การสอบ

ภาพคล่ืนกระแสไฟฟ้า

สภาพทั่วไป

electroencephalogram เป็นการบันทึกที่สมบูรณ์และปลอดภัยของกิจกรรมไฟฟ้าของสมองและส่วนอื่น ๆ ของสมอง

รูปที่: อิเลคโทรนิคภาพเสียง ของผู้ป่วยเด็ก จากเว็บไซต์: //escola.britannica.com.br/

การได้มาของ electroencephalogram เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจสอบที่เรียกว่า electroencephalography (EEG) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้บนหัวของผู้ป่วยประมาณยี่สิบขั้วไฟฟ้าที่เชื่อมต่อกับเครื่องมือที่เรียกว่า electroencephalograph

แพทย์ใช้ electroencephalography ในที่ที่มีหรือสงสัยว่าจะเป็นโรคทางระบบประสาทซึ่งสามารถเปลี่ยนการนำสัญญาณไฟฟ้าภายในสมองได้

ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมเป็นพิเศษและค่อนข้างง่ายจากมุมมองของภาคปฏิบัติ มันมักจะใช้เวลาหนึ่งชั่วโมง แต่ถ้ามันทำในขณะที่ผู้ป่วยนอนหลับก็อาจนานกว่า 3 ชั่วโมง

การแปลความหมายของอิเลคโตรโฟแกรมเป็นของแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านสรีรวิทยา

electroencephalogram คืออะไร?

electroencephalogram เป็นการบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองซึ่งทำซ้ำแบบกราฟิกในแทร็กที่มีลักษณะแตกต่างกันไปตามลักษณะที่เรียกว่าคลื่น

เพื่อให้ได้อิเลคโตรโฟแกรมต้องใช้หัวอิเล็กโทรดขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับอิเลคโทรนิคแผ่นฐาน (เครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์ที่ซับซ้อนสามารถสร้างร่องรอยของสัญญาณ encephalic ที่บันทึกไว้)

การตรวจสอบว่าสมองของกิจกรรมไฟฟ้าได้รับแบบกราฟิกเรียกว่า electroencephalography ( EEG )

กิจกรรมไฟฟ้าของ ENEPHAL

สมอง (จาก enkefalos ทุกอย่างที่อยู่ในหัว) สามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน: สมอง (ประกอบด้วย telencephalon ที่ overhangs diencephalon) สมองและก้านสมอง ภูมิภาคเหล่านี้สื่อสารกับส่วนที่เหลือของร่างกายผ่านเซลล์ประสาทที่เรียกว่า เซลล์ประสาท

เพื่อสื่อสารกันและกับเซลล์ประเภทอื่น ๆ (เช่นกับกล้ามเนื้อ) เซลล์ประสาทใช้ไอออนที่มีอยู่ในพวกเขาหรือบนพื้นผิวภายนอก ในความเป็นจริงไอออนมีอนุภาคที่มีประจุบวกหรือลบซึ่งเมื่อพวกมันผ่านการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณก็จะสร้างกระแสไฟฟ้า (อิออนิค)

สมองส่งสัญญาณไฟฟ้าและรับสัญญาณอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นมันสามารถส่งสัญญาณไปยังแขนขาและกล้ามเนื้อสำหรับการเคลื่อนไหวของพวกเขาในขณะที่มันสามารถรับข้อมูลจากอวัยวะประสาทสัมผัสเพื่อสร้าง "ภาพ" ของโลกที่รับรู้

ทั้งการส่งและการรับสัญญาณเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของปริมาณไอออนิกที่มีอยู่ภายในเซลล์ประสาท

ประวัติความเป็นมาของอิเล็คโทรนิค

electroencephalogram มนุษย์เครื่องแรกสร้างขึ้นในปี 1924 ด้วยการวิจัยและการศึกษาของนักสรีรวิทยาและจิตแพทย์ชาวเยอรมันชื่อ Hans Berger (1873-1941)

