สภาพทั่วไป
ตารางของอิชิฮาระ อนุญาตให้ประเมินการมีอยู่ของการดัดแปลงทางสายตาโดยพิจารณาจากการรับรู้สี
การทดสอบประกอบด้วย ลำดับของตารางหลอก - isochromatic ซึ่งเมทริกซ์ของจุดขนาดตัวแปรกำหนดจำนวนหรือสัญลักษณ์ (ดาววงกลมหรือสามเหลี่ยม) ซึ่งเป็นที่จดจำได้ง่ายสำหรับคนที่มีการรับรู้สีปกติ ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยตาบอดสีหรือมีปัญหาการมองเห็นสีไม่สามารถมองเห็นตัวเลขบางส่วนหรือทั้งหมดที่ซ่อนอยู่ภายในตาราง
โดยทั่วไปแล้วการทดสอบ Ishihara ใช้สำหรับการวินิจฉัย อาการตาบอดสี และเพื่อกำหนดขอบเขตของข้อบกพร่องด้านความไวของสี
พวกเขาคืออะไร
การ ตีความ ตารางของ Ishihara เป็นการ ทดสอบอย่างรวดเร็ว ที่ช่วยให้สามารถมองเห็นสีที่ผิดปกติได้
การประเมิน นี้ให้สำหรับการใช้ 38 ตารางหลอก - isochromatic ที่ มีอยู่ในลำดับในหนังสือที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับการ ตรวจคัดกรองและ การวินิจฉัยของ dyschromatopsies ; การทดสอบของ Ishihara ประกอบด้วยการจดจำตัวเลขที่มีแนวโน้มที่จะกลมกลืนกับพื้นหลังสีหรือสำหรับเด็กให้ระบุเส้นทางหรือสัญลักษณ์
ในการปรากฏตัวของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่าง (ตาบอดสีหรือข้อบกพร่องที่ได้มาในการมองเห็นสี) ชุดของจุดสีอาจไม่สามารถแสดงหรือสับสนกับแต่ละอื่น ๆ
ตารางของ Ishihara นั้นถูกต้องเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับการวินิจฉัยข้อบกพร่อง แต่กำเนิด (เช่นปัจจุบันเกิด) ของการมองเห็นสีของ แกนสีแดงสีเขียว
วิสัยทัศน์ของสีและตาบอดสี
- ตาบอดสีคือความบกพร่องทางสายตาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการทำงานของโคน เมื่อเซลล์เรตินาเฉพาะอย่างน้อยหนึ่งชนิดมีข้อบกพร่องการรับรู้สีและการเลือกปฏิบัติจะบกพร่อง
- ความสามารถในการรับรู้สีขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของกรวยสามชนิดซึ่งตอบสนองต่อความยาวคลื่นเฉพาะในด้านของ แสงที่มองเห็น ในเครื่องรับแสงเหล่านี้ในความเป็นจริงมีโปรตีนสามประเภท (opsins) ซึ่งมีความไวต่อการกระตุ้นตามลำดับประมาณ 420 นาโนเมตร (สเปกตรัม สีฟ้า ) 530 นาโนเมตร ( สีเขียว ) และ 560 นาโนเมตร ( สีแดง )
- วิสัยทัศน์ของ Trichromatic และความแตกต่างของความแตกต่างนั้นเกิดขึ้นจากการกระตุ้นของกรวยทั้งสามชนิดในการผสมและเปอร์เซ็นต์ต่าง ๆ เพื่อตอบสนองต่อการแผ่รังสีของวัตถุที่สังเกต การกระตุ้นของกรวยร่วมสมัยและสูงสุดให้การรับรู้ของสีขาว
มีไว้เพื่ออะไร
ตารางของ Ishihara เป็นการทดสอบความ แตกต่าง จากนั้นพวกเขาจะถูกส่งไปยังผู้ป่วยเพื่อประเมินว่าเขาเห็นสีถูกต้องหรือไม่ การตรวจสอบนี้ช่วยให้สามารถตรวจจับและทำการวินิจฉัยข้อบกพร่องในการรับรู้สี (พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา), การสร้างลักษณะ (ซึ่งสีไม่ได้ถูกกำหนดโดยสายตา)
คุณรู้ไหมว่า ...
