กัญชาเพื่อการบำบัดโรค

สภาพทั่วไป

การใช้กัญชาเพื่อการบำบัดนั้นได้รับการอนุมัติในอิตาลีเป็นเวลาหลายปีแม้ว่าการถกเถียงในเรื่องนี้ยังคงเป็นการกระตุ้นความคิดเห็นที่ขัดแย้งกัน

ในความเป็นจริงการใช้กัญชาในวงการแพทย์ย้อนกลับไปในอดีตที่ไกลออกไปกว่าที่คิด มันเพียงพอที่จะคิดว่าในความเป็นจริงเอกสารฉบับแรกที่มีการกล่าวถึงกัญชาสำหรับการใช้งานด้านการรักษานั้นแสดงโดยตำราทางการแพทย์ของจีนย้อนหลังไปถึง 3, 000 ปีก่อน

อย่างไรก็ตามคุณสมบัติบางประการของการรักษาแบบดั้งเดิมที่กำหนดให้กับกัญชาโดยการแพทย์พื้นบ้านได้รับการยืนยันอย่างกว้างขวางจากการศึกษาจำนวนมากและการทดลองทางคลินิกจำนวนมากดังนั้นจึงได้มีการอนุมัติการใช้งานในการบำบัด

ข้อบ่งใช้ในการรักษา

เมื่อใช้กัญชาเพื่อการบำบัดรักษา?

กัญชาสำหรับใช้ในการรักษา (หรือกัญชาทางการแพทย์ถ้าคุณต้องการ) จะถูกใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• เพื่อ บรรเทาอาการปวดเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาการปวด neuropathic เช่นที่เกิดจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังและโรคเช่นหลายเส้นโลหิตตีบและ ALS ( การรักษาด้วยความเจ็บปวด )
• เพื่อ บรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียนที่ เกิดจากการทำเคมีบำบัดการฉายแสงการรักษาด้วยยาต้านเชื้อเอชไอวีและเอดส์
• เพื่อ กระตุ้นความอยากอาหาร ในผู้ป่วยโรคเอดส์ในผู้ป่วยโรคมะเร็งและในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร
• เพื่อ ต่อต้านการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ ในผู้ป่วยที่มี อาการของ Tourette
• เพื่อ ต่อต้าน ความ ดัน ในลูกตา มากเกินไป ในผู้ป่วยที่มีโรคต้อหินที่ทนต่อการรักษาแบบอื่น ๆ

Nota Bene

ในอิตาลีกัญชาที่ใช้รักษาสามารถกำหนดโดยแพทย์เฉพาะเมื่อการรักษาทั่วไปไม่ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจหรือไม่เพียงพอที่จะควบคุมอาการที่เกิดจากพยาธิสภาพดังกล่าว

สิ่งบ่งชี้อื่น ๆ ของกัญชาสำหรับการใช้รักษาโรค

แม้ว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการสำหรับตัวชี้วัดอื่น ๆ นอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้นกัญชาสำหรับการใช้การรักษาสามารถใช้ในการรักษาและควบคุมอาการของโรคอื่น ๆ ได้

เนื้องอก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่ากัญชาสำหรับใช้รักษาโรคมีประโยชน์ในการต่อต้านอาการที่เกิดจากการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง อย่างไรก็ตามการศึกษาบางอย่างดำเนินการทั้งในหลอดทดลองและในร่างกายแสดงให้เห็นว่าส่วนผสมที่ใช้งาน (cannabinoids) ที่มีอยู่ในพืช - เมื่ออยู่ภายใต้เงื่อนไขบางอย่าง - สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง แม้จะมีผลลัพธ์ที่น่าพอใจเหล่านี้จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมและเชิงลึกก่อนที่พวกเขาจะสามารถอนุมัติการใช้กัญชาในการรักษามะเร็งที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ควรทราบว่าวิธีการใช้กัญชาเพื่อการบำบัดนั้นแตกต่างจากที่ใช้ในการศึกษาดังกล่าวข้างต้น ดังนั้นศักยภาพการบำบัดรักษาของกัญชาในพื้นที่นี้จึงยังคงได้รับการประเมิน

ความผิดปกติทางจิตเวช

cannabinoids บางชนิดที่อยู่ในกัญชาสำหรับการใช้งานการรักษาดูเหมือนจะสามารถดำเนินการเชิงบวกในการรักษาความผิดปกติทางจิตเวชเช่นความวิตกกังวล, โรคจิตเภทและโรคสองขั้ว

ในรายละเอียดเพื่อแสดงให้เห็นถึงกิจกรรมการรักษาที่มีศักยภาพเหล่านี้คือ cannabidiol (หรือ CBD หากคุณต้องการ) นั่นคือ cannabinoid ที่ไม่ออกฤทธิ์ทางจิต THC (หรือ delta-9-tetrahydrocannabinol) ในทางกลับกันดูเหมือนจะไม่เป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่นี้ ในทางตรงกันข้ามมันแสดงให้เห็นว่าการบริโภคสูงของ THC มีแนวโน้มที่จะเริ่มมีอาการของโรคทางจิตเวชดังกล่าวข้างต้น

