อาการ Ankylosing spondylitis

บทความที่เกี่ยวข้อง: Ankylosing spondylitis

คำนิยาม

Ankylosing spondylitis เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของกระดูกสันหลัง ในบางกรณีอาจส่งผลต่อข้อต่อและเอ็นที่เชื่อมต่อกัน

Ankylosing spondylitis ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและมักจะเริ่มต้นระหว่าง 17 และ 30 ปี สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน แต่อาจมีปัจจัยหลายอย่างที่ทำให้เกิด พยาธิสรีรวิทยาของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดมีแนวโน้มที่จะส่งผลให้เกิดการอักเสบภูมิคุ้มกันพึ่ง; นอกจากนี้ที่ฐานดูเหมือนจะมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับการปรากฏตัวของโปรตีน HLA-B27 หรือ HLA-B7 การดำรงอยู่ของญาติระดับแรกรับผลกระทบจาก ankylosing spondylitis เพิ่มความเสี่ยงของการป่วย

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

อาการเบื่ออาหาร
Aortite
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
dactylitis
อาการหายใจลำบาก
อาการปวดท้อง
อาการปวดเข่า
ปวดที่เท้า
ปวดสะโพก
ปวดในมือและบนข้อมือ
อาการปวดหลัง
ปวดข้อ
ไข้
กระดูกหัก
โรคนอนไม่หลับ
hyperkyphosis
ความปวดหลัง
ตาแดง
ผิวแห้ง
ลดน้ำหนัก
โล่
pneumothorax
โรคไขข้อ
ข้อต่อตึง
ความฝืดของกล้ามเนื้อหลังและคอ
อาการปวดตะโพก
กล้ามเนื้อกระตุก
ตาชั่งบนผิวหนัง
กระดูกสันหลังตีบ
ไอ
กระดูกบวม
ข้อเท
มองเห็นภาพซ้อน

ทิศทางต่อไป

Ankylosing spondylitis มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการปวดแบบถาวรและยาวนานในกระดูกสันหลัง (เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน) ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับส่วนล่างของกระดูกสันหลังและยังสามารถเกี่ยวข้องกับสะโพกหรือข้อต่อพ่วง อาการนี้มีแนวโน้มที่จะหายไปเมื่อเคลื่อนไหวและออกกำลังกาย

ความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังสามารถรบกวนการนอนหลับ (อาการปวดหลังตอนกลางคืนต่ำ) ในขณะที่ในตอนเช้าผู้ป่วยจะรายงานความแข็งของข้อต่อซึ่งมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหลายชั่วโมงและถูกบรรเทาโดยกิจกรรม ในขณะที่โรคดำเนินไปความยากลำบากในการเคลื่อนไหวเมื่อตื่นขึ้นจะถูกเน้นและสุดท้ายเป็นเวลานาน โรคปวดเอวในที่สุดกลายเป็นกำเริบ

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ได้แก่ ไข้เล็กน้อยอ่อนเพลียเบื่ออาหารน้ำหนักลดและการขยายตัวของซี่โครงที่ลดลง

ankylosing spondylitis มีวิวัฒนาการเชิงลบ: กระดูกสันหลังที่ผ่านไปหลายปีมีแนวโน้มที่จะรวมเข้าด้วยกันทำให้เกิดความโค้งที่ผิดธรรมชาติของหลัง ในความเป็นจริง kyphosis ที่ถูกเน้นนั้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา: ท่าทางไปข้างหน้าคงที่หรือเอียงช่วยลดอาการปวดหลังและกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อ paravertebral

นอกจากนี้เพื่อลดการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง, arthropathy สะโพกรุนแรงอาจพัฒนา บางครั้งการมีส่วนร่วมของข้อต่อสามารถก่อให้เกิด Achillea tendinitis และความผิดปกติในนิ้ว (dactylitis) บางครั้งสัญญาณทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นเนื่องจากอาการปวดตะโพก, radiculitis การบีบอัดและการแตกหักของกระดูกสันหลัง

Ankylosing spondylitis มักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ เช่นโรคสะเก็ดเงิน uveitis โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการทางระบบเหล่านี้ปรากฏในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย

การเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปของ ankylosing spondylitis สามารถถูกเน้นด้วยการวินิจฉัยการถ่ายภาพของกระดูกสันหลังส่วนเอว - ศักดิ์สิทธิ์ (RX มาตรฐาน CT และ MRI)

ทรีทเม้นต์ต่าง ๆ ช่วยลดอาการปวดรักษาความคล่องตัวและลดความเสียหายร่วมกัน Anti-inflammatories (NSAIDs) ช่วยบรรเทาอาการปวดและกล้ามเนื้อกระตุก หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผล TNF-a คู่อริ (เช่น etanercept, infliximab และ adalimumab) อาจมีประโยชน์ช่วย จำกัด ผลกระทบของโรค อย่างไรก็ตามเพื่อลดอาการข้อต่อส่วนปลายแพทย์อาจสั่งให้ยาต้านโรคไขข้อ

การรักษายังเกี่ยวข้องกับกิจกรรมกีฬาปกติซึ่งไม่เกินข้อต่อ (เช่นว่ายน้ำ) และมาตรการสนับสนุนเพื่อรักษาท่าทางและข้อต่อที่ถูกต้อง