สภาพทั่วไป
Metronidazole เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้ nitroimidazole โดยเฉพาะกับแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน metronidazole พัฒนาขึ้นในปี 1960 มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังเช่น rosacea และเนื้องอกในพืช Metronidazole ถือได้ว่าเป็นยาปฏิชีวนะทางเลือกในการต่อต้านการติดเชื้อ Clostridum difficile ในระยะแรกของโรค
คุณใช้ทำอะไร
การใช้ metronidazole บ่อยครั้งรวมถึงยาปฏิชีวนะและยายับยั้งโปรตอนปั๊มอื่น ๆ เป็นวิธีการรักษาแบบสามทางสำหรับการกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori
Metronidazole มีการระบุไว้ในการรักษา trichomoniasis ที่ไม่มีอาการในเพศหญิงและในการรักษา trichomoniasis ที่มีอาการในเพศชายและในเพศที่ยุติธรรมหลังจากโรคได้รับการยืนยันโดยกระบวนการทางห้องปฏิบัติการที่เหมาะสมเช่นวัฒนธรรม
การ ติดเชื้อ Trichomonas vaginalis เป็นโรคกามโรค ในเรื่องนี้มันเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาคู่นอนของผู้ป่วยหรือผู้ป่วยพร้อมกันแม้ว่าจะไม่มีอาการ Metronidazole ยังระบุสำหรับการรักษาประเภทนี้ ในบางกรณีเมื่อหุ้นส่วนไม่มีอาการและการทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นลบมันก็ขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะแนะนำให้พันธมิตรแนะนำอย่างจริงจังเพื่อรับการรักษานี้เนื่องจากมันมักจะยากที่จะแยกเชื้อจุลินทรีย์ในเพศชายที่ไม่มีอาการ; ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมของผู้ชายมีความเสี่ยงของการติดเชื้อซ้ำของพันธมิตรที่มีการกำเริบของโรค
Metronidazole มีการระบุไว้ในการรักษาโรคติดเชื้อต่างๆที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคเหล่านี้ ในบรรดาการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนเราสามารถตั้งชื่อการติดเชื้อภายในช่องท้องซึ่งรวมถึงเยื่อบุช่องท้อง, ฝีในตับและฝีในช่องท้อง - การติดเชื้อที่ผิวหนัง, การติดเชื้อทางนรีเวช - ซึ่งรวมถึงเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ฝีในท่อรังไข่และการติดเชื้อในช่องคลอดหลังการติดเชื้อ - ภาวะโลหิตเป็นพิษจากแบคทีเรีย, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อบุหัวใจอักเสบ
ขอแนะนำว่าการรักษาด้วย metronidazole ของการติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนเริ่มต้นด้วยการบริหาร metronidazole ทางหลอดเลือดดำแล้วดำเนินการต่อด้วยการรักษาในช่องปากที่เหมาะสม เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของเชื้อแบคทีเรียสายพันธุ์ต้านทานแนะนำให้ใช้ metronidazole เฉพาะหลังจากการยืนยัน - โดยใช้วัฒนธรรมของแบคทีเรียและ antibiogram - จุลินทรีย์ที่มีความสำคัญมีส่วนร่วมในยาเสพติด; ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจะมีความมั่นใจว่าการติดเชื้อจะถูกกำจัดให้หมด
ตำแหน่งและวิธีการใช้งาน
ปริมาณที่แนะนำของ metronidazole ที่จะใช้ใน การบำบัดสามครั้งเพื่อการกำจัดของ Helicobacter pylori ช่วงจาก 1, 000 มก. / วันถึง 1, 500 มก. / วันขึ้นอยู่กับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำที่แนะนำคือ 14 วัน
ในการ รักษา amoebiasis ในผู้ใหญ่ปริมาณที่แนะนำคือ 1, 500 mg ของ metronidazole ต่อวันแบ่งออกเป็นสามเข็มทุกวันเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 10 วันตามการตอบสนองทางเภสัชวิทยาของแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตามในเด็กขอแนะนำให้ใช้ 35 ถึง 50 มก. / กก. / วันแบ่งเป็นสามครั้งต่อวันเป็นระยะเวลา 10 วัน
ในการรักษา ลำไส้ใหญ่ปลอม ในผู้ใหญ่แนะนำให้ใช้ 750 - 1, 500 มก. / วัน metronidazole ตามความจำเป็นแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 10 ถึง 14 วัน ในเด็กขอแนะนำให้ใช้ 20 มก. / กก. / วัน (ไม่เกิน 2, 000 มก. / วัน) แบ่งออกเป็น 4 การบริหารจัดการทุก ๆ 6 ชั่วโมงเป็นระยะเวลา 10 วัน
ปริมาณที่แนะนำของ metronidazole ใน การป้องกันการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ - เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของการติดเชื้อที่ปนเปื้อนคือ: สำหรับการรักษาก่อนการผ่าตัดก็แนะนำให้ใช้ metronidazole 15 มก. / กก. 'ชั่วโมงก่อนการบริการ; สำหรับการรักษาหลังผ่าตัดแนะนำให้ใช้ 7.5 มก. / กก. สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 30-60 นาทีสำหรับสองครั้ง: ครั้งแรกหลังจาก 6 ชั่วโมงจากยาก่อนการผ่าตัดและครั้งที่สองหลังจาก 12 ชั่วโมงจากยาก่อนการผ่าตัด
