CLEOCIN ®เป็นยาที่ใช้ Clindamycin sulfate
กลุ่มบำบัด: ยาแก้อักเสบ - ยาต้านจุลชีพและยาฆ่าเชื้อทางนรีเวช
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ®มีการระบุในการรักษาโรคติดเชื้อในช่องคลอดที่ได้จากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา lincosamides เช่น Clindamycin
กลไกการออกฤทธิ์ CLEOCIN ® Clindamycin
Clindamycin สารออกฤทธิ์ของ CLEOCIN ®เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่ได้จากการใช้ฮาโลเจนของ Lincomycin ซึ่งมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากพืชที่ไม่ใช้ออกซิเจนและในบางกรณีแทนที่ Metronidazole สำหรับการรักษาช่องคลอดอักเสบ
ใช้เฉพาะในครีมแทนการใช้ไข่ในช่องคลอดช่วยให้สารออกฤทธิ์ในการรักษาความเข้มข้นในท้องถิ่นมีประโยชน์ในการทำกิจกรรม bacteriostatic ผ่านพันธะกับ subunit ไรโบโซม 50S และผลยับยั้งการขยายของเปปไทด์โซ่ตั้งไข่ ไกล่เกลี่ยโดยเอนไซม์ peptidyl transferase
กลไกของการกระทำของ Clindamycin และโดยทั่วไปของ lincosamides, superimposable ที่ macrolides มักจะรับผิดชอบข้ามปฏิกิริยาต่อ macrolides เช่นในกรณีของการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์มากกว่าการโจมตีของกลไกต้านทานลักษณะ:
- การแสดงออกของปั๊มไหลออกมาบนพื้นผิวของเซลล์แบคทีเรีย;
- การแสดงออกของเอนไซม์ในการยับยั้งสารออกฤทธิ์;
- ความหลากหลายทางพันธุกรรมและโครงสร้างของเป้าหมายทางชีวภาพ
ยานี้ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเชื้อจุลินทรีย์บางชนิดที่รับผิดชอบต่อการตกขาวของแบคทีเรียเช่น Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis และ Peptostreptococcus
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1 ผลการทดลองทางคลินิกต่อประสิทธิภาพของคลินดามิน
Gynecol Obstet ลงทุน 2012; 73 (1): 8-15
การทดลองทางคลินิกที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่เหมือนกันของการใช้ Clindamycin ในครีมเมื่อเทียบกับยาเม็ดช่องคลอดของยาอื่น ๆ ในการรักษาแบคทีเรียในช่องคลอดอักเสบ แต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า
2. ประสิทธิผลของคลาวด์มีนในครีมในหญิงตั้งครรภ์
Int J STD AIDS 2012 ส.ค. ; 23 (8): 565-9
การคัดกรองซ้ำสำหรับพืชในช่องคลอดผิดปกติในการตั้งครรภ์และการรักษาด้วยครีมคลินดามัยซินในช่องคลอดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มอัตราการดูแลและปรับปรุง
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
การศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการใช้ Clindamycin ในครีมสำหรับการรักษาแบคทีเรียในช่องคลอดในหญิงตั้งครรภ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน 7 วันของการรักษาทั้งในอาการที่เกี่ยวข้องและบวกกับการทดสอบทางจุลชีววิทยา
3. การปฏิบัติทางเพศและการติดเชื้อซ้ำ
โรคติดเชื้อ Clin 2012 12 ธันวาคม
การศึกษาที่น่าสนใจที่แสดงให้เห็นถึงกิจกรรมทางเพศที่เข้มข้นและการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดสามารถช่วยให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ที่รับผิดชอบต่อภาวะช่องคลอดในขณะที่ลดประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
วิธีการใช้และปริมาณ
CLEOCIN ®
ช่องคลอดขนาด 100 มก. ของ Clindamycin;
ครีมช่องคลอดที่มี Clindamycin 2%
โดยทั่วไปแผนการรักษาของ CLEOCIN ®ช่องคลอดเป็นหนึ่งไข่ต่อวันสำหรับการบริหารทางช่องคลอดก่อนนอนขณะที่ CLEOCIN ®ในครีม 5 กรัมใช้เวลา 3-7 วัน
คำเตือน CLEOCIN ® Clindamycin
แม้ว่าการใช้ยาทาช่องคลอดและการบริหารช่องคลอดนั้นปลอดภัยกว่าการรับประทานยา แต่ก็จำเป็นที่จะต้องพิจารณาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วย Clindamycin ซึ่งแสดงให้เห็นข้างต้นโดย dysbiosis ในลำไส้ใหญ่อันเนื่องมาจากการเสื่อมสภาพของจุลินทรีย์ มักตามมาด้วย superinfections Clostridium Difficile จากนั้นโดยลำไส้ใหญ่ปลอม
ด้วยเหตุนี้การใช้ CLEOCIN ®จึงควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางเดินอาหาร, ตับและโรคไต
การใช้ Clindamycin เป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดการล่าอาณานิคมโดยเชื้อโรคที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อราที่รับผิดชอบในการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงของอาการทางคลินิก
การมีพาราฟินในครีม CLEOCIN ®สามารถลดประสิทธิภาพของวิธีคุมกำเนิดบางชนิดเช่นไดอะแกรมและถุงยางอนามัย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ Clindamycin ในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เนื่องจากมีการศึกษาที่แตกต่างเกี่ยวกับความปลอดภัยของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
เมื่อพิจารณาถึงข้อห้ามทั่วไปในการใช้ยาในไตรมาสแรกยังคงไม่มีงานที่มีนัยสำคัญทางสถิติที่สามารถระบุลักษณะความปลอดภัยของ Clindamycin สำหรับทารกในครรภ์ที่ได้รับยาในไตรมาสต่อมา
ดังนั้นเมื่อพิจารณาว่าหลักการที่ใช้งานอยู่ซึ่งดูดซึมอย่างเป็นระบบนั้นถูกขับออกมาในน้ำนมแม่การใช้ CLEOCIN ®ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงต่อไปของการให้นมลูกไม่แนะนำให้ใช้
การติดต่อ
แม้ว่า Clindamycin จะมีการดูดซึมในระดับต่ำ แต่ก็มีประโยชน์เสมอที่จะจำเพื่อหลีกเลี่ยงการบริหารพร้อมกันของ:
- ผลิตภัณฑ์รักษาเหน็บยาทางอื่น ๆ ;
- Macrolides สำหรับการเสริมผลข้างเคียง
- Erythromycin สำหรับการเป็นปรปักษ์ตามธรรมชาติที่สังเกต;
- ยาเสพติดที่มีกิจกรรมการปิดกั้นประสาทและกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของกิจกรรมการยับยั้ง
ข้อห้าม CLEOCIN ® Clindamycin
การใช้ CLEOCIN ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีความไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง, รวมถึงประวัติก่อนหน้าของลำไส้ใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ.
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การใช้ CLEOCIN ®เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปและไม่มีผลข้างเคียงทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง
อย่างไรก็ตามในบางกรณีมีการตรวจพบเชื้อที่ดื้อต่อยาเกินขนาดเช่น Candida albicans และ Trichomonas vaginalis ด้วยการระคายเคืองที่ปากช่องคลอด, ปวดท้องและท้องร่วง, อาการคันและไม่ค่อยเกิดปฏิกิริยากับลักษณะทางผิวหนังของยาที่แพ้
หมายเหตุ
CLEOCIN ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์