SPIROLANG ® Spironolactone

SPIROLANG ®เป็นยาที่ใช้ Spironolactone

กลุ่มบำบัด: ยาขับปัสสาวะ / ยาขับปัสสาวะ Antialdosteronic

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ SPIROLANG ® Spironolactone

SPIROLANG ®มีการระบุในการรักษา hyperaldosteronism ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาที่มีภาวะบวมน้ำที่เกี่ยวข้อง, อาการบวมน้ำอันเนื่องมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว, โรคตับแข็งของตับและน้ำในช่องท้อง, โรคไต

SPIROLANG ®ยังนำเสนอประสิทธิภาพการรักษาในการรักษาความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยที่ทนไฟกับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ

กลไกการกระทำ SPIROLANG ® Spironolactone

SPIRONOLACTONE สารออกฤทธิ์ของ SPIROLANG ®เป็นสารประกอบเตียรอยด์สังเคราะห์ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับ aldosterone ซึ่งหลังจากการบริหารช่องปากถูกดูดซึมได้อย่างมีประสิทธิภาพในลำไส้ CANRENONE ที่กำลังทำงานอยู่ของมันจะไปถึงจุดสูงสุดของพลาสมาในช่วงสามถึงสี่ชั่วโมงครึ่งชีวิตประมาณ 8/12 ชั่วโมงเชื่อมโยงกับอัตราการกำจัดของไตและทางเดินน้ำดี

การขับปัสสาวะของ SPIROLANG ®นั้นเกิดจากการกระทำของ antialdosteronic ที่ระดับท่อปลายและท่อเก็บของ nephron (องค์ประกอบการทำงานของไตที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการกรอง / การดูดซับซ้ำ aldosterone) :

การลดลงของการซึมผ่านของโซเดียมของเซลล์หลักของเยื่อหุ้มปลายยอดด้วยการลดการดูดซึมของไอออนนี้
ยับยั้งการขับถ่ายโพแทสเซียม

คุณสมบัติทั้งสองนี้ส่งผลให้เกิดการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hypokalaemia ด้วยเหตุนี้ยาเสพติดที่มีส่วนประกอบคล้ายกันจึงเรียกว่า DIURETIC POTASSIUM SAVINGS

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

ยาต้านจุลชีพและความสามารถในการจับตัวของความดันโลหิตสูง

การศึกษาแสดงให้เห็นว่า aldosterone ระดับสูงปกติในหมู่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถส่งผลกระทบต่อความสามารถในการรับรู้ปกติการโต้ตอบกับตัวรับ mineralocorticoid ในฮิบโป การวิเคราะห์ที่ดำเนินการในผู้ป่วย 68 คนที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง hyperaldosteronism แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย spironolactone สามารถลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้ แต่ยังปรับปรุงความสามารถทางปัญญาของผู้ป่วยที่ลงทะเบียน

ประสิทธิผลของสาหร่ายเกลียวทองในความดันโลหิตสูง

การศึกษานี้ดำเนินการในการวิเคราะห์ meta จากปี 2005 ถึง 2009 แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพการรักษาของ spironolactone ในการรักษาความดันโลหิตสูงหลัก แม่นยำยิ่งขึ้นพบว่ามีการลดลงของซิสโตลิกประมาณ 20 มม. ปรอทและความดันโลหิตดีประมาณ 7 มม. ปรอทโดยไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ เป็นพิเศษ คุณค่าของการบันทึกคือการขาดความสัมพันธ์ของปริมาณ / การตอบสนองสำหรับปริมาณที่สูงกว่า 100 มก. / วันของ spironolactone ดังนั้นเมื่อได้รับประสิทธิภาพการรักษาเท่ากันและการเพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงเกินขนาด 100 มก. เราขอแนะนำให้ใช้ช่วงระหว่าง 25 และ 100 มก. / วัน

ผู้ที่เป็นอัลโดสเตอโรนในการรักษาภาวะไตวายเรื้อรังที่เรื้อรัง: ระหว่างความหวังและข้อ จำกัด

การศึกษาเชิงทดลองล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการบริโภค aldosterone ในภาวะไตวายเรื้อรังอาจส่งผลให้ลดการอักเสบความเครียดออกซิเดชั่นโปรตีนในปัสสาวะและความเสียหายของท่อและไต แม้จะมีผลในเชิงบวกที่สำคัญข้อ จำกัด ที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของวิธีการรักษานี้คือการคงอยู่ของภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะประยุกต์ใช้

