemestane หากคุณสงสัยว่าคุณทานยามากเกินไปคุณควรแจ้งแพทย์ทันทีเพื่อตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร การรักษาด้วยยาเกินขนาดเป็นเพียงอาการแสดงการสังเกตของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดและการตรวจสอบสัญญาณชีพที่พบบ่อย

กลไกการออกฤทธิ์

มะเร็งเต้านมในบางรูปแบบต้องการฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อความอยู่รอด

ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนเอสโตรเจนจะถูกผลิตในรังไข่ อย่างไรก็ตามในช่วงวัยหมดประจำเดือนรังไข่จะสูญเสียความสามารถในการทำงาน แต่เอสโตรเจนยังคงถูกสังเคราะห์ต่อไปแม้ว่าจะมีปริมาณน้อยในเนื้อเยื่อไขมันส่วนปลายเช่นที่พบในเต้านม เอสโตรเจนผลิตโดยการแปลงแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) โดยเอนไซม์ที่เรียกว่าอะโรมาเทส

Exemestane เป็นสารยับยั้งสเตียรอยด์ที่กลับไม่ได้ของเอนไซม์อะโรมาเทสและสามารถยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนได้

เนื่องจากมีความผูกพันที่สูงและมีความเฉพาะเจาะจงต่ออะโรมาเตส exemestane จึงสามารถยับยั้งกิจกรรมของมันได้ถึง 97.7% ค้นพบเซลล์เนื้องอก - ในสาระสำคัญ - ปราศจากโมเลกุลโดยสิ้นเชิงสำหรับพวกเขาจำเป็นดังนั้นพวกเขาจึงตาย

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง

Exemestane สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปาก มันถูกพบในรูปแบบของเม็ดสีขาวที่ควรนำมาใช้ในกระเพาะอาหารอย่างเต็มรูปแบบและมักจะในเวลาเดียวกัน โดยทั่วไปการดูดซึมของยาจะเพิ่มขึ้นหากรับประทานทันทีหลังอาหารที่มีไขมันสูง

ขนาดปกติคือหนึ่งเม็ด - ที่มีสารออกฤทธิ์ 25 มก. - ถ่ายวันละครั้ง

แพทย์ต้องกำหนดระยะเวลาการรักษา