ยารักษาโรคประสาท

คำนิยาม

ในฐานะที่เป็นชื่อของโรคที่คาดว่าจะเกิดโรคประสาทหลัง herpetic โรคประสาทดังนี้ตอนของโรคงูสวัด (เริมงูสวัด): เรากำลังพูดถึงการเผาไหม้และปวด neuropathic เฉียบพลันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกในสถานที่เดียวกันของการโจมตีของโรคเริม งูสวัด ความเจ็บปวดสามารถอยู่ได้นานเป็นเดือนหรือเป็นปี

สาเหตุ

โรคประสาทโพสต์ herpetic เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยและน่ากลัวที่สุดของโรคเริมงูสวัด: ไม่ใช่โอกาสที่เมื่อไฟเซนต์แอนโทนี่ไม่หายขาดหรือประเมินต่ำกว่าโอกาสของการหดเกร็งของระบบประสาทจะเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณ เริมช้า แต่ไม่สิ้นสุดทำให้เส้นประสาทเสื่อมสภาพซึ่งสร้างความเสียหายและความเจ็บปวด

อาการ

ความเจ็บปวดเป็นอาการหลักที่บ่งบอกถึงลักษณะอาการโรคประสาทหลังเกิด herpetic: โดยส่วนใหญ่อาการปวดนั้นหมายถึงการเผาไหม้ต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ต่อเนื่องระเบิดอยู่ในบริเวณที่ถูกต้องและไม่สามารถโอนได้ อย่างไรก็ตามมันเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องจำไว้ว่าความเจ็บปวดนั้นเป็นอัตวิสัยและการรับรู้ความรุนแรงของมันนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคประสาท: ในความเป็นจริงผู้ป่วยบางรายบ่นอาชาอาชาและอาการคันเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ข้อมูลเกี่ยวกับ Herpetic Postural Neuralgia Drugs ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับประทานยา Herpetic Neuralgia Care

ยาเสพติด

เพื่อหลีกเลี่ยงความเสื่อมของไฟไหม้ Sant'Antonio ในโรคประสาทหลังเกิด herpetic การรักษาด้วยยาและการรักษาทางเภสัชวิทยาเพื่อรักษาโรคเริมงูสวัดเป็นเป้าหมายและทันที ในแง่นี้การป้องกัน - อีกครั้ง - เป็นยาที่ดีที่สุด: ยาต้านไวรัสที่จะต้องดำเนินการภายใน 3 วันแรกของการเริ่มมีอาการของโรคผิวหนัง (เช่น Acyclovir, Citarabine, Valaciclovir) เป็นทางออกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด . หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: ดูบทความที่อุทิศให้กับการดูแลไฟแห่งเซนต์แอนโทนี่

ยาต้านไวรัสสำหรับการรักษาโรคเริมงูสวัดให้แน่ใจว่ามีประสิทธิภาพอย่างเต็มรูปแบบเมื่อถ่ายภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังจากการปรากฏตัวของผื่นที่ผิวหนัง: ถ้าคุณใช้การรักษาทางเภสัชวิทยาหลังจากเวลานี้การป้องกันที่สมบูรณ์จากโรคประสาทจะไม่รับประกันอีกต่อไป -erpetica

ในกรณีของโรคประสาทหลังเกิด herpetic แพทย์มีหน้าที่กำหนดอย่างแรกคือการรักษาด้วยยาบรรเทาปวดโดยมีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดแสบปวดร้อนจากผู้ป่วย ในบางกรณีมันเป็นไปได้ที่จะไปถึงเส้นประสาท บ่อยครั้งที่ใช้ยาเพียงตัวเดียวไม่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดได้ดังนั้นขอแนะนำให้ใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน (ระบบในร่างกาย + ทาเฉพาะที่) ซึ่งสามารถเร่งให้หายขาดได้

ต่อไปนี้เป็นคลาสของยาเสพติดที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคประสาท - โพสต์ herpetic และตัวอย่างของเภสัชวิทยาพิเศษ; มันขึ้นอยู่กับแพทย์ที่จะเลือกส่วนผสมที่ใช้งานและปริมาณที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสถานะสุขภาพของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาของเขา:

ยาต้านการชัก : เช่นเดียวกับการรักษาอาการชักยาเหล่านี้ - เนื่องจากความสามารถในการทำเครื่องหมายของพวกเขาเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เส้นประสาทที่เสียหาย - มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคประสาท

• Gabapentin (เช่น Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin) ยาเสพติดที่ระบุไว้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของโรคประสาทหลัง herpetic แพทย์ควรเปลี่ยนขนาดยาอย่างระมัดระวังทุกวัน: โดยทั่วไปวันแรกของการรักษาจะเริ่มต้นด้วยการรับประทาน 300 mg รับประทานวันละครั้งจากนั้นรับประทานครั้งที่สองในวันที่สอง ในวันที่สามแนะนำให้กินยาวันละสามครั้ง ปริมาณที่เพิ่มขึ้นถึง 1, 800 มก. / วัน ปริมาณการบำรุงรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาในปริมาณ 900-1800 มก. ต่อวันโดยปากเปล่าใน 3 ปริมาณแบ่งตลอดวัน
• Pregabalin (เช่น LYRICA) ยาเสพติดเป็นอะนาล็อกของกรดอะมิโน butyric ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการรักษาโรคประสาทหลังการ herpetic ยานี้ควรใช้ในลักษณะที่อธิบายข้างต้นเพิ่มหรือปรับขนาดยาตามความรุนแรงของโรคประสาท เริ่มการรักษาด้วยยา 75 มก. วันละสองครั้ง (หรือ 50 มก. ทุก 8 ชั่วโมง); ปริมาณสามารถเพิ่มได้ถึง 100 มก. สามครั้งต่อวัน ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับประโยชน์หลังจากหนึ่งเดือนของการรักษาสามารถใช้ยาในปริมาณที่สูงขึ้น (300 มก. / 2 ครั้งต่อวันหรือ 200 มก. / 3 ครั้งต่อวัน) ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนเปลี่ยนขนาด

ยาชาเฉพาะที่:

• Lidocaine patches / ointments (เช่น Lidoc C, Orthodermine, Elidoxil) ใช้เพื่อดับอาการคันในบริบทของโรคประสาท herpetic ทาครีมหรือครีมลงบนบริเวณที่เจ็บปวดของผิวหนังทาซ้ำ 3-4 ครั้งต่อวันเมื่อต้องการ หรือใช้มากถึง 3 แผ่นทุก 12 ชั่วโมงพยายามปกปิดส่วนที่เจ็บปวดเฉพาะเมื่อไม่บุบสลาย นำแผ่นแปะออกในกรณีที่ไฟไหม้หรือระคายเคือง แผ่นแปะใช้กันอย่างแพร่หลายในฐานะผู้ช่วยบำบัดเพื่อบรรเทาอาการปวดในบริบทของโรคประสาท

Painkillers / opioids : ยาแก้ปวดไม่สามารถตัดออกจากรายการยาบรรเทาอาการปวดที่เป็นไปได้ โดยทั่วไปแล้วการใช้ไอบูโปรเฟนหรือพาราเซตามอล (ในกรณีที่มีไข้) ก็เพียงพอแล้ว ในกรณีของความเจ็บปวดที่โหดร้ายและไม่ผ่อนปรนแนะนำให้ใช้ยาที่ทรงพลังเช่นโคเดอีนหรือไฮโดรโทน

