สุขภาพของผู้หญิง

หัวใต้ดินโดย I.Randi

สภาพทั่วไป

ไซนัส tuberous แสดงให้เห็นถึงเงื่อนไขที่หนึ่งหรือทั้งสองหน้าอกแสดงความผิดปกติ

ความรุนแรงของการผิดรูปเป็นตัวแปรจากผู้ป่วยไปยังผู้ป่วย ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงนั้นเล็กน้อยจนไม่สามารถระบุได้อย่างง่ายดายโดยผู้ป่วยเองหรือโดยผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญในภาค malformations ที่ก่อให้เกิดไซนัสหัวใต้ดินที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในกระบวนการพัฒนาของเต้านมเดียวกันและต่อมน้ำนม

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อให้เกิดอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงไซนัสหัวใต้ดินอาจมีผลกระทบเชิงลบเกี่ยวกับความนับถือตนเองและความสามารถในการเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ปรากฏ

ปัจจุบันการรักษาเฉพาะสำหรับการแก้ไขความผิดปกติที่คล้ายกันในการพัฒนาเต้านมคือการผ่าตัดรักษา ขึ้นอยู่กับระดับของความรุนแรงของไซนัสท่อเทคนิคที่สามารถนำมาใช้จะแตกต่างกัน โดยธรรมชาติแล้วการเลือกที่จะดำเนินการแทรกแซงแบบเฉพาะเจาะจงมากกว่าการทำแบบอื่นเป็นเพียงการทำศัลยกรรมตกแต่งโดยเฉพาะหลังจากการวินิจฉัยที่แม่นยำตามมาด้วยการเยี่ยมชมเบื้องต้นอย่างพิถีพิถัน

มันคืออะไร

Tuberous Sine คืออะไร

ด้วย "ไซนัส tuberous" เราต้องการระบุเงื่อนไขเฉพาะที่หนึ่งหรือทั้งสองเต้านมเป็นวัตถุของ ความผิดปกติ

ในรายละเอียดไซนัสหัวใต้ดินที่โดดเด่นด้วย การเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเต้านม ซึ่งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในลักษณะผิดปกติสมมติว่า รูปร่างแคบและยาว มักจะกำหนดอย่างแม่นยำ " ซ่อนกลิ่น " (หรือ "หัว") แต่ยัง "ท่อ" "หรือ" tubular "(ด้วยเหตุนี้คำพ้องความหมายของ" tubular sinus ")

ความผิดปกติที่เป็นลักษณะของไซนัสหัวใต้ดินสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของสตรีดังนั้นตั้งแต่วัยรุ่น การปรากฏตัวของภาวะนี้ในวัยรุ่น - ช่วงเวลาของชีวิตที่ซับซ้อนด้วยตัวเอง - สามารถส่งผลกระทบต่อความนับถือตนเองของผู้ป่วยอย่างชัดเจนด้วยผลกระทบทางจิตวิทยาที่ตามมา ในทางกลับกันผลกระทบที่คล้ายกันสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่

สาเหตุ

สาเหตุของ Tuberous Sine คืออะไร

ไซนัสหัวใต้ดินปรากฏตัวเนื่องจากการพัฒนาที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อเต้านมซึ่งมีแนวโน้มที่จะสะสมและมีสมาธิในพื้นที่ด้านหลัง areola สมมติว่ารูปแบบท่อทั่วไปดังกล่าวข้างต้น

น่าเสียดายที่สาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกตินี้ยังไม่เป็นที่รู้จักแม้ว่าเราจะตั้งสมมติฐานการมีส่วนร่วมของ ปัจจัย ด้านสิ่งแวดล้อม และ ปัจจัยด้านอาหาร รายละเอียดเพิ่มเติมเป็นที่เชื่อกันว่าการสัมผัสกับมลพิษสิ่งแวดล้อมและฮอร์โมนที่เป็นไปได้ที่มากับอาหารสามารถมีบทบาทในสาเหตุของความไม่สมประกอบ

Nota Bene

ไซนัสหัวใต้ดินไม่ควรสับสนกับความผิดปกติที่มีอยู่ในกลุ่มอาการของโรคโปแลนด์ซึ่งเป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะผิดปกติที่มีผลต่อกล้ามเนื้อหน้าอกของครึ่งหน้าอกและส่วนบนของแขนที่อยู่ติดกัน

