ยา 5 วันหลังจาก

อะไร?

" ยา 5 วัน " เป็นยาที่ใช้สำหรับ การคุมกำเนิดฉุกเฉิน เช่นหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือความล้มเหลวของวิธีการคุมกำเนิด

ถ่ายภายใน 120 ชั่วโมง (เช่น 5 วัน) ของความสัมพันธ์ยานี้สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้เช่นถ้าถุงยางอนามัยแตกหรือหลุดเมื่อผู้หญิงตระหนักว่าเธอลืมกินยาหรือเปลี่ยนแผ่นแปะ การคุมกำเนิดหรือที่เลวร้ายที่สุดหากความสัมพันธ์นั้นเกิดจากความรุนแรง

"ยา 5 วัน" (ชื่อทางการค้า ellaOne® ) มีฟังก์ชั่นของการรบกวนกลไกการตกไข่เพื่อป้องกันการปฏิสนธิของเซลล์ไข่

มันทำงานอย่างไร

"ยา 5 วัน" เป็น ยา ( ฮอร์โมน ) การแทรกแซงที่ ระบุไว้ในกรณีของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือความล้มเหลวของวิธีการคุมกำเนิดเพื่อลดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

"ยา 5 วัน" ขึ้นอยู่กับ ulipristal acetate จากมุมมองทางเภสัชวิทยาของสารออกฤทธิ์นี้อยู่ในหมวดหมู่ของการต่อต้านโปรเจสตินคือโมเลกุลเหล่านั้นที่ต่อต้านผลกระทบของ โปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนพื้นฐานในการสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิและการฝัง

• ulipristal acetate ทำหน้าที่ผูกมัดกับผู้รับฮอร์โมนเพื่อพยายาม ยับยั้งหรือชะลอการตกไข่ โดยยับยั้งการเพิ่มฮอร์โมน luteinizing (LH) "ยา 5 วัน" จึงป้องกันไม่ให้เซลล์ไข่ถูกขับออกจากรังไข่เพื่อเริ่มต้นการเดินทางผ่านท่อและไปถึงมดลูกสามารถปฏิสนธิโดยอสุจิของต้นกำเนิดเพศชาย

แม้ว่าจะใช้เวลานานถึง 120 ชั่วโมงหลังจากอัตราส่วนความเสี่ยงการคุมกำเนิดฉุกเฉิน นั้นมีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยเร็วที่สุด (โดยเฉพาะภายใน 12-24 ชั่วโมงของรายงาน): อัตราความสำเร็จสูงถึง 95-98% ของกรณี

เห็นได้ชัดว่าหากการตกไข่เกิดขึ้นแล้วความเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์จะลดลงซึ่งทำให้เป็นวิธีการที่ไม่ลดอัตราความล้มเหลว หากสเปิร์มสามารถตอบสนองต่อโอโอไซต์และให้ปุ๋ยมันยาจะไม่มีผล (มันจะไม่ทำงานในกรณีที่มีการตั้งครรภ์อยู่แล้ว)

เมื่อมันควรจะถ่าย

"ยา 5 วัน" สามารถใช้เวลา ไม่เกิน 5 วัน ( 120 ชั่วโมง ) หลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือเมื่อวิธีการคุมกำเนิดที่ใช้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้รับการพิจารณาว่าทำงานอย่างถูกต้อง

ซึ่งหมายความว่า ulipristal acetate สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ในกรณีต่อไปนี้:

• ถุงยางอนามัยไม่ได้ถูกสวมใส่ตั้งแต่จุดเริ่มต้นของความสัมพันธ์หรือแตกหักหรือเดินขบวน;
• แหวนคุมกำเนิดถูกขับออกไปแล้ว
• แพทช์ได้ถูกแยกออกหรือยังไม่ได้ใช้งานใหม่หลังจากหยุดพัก 7 วัน
• เธอตระหนักว่าเธอลืมกินยาเม็ดคุมกำเนิดทุกวันหรือมีอาการท้องเสียหรืออาเจียนเอพหลังจากรับประทานแล้ว
• ผู้หญิงคนนั้นมีความสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์และ / หรือบังคับใช้กับความรุนแรง

ควรเน้นว่า "ยาเม็ด 5 วัน" ไม่ใช่วิธีการคุมกำเนิดที่ใช้เป็นประจำ แต่ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น

