ยาเสพติด

ยาที่ทำให้วิตามินและแร่ธาตุบกพร่อง

การบริโภคยาบางชนิดเป็นเวลานานอาจนำไปสู่การขาดวิตามินและแร่ธาตุอย่างมีนัยสำคัญลดการดูดซึมและ / หรือเพิ่มการสูญเสียธาตุอาหารจำเป็น

รู้กรณีที่สำคัญที่สุดและบ่อยครั้งจะช่วยให้แพทย์และผู้ป่วยเพื่อป้องกันการขาด hypovitaminosis และการขาดแร่ธาตุ, การเชื่อมโยงการรักษาด้วยยาทางเภสัชวิทยากับอาหารเสริมวิตามินเฉพาะและ / หรือการแก้ไขอาหารที่เหมาะสม

ด้านล่างเรารายงานความสัมพันธ์ที่เป็นสาเหตุ / ผลกระทบที่รู้จักกันมากที่สุดระหว่างการบริโภคยาบางชนิดกับการขาดวิตามิน / แร่ธาตุจำได้ว่าเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่จะสร้างหรือไม่ให้การสนับสนุนยาเสริมวิตามินหรือเกลือแร่โดยเฉพาะ (ใช่) ตัวอย่างเช่นจำไว้ว่าในบางกรณีการทำเช่นนี้อาจทำให้การดูดซึมหรือประสิทธิภาพของตัวยาลดลง

  • ยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน, tetracycline, ฯลฯ ): แก้ไขและทำลายเชื้อแบคทีเรียในลำไส้รวมถึงสายพันธุ์ที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์วิตามินบางชนิดเช่นกรดโฟลิกและวิตามินเคในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคริดสีดวงทวาร ขาดการสังเคราะห์วิตามินเค
  • การแพทย์: ใช้เป็นหลักในการรักษาความดันโลหิตสูงเพิ่มการสูญเสียวิตามิน (กลุ่มบีโดยเฉพาะบี 1 และวิตามินซี) และแร่ธาตุ (โดยเฉพาะโพแทสเซียมแมกนีเซียมและแคลเซียม)
  • LAXATIVE: ส่วนใหญ่ยับยั้งการดูดซึมของวิตามินที่ละลายในไขมัน
  • SEQUESTERING RESINS BILIARY ACIDS: ใช้กับไขมันในเลือดสูงสามารถลดการดูดซึมของวิตามินที่ละลายในไขมัน
  • FIBRATES: ใช้กับคอเลสเตอรอลสูงสามารถลดความพร้อมของวิตามินบี (B12, B6, B3) และโฟเลต; หลังก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อชดเชยการเพิ่มขึ้นของระดับ homocysteine ​​ที่เกิดจาก fibrates
  • รัฐ: ใช้กับคอเลสเตอรอลสูงสามารถส่งเสริมการขาดวิตามินดีและโคเอนไซม์ Q10
  • แอนติออกซิแดนท์ H2 สารแอนติออกซิแดนท์และโพรบโทนิค: พวกเขาช่วยในการแก้ปัญหาต่าง ๆ เช่นโรคกระเพาะกรดไหลย้อนและแผลในกระเพาะอาหารลดความเป็นกรดของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร; อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลเดียวกันพวกเขาสามารถลดการดูดซึมวิตามินบี 12 เบต้าแคโรทีนวิตามินดีและกรดโฟลิกนอกเหนือจากแร่ธาตุเช่นแคลเซียมเหล็กและสังกะสี
  • ยาและยาต้านฮอร์โมน (ฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือน): สามารถลดระดับพลาสม่าของวิตามินบีวิตามินซีและกรดโฟลิกนอกเหนือจากแร่ธาตุที่สำคัญเช่นแมกนีเซียมซีลีเนียมและสังกะสีและกรดอะมิโนบางชนิด (ทริปโตเฟนและไทโรซีน) )
  • แอสไพรินและยาต้านจุลชีพ (corticosteroids และ non-steroidal anti-inflammatories): ในระยะยาวพวกเขาทำให้วิตามินซีลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉพาะแอสไพริน) ในเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด (ซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัว), พวกเขายังสามารถลดความพร้อมของวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก
  • เคมี (antimitotes, antitumourals): การกระทำเหล่านี้บางอย่างโดยยับยั้งการเปลี่ยนแปลงของกรดโฟลิกในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ของมันบล็อกกระบวนการพื้นฐานสำหรับการจำลองเซลล์ มันเป็นไปตามการลดระดับวิตามินในร่างกาย
  • ANTITUBERCULAR (เช่น isoniazid): พวกเขาก่อให้เกิดในผู้ป่วยวัณโรค, ขาดวิตามินบี 6 ที่ขาดสารอาหารแล้ว, กับโรคทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นในรูปแบบของ polyneurritical, หรือการขาดวิตามิน PP ที่ทำให้เกิดความผิดปกติของประสาท
  • ยาต้านจุลชีพ (biguanides, metformin และ sulfonylureas): อาจทำให้เกิดการขาดวิตามินบี 12, โคเอนไซม์คิว 10 และกรดโฟลิก; sulfonylureas บาง (glipizide, acetoesamide, gliburide และ tolazamide) ยับยั้งเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์สารต้านอนุมูลอิสระที่สำคัญโคเอนไซม์ Q10 Chlorpropramide และ tolbutamide เป็นสอง sulfonylureas ที่ไม่รบกวน coenzyme Q10 เมตฟอร์มิน (biguanide) ยังช่วยลดระดับโคเอ็นไซม์ Q10 ในร่างกายนอกเหนือจากวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก
  • ANTICONVULSIVANTS ที่กำหนดไว้ในกรณีของโรคลมชัก (เช่น diphenylhydantoin): ในระยะยาวพวกเขาสามารถเชื่อมโยงกับความเสียหายเลือดเนื่องจากการขาดกรดโฟลิกและความเสียหายของกระดูกเนื่องจากการขาดวิตามินดี
  • สารต้านอนุมูลอิสระ (เลือก serotonin reuptake inhibitors): ในระยะยาวสามารถส่งเสริมการโจมตีของเมลาโทนินและวิตามินบี
ยาบางตัวที่ทำให้เกิดการขาดวิตามิน (คู่มือ Merk)
ยาเสพติดวิตามิน
การดื่ม โฟเลตวิตามินบี (B1) และวิตามินบี 6
ยาลดกรด วิตามินบี 12
ยาปฏิชีวนะเช่น isoniazid, tetracycline และ Trimethoprim-Sulfamethoxazole

