ยารักษาอาการติดยาเสพติด

คำนิยาม

การติดยาเสพติดทำให้เกิดภาพที่ซับซ้อนทางพยาธิวิทยาซึ่งผู้เข้าร่วมรู้สึกว่าจำเป็นต้องใช้สารเคมีอย่างมากแม้จะรู้ตัวถึงผลข้างเคียงและอันตราย การระงับการดูดซึมของสารที่ได้รับนั้นนำไปสู่การเลิกบุหรี่ บ่อยครั้งที่การติดยายังเกี่ยวข้องกับความอดทนด้วยเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกันร่างกายต้องการปริมาณการใช้สารเสพติดเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ

• สำหรับการติดยาเสพติดไม่มีการอ้างอิงถึงยาเสพติดเท่านั้น ในความเป็นจริงแม้กระทั่งโรคพิษสุราเรื้อรังและยาบางชนิดก็สามารถเสพติดได้ทั้งร่างกายและจิตใจ การสูบบุหรี่ยังเป็นรูปแบบทั่วไปของการติดยาเสพติด

สาเหตุ

การติดยาเสพติดเป็นความผิดปกติทางจิตใจพฤติกรรมและร่างกายทุกประการซึ่งพันธุกรรมและสภาพแวดล้อมดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญมากในการผลักดันเรื่องที่จะใช้สารเสพติด การพึ่งพาในทางที่ผิดดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเมื่อมีการใช้ยาเสพติดยาหรือสารอื่น ๆ ซ้ำ ๆ และคงการรับรู้ของความสุข; พฤติกรรมนี้ก่อให้เกิดกลไกหลายอย่างที่กระตุ้นให้ผู้เข้าร่วมการวิจัยทำข้อสันนิษฐานของสารที่ได้รับ

อาการ

อาการของการติดยาเสพติดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสารของการละเมิด: ตัวอย่างเช่นการบริหารงานของ beta-blocker ให้การพึ่งพาทางกายภาพแตกต่างจากการพึ่งพาทางจิตวิทยาที่เกิดจากยาเสพติดเช่นเฮโรอีน อาการที่ผู้ติดยาเสพติดส่วนใหญ่มีร่วมกันคือการงดและความอดกลั้นจากนั้นมาพร้อมกับความผิดปกติเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ครอบงำซึ่งครอบงำจิตใจการเปลี่ยนแปลงอารมณ์การโจมตีเสียขวัญความรุนแรงลดความง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหาร อาการเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นตาสีแดง, การหดตัวของนักเรียน, การมองเห็นไม่ชัด ฯลฯ

มันเป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายภาพรวมของอาการเนื่องจากสัญญาณลักษณะขึ้นอยู่กับสารที่สร้างการติดยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อ่านบทความเกี่ยวกับอาการของการติดยาเสพติด

ข้อมูลเกี่ยวกับการติดยา - ยาสำหรับรักษาอาการติดยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนที่จะติดยาเสพติด - ยาเสพติดสำหรับการรักษาติดยาเสพติด

ยาเสพติด

การรักษาผู้ติดยาเสพติดเริ่มต้นจากช่วงเวลาที่คุณรับรู้ถึงปัญหา: เนื่องจากความละเอียดอ่อนญาติพี่น้องครอบครัวและเพื่อน ๆ ควรดูแลผู้ป่วยโดยไม่ให้คำแนะนำหรือสิ่งที่ควรทำและไม่ควรทำ แม้ว่าจะเป็นเรื่องเล็กน้อยการสนับสนุนของคนที่อยู่ติดกับผู้เสพเป็นสิ่งจำเป็น

การรักษาผู้ติดยาเสพติดค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากในขณะที่เราทำการวิเคราะห์วิกฤตการเลิกบุหรี่มักถูกสร้างขึ้นเพื่อผลักดันสารพิษให้หมดไปหาสารนั้น: นอกเหนือจากความสนใจของครอบครัวการติดยาเสพติดต้องได้รับการรักษาอย่างถาวร วิธีการสหสาขาวิชาชีพที่มีการแทรกแซงทางจิตวิทยาสังคมและเภสัชวิทยา