อย่างที่เราคิด

สามารถใช้ยา "ห้าวัน" ได้ตลอดเวลาในระหว่างรอบการมีประจำเดือน การรักษาประกอบด้วย แท็บเล็ตหนึ่งเม็ดที่ นำมา รับประทานโดย เร็วที่สุด แต่ไม่เกิน 120 ชั่วโมง (5 วัน) หลังจากมีเพศสัมพันธ์ ยาเสพติดสามารถใช้ในเวลาใดก็ได้ของวันในขณะท้องเต็มหรือเปล่า

• หากเกิดการอาเจียนภายใน 3 ชั่วโมงหลังจาก รับประทานแท็บเล็ตคุณควรรับประทานยาเม็ดที่สองโดยเร็วที่สุด

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ยาเม็ด 5 วันไม่สามารถใช้เป็นประจำได้หรือไม่? ในช่วงเวลาปิด

สิ่งที่ดีที่ควรรู้

ก่อนที่จะรับประทานสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า "5 วันหลังจากทานยา":

• ได้รับการอนุมัติให้ป้องกันการตั้งครรภ์ภายใน 120 ชั่วโมง (5 วัน) จากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน (เช่นถุงยางอนามัยแตกหรือหากคุณลืมที่จะทานยาเม็ดนี้) และไม่ได้ตั้งใจจะยุติการตั้งครรภ์ใน การกระทำ ( ไม่มีผลสำเร็จ );
• มันไม่สามารถใช้เป็นคุมกำเนิดเป็นนิสัย แต่เพียงอย่างเดียวและเฉพาะในกรณีฉุกเฉินที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้;
• การคุมกำเนิดนั้น จำกัด เฉพาะความสัมพันธ์ทางเพศเพียงอย่างเดียวที่มีความเสี่ยงก่อนที่จะมีการสันนิษฐาน ไม่มีประสิทธิภาพหากรายงานอื่น ๆ เกิดขึ้นในรอบเดียวกัน
• ไม่รับประกันการปกป้องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (เช่นการติดเชื้อ HIV, หนองในเทียม, หนองในเทียม, เริมที่อวัยวะเพศ, หูดที่อวัยวะเพศ, หนองใน, ตับอักเสบบีและซิฟิลิส);
• มันไม่มีผลกระทบเชิงลบต่อความอุดมสมบูรณ์ที่ตามมา;
• แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพใน 97% ของกรณี แต่ก็ ไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์ในทุกสถานการณ์ หากหลังจากดำเนินการไปแล้วจะมีความล่าช้าเกิน 5 วันจำเป็นต้องแยกความคิดออกไป

คุณต้องการซื้ออะไร

ตั้งแต่วันที่ 9 พฤษภาคม 2558 ในอิตาลีคุณสามารถซื้อ "ห้าวันหลังจากเม็ดยา" ได้โดยตรงจากร้านขายยาเนื่องจากยาไม่ได้มี ใบสั่งยาหรือใบสั่งยา เมื่อมีการนำเสนอเอกสารแสดงตนที่ถูกต้องซึ่งรับรอง อายุที่มากขึ้นของผู้ซื้อ

การตัดสินใจโดย AIFA (Italian Drug Agency) นี้สอดคล้องกับระบอบการปกครองของ ประเทศในยุโรปอื่น ๆ ที่ อนุญาตให้ผู้หญิงผู้ใหญ่ทานยา (เรียกว่า ellaOne® ในเชิงพาณิชย์) โดยเร็วที่สุดหลังจากรายงานพิจารณาความเสี่ยง ยิ่งไปกว่านั้นเช่นเดียวกับในส่วนอื่น ๆ ของยุโรปเพื่อที่จะได้รับ "ห้าวันหลังจากยา" มันไม่จำเป็นที่จะต้องนำเสนอการทดสอบการตั้งครรภ์ปัสสาวะ ด้วยเบต้า Hcg เชิงลบ อีกต่อไป (ตามที่ก่อนหน้านี้ต้องแยกความคิดก่อน ทำให้เป็นสาเหตุ)

อย่างไรก็ตามภาระหน้าที่ตามใบสั่งแพทย์ยังคงมีอยู่สำหรับ เด็กหญิงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ และสำหรับสูตรตาม levonorgestrel (ส่วนประกอบที่ใช้งานได้ ในตอนเช้าหลังจากทานยา ) โปรดจำไว้ว่าแพทย์ไม่สามารถทำซ้ำสูตรที่ไม่สามารถทำซ้ำได้ซึ่งไม่จำเป็นต้องเป็นนรีแพทย์