คุณสมบัติ

คุณสมบัติของ Tuberous Sine

เมื่อเทียบกับเต้านมปกติไซนัสหัวใต้ดินมีรูปร่างผิดปกติมากขึ้นหรือน้อยลง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติที่มีลักษณะและขึ้นอยู่กับขนาดของมันไซนัสหัวใต้ดินสามารถแสดงอาการทางคลินิกบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:

  • การพัฒนาของเต้านมด้านล่างไม่เพียงพอ (อยู่เสมอ);
  • การขาดเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่างของเต้านมซึ่งกลับกลายเป็นความเข้มข้นในพื้นที่ด้านหลัง areola;
  • เพิ่มขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง isola (สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของเนื้อเยื่อเต้านมในพื้นที่ areolar);
  • ขาดรอยย่นหรือการหดตัวของ inframammary;
  • รูปแบบเต้านม "Tuberous" หรือ "tubular"
  • ระยะห่างระหว่างหน้าอกทั้งสองผิดปกติ
  • เต้านมตก (ขณะที่เต้านมพัฒนาขึ้นสิ่งนี้ - ไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างเพียงพอเนื่องจากความผิดปกติของพัฒนาการ - มีแนวโน้มที่จะรับตำแหน่งที่ลดลง)

ความผิดปกติเนื่องจากไซนัสหัวใต้ดินสามารถเกิดขึ้นได้ในหนึ่ง (ข้างเดียว) หรือหน้าอกทั้งสอง (ทวิภาคี) หากความผิดปกติของพัฒนาการเป็นแบบทวิภาคีก็ไม่ได้กล่าวว่าเต้านมมีความสนใจในลักษณะเดียวกัน ในทางตรงกันข้ามในกรณีส่วนใหญ่หน้าอกทั้งสองได้รับผลกระทบจากการผิดรูปแบบในลักษณะที่แตกต่างกันทำให้เกิด ความไม่สมดุลที่ ชัดเจนมากขึ้นหรือน้อยลง

ความอยากรู้

เนื่องจากรูปร่างที่ถ่ายโดยไซนัสหัวใต้ดินบางครั้งเรียกว่า "ทรวงอกทรวงอก" เนื่องจากมันควรจะจดจำรูปร่างของจมูกของตัวการ์ตูนที่มีชื่อเหมือนกัน

เต้านมหัวและผลกระทบทางจิตวิทยา

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วไซนัสหัวใต้ดินไม่ได้เป็นตัวแทนของสภาพที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วยลักษณะที่เปลี่ยนแปลงของพื้นที่นี้สามารถมีผลกระทบเชิงลบในระดับจิตวิทยา ในความเป็นจริงผู้ป่วยที่มีหัวสะสมอาจแสดง ความนับถือตนเองต่ำ อาจ รู้สึกแตกต่างและไม่เพียงพอ อาจมี ปัญหาในการเกี่ยวข้อง กับผู้อื่นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพันธมิตรที่เป็นไปได้

สถานการณ์ความไม่มั่นคงและความนับถือตนเองต่ำเช่นนี้อาจเลวร้ายลงโดยเฉพาะในช่วงวัยรุ่นช่วงเวลาในตัวเองนั้นซับซ้อนมากเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงมากมายที่เกิดขึ้นทั้งภายในและภายนอกร่างกายของผู้ป่วย

ในสถานการณ์เหล่านี้นอกเหนือจากการแทรกแซงไซนัสหัวใต้ดินโดยตรงผ่านการผ่าตัดการ สนับสนุนด้านจิตใจ อาจมีความจำเป็น

ประเภท

ประเภทของ Tuberous Sine

ความรุนแรงของความผิดปกติที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมที่นำไปสู่การปรากฏตัวของไซนัสหัวใต้ดินอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย มีกรณีของหน้าอกที่เด่นชัดและรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นเดียวกับที่มีกรณีที่มีความผิดปกติเล็กน้อยดังนั้นมันก็กลายเป็นเรื่องยากที่จะระบุพวกเขาด้วยตาที่ไม่มีประสบการณ์

รายละเอียดเพิ่มเติมมีไซนัสชนิดหัวใต้ดินสี่ชนิด:

