ยาเสพติด

DICLOREUM ® Diclofenac โซเดียม

DICLOREUM ®เป็นยาที่ใช้ Diclofenac sodium

กลุ่มการบำบัด: ยาต้านการอักเสบและต่อต้านโรคไขข้อที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ DICLOREUM ® Diclofenac โซเดียม

DICLOREUM ®ถูกระบุในการรักษาตามอาการของอาการอักเสบและเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับสภาพบาดแผลรูมาติกและกล้ามเนื้อและกระดูก

กลไกการออกฤทธิ์ DICLOREUM ® Diclofenac sodium

Diclofenac เป็นหนึ่งในยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาภาวะอักเสบทั้งระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

ประสิทธิภาพในการรักษาของสารออกฤทธิ์นี้เกิดจากบทบาททางชีวภาพโดยเฉพาะสามารถยับยั้งเอนไซม์บางตัวที่เรียกว่า cyclooxygenases (COX) ที่เกี่ยวข้องกับเมแทบอลิซึมของเมมเบรนฟอสโฟลิปิด

แม่นยำยิ่งขึ้นในระหว่างการบาดเจ็บและความเสียหายของเนื้อเยื่อเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพประเภทนี้ได้รับการดัดแปลงเซลล์เช่นการเพิ่มการแสดงออกของเอนไซม์ดังกล่าวตัวเร่งปฏิกิริยาของปฏิกิริยาที่นำไปสู่การสังเคราะห์กรด arachidonic prostaglandins โมเลกุลที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพสามารถเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดทำให้เกิด vasodilatation และอำนวยความสะดวกในการพัฒนาปฏิกิริยา phlogistic

การเปิดใช้งานมากเกินไปของเส้นทางนี้พร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของ prostaglandins endowed กับกิจกรรมการอักเสบผลในอาการทั่วไปที่โดดเด่นด้วยอาการปวดไข้และอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงโชคดี modulated ผ่านปริมาณของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal

DICLOREUM ®ในแคปซูลแข็งที่มีการปลดปล่อยเป็นเวลานานยังช่วยปรับปรุงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ diclofenac ซึ่งช่วยลดผลกระทบที่ทำให้ระคายเคืองอย่างมีนัยสำคัญซึ่งสารออกฤทธิ์นี้มีผลต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่ง จำกัด การโจมตีของโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร การบำบัดด้วย NSAID

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ดิลโลฟีแนกและ OFTALMOPATIA DI GRAVES

Arq Bras Endocrinol Metabol 2554 ธ.ค. 55 (9): 692-5

ในการศึกษานำร่องนี้พบว่าไดโคลฟีแนกมีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการรักษาโรคตาจักษุแพทย์ของเกรฟส์ซึ่งแสดงถึงการรักษาด้วยอัตราส่วนต้นทุน / ผลประโยชน์ที่ดีเยี่ยม อย่างไรก็ตามการทดลองทางคลินิกที่สำคัญกว่านั้นมีความจำเป็นที่จะต้องชี้แจงอย่างชัดเจนถึงความเป็นไปได้ของการรวมถึงจักษุแพทย์ในกลุ่มอาการบ่งชี้ในการรักษาของไดโคลฟีแนก

2.DICLOFENAC และ PANCREATITE POST OPERATORIA

การส่องกล้อง 2012 ม.ค. ; 44 (1): 53-9 Epub 2011 23 ธันวาคม

งานแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยการผสมผสานระหว่าง diclofenac และ somatostatin อาจลดภาวะแทรกซ้อนบางส่วนของ cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลองเช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน คุณสมบัตินี้อาจส่งผลให้การพยากรณ์โรคดีขึ้น

3. ดิโคลโลเฟนเป็นยาตัวแรกในการรักษา OSTEOHARTRITIS

ปรับค่า Curr Med Res 2012 ม.ค. ; 28 (1): 163-78

แม้จะมีการทำการตลาดยาใหม่ ๆ แล้ว Diclofenac ยังคงเป็นยาตัวเลือกอันดับแรกในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมพิสูจน์ประสิทธิภาพและปลอดภัยด้วยผลข้างเคียงที่คาดการณ์ได้และควบคุมได้

วิธีการใช้และปริมาณ

DICLOREUM ®

150 มิลลิกรัมแคปซูลยากเป็นเวลานานของ diclofenac โซเดียม;

เหน็บของ diclofenac โซเดียม 100 มก.;

ampules สำหรับการใช้ 75 มก. เข้ากล้ามโซเดียม diclofenac;

"ชะลอ", 100 mg แท็บเล็ตของ diclofenac sodium;

