โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคที่พบได้บ่อยในประชากรเพศหญิงและในสตรีมีครรภ์ ในความเป็นจริงความโน้มเอียงทางสรีรวิทยาโดยธรรมชาติ - ได้รับจากท่อปัสสาวะใกล้กับช่องคลอดติดกับทวารหนักและสั้นกว่าเพศชาย - ในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มปัจจัยจูงใจต่างๆ
สาเหตุ
กระเพาะปัสสาวะหรือการอักเสบของผนังกระเพาะปัสสาวะเป็นที่โปรดปรานของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในการตั้งครรภ์เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของกระเทือนทำให้เกิดการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบนอกจากนี้ยังลดเสียงของท่อไตและท่อปัสสาวะด้วยการชะลอตัวของการไหลของปัสสาวะ การกระทำการล้างปัสสาวะ) ในการตั้งครรภ์ปัจจัยความโน้มเอียงที่เพิ่มเติมคือตัวแทนจากการบีบอัดเชิงกลกระทำโดยมดลูกที่เพิ่มขึ้นในท่อไต; โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ปรากฏการณ์นี้เป็นอุปสรรคต่อการล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ เพิ่มทั้งหมดนี้ความมั่งคั่งในปัสสาวะของสารอาหารพื้นผิวสำหรับเชื้อโรครวมถึงบางครั้งกลูโคสถ้าเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีอยู่
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้นอกเหนือจากองค์ประกอบทางกายวิภาคที่กล่าวถึงในส่วนเกริ่นนำช่วยให้การรูตของเชื้อโรคในช่องคลอดหรือลำไส้ (escherichia coli) ที่กลับไปที่ท่อปัสสาวะนั้น การล่าอาณานิคมนี้สามารถได้รับความนิยมโดยความสัมพันธ์ทางเพศโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ได้รับการคุ้มครองและสุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่ไม่ดี
อาการ
อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในหญิงตั้งครรภ์นั้นเกิดจากความยากลำบากในการปล่อยปัสสาวะซึ่งจะถูกกำจัดโดยการปล่อยหยดลงไปสู่ความเจ็บปวดและการเผาไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะทำให้ต้องปัสสาวะบ่อยครั้งด้วยความรู้สึกของกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ ในปัสสาวะ แม้แต่ในสตรีมีครรภ์อาจมีอาการไม่แสดงอาการเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยไม่มีอาการ
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและแบคทีเรียไม่ว่าจะเป็นอาการหรือไม่มีอาการจะต้องได้รับการรักษาเนื่องจากการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในอุบัติการณ์ของ pyelonephritis (การติดเชื้อในไต) ได้รับการแสดงในทางกลับกันที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักและพัฒนาการทั่วไปของเด็กในครรภ์ แม้ว่าความเสี่ยงจะอยู่ในระดับต่ำ แต่ก็จำเป็นที่จะต้องรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
รักษาวินิจฉัยและป้องกัน
ในกรณีส่วนใหญ่กระเพาะปัสสาวะอักเสบในการตั้งครรภ์ตอบสนองได้ดีแม้ในระยะสั้นของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญทั้งสำหรับแม่และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกในครรภ์
เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้พิจารณาอาการกำเริบบ่อยๆหลังการรักษาแนะนำให้ใช้วัฒนธรรมปัสสาวะอย่างน้อยเดือนละครั้งจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบเดียวกันนี้ใช้สำหรับการคัดกรองในรอบสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ หากวัฒนธรรมปัสสาวะเป็นลบคุณไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำเว้นแต่จะมีประวัติว่ามีการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะมาก่อนหรือมีอาการทั่วไปของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเวลาต่อมา
เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม: ยาสำหรับรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในการตั้งครรภ์»
คำแนะนำบางอย่าง
ในอาการแรกที่อาจนำไปสู่โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อทำการทดสอบวัฒนธรรมของปัสสาวะและปัสสาวะ อย่าเริ่มการรักษาใด ๆ ตามธรรมชาติ (ไม่แม้แต่ที่ใช้ในการแก้ไขโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ได้ตั้งครรภ์) ในขณะที่รอผลแพทย์จะแนะนำยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ซึ่งจะได้รับการยืนยันหรือทดแทนตามผลของยาปฏิชีวนะ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาพาราเซตามอลเมื่อมีอาการปวดไม่สบายหรือมีไข้ อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบโดยปกติจะหายไปภายในสองสามวันหลังจากเริ่มการบำบัด; อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทำให้ครบวงจรการรักษาที่แนะนำแม้ว่าจะดูเหมือนว่าการอักเสบจะเอาชนะได้ก็ตาม หากอาการยังคงอยู่หรือเลวลงให้ปรึกษานรีแพทย์ทันที
เกี่ยวกับการป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำให้ดื่มอย่างน้อยหนึ่งลิตรครึ่งน้ำต่อวันเพื่อกระตุ้นให้ขับปัสสาวะใช้ชุดชั้นในเส้นใยธรรมชาติที่หลีกเลี่ยงสารสังเคราะห์ได้รับปัสสาวะปกติโดยไม่ต้องถือปัสสาวะเป็นเวลานานว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้งหลีกเลี่ยงการทำความสะอาดอย่างใกล้ชิดก้าวร้าวและปกติ alve (ชะงักงันอุจจาระสามารถสนับสนุนทางเดินของแบคทีเรียในลำไส้ในทางเดินของไตขับถ่ายด้วยการปรากฏตัวของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ)