  • Type 1 : ในทรวงอกประเภทที่ 1 เต้านมมีการขาดของเนื้อเยื่อเต้านมที่มีการแปลส่วนใหญ่ใน Quadrants ด้านในและด้านล่างของเต้านม ในกรณีนี้ดังนั้นเต้านมพัฒนาทั้งในส่วนบนและส่วนนอกในขณะที่ด้านล่างและด้านในเป็น "อบ" ทรวงอกชนิดที่ 1 เต้านมมีลักษณะโดยการแยกที่ชัดเจนของหน้าอกและ areola พองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
  • ประเภทที่ 2 : เต้านมประเภทที่ 2 หัวใต้ดินมีลักษณะเด่นชัดและขาดเนื้อเยื่อในด้านล่างของเต้านม; areolas สามารถขยายได้หรือไม่ เป็นชนิดที่มักปรากฏตัวในหน้าอกขนาดเล็กถึงขนาดกลาง
  • ประเภทที่ 3 : เต้านมชนิดที่ 3 หัวใต้ดินมีลักษณะโดยการขาดการพัฒนาของเนื้อเยื่อเต้านมในทุกด้านของเต้านมที่ปรากฏตามที่คาดการณ์ไว้ข้างหน้า areola นั้นไม่จำเป็นต้องขยายตัว แต่ยังสามารถสันนิษฐานรูปร่างและขนาดปกติได้
  • Type 4 : เต้านมประเภท tuberous type 4 เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและโดดเด่นด้วยการขาดการพัฒนาเนื้อเยื่อเต้านมอย่างรุนแรงในทุกส่วนของเต้านม ในประเภทที่ 3 เต้านม - ไม่สามารถพัฒนาได้อย่างเหมาะสม - เติบโตไปข้างหน้า อย่างไรก็ตามในกรณีนี้อารีโอลาไม่เคยมีรูปร่างและขนาดปกติ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะถูกฉายออกไปข้างนอกด้วยเช่นกันมันมีความหย่อนคล้อยและขนาดของมันสามารถจับหน้าอกทั้งหมดได้

การวินิจฉัยโรค

ความสำคัญของการวินิจฉัยอาการเจ็บหัวใต้ดิน

การวินิจฉัยของไซนัสหัวใต้ดินควรดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในพื้นที่นี้ เพื่อรับประกันการวินิจฉัยที่ถูกต้องแพทย์จะต้องไม่รวมถึงสาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมน้ำนม นอกจากนี้ยังมีความสำคัญพื้นฐานในการกำหนดประเภทของไซนัสหัวใต้ดินที่นำเสนอโดยผู้ป่วย; ด้วยวิธีนี้จริง ๆ แล้วเป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าการรักษาแบบใดที่ดีที่สุดในการแก้ไขปัญหาที่ผิดปกติ

การรักษา

การแก้ไขไซนัสหัวใต้ดิน

การรักษาเพียงอย่างเดียวที่มีไว้สำหรับการแก้ไขของไซนัสหัวใต้ดินคือประเภทของการผ่าตัด

เทคนิคที่สามารถใช้ได้มีมากมายและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความไม่สมประกอบที่ผู้ป่วยแสดงออก อย่างไรก็ตามเนื่องจากความรู้สึกของหัวใต้ดินนั้นมีลักษณะเฉพาะจากการพัฒนาที่ผิดปกติของต่อมน้ำนมซึ่งมีแนวโน้มที่จะสันนิษฐานว่าเป็นรูปร่าง "tuberous" หรือ "tubular" ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุว่าการแก้ไขไซนัสหัวใต้ดินนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อ เพิ่ม ฐานของต่อมน้ำนม ขจัดแนวโน้มที่จะหย่อนคล้อยและขยายผิวด้านบน

ในบางกรณีหากผู้ป่วยต้องการและแพทย์เห็นว่าเป็นไปได้ก็เป็นไปได้ที่จะเชื่อมโยงการแทรกแซงเพื่อเพิ่มขนาดของไซน์เดียวกัน

ไม่ว่าในกรณีใดด้านล่างวิธีการและเทคนิคหลักที่ใช้ในการผ่าตัดเสริมความงามเพื่อรักษาไซนัสหัวใต้ดินจะอธิบายสั้น ๆ อย่างไรก็ตามสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเราแนะนำให้อ่านบทความที่มีอยู่แล้วในเว็บไซต์นี้