การตีความกระดานของ Ishihara เป็นการทดสอบตาบอดสีที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดในการฝึกฝนทางคลินิก การตรวจนี้เป็นประโยชน์สำหรับการคัดกรองและการตรวจสอบคุณภาพของข้อบกพร่องการรับรู้สี
ชุดตารางของ Ishihara ออกแบบมาเพื่อทำการ ทดสอบอย่างรวดเร็ว ในการรู้จำสี
รายละเอียดเพิ่มเติม ตัวเลข หรือ สัญลักษณ์ ถูกซ่อนอยู่ภายใน พื้นหลังสี (มักประกอบด้วยจุดสีเบจ - เขียว) ภาพเหล่านี้สามารถมองเห็นได้ง่ายสำหรับผู้ที่มีความไวต่อสีปกติในขณะที่ผู้ป่วยตาบอดสีหรือผู้บกพร่องสีมักจะผิดหรือล้มเหลวในการมองเห็นตัวเลขที่ซ่อนอยู่บางส่วนหรือทั้งหมด ตารางที่แนบมากับตาราง Ishihara อนุญาตให้ระบุประเภทของการเปลี่ยนแปลงสีที่อาจมีอยู่
การทดสอบ Ishihara ดำเนินการเมื่อใด
ตารางของ Ishihara นั้นเป็นหนึ่งใน การทดสอบที่ เรียกว่า ตาบอดสี
การทดสอบแบบไม่รุกรานเหล่านี้จะดำเนินการเมื่อสันนิษฐานว่าผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นสีที่เปลี่ยนไปไม่ว่าจะเป็นสัมบูรณ์หรือบางส่วน
ตารางถูกสร้างขึ้นด้วยรูปและพื้นหลังที่มีสีต่างกัน แต่มีความสว่างเท่ากันดังนั้นจึงไม่สามารถจดจำได้หากมีการตรวจสอบวัตถุที่มี dyschromatopsies
ความอยากรู้: ทำไมจึงเรียกว่า
การ ทดสอบของอิชิฮาระเป็น หนี้ชื่อของผู้สร้างจานคือแพทย์ ชินโนบุอิชิฮาระ ชาวญี่ปุ่น โดยหลักการแล้วการประเมินนั้นสงวนไว้สำหรับการใช้งานเฉพาะของกองทัพ (เหตุผลในการสร้างการสอบ): การทดสอบนั้นต้องอยู่ภายใต้การเกณฑ์ทหารเพื่อตรวจจับความผิดปกติในการมองเห็นสี จานของอิชิฮาระในเวอร์ชั่นแรกนั้นมีพื้นฐานมาจากการตีความฮิระงะนะและคาตาคานะของญี่ปุ่น
การทดสอบซ้ำอีกครั้ง (พร้อมเลขอารบิคและคำแนะนำเป็นภาษาอังกฤษ) สำหรับการแพร่กระจายในส่วนต่าง ๆ ของโลกเกิดขึ้นในปี 1917
ใครคือผู้ทำการทดสอบโดย
ตาราง Ishihara จะแสดงต่อผู้ป่วยในระหว่างการ ตรวจตา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถตีความผลลัพธ์สามารถยืนยันการมีอยู่ของปัญหาและสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
การสอบที่เกี่ยวข้อง
เพื่อตรวจสอบความผิดปกติของความรู้สึกสีเพิ่มเติมนอกเหนือจากตาราง Ishihara ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังการ ทดสอบเทน สิ่งนี้ประกอบไปด้วยการเรียงลำดับตามลำดับโทนสีที่ถูกต้องชุดของดิสก์หรือวัตถุอื่นที่มีความสว่างและความอิ่มตัวของสีเท่ากัน
การตีความของตาราง Ishihara สามารถเสริมได้ด้วยการ ทดสอบ HRR ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการแก้ไขข้อบกพร่องในแกนสีน้ำเงิน - เหลือง
สาเหตุ
การรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปสำหรับสีบางอย่าง (dysmomatopsia) สามารถกำเนิดหรือได้มาซึ่งเป็นเรื่องรองไปสู่โรคอื่น
ตารางของ Ishihara ช่วยวินิจฉัยเงื่อนไขต่อไปนี้:
- Daltonism : ความผิดปกติทางสายตาของธรรมชาติที่สืบทอดมาซึ่งนำไปสู่การรับรู้สีที่เปลี่ยนแปลง ตาบอดสีเกิดจากข้อบกพร่องทางพันธุกรรมรับผิดชอบต่อความผิดปกติของกรวยจอประสาทตา ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติปรากฏว่าเป็นการขาดดุลในการรับรู้ของสีแดงและสีเขียว ในเด็กตาบอดสีอาจถูกสงสัยเมื่อพวกเขาเริ่มวาดโดยใช้สีบางอย่างผิดปกติ อย่างไรก็ตามในบางครั้งข้อบกพร่องนั้นจะไม่ถูกตรวจพบและถูกตรวจพบหลังจากจักษุแพทย์ตรวจสอบตามปกติ
- รูปแบบอื่น ๆ ของ dystromatopsia : โรคต่าง ๆ สามารถนำไปสู่การขาดในการมองเห็นสี ซึ่งหมายความว่าความผิดปกติอาจขึ้นอยู่กับความผิดปกติเช่นจอประสาทตา, เส้นประสาทตา, การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือโรคหลอดเลือดสมองที่มีส่วนร่วมของศูนย์การมองเห็น ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการได้รับ discromatopsia ตารางของ Ishihara ทำให้สามารถยืนยันได้ว่าเฉดสีใดที่ไม่สามารถระบุได้ความรุนแรงของความผิดปกติและการรับรู้สีมีอิทธิพลต่อชีวิตประจำวันอย่างไร
วิธีการทำ
การทดสอบ Ishihara วางแผนที่จะบรรจุตาราง 38 ตารางที่อยู่ในสมุดหน้าขาวดำหรือสีขาวให้กับผู้ป่วย ควรอ่านตารางเหล่านี้ที่ระยะการอ่าน 30-40 ซม. และมีแสงสว่างเพียงพอ
ผู้เข้าร่วมการทดสอบจะต้องจดจำ ตัวเลขตัวอักษรหรือสัญญาณที่ เกิดขึ้นจากการใช้ วงกลมของเฉดสีที่แตกต่างกัน ซึ่งเห็นได้ชัดสำหรับผู้ที่มีความรู้สึกสีปกติ แต่ยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะจดจำสำหรับคนที่ไม่แยก
ตารางของ Ishihara จะถูกนำเสนอ ทีละครั้ง เพื่อเรื่องและแพทย์ตาบันทึกคำตอบ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของเขาผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากตาบอดสีหรือรูปแบบอื่น ๆ ของ discromatopsia จะมีปัญหาเล็กน้อยหรือร้ายแรงกว่าในการรับรู้สีหลักและความแตกต่างของพวกเขา
สำหรับเด็ก ๆ การทดสอบประเภทเดียวกันนี้ใช้กับเคล็ดลับ: ในตาราง Ishihara ตัวเลขจะถูกแทนที่ด้วย ภาพวาด (เช่นดาววงกลม ฯลฯ ) หรือ เส้นทางที่จะตามด้วยนิ้ว ในกรณีของความผิดปกติทางสี "เส้นทาง" ที่ได้รับการยอมรับบนพื้นหลังของวงกลมเล็ก ๆ นั้นแยกไม่ออก
เพื่อให้การทดสอบ Ishihara เสร็จสมบูรณ์ก็เพียงพอแล้วที่จะนำเสนอให้กับผู้ป่วยในตารางอื่น ๆ ที่มีเพียงผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก dyschromatopsia จำภาพในขณะที่วิชาปกติไม่เห็นอะไรเลยถ้าไม่ใช่วงกลมสีที่ยุ่งเหยิง