คนที่ยังไม่อายุ 18 ปีควรทำอย่างไร? กฎหมายอนุญาตให้ใช้ยาคุมกำเนิดอย่างชัดเจนแม้แต่ในกรณีฉุกเฉิน ในการซื้อ "ยาห้าวัน" พวกเขาจะต้องมีใบสั่งยาที่ไม่สามารถทำซ้ำได้ซึ่งแพทย์ดูแลหลักของคุณจะเสร็จสมบูรณ์และเภสัชกรถอนตัวเมื่อเขาส่งยา

ในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งหรือนอกเวลาทำการของคลินิกสำหรับการสั่งจ่ายยาก็เป็นไปได้ที่จะนำไปใช้เป็นทางเลือกแทนการให้คำปรึกษาสาธารณะกับแพทย์และสุดท้ายไปที่ห้องฉุกเฉิน

หมายเหตุ : การคุมกำเนิดฉุกเฉินช่วยให้ผู้หญิงมี ทางเลือก เพิ่มเติม เห็นได้ชัดว่า มีการคัดค้าน อย่างมี มโนธรรม แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีหน้าที่ให้ข้อมูลทั้งหมดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับใบสั่งยาและยาในเวลาที่เหมาะสม

ราคาเท่าไหร่

แพ็คเกจellaOne® - บรรจุแท็บเล็ต ulipristal acetate 30 มก. - โคสต์ประมาณ 26.90 ยูโร

ความแตกต่างกับเม็ดยาตอนเช้า

• ยาวันหลังวัน (ขึ้นอยู่กับ levonorgestrel ) เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉินซึ่งจะดำเนินการ ไม่เกิน 72 ชั่วโมง (เช่น 3 วัน) หลังจากมีเพศสัมพันธ์ถือว่ามีความเสี่ยงเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ยานี้ ต้องมีใบสั่งยา

ยายามเช้าสามารถป้องกันการปฏิสนธิในรังไข่เฉพาะเมื่อรับประทานก่อนที่ฮอร์โมน LH จะเพิ่มขึ้น ในความเป็นจริง levonorgestrel ไม่สามารถปิดกั้นการตกไข่ถ้ามันได้เริ่มขึ้นแล้ว ดังนั้นจึงมีความเชื่อมั่นที่ดีของประสิทธิภาพของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 48-52 ชั่วโมงก่อนที่กระบวนการที่ทำให้เซลล์ไข่ที่เป็นผู้ใหญ่พร้อมที่จะเริ่มต้นความคิด ดังนั้นยาเม็ดคุมกำเนิดจึงต้องใช้ เวลา มากกว่ายาเม็ด 5 วันโดยทันที

• ในขณะที่ ยาเม็ด 5 วันที่ ใช้ ulipristal acetate นั้นสามารถกระทำได้โดยการดัดแปลงกิจกรรมของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อชะลอกระบวนการที่นำไปสู่การตกไข่ ในความเป็นจริงการกำหนดสูตรหลังมีความสำคัญและมีประสิทธิภาพมากขึ้นต่อผู้รับของฮอร์โมนนี้และถ้าถ่ายทันทีก่อนเวลาที่คาดว่าจะตกไข่ (เช่นเมื่อ LH เริ่มเพิ่มขึ้น) ยาสามารถ เพื่อเลื่อนการแตก follicular ของไม่กี่วัน

"ยา 5 วัน" มีประสิทธิภาพมากกว่าสูตร levonorgestrel สามเท่าหากใช้ภายในระยะเวลา 12-24 ชั่วโมงแรกของอัตราส่วนความเสี่ยงและทำหน้าที่นานกว่า (สูงสุด 120 ชั่วโมงเทียบกับ 72) คุณสามารถซื้อ "ยา 5 วันหลัง" ได้ที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา (ยกเว้นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 18 ปี)

ทั้งสองเม็ดควรจะสับสนกับ ยาแท้ง RU-486 ยาที่ใช้หยุดการตั้งครรภ์ที่เริ่มขึ้นแล้ว ในความเป็นจริงยาเสพติดหลังก่อให้เกิดการทำแท้งทำให้เกิดการแยกตัวอ่อนออกจากเยื่อบุมดลูก ในอิตาลีสามารถถ่าย RU-486 ได้เฉพาะในโรงพยาบาลภายในสัปดาห์ที่เจ็ด - เก้าของการตั้งครรภ์เพื่อเป็นทางเลือกในการทำแท้งศัลยกรรม

จำไว้! แม้ว่ายาวันและยาห้าวันสามารถใช้ภายใน 72 (3 วัน) หรือ 120 ชั่วโมง (5 วัน) จากการมีเพศสัมพันธ์คุณควรใช้ยาเหล่านี้โดยเร็วที่สุด: ยิ่งเวลาผ่านไปมากเท่าไหร่ประสิทธิภาพก็ยิ่งลดลง .

