เส้นประสาทเวกัส

สภาพทั่วไป

เส้นประสาทเวกั สหรือ pneumogastric เป็นหนึ่งในสิบสองเส้นประสาทสมองของมนุษย์เพื่อให้แม่นยำสิบ

ปัจจุบันเป็นคู่ (หรือคู่) เส้นประสาทสมองเป็นโครงสร้างเส้นประสาทพื้นฐานที่เกิดขึ้นในระดับของสมองและสามารถมีฟังก์ชั่นประสาทสัมผัสมอเตอร์หรือทั้งสองอย่าง (ผสมดังนั้น)

จากเว็บไซต์: neurowiki2013.wikidot.com

เส้นประสาทเวกัสเป็นตัวแทนหลักของเส้นใยประสาทที่ทำขึ้นระบบประสาทกระซิก: ตามการศึกษาบางอย่างมันจะประกอบประมาณ 75% ของหลัง

ในร่างกายมนุษย์เขาเดินทางไกล: ตั้งแต่แรกเกิดในไขกระดูกเขาข้ามหลุมคอผ่านทะลุคอทยอยเข้าสู่หน้าอกและจากที่นี่ถึงช่องท้อง

ในเส้นทางสู่ช่องท้องมันจะสร้างความเสียหายมากมาย: กับช่องหูภายนอก, กับหลอดลม, กระเพาะอาหาร, ปอด, กระเพาะอาหาร, ลำไส้, ฯลฯ

ฟังก์ชั่นที่ดำเนินการมีความชัดเจนของประเภทกระซิก

ทบทวนสั้น ๆ ว่าประสาทคืออะไร

เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเส้นประสาทคืออะไรจำเป็นต้องเริ่มด้วยแนวคิดของ เซลล์ประสาท

เซลล์ประสาท เป็นตัวแทนของ หน่วยการทำงานของระบบประสาท หน้าที่ของพวกเขาคือการสร้างแลกเปลี่ยนและส่งสัญญาณทั้งหมด (ประสาท) ที่อนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อการรับรู้ทางประสาทสัมผัสการตอบสนองแบบสะท้อนกลับ ฯลฯ

โดยทั่วไปเซลล์ประสาทประกอบด้วยสามส่วน:

• ร่างกาย ซึ่งมีนิวเคลียสของเซลล์ตั้งอยู่
• Dendrites ซึ่งเทียบเท่ากับการรับเสาสัญญาณประสาทโดยทั่วไปมาจากเซลล์ประสาทอื่น
• แอกซอน (Axons ) ซึ่งเป็นการยืดอายุของเซลล์ซึ่งมีหน้าที่กระจายสัญญาณประสาท แอกซอนปกคลุมด้วยไมอีลิน (ปลอกไมอีลิน) เรียกว่า เส้นใยประสาท

ชุดของซอนประกอบด้วย เส้นประสาท

เส้นประสาทสามารถนำข้อมูลมาใช้ได้สามวิธี:

• จากระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ไปจนถึงรอบนอก เส้นประสาทที่มีคุณสมบัตินี้เรียกว่า efferents เส้นประสาทที่ออกแรง ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อดังนั้นพวกเขาจึงอยู่ที่หัวของทรงกลมมอเตอร์
• จากชานเมืองสู่ SNC เส้นประสาทที่มีความสามารถนี้เรียกว่าอวัยวะ เส้นประสาทอวัยวะ รายงานสิ่งที่พบในระบบประสาทส่วนกลางรอบนอกดังนั้นพวกเขาจึงครอบคลุมฟังก์ชั่นประสาทสัมผัส (หรือประสาทสัมผัส)
• จาก SNC สู่ชานเมืองและในทางกลับกัน เส้นประสาทที่มีความจุสองเท่านี้เรียกว่าผสม ประสาทที่ผสมกัน ทำหน้าที่สองอย่าง: มอเตอร์และประสาทสัมผัส

เส้นประสาทเวกัสคืออะไร?