ตั้งแต่นั้นมานักวิทยาศาสตร์หลายคนของแองโกล - แซ็กซอนต้นกำเนิดลึกลงวิธีการเปิดตัวโดยเบอร์เกอร์และปรับปรุงมัน ไม่ใช่โดยบังเอิญในปี 1936 ที่ โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไป ห้องปฏิบัติการอิเล็คโทรนิค

ในปีต่อ ๆ มาเครื่องมือวัดนั้นสมบูรณ์แบบมากขึ้นเรื่อย ๆ และในปีพ. ศ. 2496 มันอนุญาตให้มีการบรรยายครั้งแรกของระยะการนอนหลับของ REM (Aserinsky และ Kleitman)

ตั้งแต่ยุค 80, electroencephalography ได้กลายเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้บ่อยมากและผลลัพธ์มากกว่าความน่าเชื่อถือ

เมื่อวิ่ง

electroencephalogram สามารถบันทึกความผิดปกติของกิจกรรมไฟฟ้าที่เป็นลักษณะของโรคบางอย่างของสมอง

ดังนั้นแพทย์ใช้ electroencephalography เมื่อพวกเขาสงสัยหรือจำเป็นต้องตรวจสอบโรคต่อไปนี้:

  • การโจมตีของโรคลมชักและโรคลมชัก อาการชัก (หรือวิกฤต) ของโรคลมชักเป็นสัญญาณของภาวะสมาธิสั้นหรือเกิดจากความผิดปกติของเซลล์ประสาทสมอง ในช่วงที่มีอาการชักบุคคลที่เป็นโรคลมชักอาจมีการสูญเสียสติการเปลี่ยนแปลงทางจิตหรือทางจิตและกล้ามเนื้อกระตุกเกร็งอย่างรุนแรงหรือหดเกร็งของกล้ามเนื้อโครงร่าง
  • เนื้องอกในสมอง มันคือมวลของเซลล์ที่เกิดขึ้นและเพิ่มขึ้นในลักษณะผิดปกติโดยสิ้นเชิงในพื้นที่ของสมอง เนื้องอกในสมองสามารถเป็นพิษเป็นภัยหรือ
  • บาดเจ็บที่ศีรษะ
  • Encephalopathies กลุ่มของโรคที่โดดเด่นด้วยความผิดปกติของการทำงานและ / หรือโครงสร้างของสมอง
  • โรคไข้สมองอักเสบ มันคือการอักเสบของสมองมักเกิดจากตัวแทนติดเชื้อ
  • โรคหลอดเลือดสมอง นี่คือการสูญเสียการทำงานของสมองอย่างกะทันหันซึ่งเกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังเนื้อเยื่อสมองที่กว้างขวางมากขึ้นหรือน้อยลง หากสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบตันหลอดเลือดจะเรียกว่า ischemic stroke; ถ้าหากเหตุการณ์ที่รับผิดชอบเป็นแผลหลอดเลือดเราพูดถึงโรคหลอดเลือดสมอง
  • ความผิดปกติของการนอนหลับ หมวดหมู่นี้รวมถึงการนอนไม่หลับ, hypersomnia, การรบกวนการนอนหลับตื่น, parassonias, โรคหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น ฯลฯ
  • ภาวะสมองเสื่อม มันเป็นความผิดปกติที่ได้มาจากวิถีชีวิตซึ่งเป็นสาเหตุของการสูญเสียหน้าที่ทางปัญญาบางส่วนหรือทั้งหมด ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมประสบการณ์การขาดความจำ, ปัญหาภาษา, การขาดความเป็นนามธรรม, ฯลฯ
  • สมองตาย เราพูดถึงการตายของสมองเมื่อสมองของแต่ละบุคคลก้านสมองแม่นยำหยุดทำกิจกรรมใด ๆ บุคคลในสมองตายต้องสูญเสียสติอย่างถาวรและความสามารถในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก
  • อาการโคม่า ภาวะหมดสติเป็นเวลานานที่อาจเกิดจากสาเหตุต่าง ๆ รวมถึง: การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง, เนื้องอกในสมอง, โรคหลอดเลือดสมอง, แอลกอฮอล์หรือยาพิษ, โรคเบาหวาน ฯลฯ

