คำนิยาม
กระเพาะปัสสาวะทางระบบประสาทเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่เกิดจากความเสียหายทางระบบประสาทที่ทำให้อวัยวะของตัวเองและ / หรือปกคลุมด้วยเส้นในท้องถิ่น
การเปลี่ยนแปลงของกลไกทางสรีรวิทยาของการเติมสารตะกอนในกระเพาะปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้จากพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง, โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, myelomeningoceles และเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic) หรือระบบประสาท หมอนรอง, cauda equina และแผลเนื่องจากการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานที่กว้างขวาง) สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ข้อบกพร่องทางกายวิภาคกล้ามเนื้อผิดปกติและความผิดปกติทางจิตวิทยา
ระบบประสาทกระเพาะปัสสาวะอาจจะอ่อน (hypotonic) หรือกระตุก (หด) ภาพทางคลินิกแบบผสมอาจเกิดจากหลายโรครวมถึงซิฟิลิสโรคพาร์คินสันสมองหรือเนื้องอกเส้นประสาทไขสันหลังและเส้นโลหิตตีบหลายเส้น
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- นิ่วในไต
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ
- ปัสสาวะแสบขัด
- อาการปวดท้อง
- impaction อุจจาระ
- hypercalcemia
- Nocturia
- การสูญเสียท่อปัสสาวะบางครั้งสามารถมองเห็นได้หลังจากบีบลึงค์
- pollakiuria
- การเก็บปัสสาวะ
- เลือดในปัสสาวะ
- อาการท้องผูก
- Strangury
ทิศทางต่อไป
ระบบประสาทกระเพาะปัสสาวะได้รับการยอมรับจากความยากลำบากในการปัสสาวะเนื่องจากความผิดปกติในระยะของการบรรจุและ / หรือตะกอนของกระเพาะปัสสาวะ
ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางระบบประสาทอย่างรุนแรงต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่กับการรั่วไหลของปัสสาวะอย่างต่อเนื่องลดลงโดยลดลง
ผู้ป่วยที่มีอาการกระเพาะปัสสาวะกระตุกอาจแสดงอาการเช่นความถี่และเร่งด่วนทางปัสสาวะ, Nocturia หรืออัมพาตด้วยความผิดปกติของประสาทสัมผัส บ่อยครั้งที่มีการอุดตันของการไหลเวียนอยู่ร่วมกันซึ่งสามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นเช่นความเจ็บปวดและปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้วผู้ชายก็มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นซ้ำ (ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อกระเพาะปัสสาวะและ / หรือการคำนวณของไตและภาวะหยุดนิ่งทางเดินปัสสาวะ), hydronephrosis กับ vesico-ureteral reflux และในกรณีที่รุนแรง, โรคไต
เพื่อสร้างการปรากฏตัวของกระเพาะปัสสาวะระบบประสาทมีความจำเป็นต้องผ่านการตรวจทางรังสีวิทยาและอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินปัสสาวะ, cystoscopy และ urodynamic การทดสอบเพื่อประเมินความจุกระเพาะปัสสาวะและตรวจสอบปัญหาอุดตันใด ๆ
การรักษาอาจรวมถึงการใส่สายสวนและมาตรการทางเภสัชวิทยาเพื่อปรับปรุงการเติมและการล้างและการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ ในบางกรณีการผ่าตัด (ที่มาจากปัสสาวะ) ได้รับการพิจารณา