ประเภทของภาวะซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าแบ่งออกเป็นคลาสย่อยที่แตกต่างกันตามลักษณะอาการและเหตุการณ์และอายุที่เริ่มมีอาการ ในกลุ่มย่อยเหล่านี้โรคซึมเศร้าทางคลินิกแบบคลาสสิกจะไม่ถูกอธิบาย (สำหรับการมองในเชิงลึกยิ่งขึ้นที่ลิงค์นี้)

หน้ากากภาวะซึมเศร้า : ปรากฏตัวผ่านอาการร่างกายเช่นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (ปวดท้อง, ท้องร่วง), หัวใจ (ใจสั่น) หรือระบบทางเดินหายใจ (หายใจดังเสียงฮืด) ดังนั้นบางแง่มุมที่ไม่เกี่ยวกับอารมณ์ของภาวะซึมเศร้าจึงถูกขยายออกไป

Anxious depression : รวมถึงอาการที่มักจะคล้ายกับโรควิตกกังวลมากขึ้นเช่นการโจมตีเสียขวัญหรือการกวน ใน hypochondriacal ตัวแปร เรื่องถูกทรมานด้วยความกลัวว่าจะเป็นโรค; ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดผู้เข้าร่วมการวิจัยมีความมั่นใจว่าเขาหรือเธอป่วยด้วยโรคเพ้อที่เป็นอสังหาริมทรัพย์และมีความเสี่ยงสูงต่อการฆ่าตัวตาย

ภาวะซึมเศร้าผิดปกติ : อาการทางคลินิกของรูปแบบของภาวะซึมเศร้านี้จะทำอย่างไรกับการโจมตีเสียขวัญ, hypersomnia และอาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่องในระหว่างวัน, hyperphagia และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, อาการแย่ลงของความหงุดหงิด การสูญเสียหรือการปลดจากสมาชิกในครอบครัว

ไส้เลื่อน dysphoria : แม้แต่ subclass ของภาวะซึมเศร้าเป็นรูปแบบที่เรียกว่าผิดปรกติและส่งผลกระทบเหนือเพศหญิงทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันปรากฏตัวในผู้หญิงเหล่านั้นที่นำเสนอลักษณะตัวละครที่มีความลุ่มหลงอย่างรุนแรงกับการตัดสินของผู้อื่นมีความไวต่อความผิดหวังที่มีการทำเครื่องหมายไว้อย่างชัดเจนแนวโน้มที่จะสร้างประสบการณ์การปฏิเสธ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านอารมณ์) ยอมรับความแตกต่างระหว่างบุคคล วิชาเหล่านี้นำเสนอการตอบสนองทางอารมณ์ที่มากเกินไปต่อสิ่งเร้าทางสิ่งแวดล้อม ในกรณีของเหตุการณ์ที่ไม่เป็นลบโดยเฉพาะพวกเขานำเสนอปฏิกิริยาเช่นภาวะซึมเศร้าของอารมณ์ความคิดฆ่าตัวตาย, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, แอลกอฮอล์ที่ไม่เหมาะสม, แนวโน้มที่จะอยู่บนเตียงในสภาวะที่ทรมาน ในทางตรงกันข้ามในกรณีที่มีเหตุการณ์ในเชิงบวกโดยเฉพาะพวกเขาแสดงปฏิกิริยาของความสุขความพึงพอใจและแม้กระทั่งความรู้สึกสบายพวกเขารู้สึกมีพลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้งานและแบบไดนามิกและบางครั้งสามารถแสดงหุนหันพลันแล่น บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากภาวะซึมเศร้าประเภทนี้แสดงการเปลี่ยนแปลงในระดับของระบบความสุขในความเป็นจริงพวกเขาไม่สามารถค้นหาได้อย่างแข็งขัน แต่ถ้าพวกเขาถูกลากโดยคนอื่นพวกเขาสามารถเพลิดเพลินกับสถานการณ์ที่น่ารื่นรมย์

