Hyperreflexia - สาเหตุและอาการ

คำนิยาม

Hyperreflexia เป็นการเน้นเสียงเกินจริงของการตอบสนองที่ลึกหรือกล้ามเนื้อเอ็น (ตามกฎเหล่านี้มีน้อยที่สุดในเรื่องสุขภาพ)

โดยทั่วไปแล้วสัญญาณนี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของรอยโรคของคอร์ติโคสปินาลทางเดินเช่นเส้นทางของเส้นประสาทที่นำจากศูนย์กลางส่วนบนไปยังเส้นประสาทไขสันหลัง

ปฏิกิริยาตอบสนองจะปรากฏขึ้นมากเกินไปเนื่องจากการควบคุมที่กระทำโดยศูนย์ประสาทตั้งอยู่ที่ระดับก้านสมองของสมองสมองและเยื่อหุ้มสมอง (ซึ่งสิ่งเร้ายับยั้งมา) บนกระดูกสันหลังจะหายไป บางครั้ง hyperreflexia อาจทำให้เกิดการตอบสนองหลายอย่างที่อาจก่อให้เกิดโคลนนั่นคือการสืบต่อเนื่องอย่างรวดเร็วและเป็นจังหวะของการหดตัวของกล้ามเนื้อและการถอน

Hyperreflexia พบในเด็กสมองพิการอัมพาตหรือบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังและความเสียหายเฉียบพลันและรุนแรง (เช่นขาดเลือดหรือบาดแผลบาดแผล) ของระบบทางเดิน corticospinal รับผิดชอบต่อความเสียหายของเซลล์ประสาทมอเตอร์บน

สาเหตุทางระบบประสาทอื่น ๆ อาจรวมถึงการฝ่อ multisystem, เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) และ radiculopathy

เมื่อได้รับจากความผิดปกติของระบบประสาทหรือกล้ามเนื้อส่วนบนหรือการบาดเจ็บบริเวณคอร์ติโคปินัล hyperreflexia มักเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของระบบเสี้ยม

การเน้นเสียงที่เกินจริงของการตอบสนองอาจปรากฏขึ้นในความเป็นจริงภายใต้เงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลและความตื่นเต้นที่มากเกินไป Hyperreflexia ยังสามารถพบได้ในการปรากฏตัวของต่อมไร้ท่อ, การเผาผลาญและพิษเช่น hyperthyroidism, ภาวะน้ำตาลในเลือด, anoxia, พิษโลหะหนัก, encephalopathy ท่าเรือระบบ, hyperparathyroidism, pheochromocytoma , โรคไตและภาวะไตวาย

นอกจากนี้ hyperreflexia สามารถเกิดขึ้นได้โดยการใช้สารและยาบางชนิด (เช่น serotonergic syndrome, การบริโภคยาบ้า, คีตามีนและ phencyclidine มึนเมา, ถอนเบนโซไดอะซีพีนและแอลกอฮอล์ไม่เหมาะสม)