การบริหารของยาเสพติดเป็นองค์ประกอบที่รวมกันส่วนใหญ่ของการรักษาสำหรับการติดยาเสพติดเนื่องจากมันเป็นเรื่องยากมากที่จะสามารถละทิ้งการใช้ยาด้วยวิธีการทางจิตวิทยาเท่านั้น ควรเน้นว่าผู้ติดยาเสพติดไม่เพียง "เสี่ยง" เท่านั้นที่จะเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค: พบว่าผู้ป่วยยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะฉีดยาเตรียมสำหรับการรับประทานในช่องปากซึ่งนำไปสู่ผลที่ค่อนข้างร้ายแรง (เนื้อตายเน่า) ฝีหรือเนื้อร้ายบริเวณที่ฉีดความเป็นพิษต่อหัวใจหรือปอดจากการสะสมของสารในระดับของหัวใจหรือปอดโรคที่เกิดจากการฉีดเข็มที่ติดเชื้อ ฯลฯ )

เรามาดูรายละเอียดยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการติดยาเสพติดจากแอลกอฮอล์ยาสูบและยาเสพติด

การติดสุรา : แอลกอฮอล์ถือได้ว่าเป็นยาและสามารถสร้างอาการพึ่งพาและถอนตัวได้ โดยทั่วไปแล้วแอลกอฮอล์จะเริ่มดื่มเป็นครั้งคราวจากนั้นเพิ่มขนาดยามากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปบุคคลแต่ละคนก็เห็นว่าจำเป็นต้องดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อให้ได้รับความรู้สึกสบายใจ

ในการรักษาติดยาเสพติดจากแอลกอฮอล์ผู้ป่วยจะต้องทำงานร่วมกับแพทย์และสมาชิกในครอบครัว: มันจะไร้ประโยชน์ที่จะทำตามแผน - ในแง่ - "ฟื้นฟู" เมื่อผู้ป่วยไม่ต้องการ

สำหรับยาและปริมาณ: ดูบทความเกี่ยวกับยาเสพติดสำหรับการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง

การติดยาสูบ : การสูบบุหรี่ถือได้ว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการติดยาเสพติดผลข้างเคียงในระยะยาวอาจร้ายแรงมากเช่นกัน ในกรณีนี้ก่อนหน้านี้การรักษาทางเภสัชวิทยาเพื่อเลิกสูบบุหรี่สามารถออกฤทธิ์ผลการรักษาเฉพาะในกรณีที่มีความเชื่อมั่นเพราะมันจะไม่มีประโยชน์ที่จะใช้สารเภสัชวิทยาในการย้อนกลับการติดยาเสพติดหากตั้งใจจะทำจริงๆ หายไป

สำหรับยาและปริมาณ: อ่านบทความเกี่ยวกับยาเลิกบุหรี่

ติดยาเสพติดการละเมิด: การรักษาติดยาเสพติด opioid สามารถสองเท่าและประกอบด้วยในการจับกุมอย่างค่อยเป็นค่อยไปของการบริหารยาหรือในการละเว้นทันที; ทางเลือกของการรักษามากกว่าคนอื่นจะต้องได้รับการประเมินบนพื้นฐานของแต่ละกรณี

การรักษาฉุกเฉินจะต้องดำเนินการในกรณีของยาเกินขนาดหรือมึนเมา; ในสถานการณ์เช่นนี้ตัวแบบมีแนวโน้มที่จะหมดสติและมักต้องการการช่วยหายใจชั่วคราว ทางเลือกของยาเสพติดขึ้นอยู่กับยาเสพติดที่ถูกทารุณกรรม นอกเหนือจากการบริหารเภสัชวิทยาพิเศษผู้ป่วยสามารถถูกนำไปที่ศูนย์มึนเมาซึ่งผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้โปรแกรมพฤติกรรมและจิตวิทยาที่เฉพาะเจาะจง มาดูกันว่าตอนนี้ยาตัวไหนที่ใช้กันมากที่สุดในการบำบัด:

• Methadone (เช่น Metado C): ยา oponid agonist ที่ใช้ในการบำบัดภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อการรักษาผู้ติดเฮโรอีน การใช้ยานี้มีประโยชน์ในการลดอาการถอนเฮโรอีน ยาทำให้เกิดความเคยชินจึงไม่ได้กำหนดให้ผู้ป่วยทุกราย การใช้งานสงวนไว้เฉพาะในกรณีที่มีเฮโรอีนรุนแรงหรือการติด opioid เท่านั้น แม้ว่าขนาดควรได้รับการปรับอย่างระมัดระวังเพื่อผู้ป่วยแต่ละรายต่อไปนี้เป็นปริมาณที่บ่งบอกอย่างหมดจด: เริ่มแรกใช้ยา 10-40 มก. ต่อวัน เพิ่มปริมาณสูงสุดทีละน้อย 30 มก. ต่อสัปดาห์ (ไม่เกิน 10 มก. ต่อวัน) จนกว่าอาการถอนจะหายไป
• Buprenorphine (เช่น Buprenorphine MYL): เป็นยา agonist opioid บางส่วนที่กำหนดไว้สำหรับผู้ติดยาเสพติดที่มีสถานการณ์ร้ายแรงเท่านั้น แม้กระนั้นการใช้มันก็แสดงให้เห็นว่ามีการติดยาเสพติดในอาสาสมัครที่มีการพึ่งพา opioid ปานกลาง ยาเสพติดสามารถทำให้เกิดการเลิก: ตามนี้มันเป็นหน้าที่ของพิษที่จะค่อยๆลดปริมาณของยาเสพติดก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยา Buprenorphine มักจะเกี่ยวข้องกับ Naloxone (เช่น Suboxone): ในรูปแบบของเม็ดอมใต้ลิ้นที่จะละลาย - สูตรที่มี 2 mg ของ buprenorphine และ 0.5 mg ของ naloxone - ใช้ยาในขนาด 1-2 เม็ดต่อวันเพิ่มขึ้น อย่างสมเหตุสมผลปริมาณในส่วนที่เกี่ยวกับสิ่งบ่งชี้ที่แพทย์สั่ง อย่าเกิน 24 mg ต่อวันของ buprenorphine
• Naltrexone (เช่น Nalorex): ไม่เหมือนกับยาที่กล่าวมาข้างต้น naltrexone เป็นศัตรู opioid บางส่วนที่จะใช้ในกรณีที่มีการติดยาเสพติดรุนแรง opioid; ยาเสพติดทำให้เกิดอาการถอนทั้งหมด มันออกแรงกระทำการรักษาโดยการยับยั้งการกระทำของ opioids และมีการกำหนดไว้อย่างแม่นยำด้วยเหตุผลนี้แม้กระทั่งในอดีตเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค มันเป็นยาที่ทรงพลังที่จะบริหารเฉพาะในการรับสมัครผู้เชี่ยวชาญภายใต้การดูแลของแพทย์ เริ่มการรักษาด้วยหลังจากถอนออกอย่างน้อย 7-10 วันจาก opioid (ต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจปัสสาวะ) ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณการถอน เริ่มการรักษาด้วยยา 25 มก. ในครั้งเดียว; ปริมาณการบำรุงรักษาคาดว่าจะใช้เวลา 50 มก. ต่อวัน ปริมาณรายสัปดาห์สามารถแบ่งออกเป็นสามปริมาณเพื่อปรับปรุงการปฏิบัติตามของผู้ป่วย ยาเสพติดสามารถพบได้ในรูปแบบของการระงับการฉีด: ใช้ 380 มก. ทุก 4 สัปดาห์โดยการฉีดเข้ากล้ามก้น
• Lofexidine (เช่น Dimatex): ยา (alpha adrenergic agonist) ไม่มีวางตลาดในอิตาลี ในบางประเทศมีการใช้เพื่อบรรเทาอาการติดยาเสพติด opioid โดยทั่วไปยาเสพติดควรได้รับการบริหารครั้งแรกในขนาด 800 ไมโครกรัมต่อวันแบ่งออกเป็นหลายปริมาณ ปริมาณที่สามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ โดยไม่เกิน 2.4 มก. ต่อวัน (สำหรับแต่ละปริมาณไม่เกิน 800 ไมโครกรัม) ระยะเวลาโดยประมาณของการรักษาสำหรับการติดยาเสพติดคือ 7-10 วัน: ผู้ป่วยไม่ควรใช้ยานี้หากเขายังคงใช้ opioids