ตื่นเต้นภาวะซึมเศร้า : ภาพทางคลินิกของชนิดย่อยของภาวะซึมเศร้านี้โดดเด่นด้วยความปั่นป่วนจิตที่มีการทำเครื่องหมายด้วยความหงุดหงิด, ความปั่นป่วน, ไม่สามารถที่จะผ่อนคลาย, กระสับกระส่ายยนต์ แต่ยังพยายามฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยเครียดกระสับกระส่ายพูดอย่างกระสับกระส่ายเคลื่อนไหวแขนขาและลำตัวอย่างต่อเนื่องบางครั้งเขาไม่สามารถนั่งได้บ่อยครั้งมีอาการทางพืชเช่นนอนไม่หลับและ hyporexia อารมณ์ไม่ได้ไม่ค่อยมีสีอ่อน dysphoric (= หงุดหงิด, ความโกรธ, ความหงุดหงิด) ภาวะซึมเศร้าปั่นป่วนบางครั้งเป็นผลมาจากการถอนตัวทันทีของการรักษาเบนโซ

อาการซึมเศร้าที่มีอาการทางจิต (ตอนที่มีอาการซึมเศร้า) : แสดงถึง 10% ของภาวะซึมเศร้าทุกประเภท คุณสมบัติทั่วไปคือการปรากฏตัวของอาการหลงผิดและภาพหลอนในความสัมพันธ์กับอาการซึมเศร้าคลาสสิก โดยทั่วไปแล้วโรคซึมเศร้ารูปแบบรุนแรงนี้ต้องเข้าโรงพยาบาลของผู้ป่วยและมีความเสี่ยงสูงต่อการฆ่าตัวตาย เนื่องจากการปรากฏตัวของอาการหลงผิดและภาพหลอนรูปแบบเหล่านี้มักจะได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นโรคจิตเภท

ภาวะซึมเศร้า Amential : มันปรากฏตัวเองเมื่อภาวะซึมเศร้ามาพร้อมกับการรบกวนของประเภทอินทรีย์ที่มีผลต่อตัวอย่างเช่นสมอง, หัวใจหรือที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ การรวมกันนี้สามารถนำไปสู่การชะลอตัวของกิจกรรมจิตและแม้กระทั่งทำให้มันหยุด บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์ยังคงอยู่ในเตียงในสภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ไม่กินมีความสับสนทางจิตภาพหลอนการเปลี่ยนแปลงในจังหวะการนอนหลับตื่น เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าหากขาดการสนับสนุนและการรักษาทางการแพทย์อย่างเพียงพอการคงอยู่ของภาวะซึมเศร้าในรูปแบบนี้จะนำไปสู่ปัญหาร่างกายอย่างรุนแรงที่สามารถพัฒนาไปสู่ความตาย

Cotard syndrome : เป็นภาวะซึมเศร้าที่พบได้ยากในผู้สูงอายุที่มีปัญหาทางสมองและการจู่โจมคลั่งไคล้ ในขั้นต้นมันเป็นลักษณะของความวิตกกังวลและ depersonalization อารมณ์ นอกจากนี้ยังมีอาการหลงผิดประเภทผู้ทำลายหรือผู้ป่วยเชื่อว่าเขาไม่ได้เป็นเจ้าของอวัยวะภายใน (เช่นหัวใจและตับ) อีกต่อไป บางครั้งมันอาจปฏิเสธการมีอยู่ของมัน แต่ยังรวมถึงสมาชิกในครอบครัวหรือของโลก นอกจากนี้วิชาเหล่านี้มีความคิดเกี่ยวกับความร้ายกาจทางกายภาพและความอมตะ

ภาวะซึมเศร้า ภายนอก (ตอนที่ซึมเศร้าด้วยความเศร้าโศก): ไม่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างมีสติหรือมีความหมายในการกระตุ้นหรือเหตุการณ์ปัจจัยสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ ; ค่อนข้างจะถูกเรียกโดยสาเหตุทางพันธุกรรมชีวภาพหรือหมดสติอยู่ในบุคลิกภาพของผู้ป่วย ความคุ้นเคยกับความผิดปกติทางอารมณ์เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง: อาจมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมไม่ใช่โรค แต่มีความอ่อนแอหรือมีลักษณะซึมเศร้า มันเป็นลักษณะโดย: การสูญเสียความสามารถในการรู้สึกมีความสุขอารมณ์ areattivo ช้าหรือปั่นป่วนจิตการเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับอาจมีการลดน้ำหนักด้วยความไม่สะดวก (คุณสามารถได้รับเงื่อนไขความอดอยาก) หรือน้ำหนักสามารถเพิ่มขึ้น . ผู้ป่วยทำงานได้อย่างสมบูรณ์ในระดับสังคมสงเคราะห์ เขามักจะเป็นคนที่มีความแม่นยำและรอบคอบมีระเบียบมีหน้าที่ประจำ โดยปกติอาการทั้งหมดนี้จะแย่ลงในชั่วโมงแรกของวันและปรับปรุงในตอนเย็น