ความพยายามในอนาคตจึงมุ่งเน้นไปที่การระบุชุดค่าผสมการรักษาที่ถูกต้องที่สามารถรักษาผลบวกของ spironolactone หลีกเลี่ยงภาวะโพแทสเซียมสูง

วิธีการใช้และปริมาณ

ยาเสพติดถูกนำเสนอในแคปซูล 25/50/100 มก. ของสารที่ใช้งาน spironolactone แต่โปรโตคอลการรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลงของปริมาณตามเงื่อนไขทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วย ดังนั้นปริมาณที่ถูกต้องควรได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์หลังจากการประเมินอย่างระมัดระวังของภาพทางคลินิกของผู้ป่วย

โดยทั่วไปปริมาณที่แนะนำในช่วง 50 ถึง 200 มก. / วันในปริมาณที่แบ่งระหว่างวัน

คำเตือน SPIROLANG ® Spironolactone

การรักษาด้วย SPIROLANG ®ควรนำหน้าและมาพร้อมกับในระหว่างกระบวนการบำบัดโดยการประเมินโซเดียมซีรัมโพแทสเซียมคลอรีนและสารตกค้างในไนโตรเจน มีความจำเป็นที่จะต้องพิจารณาว่ากลไกการออกฤทธิ์ของ SPIRONOLACTONE นั้นไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยมีภาวะ hypokalemia ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเติมเกลือโพแทสเซียมเสริมหรืออาหารเสริมที่อุดมด้วยไอออนนี้

การรักษานาน ๆ และไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงภาวะสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ปกติโดยอาจมีภาวะโพแทสเซียมสูงและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ SPIROLANG ®มีความสัมพันธ์กับยาขับปัสสาวะอื่น ๆ ) และปากแห้ง ร้ายแรง

SPIROLANG ®ไม่ได้เปลี่ยนแปลงการขับขี่หรือการใช้งานเครื่องโดยตรง แม้กระนั้นความเป็นไปได้ของเหตุการณ์ความดันโลหิตตกอาจส่งผลให้ความสนใจและเวลาตอบสนองของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ SPIROLANG ®ในหญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบและดำเนินการเฉพาะในกรณีที่มีความต้องการจริงภายใต้การดูแลของแพทย์

ในทางตรงกันข้าม SPIROLANG ®ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างการให้นมเนื่องจาก spironolactone เป็น - แม้ว่าจะเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ - ไม่บุบสลายและทำงานได้ดีในน้ำนมแม่

การติดต่อ

การกระทำของ SPIROLANG ®สามารถปรับปรุงได้ด้วยการบริหารยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ ด้วยกัน ดังนั้นในกรณีนี้ควรปรับขนาดยาให้เหมาะสม

SPIROLANG ®สามารถลดการกวาดล้างไตเพิ่มความเป็นพิษของดิจอกซินและเกลือลิเธียม

ข้อห้าม SPIROLANG ® Spironolactone

การใช้ SPIROLANG ®มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในกรณีของภาวะไตวายเฉียบพลัน, การขาดการแจ้งชัดของระบบทางเดินปัสสาวะที่มีอาการผิดปกติที่เกิดขึ้น, และในกรณีของการเปลี่ยนแปลงของความสมดุลของอิเล็กโทร

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การบริโภคของ SPIROLANG ®ยังอยู่ในปริมาณการรักษาที่เกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้, อาการง่วงซึม, ปวดศีรษะ, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร, ผื่น, อาการง่วงนอนและความร้อนเพิ่มขึ้น

แอนโดรเจน, gynecomastia, ความอ่อนแอและความผิดปกติของรอบประจำเดือนได้รับการอธิบาย, ซึ่งมีแนวโน้มที่จะถอยหลังอย่างสมบูรณ์ด้วยการระงับการรักษา.

การรักษาเป็นเวลานานด้วย SPIROLANG ®อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์

หมายเหตุ

SPIROLANG ®สามารถขายได้ภายใต้ใบสั่งยา

การใช้ SPIROLANG ®ควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณแล้ว

การใช้ SPIROLANG ®แบบไม่เจาะจงในหมู่นักกีฬาและไม่ใช่เพื่อค้นหาการสูญเสียน้ำหนักเพียงไม่กี่ปอนด์จะทำให้ร่างกายได้รับผลข้างเคียงที่รุนแรง ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นโอกาสที่จะย้ำอีกครั้งว่าการลดน้ำหนักนั้นถูกควบคุมโดยการกำจัดของเหลวและเกลือไม่ใช่โดยการลดน้ำหนักที่แท้จริง

ดังนั้น SPIROLANG ®จึงจัดอยู่ในกลุ่มสาร DOPANT