กลุ่มวิตามินบีโฟเลตวิตามินเค
สารกันเลือดแข็งเช่น warfarin

วิตามินอีวิตามินเค
ต่อต้านการชักเช่น phenytoin, primidone และ phenobarbital

ไบโอติน (วิตามินเอ), โฟเลต, วิตามินบี 6, วิตามินดี, วิตามินเค
โรคทางจิตเวช ไรโบฟลาวิน (B2), วิตามินดี

Barbiturates เช่น phenobarbital

โฟเลต, ไรโบฟลาวิน (B2), วิตามินดี

เคมีบำบัดเช่น methotrexate

โฟเลต
cholestyramine

วิตามินเอ, วิตามินดี, วิตามินอี, วิตามินเค
corticosteroids วิตามินซีวิตามินดี
cycloserine

วิตามินบี 6
hydralazine วิตามินบี 6
levodopa วิตามินบี 6
น้ำมันแร่เช่น พาราฟิน (ใช้ระยะยาว) วิตามินเอ, วิตามินดี, วิตามินอี, วิตามินเค
metformin

โฟเลตวิตามินบี 12
ไนตริกออกไซด์ (การสัมผัสซ้ำ ๆ ) วิตามินบี 12
ยาคุมกำเนิด โฟเลตวิตามินเอวิตามินบี 6
penicillamine

วิตามินบี 6
ฟีโนไท riboflavin
primidone

โฟเลตวิตามินดี

rifampin

วิตามินดีวิตามินเค
sulfasalazine

โฟเลต
ยาขับปัสสาวะ Thiazide riboflavin
triamterene

โฟเลต
Tricyclic ซึมเศร้าเช่น amitriptyline และ imipramine

riboflavin