LOVINACOR® Lovastatina

LOVINACOR ®เป็นยาที่ใช้ Lovastatin

กลุ่มบำบัด: Hypolipidemic - ยับยั้งของ HMG-CoA reductase

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ LOVINACOR ® Lovastatina

LOVINACOR®ถูกใช้ในการรักษาระดับไขมันในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูงแบบครอบครัวเฮเทอโรซีโกลและภาวะไขมันในเลือดผิดปกติในกรณีที่การรักษาด้วยยาล้มเหลวและมาตรการอื่น ๆ ที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา

การบริหารงานของ LOVINACOR ®ยังสามารถแนะนำในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดสูงด้วยภาวะไขมันในเลือดสูงที่ไม่แข็งแรงจากอาหาร

กลไกการออกฤทธิ์ LOVINACOR ® Lovastatina

Lovastatin ที่มีอยู่ใน LOVINACOR ®นั้นอยู่ในรูปของแลคโตนที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งทำให้ไม่สามารถใช้งานทางชีวภาพได้ นำมารับประทานและดูดซึมในทางเดินอาหาร, ยาเสพติดมีความเข้มข้นส่วนใหญ่ในตับ, ซึ่งเป็นไฮโดรไลซ์ในรูปแบบที่ใช้งานของกรดไฮดรอกซี่ (มีประสิทธิภาพในการยับยั้งเอนไซม์ตับ HMG-CoA reductase). การยับยั้งการทำงานของเอนไซม์นี้เกิดขึ้นได้ในการลดการสังเคราะห์ mevalonate ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของคอเลสเตอรอล

การสังเคราะห์คลอเรสเตอรอลที่ลดลงและไลโปโปรตีนที่เกี่ยวข้องจะทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นเชิงบวกสำหรับการแสดงออกของตัวรับตับสำหรับแอลดีแอลทำให้มั่นใจได้ว่าการดูดซึมโคเลสเตอรอลในเลือดจะรุนแรงขึ้นและลดระดับพลาสมาในไลโปโปรตีน

ดังนั้นการรักษา LOVINACOR ®ช่วยให้ - โดยการควบคุมค่าพลาสมาของ LDL คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ - เพื่อลดอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดหัวใจ

หลังจากกินไปประมาณ 24 ชั่วโมง Lovastatin จะถูกกำจัดออกโดยตับเป็นหลัก

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1 ประสิทธิผลของยาโลวาสตาตินต่อสตรีที่มีภาวะไขมันเกินมาตรฐาน

การศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงประมาณ 3390 คนที่มีระดับไขมันในเลือดสูงไม่รุนแรงแสดงให้เห็นว่า 20 หรือ 40 มิลลิกรัมต่อวันของ Lovastatin สามารถส่งเสริมการลดลงของ LDL คอเลสเตอรอลจาก 24 ถึง 40%, ไตรกลีเซอไรด์จาก 9 ถึง 18% และ เพิ่ม HDL โคเลสเตอรอลจาก 7 เป็น 9%

2. LOVASTATIN ในการป้องกันความเสี่ยงของหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ

การศึกษาที่สำคัญแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา Lovastatin ในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด แม่นยำยิ่งขึ้นทั้งขนาด 20 มก. และ 40 มก. รับประกันการลดลงของอัตราการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ, โรคเนื้องอกและการตายรวมกับผลข้างเคียงทางคลินิกเล็กน้อย

3. รัฐและมะเร็ง

การศึกษาศักยภาพของแอนติมอร์สของสเตตินยังคงเปิดอยู่และยังมีผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันมากมายในวรรณคดี หนึ่งในข้อ จำกัด ที่สำคัญที่สุดคือความแตกต่างในการค้นพบในช่วงการเปลี่ยนภาพจากวัฒนธรรมเซลล์และแบบจำลองสัตว์เพื่อการปฏิบัติทางคลินิกของมนุษย์ ยกตัวอย่างเช่นการศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการใช้ยา Lovastatin ในการรักษาทางคลินิกเพื่อยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากในหลอดทดลอง แม้ผลลัพธ์เหล่านี้ดูเหมือนจะให้กำลังใจ แต่ก็ยังมีการทดลองทางคลินิกที่น่าสังเกต

วิธีการใช้และปริมาณ

LOVINACOR ® 10/20/40 มก. แท็บเล็ต lovastatin : การบริโภคยานี้ควรได้รับการแนะนำหลังจากช่วงเวลาอย่างน้อยไตรมาสละครั้งของอาหาร hypolipidic และการออกกำลังกายควบคุม

ในกรณีที่ไม่มีการตอบสนองการรักษาที่มีประสิทธิภาพการรักษาด้วยยาควรเริ่มต้นด้วย LOVINACOR ®โดยรับประทานหนึ่งเม็ดวันละ 10 มก. อาจเป็นตอนเย็นในช่วงเย็น

หากปริมาณนี้ไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจเพิ่มปริมาณได้ถึง 40 มก. ต่อวัน การดำเนินการแก้ไขนี้ควรได้รับการพิจารณาหลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์นับจากวันเริ่มการรักษาด้วยยา Lovastatin ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่จำเป็นเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาภาวะ hypolipidemic ของ LOVINACOR ®

การปรับขนาดยาอาจจำเป็นในกรณีของการรักษาด้วยยาลดไขมันหรือในกรณีของภาวะไตวาย

ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีข้อสันนิษฐานของ LOVINACOR ® Lovastatina - การนำเสนอและการควบคุมของแพทย์ของคุณเป็นสิ่งที่จำเป็น