ปฏิกิริยาซึมเศร้า : มัน เกิดขึ้นจากเหตุการณ์ที่เจ็บปวดเช่นการสูญเสียการแยกหรือความล้มเหลว จากมุมมองของอาการมีความชุกของความอ่อนแอทางอารมณ์นอนไม่หลับและความเศร้าที่ยั่งยืน ปฏิกิริยานั้นไม่เหมาะสมและมากเกินไปเมื่อเปรียบเทียบกับเหตุการณ์จริงที่น่าเศร้า ปฏิกิริยาซึมเศร้าล้วนไม่มีอยู่และเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเท่านั้นที่สามารถกระตุ้นให้มันเกิดขึ้นได้หากมีช่องโหว่ภายนอก

รองภาวะซึมเศร้า : มัน เป็นประเภทของภาวะซึมเศร้าที่ปรากฏตัวหลังจากเจ็บป่วยอินทรีย์หรือหลังการรักษาทางเภสัชวิทยา (เช่น corticosteroids, ยาคุมกำเนิด, แอนโดรเจนและอื่น ๆ ) ตัวอย่างเช่นโรคที่เป็นที่นิยมมากที่สุดในการโจมตีของโรคซึมเศร้ารองคือหลายเส้นโลหิตตีบโรคพาร์กินสันโรคอัลไซเมอร์โรคลมชักและการบาดเจ็บของสมอง นอกจากนี้โรคที่มีผลกระทบต่อระบบต่อมไร้ท่อเช่นภาวะพร่องโรคแอดดิสันโรค Cushing โรคติดเชื้อบางอย่างเช่นเอชไอวีหรือซิฟิลิสและโรคมะเร็งหลายชนิด การเกิดขึ้นของภาวะซึมเศร้าประเภทนี้

ภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก : มีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่าสิบปี นอกจากอาการซึมเศร้าแบบคลาสสิกเด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะโดดเดี่ยวหรือร้องไห้โดยไม่มีเหตุผลมีความนับถือตนเองต่ำความคิดเกี่ยวกับความตายและการสูญเสียผลประโยชน์ นอกเหนือจากความผิดปกติเหล่านี้อาการทางร่างกายอาจเกิดขึ้นโดยมีอาการอาเจียนปวดท้องเวียนศีรษะวิตกกังวลและกลัว บางครั้งเด็กที่ทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กก็สามารถได้ยินเสียงที่เรียกว่าภาพหลอนหู

วัยรุ่นซึมเศร้า : ในวัยรุ่นความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าปรากฏเนื่องจากหงุดหงิดง่ายต่อร่างกาย ในความเป็นจริงเป็นที่ทราบกันว่าวัยรุ่นมักมีความรู้สึกที่ไม่เข้าใจหรือไม่ฟัง โดยทั่วไปอาจมีช่วงเวลาที่มีการลดลงของผลการเรียนและกิจกรรมทางสังคมอาจถูกขัดจังหวะ มันเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากในช่วงนี้วัยรุ่นใช้ยาเสพติดเพียงอย่างเดียวหรือเกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ปริมาณมากทำให้ภาพทางพยาธิวิทยารุนแรงขึ้น

ภาวะซึมเศร้าในวัยชรา : ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุระหว่าง 60 และ 70 ปีและมาพร้อมกับความวิตกกังวลความปั่นป่วนความหงุดหงิด hypochondria และหลอนหูบ่อย ในวัยนี้ความผิดปกติมีระยะเวลานานขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเป็นเรื้อรัง ภาพทางคลินิกมีความซับซ้อนเนื่องจากนอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าในวัยชราแล้วยังมีปัจจัยที่เกิดขึ้นพร้อมกันเช่นความผิดปกติของความจำและการเรียนรู้การชะลอตัวของมอเตอร์ทางสรีรวิทยาความสับสนทางจิตและความสับสน