คำเตือน: อิเล็คโทรนิคภาพเสียงนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ เกี่ยวกับไอคิวของบุคคล

ELECTROENCEPHALOGRAPHY และโรคลมชัก

รูปที่: อิเลคโทรนิคฮาโลแก รมของผู้เป็นโรคลมชัก จากเว็บไซต์: //en.wikipedia.org/

Electroencephalography เป็นหนึ่งในการทดสอบวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดในกรณีของ โรคลมชัก

ในความเป็นจริงต้องขอบคุณ electroencephalogram มันเป็นไปได้ที่จะระบุสาเหตุของการเกิดโรคลมชักและการเปลี่ยนแปลงทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นภายในสมองทั้งในระหว่างการโจมตีและในสภาวะปกติ

นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของการติดตามผลที่แพทย์สามารถกำหนดประเภทของโรคลมชักที่แน่นอนและการรักษาที่ดีที่สุดที่จะต้องดำเนินการ

การใช้งานอื่น ๆ

Electroencephalography ยังมีประโยชน์สำหรับ:

  • ตรวจสอบว่ามี อาการโคม่าเภสัชวิทยา ได้รับการเหนี่ยวนำอย่างเพียงพอ

    กล่าวอีกนัยหนึ่ง electroencephalography เป็นเครื่องมือสำหรับตรวจสอบการดมยาสลบโดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยที่เกิดอาการโคม่า

  • ตรวจสอบการปะทุของสมองโดยอ้อมในระหว่างการ ผ่าตัด endarterectomy

    การผ่าตัดนี้จะดำเนินการเพื่อคืนค่า patency ของหลอดเลือดแดง carotid ที่อุดตันด้วยคราบไขมัน atherosclerotic

  • ตรวจสอบผลกระทบของการ amobarbital ในระหว่างการ ทดสอบ Wada

    การทดสอบ Wada ทำหน้าที่ในการตรวจสอบว่าสมองซีกใดที่นำโดยฟังก์ชันการรับรู้เฉพาะ มันเกี่ยวข้องกับการฉีดในหลอดเลือดแดงในเวลาของสารระงับประสาทที่เรียกว่า amobarbital

ความเสี่ยง

การได้รับอิเลคโทรนิคส์ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย ดังนั้นการทดสอบคลื่นไฟฟ้าด้วยวิธีนี้จึงเป็นการทดสอบที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์

กรณีพิเศษ: การศึกษาของโรคลมชักอาจจำเป็นต้องใช้ในระหว่างที่มีกระแสไฟฟ้า, บุคคลภายใต้การตรวจสอบจะถูกกระตุ้นด้วยความสมัครใจที่จะประสบกับวิกฤต ไม่ต้องกังวลกับผู้ป่วยเพราะล้อมรอบด้วยบุคลากรทางการแพทย์พร้อมที่จะช่วยเหลือเขาในกรณีที่จำเป็น

การจัดเตรียม

Electroencephalography ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ที่จริงแล้วมันเพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะดูแล:

  • ในตอนเย็นก่อนการตรวจสอบให้สระผมและศีรษะของคุณอย่างทั่วถึงหลีกเลี่ยงจากการใช้เจลสเปรย์หรือโลชั่นหนังศีรษะ ข้อเสนอแนะนี้จะต้องสังเกตจนกว่าจะสิ้นสุดของการตรวจสอบเนื่องจากความจริงที่ว่าการใช้ผลิตภัณฑ์บางอย่างสามารถทำให้การใช้งานของขั้วไฟฟ้ายากขึ้น
  • ในวันสอบให้หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มที่มี คาเฟอีน เนื่องจากหลังการเปลี่ยนแปลงผลของขั้นตอน

บางกรณีพิเศษ

หากผู้ป่วยอยู่ภายใต้การรักษาทางเภสัชวิทยาเป็นสิ่งที่ดีที่เขายังคงมีสมมติฐานปกติยกเว้นแพทย์ที่เข้าร่วมห้ามอย่างชัดแจ้ง

