สภาพทั่วไป
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กเป็นโรคอักเสบที่สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กเล็กและเด็กวัยเรียน ความผิดปกตินี้เป็นลักษณะการอักเสบของผนังกระเพาะปัสสาวะโดยทั่วไปเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
ระบาดวิทยา
โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ - และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยทั่วไป - อาจส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กทารกเด็กเล็กและเด็กวัยเรียน
ในกรณีของผู้ใหญ่แม้ในผู้ป่วยเด็กอุบัติการณ์ของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะปรากฏในเพศหญิงมากกว่าในผู้ชายโดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุเกินสี่
สาเหตุ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเป็นโรคอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียแกรมลบ (เช่น E. coli, K. Pneumoniae เป็นต้น) แต่บางครั้งก็สามารถได้รับการสนับสนุนจากแบคทีเรียกรัม -contitors (เช่น staphylococci และ streptococci)
สาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียดังกล่าวอาจมีต้นกำเนิดและธรรมชาติที่แตกต่างกันและอาจมีส่วนช่วยซึ่งกันและกันในสาเหตุของความผิดปกตินี้ กลุ่มคนเหล่านี้เราพูดถึง:
- ความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะนั้น
- ความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของทางเดินปัสสาวะรวมถึงไต
- การปรากฏตัวของกรดไหลย้อน vesico-urethral;
- โรคเบาหวาน;
- สิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ
- การใช้ท่อสวนกระเพาะปัสสาวะ;
- การลดการป้องกันภูมิคุ้มกัน
- สุขอนามัยที่ไม่ดีที่ใกล้ชิด;
- ใช้ผงซักฟอกที่รุนแรงเกินไป
อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย
ในทารกและเด็กเล็กโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบสามารถแสดงอาการด้วยอาการและอาการทั่วไปเช่นหงุดหงิดเบื่ออาหารอาเจียนเซื่องซึมและมีไข้ไม่สามารถอธิบายได้
ในทางตรงกันข้ามในเด็กที่อายุเกินสองปีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมักจะมีอาการคล้ายกันมากกับวัยรุ่นและผู้ป่วยผู้ใหญ่ ในบรรดาอาการเหล่านี้เราจำได้ว่า:
- เพิ่มจำนวน micturitions ตลอดทั้งวัน (Pollachiuria);
- ปัสสาวะลำบาก
- ปัสสาวะ;
- pyuria;
- การเก็บปัสสาวะ;
- ความเจ็บปวดและ / หรือการเผาไหม้ในระหว่างถ่ายปัสสาวะ;
- เบ่งกระเพาะปัสสาวะ;
- ปัสสาวะขุ่นและไม่ดี;
- enuresis ออกหากินเวลากลางคืน (ถ้าเด็กใช้อ่างอาบน้ำแล้ว)
อย่างไรก็ตามบางครั้งมันอาจเกิดขึ้นได้ว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กไม่มีอาการและมีการวินิจฉัยโดยไม่ตั้งใจในระหว่างการสอบตามปกติ
อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและ / หรือหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจขยายและไปถึงบริเวณอวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะส่วนบน ในกรณีหลังเราพูดถึง pyelonephritis
ดังนั้นในกรณีที่เด็กแสดงอาการดังกล่าวข้างต้นคุณจำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์หรือแพทย์ของคุณทันที
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กมักจะทำผ่านการวิเคราะห์อาการ (ซึ่งถ้าเด็กยังเด็กมากพ่อแม่จะได้รับคำอธิบายจากแพทย์) และผ่านการวิเคราะห์ปัสสาวะ
ตัวอย่างปัสสาวะจะต้องดำเนินการในลักษณะที่เหมาะสมและจากนั้นจะต้องผ่านการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบการปนเปื้อนของแบคทีเรียทั้งจากมุมมองเชิงปริมาณ (เพื่อตรวจสอบการมีอยู่จริงของการติดเชื้อ) และจาก มุมมองเชิงคุณภาพ (เพื่อใช้กลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพื่อกำจัดเชื้อจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบการติดเชื้อ)
เภสัชวิทยาบำบัด
โดยปกติแล้วโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กเป็นความผิดปกติที่สามารถแก้ไขได้ง่ายและรวดเร็วโดยทำตามวิธีการรักษาที่เหมาะสม
เนื่องจากความผิดปกตินี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียการรักษาจึงเกี่ยวข้องกับการบริหารยาปฏิชีวนะ
ส่วนประกอบสำคัญที่ใช้ในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก ได้แก่ penicillins เช่น amoxicillin (Zimox®) และ ampicillin (Amplital®) และ cephalosporins เช่น cefixoeal (Cefixoeal®)
โดยปกติแล้วจะนิยมใช้ยารับประทาน แต่ถ้าไม่สามารถทำได้แพทย์อาจพิจารณาให้ยาทางหลอดเลือดดำ
ปริมาณยาปฏิชีวนะที่จะได้รับการจัดการสำหรับการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็กแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและอายุของผู้ป่วย ดังนั้นแพทย์จะพิจารณาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดทั้งปริมาณที่แน่นอนของยาและประเภทของยาปฏิชีวนะที่เด็กแต่ละคนจะต้องใช้
ในกรณีที่เด็กมีไข้สูงแพทย์อาจตัดสินใจใช้ยาลดไข้เช่น พาราเซตามอล (Tachipirina ®)
ในที่สุดในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดแพทย์อาจพิจารณาถึงความจำเป็นในการเข้าโรงพยาบาลเด็กซึ่งการตรวจทั้งหมดที่เหมาะสมจะดำเนินการและการรักษาทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสมที่สุดจะได้รับการจัดตั้งขึ้น
การป้องกัน
ในกรณีส่วนใหญ่การป้องกันอาจเพียงพอที่จะป้องกันการเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก ในความเป็นจริงแล้วการทำตามสิ่งบ่งชี้ที่เรียบง่ายและทั่วไปนั้นสามารถขัดขวางการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อความผิดปกติที่น่ารำคาญนี้ได้
ในเรื่องนี้เราแนะนำโดยทั่วไป:
- เปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายและการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่อาจรับผิดชอบต่อการเริ่มต้นของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- ให้ความรู้แก่เด็ก ๆ เกี่ยวกับสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม
- ระหว่างดำเนินการสุขอนามัยที่ใกล้ชิดทุกวันของเด็กหลีกเลี่ยงการใช้ผงซักฟอกที่ก้าวร้าวเกินไป
- ให้ความรู้แก่เด็ก ๆ เพื่อไม่ให้ปัสสาวะนานเกินไป
- ในเด็กที่ไม่สวมผ้าอ้อมให้หลีกเลี่ยงการใช้ชุดชั้นในที่ทำจากเส้นใยสังเคราะห์และชอบชุดชั้นในผ้าฝ้าย