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด : มัน เป็นรูปแบบของภาวะซึมเศร้าที่ผู้หญิงมีการเปิดเผยมากที่สุดในช่วงระยะเวลาหลังคลอดบุตร ในภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับลิงค์นี้) ตอนที่พบมากที่สุดมักจะเกิดขึ้นหลังจากหนึ่งเดือนของการเกิดของเด็ก ผู้หญิงคนนั้นต้องผ่านความรู้สึกทางอารมณ์ความสับสนวุ่นวายและความเพ้อคลั่งเพื่อไม่ให้ลูกของเธอดูแล บางครั้งเราได้รับตอนที่รุนแรงมากขึ้น (โรคจิตหลังคลอด) ที่เกิดปรากฏการณ์ของการเกิดภัยพิบัติ

โรคอารมณ์แปรปรวนหรือความคลั่งไคล้โรคซึมเศร้า : รูปแบบของภาวะซึมเศร้านี้เป็นลักษณะอารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็วและโอ้อวดซึ่งอาจรวมถึงความหงุดหงิด, ความโศกเศร้าหรือความรู้สึกสบายพร้อมกับนอนไม่หลับสถานะของความปั่นป่วนหรือโรคจิตที่มีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตาย การโจมตีมักจะเกิดจากสภาพร่างกายพิเศษเนื่องจากการเจ็บป่วยการคลอดบุตรการใช้สารหรือยาเสพติด มันเป็นสถานการณ์ที่มีแนวโน้มที่จะอยู่ได้นานหากไม่ได้รับการรักษาและอาจเป็นแบบเรื้อรัง (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูที่ลิงค์นี้)

นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าในรูปแบบเหล่านี้แล้วยังมีคนอื่น ๆ ที่แม้ว่าพวกเขาจะรวมอยู่ในความผิดปกติของอารมณ์ แต่ก็ไม่ได้เป็นปรากฏการณ์ซึมเศร้าที่แท้จริง อย่างไรก็ตามพวกเขาจะเข้าร่วมกับภาวะซึมเศร้าเพราะมีลักษณะของการลดลงของอารมณ์พร้อมกับความเศร้าหรือความเศร้าโศก ความผิดปกติเหล่านี้ ได้แก่ Dysthymia, Cyclothymia และความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลซึ่งจะอธิบายสั้น ๆ ด้านล่าง

ความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล : มัน เป็นประเภทของความผิดปกติทางอารมณ์ที่แตกต่างกันไปตามฤดูกาล โดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 30 และ 40 ส่วนใหญ่จะมีผลต่อผู้หญิงและแสดงถึงความผิดปกติของอารมณ์ประมาณ 4-6% ลักษณะอาการของโรคคือการกำเริบตามฤดูกาลของปรากฏการณ์ซึมเศร้าในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวสลับกับความผิดปกติของความคลั่งไคล้หรือ hypomanic ที่เกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ในส่วนของอาการส่วนใหญ่จะแสดงด้วยอารมณ์เศร้าซึม, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ความยากลำบากในการทำงานและในความสัมพันธ์ทางสังคม, ความง่วง, hyperphagia และการลดตั ในทางตรงกันข้ามการมาถึงของฤดูใบไม้ผลิทำให้บางคนเปลี่ยนอาการตรงข้ามกับอาการที่ปรากฏในช่วงฤดูหนาว ตัวอย่างเช่นบุคคลเหล่านี้มีพลังงานเพิ่มขึ้นลดความต้องการการนอนหลับและลดความอยากอาหาร

ความสัมพันธ์ระหว่างการรบกวนทางอารมณ์ตามฤดูกาลและฤดูกาลได้รับการแสดง ในความเป็นจริงถ้าคนในระยะซึมเศร้าถูกย้ายไปยังพื้นที่ใกล้กับเส้นศูนย์สูตรจะมีการแก้ไขอย่างรวดเร็วของเหตุการณ์แม้ว่าอาการตรงข้ามอาจเกิดขึ้นเช่นคนที่เกี่ยวข้องกับช่วงฤดูร้อน ดังนั้นจึงมีการตั้งสมมติฐานว่าอาการของภาวะซึมเศร้าจะลดลงหลังจากได้รับแสงจากผู้ป่วยรายวันไปยังแหล่งกำเนิดของแสงประดิษฐ์ที่มีลักษณะเดียวกับแสงอาทิตย์ นอกจากนี้การรักษาประเภทนี้จะมีประสิทธิภาพถ้าบุคคลนั้นจ้องมองเขาหันไปทางแหล่งกำเนิดแสง