• Ibuprofen (เช่น Brufen, Moment, Subitene): รับประทานขนาด 200-400 มก. (แท็บเล็ต, ซองฟู่) ทุก 4-6 ชั่วโมงตามต้องการ ในบางกรณียาแก้ปวดยังสามารถได้รับทางหลอดเลือดดำในขนาด 400-800 มก. ทุก 6 ชั่วโมงตามที่ต้องการ
• กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เช่นแอสไพริน, วิน, อะซิเตท, แคริน): แนะนำให้ทานขนาด 325-650 มก. ต่อวันหรือรับประทานทุก 4 ชั่วโมงตามต้องการ อย่าเกิน 4 กรัมต่อวัน อย่าบริหารให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 12: ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น
• พาราเซตามอล (หรือ acetaminophen, เช่น Tachipirina, Buscopan Compositum) สำหรับอาการปวดเฉียบพลันในบริบทของโรคประสาทหลังการ herpetic ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของร่างกาย นำมารับประทานในรูปแบบของแท็บเล็ต, น้ำเชื่อม, ซองฟู่หรือเหน็บยาเสพติดโดยทั่วไปจะมีการบริหารที่ขนาด 325 - 650 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมงติดต่อกัน 6-8 วันเพื่อลดไข้
• แคปไซซิน: ครีม / ครีมขึ้นอยู่กับแคปไซซิน 0.025-0.075% ดูเหมือนว่าเป็นความช่วยเหลือที่ดีในการบรรเทาอาการปวด neuropathic แนะนำให้ทาครีมลงบนผิวที่เจ็บปวดโดยตรง 2-4 ครั้งในช่วง 24 ชั่วโมง: ห้ามถอดครีมออกจนกว่าจะดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ ไม่แนะนำให้ทาครีมอย่างน้อยวันละสองครั้ง: ในกรณีนี้การรักษาจะไม่ได้ผล
• โคเดอีน (เช่นโคเดอีนแผน Hederix) โดยทั่วไปจะแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการรับประทานยา 30 มิลลิกรัม (opioid ยาแก้ปวด) ทุก 6 ชั่วโมงหรือตามความจำเป็น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้ยาเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง ในกรณีที่ความรุนแรงเพิ่มปริมาณถึง 60 มก. ทุก 4 ชั่วโมง ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• Hydrocodone (เช่น Vicodin) ปริมาณจะต้องปรับตามความรุนแรงของความเจ็บปวดและการตอบสนองของผู้ป่วย โดยทั่วไปแล้วหนึ่งเม็ดจะถูกกำหนดทุก 4-6 ชั่วโมง: ไม่เกิน 5 เม็ดต่อวัน
• Tramadol (เช่น Tralenil, Tramadol, Fortradol) ปริมาณที่แพทย์ควรได้รับขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บปวดในบริบทของโรคประสาทหลังการรักษาด้วยยา (posology ตั้งแต่ 25 ถึง 400 มก. ต่อวัน

Tricyclic antidepressants : เมื่อโรคปรากฏตัวอย่างรุนแรงและผู้ป่วยไม่ตอบสนองเชิงบวกต่อการรักษาด้วยยาตามที่อธิบายไว้ข้างต้นอาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้า: ไม่ใช่โดยบังเอิญความเจ็บปวดรุนแรงและผ่านพ้นไม่ได้ ยังสร้างการเปลี่ยนแปลงที่ทำเครื่องหมายไว้ในอารมณ์ความหงุดหงิดและความยากลำบากในการนอนหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากล่อมประสาท Tricyclic ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวด neuropathic โดยทั่วไปยาเหล่านี้ควรได้รับในขนาดเล็กตามใบสั่งแพทย์

• Amitriptyline (เช่น Laroxyl, Triptizol, Adepril) นอกเหนือจากการเป็นยากล่อมประสาท, amitriptyline ใช้ในการบำบัดอาการปวด neuropathic
• Nortriptyline (เช่น Dominans, Noritren) ขนาดและระยะเวลาของการรักษาควรได้รับการยอมรับจากแพทย์บนพื้นฐานของความเจ็บปวดและการตอบสนองต่อการรักษา (โดยทั่วไปยาเสพติดควรได้รับการจัดการ 10 ถึง 150 มก. ต่อวันขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของ สุขภาพของผู้ป่วย)
• Maprotiline (เช่น Ludiomil) ในกรณีนี้ขนาดที่ควรใช้ยาแก้ซึมเศร้าในบริบทของโรคประสาท - herpetic ประสาทต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์หลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องของผู้ป่วย โดยทั่วไปควรใช้สารในขนาด 75 มก. ต่อวัน

การป้องกันโรคประสาท herpetic

เนื่องจากผู้สูงอายุเป็นเป้าหมายที่ต้องการไฟของแอนโธนีการฉีดวัคซีนจึงแนะนำให้ผู้ป่วยที่ผ่านเกณฑ์อายุ 60 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การพูดอย่างเคร่งครัดวัคซีน "ZOSTAVAX" (สารออกฤทธิ์: varicella-zoster attenuated virus) ดูเหมือนจะได้รับประโยชน์ไม่เพียง แต่เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการปกป้องจากไวรัส Herpes zoster แต่ยังเพื่อหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพในภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุด

ความเสี่ยงของการพัฒนาของโรคงูสวัดในโรคประสาทในผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนดูเหมือนจะลดลงครึ่งหนึ่งในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตามที่อธิบายไว้ข้างต้น