สุขภาพทางเดินหายใจ

Legionella และ Legionellosis ในระยะสั้น

เลื่อนหน้าลงเพื่ออ่านตารางสรุปของ Legionella และ Legionella

Legionella: การนำเสนอ แบคทีเรียแกรมลบบังคับให้แบคทีเรียที่ไม่ผ่านการหมักซึ่งเป็นหนึ่งในผู้รับผิดชอบปอดอักเสบจากแบคทีเรียที่ใหญ่ที่สุด
นิรุกติศาสตร์ของคำ ชื่อ Legionella นั้นมีสาเหตุมาจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ในปี 1976 ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงถึง 221 Legionnaires และเสียชีวิตไป 34 ราย นาม "legionella" จำเหตุการณ์โศกนาฏกรรมครั้งนั้นได้
Legionella: คำอธิบาย
  • ครอบครัว : Legionellaceae
  • สัตว์ที่อันตรายกว่า : Legionella pneumophila (รับผิดชอบมากกว่า 90% ของผู้ป่วยโรคปอดบวมจากแบคทีเรีย)
  • คำอธิบายของจังหวะ : เซลล์ภายใน, ปรสิตแกรมลบ, แอโรบิกที่จำเป็นและ asporigene, flagellates
  • ขนาด : จาก 0.3 ถึง 0.9 มม. และ 1.5 ถึง 5 มม
  • การตีเฉื่อย : ไม่ใช่การหมัก
Legionella: ลักษณะทางชีวเคมี
  • โภชนาการ : อาร์จินีน, ซีสเตอีน, เมธิโอนีนและไอโซลูซีน
  • ปัจจัยที่มีผลต่อการพัฒนา : เหล็กและอนุพันธ์
  • การเจริญเติบโตในห้องปฏิบัติการ : สื่อวัฒนธรรมพิเศษที่อุดมไปด้วยกรดอะมิโนเกลือเหล็กและยีสต์
Legionella: การแพร่กระจายและแหล่งที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติ สภาพแวดล้อมหมายถึงอ่างเก็บน้ำตามธรรมชาติของแบคทีเรีย legionellae →ซึ่งมีอยู่ทั่วไปในธรรมชาติ:
  • ส่วนที่ร้อนชื้นของระบบระบายอากาศ
  • สภาพแวดล้อมทางน้ำตามธรรมชาติ
  • ดินเปียก
  • สถานที่น้ำเทียม
Legionella: อุณหภูมิและ pH Legionellae ทำซ้ำที่ pH ระหว่าง 5.4 และ 8.1

อุณหภูมิการจำลองแบบที่เหมาะสม: 25-45 ° C (สามารถอยู่ที่อุณหภูมิตั้งแต่ 5.7 ° C ถึง 55 ° C)

Legionelle: การส่งจังหวะ
  • การติดต่อระหว่างชายกับชายนั้นไม่น่าเป็นไปได้
  • การติดเชื้อ Legionella เกี่ยวข้องกับมลพิษของระบบน้ำประปา
  • การเต้นจะถูกส่งโดยการสูดดมละอองน้ำหรืออนุภาคฝุ่นขนาดเล็กที่เกิดจากการทำให้ละอองลอยที่ปนเปื้อนเกิดขึ้น
Legionella: โรคที่เป็นไปได้
  1. โรคลีเจียนแนร์
  2. ไข้ปอนเทียค (รูปแบบเฉียบพลันและแบบไม่แสดงอาการ)
Legionellosis: คำอธิบายทั่วไป คำศัพท์ทั่วไปที่บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อชนิดต่าง ๆ ที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบแอโรบิกซึ่งเป็นของ Legionella สกุล
Legionellosis: โรค Legionnaires
  • คำอธิบาย : รูปแบบที่รุนแรงและอันตรายที่สุดของ legionellosis
  • อัตราการตาย : 10-50% (ในกรณีที่มีความรุนแรง)
  • ข้อ จำกัด ในการวินิจฉัย : อาการคล้ายกันมากกับรูปแบบดั้งเดิมของโรคไข้หวัดใหญ่→โรคประเมินต่ำเกินไป
  • อาการ : มีส่วนร่วมของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง, วิงเวียนทั่วไป, ไข้สูง, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อและหายใจถี่
  • อาการที่หายาก : หายใจล้มเหลวและฝีในปอด
  • อาการรุนแรง : ระบบประสาท, กระเพาะอาหาร, ลำไส้และความผิดปกติของไต
  • การบำบัด : การบริหาร erythromycin และ rifampicin ประสิทธิภาพที่เป็นไปได้ของ fluoroquinolones
  • การรักษาที่ไม่ได้ผล : penicillin, chloramphenicol, aminoglycosides และ tetracyclines
Legionellosis: Pontiac fever (รูปแบบเฉียบพลัน)
  • คำอธิบาย : รูปแบบคล้ายไข้หวัดใหญ่อ่อนโดยทั่วไปไม่เป็นอันตรายถึงตาย (รูปแบบอ่อนโยน) แต่ติดต่อกันมาก
  • อาการ : มีไข้สูงหนาวสั่นวิงเวียนทั่วไปปวดศีรษะเจ็บคอและไอ
  • การพยากรณ์โรค : แก้ไขได้เองใน 2-5 วันโดยไม่จำเป็นต้องรักษา
  • ตรวจพบตัวแทนสาเหตุ : Legionella pneumophila
  • ตัวแทนสาเหตุที่เป็นไปได้และเป็นสมมติฐาน : L. micdadei, L. feelei
Legionellosis: Pontiac fever (ฟอร์มย่อยทางคลินิก)
  • คำอธิบาย : legionellosis แม้จะรุนแรงน้อยกว่ารุ่นก่อน ๆ
  • เริ่มมีอาการ : ไม่มีอาการทางคลินิก
  • อาการ : ไม่มีการมีส่วนร่วมของปอดและอาการไข้หวัดทั่วไป
  • การวินิจฉัย : วินิจฉัยด้วย anti-Legionella spp เท่านั้น
Legionellosis: ระบาดวิทยา Legionellosis คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อ 8, 000 ถึง 18, 000 วิชาต่อปี

Legionellosis ในอิตาลี: ประเมินผู้ป่วยประมาณ 1, 000 รายทุกปี แต่ยังต่ำไป

Legionellosis: การป้องกัน องค์การอนามัยโลกได้วางการติดเชื้อ Legionella ภายใต้การดูแล

วัตถุประสงค์ :

  • ส่งเสริมโปรแกรมการเฝ้าระวังและควบคุมเพื่อการป้องกันโรค legionellosis
  • ส่งเสริมและปรับปรุงมาตรการป้องกันเพื่อ จำกัด การปนเปื้อนของ Legionella