ด้วยเหตุนี้ในปัจจุบันกัญชาหลายสายพันธุ์สำหรับใช้ในการรักษาที่มีเนื้อหา CBD สูงจึงเป็นเรื่องของการศึกษาหลายเรื่องในสาขานี้

วิกฤตโรคลมชัก

CBD ในกัญชาเพื่อการบำบัดรักษาได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการยับยั้งอาการชักจากโรคลมชักลดความถี่และความรุนแรงในการศึกษาหลายครั้งที่ดำเนินการทั้งสัตว์และมนุษย์แม้ว่าจะมีขนาดเล็ก

หลักการที่ใช้งานอยู่

หลักการสำคัญของกัญชาสำหรับการบำบัดโรค

ส่วนผสมที่ใช้งานที่แสดงให้เห็นถึงการใช้กัญชาสำหรับการใช้การรักษาคือ cannabinoids ที่ เรียกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสนใจด้านการแพทย์ทางเภสัชกรรมนั้นมุ่งตรงไปที่ THC หรือ delta-9-tetrahydrocannabinol และไปสู่ cannabidiol หรือ CBD

ในความเป็นจริง THC เป็นผู้รับผิดชอบหลักในการบรรเทาอาการปวด, antinausea, ต่อต้านอารมณ์, ผ่อนคลายและกระตุ้นกิจกรรมของความอยากอาหารที่เกิดจากกัญชา; ในขณะที่ CBD เพิ่มคุณสมบัติบรรเทาอาการปวดหลังยืดระยะเวลาของการดำเนินการและลดลงในเวลาเดียวกันผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ CBD ยังมีส่วนช่วยในการลดความดันในลูกตาและยังมีคุณสมบัติของยากันชัก, ยากล่อมประสาทและยารักษาโรคจิตที่น่าสนใจ

เนื่องจากส่วนผสมสำคัญที่น่าสนใจทางการแพทย์มากที่สุดในกัญชาคือ THC และ CBD กัญชาสำหรับการใช้รักษาโรคที่ออกวางตลาดในปัจจุบันและได้รับการอนุมัติจะต้องมี มาตรฐานและไตเตรท ในส่วนผสมที่ใช้งานทั้งสองนี้

เส้นทางการบริหาร

เส้นทางการบริโภคกัญชาเพื่อการบำบัด

กัญชาเพื่อการบำบัดสามารถนำมาใช้อย่างมีนัยสำคัญผ่านสองเส้นทางที่แตกต่างกันของการบริหาร: ปาก และ การสูดดม

แม้ว่าการสูบบุหรี่เป็นวิธีการที่รู้จักกันดีที่สุดของการบริโภคกัญชาสำหรับการรักษาสามารถนำมา รับประทานในรูปแบบของชา โดยการต้มช่อดอกของพืชในน้ำ หรือ โดยการสูดดมไอระเหย ที่เกิดขึ้นหลังจากความร้อน (ไม่ใช่การเผาไหม้) ของพืชที่อุณหภูมิสูง (การ ระเหย ) ข้อได้เปรียบหลักของวิธีการบริหารแบบหลังสุดคือการ เริ่มต้นของผลการ รักษา อย่างรวดเร็ว โดยไม่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และความเสี่ยงที่เกิดจากการสูดดมสารที่ปล่อยออกมาจากการเผาไหม้ของพืช น่าเสียดายที่แม้ว่าจะมีไอระเหยจำนวนมากสำหรับจุดประสงค์นี้ในตลาด แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ถูกควบคุมคุณภาพและทดสอบอย่างเข้มงวด ในขณะนี้เครื่องพ่นยาทางการแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติแล้วเท่านั้น (ยิ่งกว่านั้นมีเฉพาะในแคนาดาและเยอรมนี) ดูเหมือนว่า Volcano Medic®

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

ผลข้างเคียงของกัญชาเพื่อการบำบัดโรค

เช่นเดียวกับสารอื่น ๆ แม้แต่กัญชาสำหรับใช้ในการรักษาก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและอาจมีข้อห้ามในบางสถานการณ์

ในบรรดาผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานกัญชาเพื่อใช้ในการรักษาเราพูดถึง: อาการวิงเวียนศีรษะ, ความผิดปกติของเยื่อบุในช่องปาก (ในกรณีของการบริหารช่องปาก), ปฏิกิริยาทางจิตและเพิ่มเอนไซม์ตับ นอกจากนี้ยังไม่ควรลืมโอกาสที่จะถูกกัญชาทำร้าย

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าผู้ป่วยทุกคนไม่ได้สัมผัสกับผลข้างเคียงเหล่านี้เนื่องจากรูปลักษณ์และความเข้มที่เกิดขึ้นนั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นเส้นทางของการบริหารที่เลือกขนาดของยาประเภทของความผิดปกติที่ต้องรักษาและ ความไวของผู้ป่วยที่มีต่อสาร

