คำนิยาม
อาการของพิกวิก (หรือที่เรียกว่าโรคอ้วน - ภาวะ hypoventilation) เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนที่รุนแรงที่ทำให้เกิด hypercapnia ตอนกลางวัน (เช่นการเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด) และหยุดหายใจขณะหลับขณะนอนหลับ เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีสาเหตุอื่น ๆ ที่รู้จักกันของ hypoventilation เช่นเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง)
โดยทั่วไปแล้วการเพิ่มขึ้นของความอ้วนนั้นสัมพันธ์กับ:
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและ / หรือการทำงานในขนาดของทางเดินหายใจ
- ปริมาตรปอดลดลง (เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินลดการขับกระบังลมแบบไดอะแฟรมและการช่วยหายใจในถุง);
- การไร้ความสามารถของศูนย์ทางเดินหายใจในการตอบสนองอย่างเพียงพอต่อการเพิ่มความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)
นอกจากนี้ในการเกิดโรคของกลุ่มอาการของพิกวิกการเปลี่ยนแปลงของระบบ leptin-adiponectin ก่อให้เกิด; leptins เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยการหมุนเวียน adipocytes ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกเต็มอิ่มโดยการกระตุ้นตัวรับในระดับของมลรัฐ; ในเวลาเดียวกัน leptins ทำหน้าที่ในศูนย์ทางเดินหายใจกลางเพื่อกระตุ้นการระบายอากาศ ดังนั้นการขาดการสังเคราะห์เลปตินหรือการต้านทานตัวรับที่เกี่ยวข้องกับภาวะ hypoventilation เรื้อรัง
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ภาวะความเป็นกรดหายใจ
- ภาวะหยุดหายใจขณะ
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- ปากแห้ง
- อัมพาต
- อาการตัวเขียว
- อาการหายใจลำบาก
- อารมณ์แปรปรวน
- เจ็บหน้าอก
- หายใจถี่
- โรคนอนไม่หลับ
- hypercapnia
- การขาดออกซิเจน
- อาการปวดหัว
- orthopnea
- ความหม่นหมอง
- การกักเก็บน้ำ
- นอนกรน
- ความรู้สึกหายใจไม่ออก
- อาการง่วงนอน
- การขับเหงื่อ
- tachypnoea
ทิศทางต่อไป
อาการพิกวิกเป็นลักษณะของการรวมกันของโรคอ้วน (ดัชนีมวลกาย> 30 กก. / m2), hypercapnia เรื้อรังในความตื่นตัว (PaCO 2 > 45 มม. ปรอท) และความผิดปกติของการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ
รวมถึงอาการง่วงนอนตอนกลางวันมีเสียงดังกรนและตื่นขึ้นมาทันทีด้วยความรู้สึกหายใจไม่ออก นอกจากนี้กลุ่มอาการของพิกวิกอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวตอนเช้า (เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์), ตัวเขียว, ความผิดปกติของบุคลิกภาพและภาวะซึมเศร้า
ในขั้นตอนที่สูงขึ้นของโรค, hypoxaemia เรื้อรัง, ลมหายใจตื้น ๆ และเป็นระยะ, ความดันโลหิตสูงในปอดและ polycythemia รองอาจปรากฏขึ้น การหายใจที่มีความบกพร่องอาจเกิดขึ้นได้จากสัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาและหัวใจปอดเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร
โชคดีที่อาการของโรคพิกวิกดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกับการลดน้ำหนัก เพื่อจุดประสงค์นี้สามารถใช้มาตรการต่าง ๆ เช่นการควบคุมอาหารการออกกำลังกายหรือการผ่าตัดลดความอ้วน
การจัดการของพิกวิกซินโดรมอาจให้การสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจหรือแช่งชักหักกระดูก