บทความที่เกี่ยวข้อง: การติดเชื้อ Cytomegalovirus (CMV)
คำนิยาม
Cytomegalovirus (CMV) เป็นเชื้อไวรัสที่อยู่ในตระกูลไวรัสเริมซึ่งสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในวงกว้างของความรุนแรง
ในกรณีส่วนใหญ่ cytomegalovirus ทำให้เกิดอาการคล้ายกับ mononucleosis ในเด็กทารกและผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและกำลังได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน) โรคที่รุนแรงและเป็นอันตรายอาจก่อให้เกิดโรคทางระบบสามารถพัฒนาได้
การติดเชื้อจะทำสัญญาผ่านเลือดของเหลวในร่างกาย (น้ำลายปัสสาวะน้ำอสุจิหลั่งในช่องคลอดและนม) และอวัยวะที่ปลูกถ่าย นอกจากนี้ cytomegalovirus ยังสามารถได้รับจาก transplacental (ในระหว่างตั้งครรภ์) หรือปริกำเนิด (จากแม่ไปจนถึงทารกแรกเกิดระหว่างการคลอด)
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- transaminases เพิ่มขึ้น
- เด็กเล็กอายุครรภ์
- ชัก
- อาการปวดท้อง
- ปวดตา
- ปวดกล้ามเนื้อ
- อาการตกเลือดทางเดินอาหาร
- โรคตับอักเสบ
- ตับ
- hydrocephalus
- ดับของทารกในครรภ์
- สูญเสียการได้ยิน
- ดีซ่าน
- ต่อมน้ำเหลือง
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- Livedo Reticularis
- microcephaly
- ความตายของทารกในครรภ์
- odynophagia
- oligohydramnios
- สูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหว
- petechiae
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- การ จำกัด ขอบเขตของทัศนวิสัย
- โรคไขข้อ
- การลดการมองเห็น
- การเจริญเติบโตล่าช้า
- ปัญญาอ่อน
- กลุ่มอาการของโรคไต
- ม้ามโต
- มองเห็นภาพซ้อน
ทิศทางต่อไป
การติดเชื้อ cytomegalovirus ปฐมภูมิและกำเริบมักจะไม่มีอาการหรือมีอาการเล็กน้อย: ไข้, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ปวดกล้ามเนื้อและเพิ่มปริมาณของต่อมน้ำเหลือง
รูปแบบที่เรียกว่า "cytomegalovirus hepatitis" อาจทำให้เกิดการด้อยค่าของตับด้วย transaminases ที่เพิ่มขึ้น, lymphocytosis ผิดปกติ (mononucleosic-like) และม้ามโต
หากการติดเชื้อเป็นผลมาจากการถ่ายเลือดของผลิตภัณฑ์ที่มี cytomegalovirus โรคจะมีลักษณะไข้ถาวร (2-3 สัปดาห์) และอาการคล้ายกับไวรัสตับอักเสบซีเอ็มวี
ในระยะสุดท้ายของโรคเอดส์การติดเชื้อ cytomegalovirus อาจทำให้เกิดจอประสาทตา, ลำไส้ใหญ่อักเสบ ulcerative (มีอาการปวดท้องและเลือดออกในทางเดินอาหารทางเดินอาหาร) หรือ esophagitis (กับ odinophagy)
ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องการเปิดใช้งานไวรัสที่แฝงอยู่ทำให้เกิดกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะต่าง ๆ (ปอด, ระบบทางเดินอาหารและระบบประสาทส่วนกลาง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจเกิดปอดบวมตับอักเสบลำไส้ใหญ่อักเสบหลอดอาหารและโรคไตอักเสบ
ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์การติดเชื้อขั้นต้นอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรก่อนกำหนดการเสียชีวิตหลังคลอดหรือภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงรวมถึงภาวะปัญญาอ่อน
ทารกที่ได้รับ CMV หลังคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาคลอดก่อนกำหนดอาจพัฒนาโรคปอดบวมตับอักเสบ thrombocytopenia, lymphocytosis ผิดปกติและการสูญเสียการได้ยิน
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการมีประโยชน์ในรูปแบบที่รุนแรงอาจรวมถึงการทดสอบทางวัฒนธรรมและเซรุ่มวิทยาการตรวจชิ้นเนื้อและค้นหาแอนติเจนหรือกรดนิวคลีอิกของไวรัส
การรักษาด้วยแกนซิโคลเวียร์และยาต้านไวรัสอื่น ๆ สามารถช่วยจัดการอาการที่รุนแรงที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง cytomegalovirus retinitis