คำเตือน LOVINACOR ® Lovastatina

ตามที่ระบุไว้การรักษาทางเภสัชวิทยาของไขมันในเลือดสูงเป็นขั้นตอนต่อไปนี้อาหารและการปรับวิถีชีวิต ดังนั้นการแทรกแซงที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาทั้งหมดเพื่อรักษาสภาพนี้ก็ควรได้รับการดูแลในระหว่างการรักษาด้วย LOVINACOR ®

ก่อนและระหว่างการบริหารของ Lovastatin แนะนำให้ตรวจสอบการทำงานของตับและระดับพลาสมาของ transaminases เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีของโรคตับ ในความเป็นจริงหากความเข้มข้นของเลือดของเอนไซม์ตับมากกว่าปกติถึง 3 เท่าแนะนำให้หยุดการรักษาด้วยยาทันที

นอกจาก transaminases แพทย์ควรตรวจสอบการปรากฏตัวที่เป็นไปได้ของโรคกล้ามเนื้อ, myopathies ก่อนหน้าหรือเงื่อนไข predisposing เพื่อความเสียหายของกล้ามเนื้อโครงร่าง (อายุขั้นสูงหรือการบริหารร่วมกันของยาเสพติดโดยเฉพาะ) ทั้งหมดนี้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิด rhabdomyolysis ที่อธิบายหลังจากทานโลสตาติน ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ที่มีความเสี่ยงจะแนะนำให้ตรวจสอบระดับ kinase creatine ในเลือดอย่างต่อเนื่อง

อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีก็ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของกล้ามเนื้อ - เช่นอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อ่อนเพลียอย่างต่อเนื่องและอาการปวดกล้ามเนื้อ - จากนั้นอาจตรวจสอบพวกเขาผ่านการตรวจทางโลหิตวิทยาที่เหมาะสม

การรักษาระยะยาวด้วย LOVINACOR ®แม้ว่าจะมีเฉพาะในกรณีพิเศษ แต่ก็มีความเกี่ยวข้องกับโรคปอดคั่นด้วยลักษณะหายใจลำบาก, ไอ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ไข้และน้ำหนักลด.

LOVINACOR ®มีแลคโตสเป็นส่วนผสม ดังนั้นการสันนิษฐานของมันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเดินอาหารของความรุนแรงที่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการแพ้และ malabsorption ของกลูโคส / กาแลคโตหรือจากการขาดเอนไซม์ lactase

แม้ว่าจะมีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย Lovastatin แต่การปรากฏตัวของอาการรู้สึกหมุนนั้น LOVINACOR ®ดูเหมือนจะไม่รบกวนทักษะการขับขี่ปกติของยานยนต์และการใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ด้วยความสำคัญของคลอเรสเตอรอลในระยะตัวอ่อนและการพัฒนาของทารกในครรภ์การบริหาร LOVINACOR ®ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

นอกจากนี้ยังแนะนำให้หยุดให้นมในระหว่างการรักษาเนื่องจากไม่มีการศึกษาที่แสดงถึงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารออกฤทธิ์ที่ถ่ายด้วยน้ำนมแม่และผลกระทบต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด

การติดต่อ

Lovastatin ถูกเมตาบอลิซึมในตับส่วนใหญ่โดยเอนไซม์ cytochrome P450 3A4 ซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนได้อย่างง่ายดายด้วยส่วนผสมที่แตกต่างกันซึ่งสามารถเปลี่ยนคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ปกติของ LOVINACOR ®

โดยเฉพาะ:

ปริมาณของสารยับยั้ง cytochrome CYP3A4 (ดอกคาโมไมล์, น้ำเกรพฟรุต, itraconazole, ketoconazole, สารยับยั้งโปรตีเอชไอวี, erythromycin, clarithromycin, cyclosporine, telithromycin และ nefazodone) อาจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อได้รับยา อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่รุนแรง
การบริหารร่วมกันของ fibrates, ไนอาซินและยาไฮโปลูมินันอื่น ๆ อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมทางชีวภาพด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ rhabdomyolysis และ myopathies;

ในที่สุดยาโลคัสตาตินก็เหมือนกับยากลุ่มอื่น ๆ อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเวลา prothrombin ซึ่งช่วยเพิ่มผลการรักษาของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก

ข้อห้าม LOVINACOR ® Lovastatin

LOVINACOR ®มีข้อห้ามในกรณีที่มีประวัติก่อนหน้าของ myopathy หรือใจโอนเอียงไปสู่การพัฒนาของโรคนี้ในกรณีของโรคตับที่ใช้งานในกรณีของการแพ้ยาหรือส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งและตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ และให้นมบุตร

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อธิบายหลังจากถ่ายโลคัสตาตินนั้นโดยทั่วไปไม่ค่อยมีความเกี่ยวข้องกับมุมมองทางคลินิกและชั่วคราว

ในบรรดาอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคืออาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ปวดท้อง, ท้องผูก, คลื่นไส้, ปวด, ปวดกล้ามเนื้อและวิงเวียน

ผลข้างเคียงที่สำคัญและร้ายแรงเช่นโรคปอดคั่นความเสียหายของตับความเสียหายทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ - ได้รับการอธิบายถึงแม้ว่าในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงหรือมักจะชอบโรคบางอย่าง ในกรณีเหล่านี้ อย่างไรก็ตามการระงับการรักษาด้วย LOVINACOR ®ทำให้การฟื้นฟูการทำงานปกติเป็นไปอย่างรวดเร็ว