หากคาดว่าจะมีการวิเคราะห์การทำงานของสมองในระหว่างการนอนหลับมีแนวโน้มว่าแพทย์จะขอให้ผู้ป่วยไม่นอน (หรือนอนน้อยชั่วโมง) ในคืนก่อนการสอบ

หากมีการวางแผนใจเย็นก่อนทำหัตถการผู้ป่วยจะได้รับเชิญให้ช่วยเหลือโดยสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลับบ้าน

ขั้นตอน

การตรวจอิเล็คโทรนิคด้วยรังสีแบบดั้งเดิมนั้นเป็นกระบวนการผู้ป่วยนอกซึ่งมีระยะเวลารวมประมาณ 60 นาที

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรอบเวลานี้:

  • ช่างเทคนิคของโรงพยาบาลทำการวัดขนาดหัวของผู้ป่วยและทำเครื่องหมายจุดที่แม่นยำที่ใช้อิเล็กโทรด โดยทั่วไปในจุดเดียวกันนี้ยังกระจายครีมเม็ดเล็ก ๆ ซึ่งทำหน้าที่ในการปรับปรุงคุณภาพของการติดตามในอนาคต
  • ช่างเทคนิคคนเดียวกันทำให้ผู้ป่วยสื่อสารกับเครื่องมือบันทึกภาพ: ก่อนอื่นเขาจะเชื่อมขั้วไฟฟ้าเข้ากับจุดที่ทำเครื่องหมายไว้จากนั้นเชื่อมต่อสายเคเบิลอิเล็กโทรดเข้ากับแผ่นอิเล็คโทรนิคส์

    จำนวนขั้วไฟฟ้าที่ใช้มีจำนวนมาก (มากกว่า 20 ชิ้น) ดังนั้นมันจึงครอบคลุมส่วนต่าง ๆ ของหัวเล็กน้อย

  • เมื่อการเชื่อมต่อได้รับการจัดตั้งขึ้นและผู้ป่วยผ่อนคลาย (NB: สามารถผ่อนคลายหรือนั่งตามวัตถุประสงค์ของอิเลคโทรนิค) การบันทึกสามารถเริ่มต้นได้
  • ในระหว่างการบันทึกบุคคลที่อยู่ภายใต้การตรวจสามารถเชิญ: ปิดตาทำการคำนวณทางคณิตศาสตร์อย่างง่ายอ่านย่อหน้าของหนังสือดูที่ภาพหายใจลึก ๆ สักสองสามนาทีและ / หรือดูแสงที่แรงมาก คำขอเหล่านี้ได้รับการพิสูจน์ด้วยความจริงที่ว่าการดำเนินการของพวกเขาสามารถมีส่วนร่วมขั้นพื้นฐานในการสอบสวน
  • ในตอนท้ายของการบันทึกช่างเทคนิคจะปิด EEG และปลดขั้วไฟฟ้าออกจากหัวของผู้ป่วยซึ่งสามารถกลับบ้านได้ทันที

    โดยทั่วไปผลลัพธ์จะพร้อมใช้งานหลังจากผ่านไปสองสามวัน

กระบวนการแบบดั้งเดิมอาจได้รับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยขึ้นอยู่กับจุดประสงค์ของอิเล็คโทรนิค ด้านล่างนี้เป็นตัวแปรหลักสามตัว

กาวขั้วไฟฟ้าหรือหูฟัง

อิเล็กโทรดสามารถนำไปใช้กับผิวด้วยกาวพิเศษหรือพวกเขาสามารถติดกาวกับชนิดของข้อมือ

EEG ที่มีผู้ป่วยเพิ่มเติม

รูปภาพ: ตัวอย่างหมวกที่จะใช้ขั้วไฟฟ้า จากเว็บไซต์: //en.wikipedia.org/

ในระหว่างการนอนหลับกิจกรรมเกี่ยวกับสมองจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อถึงช่วงตื่น ดังนั้นแทร็ก EEG จะแตกต่างกันมาก

แพทย์ใช้ EEG กับผู้ป่วยหลับเมื่อพวกเขาสงสัยว่าเป็นโรคนอนหลับหรือเมื่อกระบวนการ EEG แบบดั้งเดิมไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่สำคัญ