ตารางของ Ishihara จบการศึกษาเป็นพิเศษดังนั้นพวกเขาจึงอนุญาตให้ประเมินขอบเขตของความผิดปกติ: บางเฉดสีไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาของผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก dyschromatopsia แต่มีความโดดเด่นหากสว่างและอิ่มตัวมาก ในเรื่องนี้ควรสังเกตว่าความผิดปกติของความรู้สึกรงค์เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้นไม่สมบูรณ์
การตีความผลลัพธ์
ในตอนท้ายของการทดสอบของ Ishihara "กุญแจ" ของการตีความที่ผนวกเข้ากับตารางช่วยให้แพทย์จักษุแพทย์สามารถระบุข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้นจากผู้ป่วยและเพื่อกำหนดการวินิจฉัยที่สัมพันธ์กัน
- สำหรับผู้ที่มี ความรู้สึกปกติของสี ตัวเลขและตัวอักษรในแต่ละโต๊ะของ Ishihara นั้นชัดเจน
- สำหรับวัตถุที่มีการ รับรู้สีน้อยการ จดจำรูปภาพในตารางของ Ishihara นั้นยากหรือเป็นไปไม่ได้
การทดสอบ Ishihara สามารถดำเนินการได้ทั้งในมุมมองแบบ mono- และ binocular โดยคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่:
- ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด เช่นตาบอดสีมักเป็นกล้องสองตา;
- ข้อบกพร่องที่ได้มา สามารถเป็นตาข้างเดียว
การอ่านตาราง Ishihara: บันทึก
- ตารางที่ 1 : มีหมายเลข 12 และไม่ใช่ pseudoisocromatica ในทางปฏิบัติตาราง Ishihara นี้เป็นตัวอย่างและผู้อ่านที่อ่านสีผิดพลาด
- ตารางที่ 2-17 : สัญลักษณ์ไม่ได้ถูกอ่านหรือสร้างความสับสนว่าใครเป็นผู้แสดงความผิดปกติของการมองเห็นสีในแกนสีแดง - เขียว (เช่นในกรณีที่ตาบอดสี)
- ตารางที่ 18-21 : ไม่มีตัวเลขที่อ่านแทนโดยผู้ที่มีการขาดดุลสีแดงสีเขียว
- ตารางที่ 22-25 : ทำให้สามารถแยกความแตกต่างของการตาบอดที่แท้จริงด้วยสี (protanopia หรือ deuteranopia ขึ้นอยู่กับว่าเป็นสีแดงหรือสีเขียว) จากการตาบอดบางส่วน (protanomal หรือ deuteranomaly)
- ตารางที่ 27-38 : ตัวเลขและตัวอักษรจะถูกแทนที่ด้วยเส้นทางหรือสัญลักษณ์ที่อ่านง่ายสำหรับเด็ก
ข้อ จำกัด ของตาราง Ishihara
การทดสอบ Ishihara นั้นเหมาะสำหรับการระบุข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดใน แกนสีแดง - เขียว อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามการประเมินนี้ไม่ได้ให้ข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับการขาดการรับรู้สีที่มีผลต่อ แกนสีน้ำเงิน - เหลือง ดังนั้นตารางของ Ishihara มีส่วนทำให้เกิดปัญหา แต่ผลลัพธ์ควรรวมเข้ากับการทดสอบตาบอดสีอื่น ๆ