ช่วงการรักษาสำหรับการรักษาสถานะการอักเสบด้วย diclofenac มีตั้งแต่ 75 มก. ถึง 150 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยและความเกี่ยวข้องของภาพทางคลินิกของเขา

การรักษาควรรวมถึงการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำและในเวลาที่สั้นที่สุดที่เป็นไปได้เพื่อลดอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ความต้องการที่จะหันไปใช้ปริมาณที่สูงขึ้นหรือการรักษาที่ยืดเยื้อเมื่อเวลาผ่านไปอาจถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณโดยอาศัยสถานะของสถานะทาง phlogistic ที่มีความต้านทานเป็นพิเศษ

คำเตือน DICLOREUM ® Diclofenac โซเดียม

การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ควรถูก จำกัด ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับกรณีที่มีความต้องการจริงตามที่ได้อธิบายถึงผลกระทบของสารพิษต่าง ๆ

ด้วยเหตุนี้การรักษาควรจัดให้มีการใช้ยาที่มีประสิทธิภาพน้อยที่สุดในเวลาที่จำเป็นอย่างเคร่งครัดเพื่อให้แน่ใจว่าอาการดีขึ้น

ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการรักษาด้วย DICLOREUM ®ควรได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียงตรวจสอบสถานะการทำงานของไตตับและโลหิตวิทยาเป็นระยะ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่าง diclofenac และการทำให้รุนแรงขึ้นของหลักสูตรทางคลินิกของโรคดังกล่าว

ในกรณีของการเกิดผลข้างเคียง, เข้มข้นเหนือสิ่งอื่นใดในระดับระบบทางเดินอาหาร, ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ของเขาทันทีและอาจประเมินความจำเป็นในการหยุดการรักษา

การปรากฏตัวในขวด DICLOREUM ®ของเบนซิลแอลกอฮอล์และสารเพิ่มปริมาณสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินในผู้ป่วยที่มีอาการภูมิแพ้หรือมีอาการทางจิต

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาทดลองที่แตกต่างกันและรายงานผู้ป่วยจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าปริมาณของยา diclofenac และ non-steroidal ต้านการอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของความเป็นพิษของหัวใจและปอดบางครั้งไตวายล้มเหลวผิดปกติ

นอกจากนี้การได้รับ diclofenac ในช่วงเตรียมการทันทีสามารถลดความสามารถในการหดตัวของมดลูกและเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในสตรี

การติดต่อ

มีปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยามากมายที่บันทึกไว้ระหว่าง diclofenac และสารออกฤทธิ์อื่น ๆ

กลุ่มคนเหล่านี้ที่เกี่ยวข้องกับการแพทย์และที่สำคัญคือการมีปฏิสัมพันธ์กับ ACE inhibitors และ angiotensin II คู่อริ, อาจรับผิดชอบการเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงในไต, กับยาแก้ปวด, รับผิดชอบการเปลี่ยนแปลงของประสิทธิภาพการรักษาของ diclofenac, ด้วยยาปฏิชีวนะและ methotrexate ซึ่งการบริโภคร่วมกันอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเป็นพิษของยาเสพติดเหล่านี้ด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและสารยับยั้งการซึมเศร้าของ serotonin reuptake ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเลือดออก

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการใช้พร้อมกันของ anti-inflammatories เพิ่มเติมเพื่อลดการดูถูกเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ข้อห้าม DICLOREUM ® Diclofenac โซเดียม

การใช้ DICLOREUM ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารกระตุ้นอย่างใดอย่างหนึ่ง, ความทุกข์ทรมานจากโรคระบบทางเดินอาหาร, ที่มีประวัติของแผลที่ระบบทางเดินอาหารและมีเลือดออกและทรมานจากความผิดปกติของ

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

แม้ว่ายาเหน็บยาหรือยาที่วางจำหน่ายเป็นเวลานานอาจลดความรุนแรงของผลข้างเคียงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย diclofenac แต่ก็มีประโยชน์ที่ต้องจำไว้ว่าการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้อง, โรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหาร, hematemesis, melena และอาการแพ้รวมถึงลักษณะของผิวหนัง

กลุ่มวิจัยต่าง ๆ กำลังทำงานเพื่ออธิบายลักษณะความสัมพันธ์ระหว่างการบริหารเรื้อรังของยากลุ่ม NSAIDs และการปรากฏตัวของหัวใจ, ไต, ตับและสมองไม่เพียงพอ

หมายเหตุ

DICLOREUM ®สามารถขายพร้อมใบสั่งยาได้เท่านั้น

DICLOREUM ® "Actigel" และ DICLOREUM ®ในแผ่นแพทช์ทางการแพทย์เป็นยาที่ใช้ diclofenac hydroxyethylpyrrolidine โดยไม่มีใบสั่งยา