สุขภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ

อาการทางระบบประสาทกระเพาะปัสสาวะ

คำนิยาม

กระเพาะปัสสาวะทางระบบประสาทเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เกิดจากความเสียหายทางระบบประสาทที่ทำให้อวัยวะของตัวเองและ / หรือปกคลุมด้วยเส้นในท้องถิ่น

การเปลี่ยนแปลงของกลไกทางสรีรวิทยาของการเติมสารตะกอนในกระเพาะปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้จากพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง, โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, myelomeningoceles และเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic) หรือระบบประสาท หมอนรอง, cauda equina และแผลเนื่องจากการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานที่กว้างขวาง) สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ข้อบกพร่องทางกายวิภาคกล้ามเนื้อผิดปกติและความผิดปกติทางจิตวิทยา

ระบบประสาทกระเพาะปัสสาวะอาจจะอ่อน (hypotonic) หรือกระตุก (หด) ภาพทางคลินิกแบบผสมอาจเกิดจากหลายโรครวมถึงซิฟิลิสโรคพาร์คินสันสมองหรือเนื้องอกเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • นิ่วในไต
  • หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
  • ปัสสาวะแสบขัด
  • อาการปวดท้อง
  • impaction อุจจาระ
  • hypercalcemia
  • Nocturia
  • การสูญเสียท่อปัสสาวะบางครั้งสามารถมองเห็นได้หลังจากบีบลึงค์
  • pollakiuria
  • การเก็บปัสสาวะ
  • เลือดในปัสสาวะ
  • อาการท้องผูก
  • Strangury

ทิศทางต่อไป

ระบบประสาทกระเพาะปัสสาวะได้รับการยอมรับจากความยากลำบากในการปัสสาวะเนื่องจากความผิดปกติในระยะของการบรรจุและ / หรือตะกอนของกระเพาะปัสสาวะ

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางระบบประสาทอย่างรุนแรงต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่กับการรั่วไหลของปัสสาวะอย่างต่อเนื่องลดลงโดยลดลง

ผู้ป่วยที่มีอาการกระเพาะปัสสาวะกระตุกอาจแสดงอาการเช่นความถี่และเร่งด่วนทางปัสสาวะ, Nocturia หรืออัมพาตด้วยความผิดปกติของประสาทสัมผัส บ่อยครั้งที่มีการอุดตันของการไหลเวียนอยู่ร่วมกันซึ่งสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นเช่นความเจ็บปวดและปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้วผู้ชายก็มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นซ้ำ (ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อกระเพาะปัสสาวะและ / หรือการคำนวณของไตและภาวะหยุดนิ่งทางเดินปัสสาวะ), hydronephrosis กับ vesico-ureteral reflux และในกรณีที่รุนแรง, โรคไต

เพื่อสร้างการปรากฏตัวของกระเพาะปัสสาวะระบบประสาทมีความจำเป็นต้องผ่านการตรวจทางรังสีวิทยาและอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะ, cystoscopy และ urodynamic การทดสอบเพื่อประเมินความจุกระเพาะปัสสาวะและตรวจสอบปัญหาอุดตันใด ๆ

การรักษาอาจรวมถึงการใส่สายสวนและมาตรการทางเภสัชวิทยาเพื่อปรับปรุงการเติมและการล้างและการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ ในบางกรณีการผ่าตัด (ที่มาจากปัสสาวะ) ได้รับการพิจารณา