สุขภาพทางเดินหายใจ

อาการกลุ่มอาการพิกวิก

คำนิยาม

อาการของพิกวิก (หรือที่เรียกว่าโรคอ้วน - ภาวะ hypoventilation) เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนที่รุนแรงที่ทำให้เกิด hypercapnia ตอนกลางวัน (เช่นการเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด) และหยุดหายใจขณะหลับขณะนอนหลับ เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีสาเหตุอื่น ๆ ที่รู้จักกันของ hypoventilation เช่นเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง)

โดยทั่วไปแล้วการเพิ่มขึ้นของความอ้วนนั้นสัมพันธ์กับ:

  • การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและ / หรือการทำงานในขนาดของทางเดินหายใจ
  • ปริมาตรปอดลดลง (เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินลดการขับกระบังลมแบบไดอะแฟรมและการช่วยหายใจในถุง);
  • การไร้ความสามารถของศูนย์ทางเดินหายใจในการตอบสนองอย่างเพียงพอต่อการเพิ่มความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)

นอกจากนี้ในการเกิดโรคของกลุ่มอาการของพิกวิกการเปลี่ยนแปลงของระบบ leptin-adiponectin ก่อให้เกิด; leptins เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยการหมุนเวียน adipocytes ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกเต็มอิ่มโดยการกระตุ้นตัวรับในระดับของมลรัฐ; ในเวลาเดียวกัน leptins ทำหน้าที่ในศูนย์ทางเดินหายใจกลางเพื่อกระตุ้นการระบายอากาศ ดังนั้นการขาดการสังเคราะห์เลปตินหรือการต้านทานตัวรับที่เกี่ยวข้องกับภาวะ hypoventilation เรื้อรัง

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • ภาวะความเป็นกรดหายใจ
  • ภาวะหยุดหายใจขณะ
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
  • ปากแห้ง
  • อัมพาต
  • อาการตัวเขียว
  • อาการหายใจลำบาก
  • อารมณ์แปรปรวน
  • เจ็บหน้าอก
  • หายใจถี่
  • โรคนอนไม่หลับ
  • hypercapnia
  • การขาดออกซิเจน
  • อาการปวดหัว
  • orthopnea
  • ความหม่นหมอง
  • การกักเก็บน้ำ
  • นอนกรน
  • ความรู้สึกหายใจไม่ออก
  • อาการง่วงนอน
  • การขับเหงื่อ
  • tachypnoea

ทิศทางต่อไป

อาการพิกวิกเป็นลักษณะของการรวมกันของโรคอ้วน (ดัชนีมวลกาย> 30 กก. / m2), hypercapnia เรื้อรังในความตื่นตัว (PaCO 2 > 45 มม. ปรอท) และความผิดปกติของการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

รวมถึงอาการง่วงนอนตอนกลางวันมีเสียงดังกรนและตื่นขึ้นมาทันทีด้วยความรู้สึกหายใจไม่ออก นอกจากนี้กลุ่มอาการของพิกวิกอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวตอนเช้า (เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์), ตัวเขียว, ความผิดปกติของบุคลิกภาพและภาวะซึมเศร้า

ในขั้นตอนที่สูงขึ้นของโรค, hypoxaemia เรื้อรัง, ลมหายใจตื้น ๆ และเป็นระยะ, ความดันโลหิตสูงในปอดและ polycythemia รองอาจปรากฏขึ้น การหายใจที่มีความบกพร่องอาจเกิดขึ้นได้จากสัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาและหัวใจปอดเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร

โชคดีที่อาการของโรคพิกวิกดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกับการลดน้ำหนัก เพื่อจุดประสงค์นี้สามารถใช้มาตรการต่าง ๆ เช่นการควบคุมอาหารการออกกำลังกายหรือการผ่าตัดลดความอ้วน

การจัดการของพิกวิกซินโดรมอาจให้การสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจหรือแช่งชักหักกระดูก