ในการ รักษา trichomoniasis ในผู้ใหญ่ปริมาณที่แนะนำของ metronidazole คือ 1, 000 มก. / วันแบ่งออกเป็นสองปริมาณรายวันเป็นระยะเวลา 7 วัน อีกทางเลือกหนึ่งคือ 2, 000 มก. / วันสามารถบริหารแบบรายวันเพียงครั้งเดียวเป็นระยะเวลา 7 วัน ในเด็กแนะนำให้ใช้ metronidazole 15-30 มก. / กก. / วันโดยแบ่งออกเป็น 3 ปริมาณต่อวันเป็นเวลา 7 วัน
Metronidazole ยังใช้ในการ รักษาโรคของ Crohn ในกรณีนี้ปริมาณที่แนะนำคือ 1, 000 มก. / วันแบ่งเป็น 4 ปริมาณรายวันทุก ๆ 6 ชั่วโมง เริ่มแรกแนะนำให้ทำการรักษาต่อไปด้วย metronidazole เป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์ หากไม่ได้รับคำตอบที่เป็นบวกเราขอแนะนำให้หยุดการรักษาและประเมินผลการรักษาทางเลือก ถ้าในทางตรงกันข้ามการตอบสนองเชิงบวกต่อ metronidazole จะได้รับจากนั้นการรักษาสามารถขยายได้ถึง 3 เดือน เนื่องจากผลข้างเคียงที่ขึ้นกับขนาดของยาที่อาจเกิดขึ้นในการรักษาระยะยาวจึงไม่แนะนำให้รักษาต่อเนื่องนานกว่า 3 เดือน
ในการ รักษา giardiasis ในผู้ใหญ่แนะนำให้ใช้ 750 มก. / วัน metronidazole แบ่งออกเป็นสามเข็มทุกวันทุก ๆ 8 ชั่วโมง; ระยะเวลาการรักษาที่แนะนำคือ 7 วัน แต่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามความรุนแรงของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในเด็กขอแนะนำให้ใช้ 15 มก. / กก. / วันโดยแบ่งเป็น 3 ครั้งต่อวันทุก 8 ชั่วโมงเป็นระยะเวลาตั้งแต่ 5 ถึง 10 วัน
ในการรักษาโรค กระดูกเชิงกรานอักเสบ ขนาดที่แนะนำของ metronidazole คือ 1, 000 มก. / วันแบ่งออกเป็นสองปริมาณรายวันทุก ๆ 12 ชั่วโมง Metronidazole ได้รับการแนะนำโดยแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับ doxycycline สำหรับการรักษาผู้ป่วยนอกของผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ ใช้ยาปฏิชีวนะทั้งสองเป็นเวลาสองสัปดาห์ ผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ แนะนำว่าแทนที่จะให้ผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันควรเข้าโรงพยาบาลและรับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพเพื่อใช้ทางหลอดเลือด
Metronidazole ยังใช้ในการ รักษาภาวะแบคทีเรีย ปริมาณที่แนะนำแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อการรักษา; ปริมาณที่พบมากที่สุดคือ 1, 000 มก. / วันแบ่งออกเป็นสองปริมาณวันละหนึ่งทุก 12 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วัน หรืออาจใช้ 750 มก. / วันแบ่งออกเป็นสามการบริหารรายวันทุก ๆ 8 ชั่วโมงเป็นเวลา 7 วันหรือแท็บเล็ต metronidazole ที่ปล่อยออกมายาว 750 มก. อาจใช้วันละครั้งเป็นเวลา 7 วัน ในบางกรณีแม้กระทั่ง 2, 000 มก. / วันถูกนำมาใช้ในการบริหารเดียวเสมอ 7 วัน ในเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 44 กิโลกรัมแนะนำให้ใช้ 15 มก. / กก. / วันโดยแบ่งเป็นสองปริมาณต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
ในการ รักษาโรคปอดอักเสบ ab ingestis ปริมาณที่แนะนำของ metronidazole คือ 7.5 มก. / กก. ทางหลอดเลือดดำทุกหกชั่วโมง ขอแนะนำให้รักษาทางหลอดเลือดดำต่อไปจนกว่าจะมีความเสถียรของอาการทางคลินิกและการลดลงของไข้หลังจากนั้นก็เป็นไปได้ที่จะผ่านการรักษาด้วยยา metronidazole ปากเปล่าซึ่งปริมาณที่แนะนำจะเหมือนกันของการรักษาทางหลอดเลือดดำ
ในการ รักษาโรคโลหิตจาง ปริมาณที่แนะนำของ metronidazole คือ 7.5 mg / kg ทุก 6 ชั่วโมงทางหลอดเลือดดำ; ระยะเวลาที่แนะนำในการรักษาควรประมาณสองสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงลักษณะของการติดเชื้อและการตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละบุคคล ขนาดเดียวกันและรังสีรักษาเดียวกันยังใช้ในการ รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, กับการติดเชื้อภายในช่องท้อง, กับเยื่อบุช่องท้องและกับ diverticulitis
ในการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบขนาดที่แนะนำของ metronidazole คือ 7.5 mg / kg ทุก 6 ชั่วโมงทางหลอดเลือดดำในขณะที่ระยะเวลาของการรักษาอาจแตกต่างกันไป 4-6 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแต่ละบุคคลและความรุนแรงของการติดเชื้อ
ปริมาณที่แนะนำของ metronidazole ในการ รักษา osteomyelitis คือ 7.5 mg / kg ทุก 6 ชั่วโมงทางหลอดเลือดดำ โดยปกติระยะเวลาของการรักษาคือ 4-6 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ: บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงโรคกระดูกอักเสบเรื้อรังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมอาจต้องใช้เวลาหนึ่งหรือสองเดือน
Metronidazole: ข้อห้ามและผลข้างเคียง»