โปรดจำไว้ว่าเพื่อให้นอนหลับได้ง่ายขึ้นผู้ป่วยอาจถูกขอให้ไม่นอนในเวลากลางคืนก่อนการลงทะเบียน

การตรวจด้วยอิเลคทรอนิกส์ทางโลหิตวิทยาของคนที่นอนหลับอาจใช้เวลานานกว่าสามชั่วโมง

EEG DYNAMIC

EEG แบบไดนามิก คือการบันทึกกิจกรรมทางสมองเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งวัน มันมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อมันยังไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสมอง

ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยสามารถทำกิจวัตรประจำวันได้เกือบทุกอย่างเนื่องจากอิเลคโทรนิกส์แผ่นบันทึกข้อมูลมีขนาดเล็กและสามารถใช้ได้กับเสื้อผ้า

สำหรับวัตถุประสงค์ของการสำรวจนั้นแน่นอนว่าไม่มีประโยชน์ในการทำให้ชีวิตแตกต่างไปจากปกติ (NB: เป็นที่ชัดเจนว่าทุกสิ่งที่อาจทำให้อุปกรณ์บันทึกต้องหลีกเลี่ยง)

วิดีโอ EEG

วิดีโอ EEG เป็น EEG แบบไดนามิกของหลายวันติดต่อกันในระหว่างที่ผู้ป่วยถูกถ่ายทำอย่างต่อเนื่องในกิจกรรมประจำวันของเขา

มันเป็นประสบการณ์มากเมื่อบุคคลที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบเป็นเด็กและทนทุกข์ทรมานจากอาการชักเป็นเรื่องเล็กสามารถบอกแพทย์ว่าสาเหตุการโจมตีโรคลมชักของพวกเขา (NB: นี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ใหญ่)

ยิ่งกว่านั้นมันจะถูกนำไปใช้แม้ว่าข้อมูลที่เก็บด้วย EEG ดั้งเดิมจะต่ำมาก

โดยปกติขั้นตอนวิดีโอ EEG ทั้งหมดจะเกิดขึ้นในห้องของโรงพยาบาลสร้างขึ้นเพื่อถ่ายภาพสิ่งที่เกิดขึ้นภายใน

ผล

การอ่านและการตีความอิเลคโตรโฟโตแกรมเป็นของแพทย์เฉพาะทางด้าน สรีรวิทยา สรีรวิทยาเป็นสาขาของยาที่เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์การทำงานของระบบประสาททั้งหมดทั้งส่วนกลางและส่วนปลาย

โดยทั่วไปแล้วผลลัพธ์ของอิเล็คโทรนิกส์จะมีให้ภายในสองสามวัน (สูงสุดหนึ่งสัปดาห์)

ในช่วงเวลาของการสอบนอกจากนี้ยังมีการสัมภาษณ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยซึ่งในช่วงแรกจะอธิบายถึงสิ่งที่เกิดขึ้นจากการลงทะเบียนครั้งที่สอง

นอกจากนี้การประชุมแพทย์ผู้ป่วยเป็นโอกาสที่ดีสำหรับบุคคลที่ตรวจสอบเพื่อขจัดข้อสงสัยเกี่ยวกับสถานการณ์ของพวกเขา ในเรื่องนี้เป็นการดีที่ผู้ป่วยจะต้องมากับเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวเพื่อที่ผู้ป่วยจะจดจำคำถามทั้งหมดได้อย่างชัดเจนและช่วยเขาในการรวบรวมข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่ได้รับจากแพทย์ที่เข้าร่วม

คำถามคลาสสิกบางข้อที่ต้องส่งให้แพทย์ในระหว่างการสัมภาษณ์คือ:

  • ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นขั้นตอนต่อไปคืออะไร
  • จำเป็นต้องทำแบบทดสอบซ้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่งหรือไม่?
  • electroencephalogram น่าเชื่อถือหรือมีบางอย่างที่อาจเปลี่ยนแปลงผลสุดท้ายหรือไม่?