CODAMOL ®เป็นยาที่ใช้พาราเซตามอล + โคเดอีน
กลุ่มบำบัด: CODAMOL ®ถูกระบุไว้ในการรักษาสถานะเจ็บปวดของชนิดต่าง ๆ และของหน่วยงานต่าง ๆ
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้ามบ่งชี้ CODAMOL ®พาราเซตามอล + โคเดอีน
CODAMOL ®มีการระบุในการรักษาสถานะเจ็บปวดของชนิดต่าง ๆ และหน่วยงานต่าง ๆ
กลไกการออกฤทธิ์ CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ®เป็นยาที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาสภาพที่เจ็บปวดแม้จะมีความรุนแรงอย่างรุนแรงจากการมีส่วนผสมที่ต่างกันสองอย่างพร้อมกันกับกิจกรรมยาแก้ปวดที่แข็งแกร่ง
พาราเซตามอลในความเป็นจริงโดยการยับยั้ง cyclooxygenases เซลล์ประสาทและลดการผลิตสารเคมีเช่น PGE 2 และ Bradykinin ที่เกี่ยวข้องในการสร้างความเจ็บปวดสามารถหลีกเลี่ยงการกระตุ้น nociceptors ต่อพ่วงและเพื่อเพิ่มระดับกลางอาการปวด .
กิจกรรมนี้เกี่ยวข้องกับการลดไข้ที่ทำเครื่องหมายไว้ซึ่งเชื่อมโยงกับการลดลงของการสังเคราะห์ของ prostaglandins ที่ใช้งานอยู่ในศูนย์ควบคุมอุณหภูมิความร้อนในมลรัฐ hypothalamic
โคเดอีนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่สองของ CODAMOL ®คืออัลคาลอยด์ทางเคมีคล้ายกับมอร์ฟีนซึ่งการบริโภคและเมตาบอลิซึมในภายหลังทำให้ปล่อยมอร์ฟีนในปริมาณที่เหมาะสมซึ่งทำหน้าที่ในระดับกลางของตัวรับ opioid การกระทำที่สงบและบรรเทาอาการปวดด้วยการยับยั้งการส่งผ่าน nociceptive และการเพิ่มขึ้นของเกณฑ์ความเจ็บปวด
สารออกฤทธิ์ล่าสุดนี้ยังเกี่ยวข้องกับสรรพคุณและการคลายกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อเรียบ
การปรากฏตัวของสารออกฤทธิ์ทั้งสองใน CODAMOL ®ช่วยเพิ่มคุณสมบัติบรรเทาอาการปวดจึงได้รับผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมในการรักษาอาการปวด
ทั้งพาราเซตามอลและโคเดอีนตามการบริหารช่องปากจะถูกดูดซึมในระดับลำไส้และกระจายในร่างกาย
เมื่อกิจกรรมทางชีวภาพของพวกเขาเสร็จสมบูรณ์ด้วยครึ่งชีวิตระหว่าง 2 และ 3 ชั่วโมงหลังจากการเผาผลาญของตับขึ้นอยู่กับ cytochrome ที่รุนแรงพวกเขาจะถูกกำจัดในรูปแบบของ catabolites ไม่ได้ใช้งานส่วนใหญ่โดยเส้นทางไต
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1.PARACETAMOLO + CODEINA ในการบำบัดอาการปวดศีรษะ
แพทย์ 2012 ม.ค. ; 34 (1): 138-48 Epub 2011 14 ธันวาคม
การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มดับเบิลบอดที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาพาราเซตามอลและโคเดอีนนั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดฟันหลังการผ่าตัด (การสกัดฟันกรามที่สาม) และปวดศีรษะประเภทตึงเครียดอย่างไร
2.PARACETAMOLO + CODEINA ในความเจ็บปวดทางหลอดเลือดแดง OSTEOART
กระดูกอ่อนโรคข้อเข่าเสื่อม 2011 ส.ค. ; 19 (8): 930-8 Epub 2011 6 เม.ย.
งานที่ดำเนินการเกี่ยวกับผู้ป่วยประมาณ 200 คนที่มีอายุมากกว่า 60 ปีกับโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งแสดงให้เห็นว่าการใช้ CODAMOL อาจมีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดอักเสบที่ระดับเข่าและสะโพก
3.PARACETAMOLO + CODEINA ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคโปลิโอ
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 ก.ค. 14 (7): 629-34
งานอิตาลีที่น่าสนใจมากแสดงให้เห็นว่าการรับประทานยาพาราเซตามอล + โคเดอีนนั้นมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดในผู้ป่วยโพลีทุมมาติเซชั่นซึ่งเป็นทางเลือกที่ถูกต้องสำหรับยากลุ่ม NSAIDs โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทุกกรณี
วิธีการใช้และปริมาณ
CODAMOL ®
เม็ดฟู่ยาพาราเซตามอล 500 มก. และโคดีอีนฟอสเฟต 30 มก.