ข้อห้ามของกัญชาสำหรับการรักษา

ปัจจุบันข้อห้ามหลักของกัญชาสำหรับการใช้งานที่เกี่ยวข้องกับการรักษาหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตโรคหัวใจและหลอดเลือดระบบตับอักเสบตับวาย และ / หรือภาวะไตวายและผู้ป่วยที่มีประวัติติดยา

ด้านกฎหมาย

กฎหมายกัญชาเพื่อการบำบัดโรค

ในอิตาลีการใช้กัญชาเพื่อการบำบัดนั้นได้รับอนุญาตตามกฎหมายตั้งแต่ปี 2549 ในขั้นต้นอย่างไรก็ตามกัญชาที่เป็นปัญหาไม่สามารถผลิตได้ในอิตาลีและด้วยเหตุผลนี้จึงถูกนำเข้าจากฮอลแลนด์

จากเดือนธันวาคม 2559 ในขณะที่กัญชาชุดแรกสำหรับการบำบัดใช้ผลิตในอิตาลีทั้งหมดและแม่นยำยิ่งขึ้นในโรงงานผลิตสารเคมี - ยาทหารในฟลอเรนซ์เข้าสู่ตลาด ในรายละเอียดกัญชาสำหรับการใช้รักษาโรคที่ผลิตในอิตาลีเรียกว่า กัญชา FM-2 มี THC ในระดับความเข้มข้นตั้งแต่ 5% ถึง 8% และ CBD ในระดับความเข้มข้นตั้งแต่ 7.5% ถึง 12% และเกิดจากการขอบคุณ โครงการนำร่องของกระทรวงสาธารณสุขโดยความร่วมมือกับกระทรวงกลาโหม

ตามธรรมชาติแล้วการผลิตการเตรียมการจำหน่ายให้กับร้านขายยาการตลาดและการจ่ายยาให้กับผู้ป่วยกัญชาเพื่อใช้ในการบำบัดนั้นถูกควบคุมโดยกฎหมายอย่างเคร่งครัด ในเรื่องนี้เราจำได้ว่ากฎหมายที่เสนอเพื่อควบคุมการใช้กัญชาเพื่อการบำบัดได้รับการอนุมัติเมื่อเร็ว ๆ นี้ (2017) โดยสภาผู้แทนราษฎร การอนุมัติที่มีการวิพากษ์วิจารณ์และความสับสนมากมายเนื่องจากหลายคนเชื่อว่ากฎหมายนี้สามารถนำไปสู่การทำให้ถูกกฎหมายในอนาคตของสารเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ

Nota Bene

การอนุมัติของกฎหมายดังกล่าวข้างต้นเกี่ยวข้องกับกัญชาเพียงอย่างเดียวและเฉพาะสำหรับการใช้ในการรักษาและ ไม่ได้ให้ในทางที่ถูกต้องตามกฎหมายและการเปิดเสรีของสาร

โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อความทางกฎหมายกำหนดชุดของเกณฑ์เหมือนกันทั่วประเทศเพื่อรับประกันว่าผู้ป่วยจะสามารถเข้าถึงผลิตภัณฑ์ได้อย่างเท่าเทียมกัน นอกจากนี้ข้อความทางกฎหมายที่เป็นปัญหาประกอบด้วยกฎที่:

• ส่งเสริมการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการใช้กัญชาทางการแพทย์ที่เป็นไปได้;
• พวกเขาให้ข้อมูลแคมเปญและการปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยความเจ็บปวด;
• พวกเขาสนับสนุนการพัฒนาของการประมวลผลเทคนิคการผลิตและการประมวลผลเพื่อให้การรับสมัครผลิตภัณฑ์ง่ายขึ้น

โหมดการจ่าย

กัญชาสำหรับใช้ในการบำบัดจ่ายอย่างไร?

ดังที่กล่าวไว้แม้แต่การแจกจ่ายกัญชาเพื่อใช้ในการรักษาก็ยังถูกควบคุมโดยกฎหมายอย่างเคร่งครัด

ในความเป็นจริงมันสามารถกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและเฉพาะเมื่อ การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้มีประสิทธิภาพ สูตรต้อง ไม่สามารถทำซ้ำได้ และจะต้องมีข้อมูลทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการ เตรียมยา เช่นปริมาณขนาดยาวิธีการบริโภคและระยะเวลาการรักษาที่ไม่ควรเกินสามเดือน

ในความเป็นจริงกัญชาสำหรับการใช้รักษาไม่สามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเสพติดพร้อมใช้งานที่เตรียมไว้ในอุตสาหกรรม แต่ต้องเตรียมโดยเภสัชกร - ตามมาตรฐานการเตรียมการที่ดี - หลังจากการนำเสนอสูตรการแพทย์สูตรพิเศษที่ไม่สามารถทำซ้ำได้

ในที่สุดจำไว้ว่ากัญชาสำหรับการใช้รักษาตามที่แพทย์กำหนดสำหรับการใช้งานที่ได้รับอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุขนั้นจะถูก แจกจ่ายโดยระบบสุขภาพแห่งชาติ