ข้อห้ามและการมีปฏิสัมพันธ์

"5 วันหลังจากยา" มีข้อห้ามใน การตั้งครรภ์ตรวจสอบ : ในกรณีนี้ในความเป็นจริงมันไม่ได้ผล

ในบางกรณีการใช้ยานี้อาจลดประสิทธิภาพของ ฮอร์โมนคุมกำเนิด ชั่วคราวเช่นยาเม็ดและแพทช์ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ (ตัวอย่างเช่นถุงยางอนามัย) จนกระทั่งรอบประจำเดือนถัดไป

นอกจากนี้ไม่ควรใช้ "ยา 5 วัน" พร้อมกับการคุมกำเนิดบนพื้นฐานของ levonorgestrel เนื่องจากกลไกการแข่งขันระหว่างยาทั้งสองจะลดประสิทธิภาพลง

ยาอื่น ๆ ที่อาจทำปฏิกิริยากับ "ยาเม็ด 5 วัน" รวมถึงยาที่ใช้รักษา โรคลมชัก (phenobarbital, fosphenitoin, phenytoin, oxcarbazepine, primidone และ carbamazepine), การติดเชื้อเอชไอวี (ritonavir, efavirenz และ nevirapine) การ ติดเชื้อแบคทีเรีย บาง ชนิด (rifabutin, rifampicin และ griseofulvin) ควรให้ความสนใจกับผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่มี Hypericum perforatum (สาโทเซนต์จอห์น)

ไม่แนะนำให้ใช้ "ยา 5 วัน" ในกรณีที่มี โรคหอบหืดรุนแรง แพ้แลคโตส และ แพ้ต่อสารออกฤทธิ์หรือสารใดตัวหนึ่ง ไม่ควรใช้ยานี้กับผู้หญิงที่มีความ ผิดปกติของตับ อย่างรุนแรงและ กลุ่มอาการ malabsorption (เช่นโรคของ Crohn) ที่อาจทำให้ประสิทธิภาพลดลง ดังนั้นในทุกกรณีคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อตัดสินใจว่าจะใช้วิธีแก้ปัญหาใดหากคุณจำเป็นต้องใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉิน

นอกจากนี้หลังจากรับประทานยาไม่แนะนำ ให้กินนมแม่ เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

เช่นเดียวกับยาเสพติดทั้งหมดตามสมมติฐานของ "ยา 5 วัน" มีความเป็นไปได้ที่พวกเขาจะเกิดขึ้นกับความถี่สัมพัทธ์ (อาจส่งผลกระทบถึง 1 ใน 10 คน) ของ ผลข้างเคียง เช่นการจำ, ปวดหัว, คลื่นไส้ อาเจียน, อารมณ์แปรปรวน, ปวดในช่องท้องส่วนล่างและความรู้สึกอ่อนเพลีย โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะหายไปหลังจาก 48 ชั่วโมงของการกินยาและมักจะไม่รุนแรง

นอกจากนี้ในช่วงเดือนของการจ้างงาน ความผิดปกติของรอบประจำเดือนต่อไป อาจเกิดขึ้น (ความคาดหวังหรือความล่าช้าระยะเวลาที่เจ็บปวดหรือเป็นเวลานาน, การระคายเคืองหรือตกขาวลดลงหรือเพิ่มขึ้นในความใคร่กระแสไหลมากขึ้น ฯลฯ )

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ สำหรับยาประเภทนี้มีน้อยลง (1/100) และรวมถึงความอ่อนโยนเต้านม, ปวดกล้ามเนื้อ, เวียนหัว, ท้องเสียและกะพริบร้อน

ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกก่อนที่จะทำการตลาดยานั้นไม่พบว่ามีผลข้างเคียงที่มีความสำคัญเช่นเดียวกับการระงับการทดลอง โดยทั่วไปดังนั้น "ยาเม็ด 5 วัน" จึงได้รับการยอมรับอย่างดีและมีประสิทธิภาพ แต่ก็ยังคงเป็นการแทรกแซงฉุกเฉินที่ไม่สามารถใช้เป็นประจำได้

ความสำคัญของการคุมกำเนิด

ควรใช้ "ยา 5 วัน" เป็นวิธีการคุมกำเนิด เท่านั้นและเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน เท่านั้น ในความเป็นจริงยานี้ไม่ควรใช้แทนยาคุมกำเนิดแบบ "คลาสสิค" โดยเฉพาะเมื่อพิจารณาว่ามีวิธีการที่ถูกกว่าและปลอดภัยกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์