ยกกระชับหน้าอก

ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม " เต้านม ยก" mastopexy เป็นศัลยกรรมเสริมความงามที่คุณต้องการ ยกกระชับทรวงอก และ / หรือต้องการ เปลี่ยนรูปร่างและขนาดของ areola ดังนั้นจึงเป็นการแทรกแซงที่สามารถเป็นประโยชน์ในกรณีของไซนัสหัวใต้ดิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของหน้าอกหัวใต้ดินประเภท 1 และ 2

เสริมเต้านม

การเสริมเต้านมเป็นการผ่าตัดที่คุณต้องการเข้าไปเสริมเต้านมที่ยังไม่ได้พัฒนาหรือหย่อนคล้อยเล็กน้อยโดยมีจุดประสงค์เพื่อ เพิ่มระดับเสียง การแทรกแซงประเภทนี้จะมีประโยชน์ในที่ที่มีหน้าอกหัวใต้ดินประเภท 3 และ 4

Nota Bene

การทำเต้านมหรือการเสริมเต้านมเพียงอย่างเดียวไม่น่าจะช่วยแก้ปัญหาของไซนัสหัวใต้ดินได้อย่างแน่นอน ในความเป็นจริงมีความจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลงทั่วไปของเนื้อเยื่อเต้านมและของเต้านมทั้งหมด ด้วยเหตุนี้จึงควรทำการผ่าตัดโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่มีประสบการณ์ในการรักษาอาการผิดรูปแบบนี้

ท๊

Lipofilling ประกอบด้วยการกำจัดเนื้อเยื่อไขมันออกจากบริเวณร่างกายซึ่งมีอยู่มากมาย (เรียกว่า "พื้นที่ผู้บริจาค") และ - หลังจากการทำให้บริสุทธิ์ - จากการฉีดซ้ำเข้าไปในพื้นที่กายวิภาคที่ว่างเปล่าหรือไม่มีปริมาตร ข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่ของเทคนิคนี้ประกอบด้วยในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันที่ถูกฉีดเข้าไปนั้นเป็นของผู้ป่วยรายเดียวกัน ( ไขมัน autologous ) อย่างไรก็ตามเมื่อฉีดเข้าไปแล้วไขมันนี้มีแนวโน้มที่จะถูกดูดซึมกลับคืนบางส่วนโดยร่างกายในอัตราร้อยละที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้ ลักษณะนี้หมายความว่าการใช้ lipofilling ถูกใช้เป็น เทคนิคเสริม ในการแก้ไขไซนัสหัวใต้ดินนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงของเต้านมและ / หรือการแทรกของอวัยวะเทียม การใช้ lipofilling เป็นเพียงการรักษาไซนัส tuberous สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในกรณีที่หายากโดยศัลยแพทย์ที่เลือกอย่างเหมาะสม

เทคนิครวม

ในปีที่ผ่านมาขั้นตอนการผ่าตัดใหม่ได้รับการพัฒนาสำหรับการรักษาและการแก้ไขของไซนัสหัวใต้ดิน หนึ่งในนั้นเกี่ยวข้องกับการรวมกันของสองเทคนิคที่กล่าวถึงข้างต้นก่อนอื่นเราดำเนินการ lipofilling เพื่อเปลี่ยนลักษณะที่ปรากฏและความกว้างของเต้านม (ไขมัน autologous ถูกฉีดเข้าไปใน quadrants ด้านล่างและด้านในด้วยเจตนาที่จะปลดปล่อย ร่องและขยายฐานของเต้านม) หลังจากนั้นจะใส่รากฟันเทียมเทียมเพื่อเพิ่มปริมาตรใหม่ให้กับเต้านม

Nota Bene

ประเภทของการแทรกแซงที่จะดำเนินการสำหรับการแก้ไขของไซนัส tuberous จะต้องจัดตั้งขึ้นพร้อมกับศัลยแพทย์หลังจากการวินิจฉัยอย่างระมัดระวัง (การระบุชนิดของไซนัส tuberous ประจักษ์โดยผู้ป่วย) และหลังจากการดำเนินการของการเยี่ยมชมเบื้องต้นที่มันเป็น มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะยกเว้นการปรากฏตัวของข้อห้ามหรือความเสี่ยงใด ๆ สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับจากการแทรกแซงของตัวเอง

ระยะเวลาของการแทรกแซง

แน่นอนระยะเวลาของการแทรกแซงขึ้นอยู่กับประเภทของเทคนิคที่คุณตัดสินใจใช้เพื่อแก้ไขไซนัสหัวใต้ดิน โดยทั่วไปการแทรกแซงประเภทนี้อาจต้องใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสามชั่วโมงพวกเขาจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั้งหมดและต้องมีที่พักพิงอย่างน้อยหนึ่งหรือสองคืน

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดแก้ไขเต้านมหัวใต้ดินมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับเทคนิคที่ตัดสินใจใช้ อย่างไรก็ตามในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดขึ้น, จำไว้ว่า: บวม, ความรู้สึกของหน้าอกแน่น, ลดลงหรือขาดความรู้สึกของหัวนม, ความเจ็บปวดและรอยฟกช้ำ

โดยปกติแล้วแผลเป็นจะมีเพียงเล็กน้อยมองเห็นได้ยากและอยู่บริเวณรอบ ๆ

ใครสามารถส่งการแทรกแซงได้บ้าง

โดยทั่วไป - ถึงแม้ว่าไซนัสหัวใต้ดินจะปรากฏตัวในระยะแรกของการเจริญเติบโตในช่วงวัยรุ่น - การใช้การผ่าตัดรักษาเพื่อแก้ไขมันจะดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มันจะดีที่จะรอให้เสร็จสิ้นการพัฒนา อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างรุนแรงจากการปรากฏตัวของหน้าอกหัวใต้ดินแพทย์อาจตัดสินใจที่จะแทรกแซงแม้ในวัยรุ่น

ค่าใช้จ่ายของการแก้ไขอาการเจ็บหัวใต้ดิน

ค่าใช้จ่ายในการแก้ไขไซนัสหัวใต้ดินจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่จำเป็น เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่มีความจำเป็นต้องเชื่อมโยงเทคนิคการทำศัลยกรรมที่แตกต่างกันซึ่งต้องปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายราคาของการผ่าตัดแก้ไขอาจแตกต่างกันไปอย่างมากจากคนสู่คน โดยรวมในกรณีที่ไม่มีการเยี่ยมชมและการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

คุณรู้ไหมว่า ...

ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด - ตามข้อกำหนดที่มีอยู่ในแต่ละภูมิภาค - การแทรกแซงเพื่อแก้ไขไซนัสหัวใต้ดินสามารถทำได้โดยระบบสุขภาพแห่งชาติ

ผลลัพธ์และข้อ จำกัด

ผลลัพธ์ของการแก้ไขอาการเจ็บหัวใต้ดิน

ทันทีหลังจากการแก้ไขของไซนัสหัวใต้ดินเป็นไปได้ว่าสิ่งนี้จะปรากฏขึ้นผิดธรรมชาติเหยียดขึ้นและบวม อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปเต้านมจะมีแนวโน้มที่จะยุบตัวเล็กน้อยดังนั้นจึงมีความตึงเครียดน้อยกว่าและมีรูปร่างที่เป็นธรรมชาติมากกว่า โดยทั่วไปแล้วรูปร่างของเต้านมจะชัดเจนและประเมินได้หลังจากผ่านไปประมาณหกเดือน

ข้อเสียและข้อ จำกัด ของการแก้ไขอาการเจ็บหัวใต้ดิน

แต่น่าเสียดายที่แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงการผ่าตัดและการเติมไซนัสหัวใต้ดินในบางกรณีมีความเสี่ยงที่ จะเกิดขึ้นอีกเล็กน้อย กล่าวอีกนัยหนึ่งเต้านมอาจแสดงแนวโน้มกลับสู่สภาพเดิมก่อนการผ่าตัดรักษา เหตุการณ์นี้อาจต้องใช้การแทรกแซงครั้งที่สอง

ในที่สุดมันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าหลังจากแก้ไขไซนัสหัวใต้ดินมันเป็นเรื่องยากที่จะเลี้ยงลูกด้วยนม ในทางกลับกันการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะไม่สามารถทำได้แม้ในที่ที่มีเต้านมสะสมที่ไม่ผ่านการบำบัด

ไม่ว่าในกรณีใดเราขอเตือนคุณอีกครั้งว่า - เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สูงสุดรวมถึงการสร้างความมั่นคงในช่วงเวลา - เป็นสิ่งสำคัญพื้นฐานที่จะต้องติดต่อเฉพาะบุคลากรทางการแพทย์เฉพาะทางที่ทำงานในสถานที่ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ของการแก้ไขไซนัสหัวใต้ดิน