ในผู้ใหญ่การทานวันละ 1-2 เม็ดวันละ 1-3 ครั้งก็เพียงพอแล้วที่จะลดอาการปวดอย่างรุนแรงแม้ในกรณีที่รุนแรง
ขนาดยาดังกล่าวควรได้รับการตรวจสอบจากแพทย์ของคุณแทนสำหรับผู้ป่วยในวัยเด็กวัยรุ่นวัยชราหรือผู้ป่วยโรคไต
คำเตือน CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
การรักษาด้วย CODAMOL ®ควรเป็นวิธีการรักษาระยะสั้นเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคตับและโรคไตซึ่งจะสังเกตได้จากการใช้ยานี้เป็นเวลานาน
ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย CODAMOL ®และในเวลาเดียวกันที่ทุกข์ทรมานจากโรคไตและตับซึ่งอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
การเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นหรือการไม่มีอาการดีขึ้นควรเตือนผู้ป่วยซึ่งหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วอาจพิจารณาถึงความจำเป็นในการระงับการรักษา
การศึกษาล่าสุดของเภสัชจลนศาสตร์ได้แสดงให้เห็นการปรากฏตัวในดินแดนยุโรปของ isoforms เอนไซม์ไซโตโครมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ใช้งานในการเผาผลาญของโคเดอีนจึงสามารถเพิ่มปริมาณของ catabolites มอร์ฟีนอย่างมีนัยสำคัญซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของความเป็นพิษ
CODAMOL ®ประกอบด้วย:
- สารให้ความหวานเป็นแหล่งของ phenylalanine จึงถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มี phenylketonuria
- โซเดียมจึงถูกห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับอาหารที่ดูดเลือดต่ำ
- ซอร์บิทอล, ที่อาจเป็นอันตรายในผู้ป่วยที่มีรูปแบบทางพันธุกรรมที่หายากจากการแพ้ฟรุกโตส
การปรากฏตัวของ CODAMOL ®ของโคเดอีนอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนทำให้การขับขี่รถยนต์และการใช้เครื่องจักรเป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
แม้จะมีข้อมูลในวรรณคดีมีการโต้เถียงเกี่ยวกับความเป็นพิษของทารกในครรภ์ของโคเดอีนตามหลักการที่ใช้งานอยู่ใน CODAMOL ®, การทดลองแสดงความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจของทารกในครรภ์ตามปริมาณสูงในระยะก่อนคลอด ในการศึกษาทางคลินิกไม่แนะนำให้รับประทานยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์
ข้อห้ามนี้ยังรวมไปถึงระยะเวลาการให้นมบุตรที่ตามมาเนื่องจากความสามารถของโคเดอีนที่จะสะสมในความเข้มข้นที่สำคัญในนมแม่
การติดต่อ
การปรากฏตัวใน CODAMOL ®ของทั้งยาพาราเซตามอลและโคเดอีนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างกันทางเภสัชวิทยาเช่นการเปลี่ยนแปลงรายละเอียดการรักษาและความปลอดภัยของยา
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการดื่มตามบริบทของแอลกอฮอล์, ยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง ACE, angiotensin II คู่อริ, methotrexate เนื่องจากความสามารถของสารออกฤทธิ์เหล่านี้เพื่อเพิ่มความเป็นพิษต่อตับและไตของพาราเซตามอล
ฟีนิโทอิน, โพรเพนไนน์, ตัวเหนี่ยวนำโมโน - อ๊อกซิเดสและส่วนผสมออกฤทธิ์ที่สามารถเปลี่ยนการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเภสัชจลนศาสตร์ของพาราเซตามอล
ผลของยากล่อมประสาทโคเดอีนอาจได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นโดยการใช้ยาระงับประสาทอื่น ๆ ร่วมกันเช่นมอร์ฟีนอินซูลินอินซูลิน barbiturates เบนโซไดอาซีพีและแอน
ข้อห้าม CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
การใช้ CODAMOL ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง, ตับและไตไม่เพียงพอ, ภาวะโลหิตจาง hemolytic ระดับสูง, การขาดเอนไซม์ในระดับน้ำตาล 6 ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสและระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
ปริมาณของ CODAMOL ®สามารถกำหนดอาการของผลข้างเคียงที่มีความรุนแรงจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับระยะเวลาของการรักษาและปริมาณที่ใช้
การปรากฏตัวของยาพาราเซตามอลในความเป็นจริงสามารถกำหนดลักษณะของ thrombocytopenia, neutropenia และ leukopenia กับผลของมัน, ท้องร่วงและอาการปวดท้อง, อาการแพ้ของผิวหนังทั้งสอง (ลมพิษ, ผื่นแดง, ผื่น) และหลอดเลือด (ความดันเลือดต่ำ), ตับและไต
อย่างไรก็ตามโคเดอีนแม้ถ่ายในขนาดยาอาจช่วยให้อาการท้องผูก, คลื่นไส้, อาเจียน, ใจเย็น, รู้สึกสบาย, miosis, การเก็บปัสสาวะ, ปฏิกิริยาทางผิวหนังและหลอดเลือด, อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, หลอดลมหดเกร็งและระบบทางเดินหายใจ
หมายเหตุ
CODAMOL ®สามารถขายได้ตามใบสั่งแพทย์