เส้นประสาทเวกั สหรือ pneumogastric เป็นคู่ที่สิบของ เส้นประสาทสมอง ของทั้งหมดสิบสองปัจจุบันในมนุษย์และเป็นตัวแทนหลักของเส้นใยประสาทที่ทำขึ้น ระบบประสาทกระซิก

จากเว็บไซต์: พจนานุกรมทางการแพทย์ของ Mosby ฉบับที่ 8 © 2009, Elsevier

มันเป็นเส้นประสาทผสมดังนั้นจึงมีฟังก์ชั่นมอเตอร์และฟังก์ชั่นประสาทสัมผัส

เส้นประสาททางวิทยาศาสตร์คืออะไร?

เส้นประสาทสมอง (หรือ เส้นประสาทสมอง ) เป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่เกิดจากโครงสร้าง สมอง บางอย่างและสามารถนำข้อมูลยนต์ประสาทสัมผัสหรือข้อมูลผสม

แสดงเป็นคู่มีสิบสองคู่ เพื่อระบุแต่ละคู่คือตัวเลขโรมัน I ถึง XII

ยกเว้นคู่ที่ 1 และ 2 - ซึ่งเกิดขึ้นตามลำดับจาก telencephalon และ diencephalon - คู่ที่เหลืออีกสิบคู่โผล่ออกมาจาก ลำต้นของสมอง

ผ่านเส้นประสาทของพวกเขาเส้นประสาทสมองสร้างการติดต่อกับกล้ามเนื้อต่อมและอวัยวะรับรู้ของศีรษะและลำคอ

ภายในกรอบนี้เส้นประสาทเวกัส (หรือ X คู่ ) แสดงถึงข้อยกเว้น: ไม่เหมือนกับเส้นประสาทกะโหลกอื่น ๆ ที่มันสัมผัสกับอวัยวะต่าง ๆ ของทรวงอกและช่องท้อง

หมายเหตุ: ในภาษาทางการแพทย์เป็นเรื่องปกติที่จะอ้างถึงเส้นประสาทสมองหลายคู่ที่มีชื่อเอกพจน์ ดังนั้นการใช้คำว่า "เส้นประสาทเวกัส" เพื่อระบุคู่ X ของเส้นประสาทสมองค่อนข้างปกติเช่นเดียวกับการใช้คำว่า "เส้นประสาทจมูก" เพื่อระบุคู่ของเส้นประสาทสมองและอื่น ๆ

นี่ไม่ใช่ความผิดพลาด แต่เป็นการประชุมที่เรียบง่ายซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่ออำนวยความสะดวกในการศึกษาโครงสร้างประสาทที่สำคัญเหล่านี้

ระบบประสาท Parasimpatic คืออะไร?

ระบบประสาทกระซิกเห็น ด้วยกับ ระบบประสาท ที่เรียกว่า ระบบประสาทอัตโนมัติหรือพืชประสาท ( SNA ) ซึ่งดำเนินการควบคุมการทำงานของฟังก์ชั่นการควบคุมโดยไม่สมัครใจ

ด้วยต้นกำเนิดของมันใน ระบบประสาทส่วนกลาง (บางส่วนของมันมาจากก้านสมอง, อื่น ๆ จากเส้นประสาทไขสันหลัง), ระบบประสาทกระซิกทำงานหน้าที่ต่าง ๆ : มันช่วยกระตุ้นความเงียบสงบ, พักผ่อน, การพักผ่อน, การย่อยอาหารและการจัดเก็บพลังงาน

ดังที่ได้รับการชื่นชมจากภาพด้านล่างเขาเป็นประธานในระบบการปรับตัวที่รู้จักกันในชื่อ " พักผ่อนและย่อยอาหาร " (ในภาษาอังกฤษมันคือ " พักผ่อนและย่อย ") ซึ่งเป็นช่วงเวลาประจำและกิจกรรมที่เงียบสงบของชีวิตประจำวัน

ความเครียดของระบบประสาทกระซิกสามารถเกี่ยวข้องกับ: การหดตัวของนักเรียน (miosis), เพิ่มการหลั่งทางเดินอาหาร (จากน้ำลาย, กระเพาะอาหารและทางเดินน้ำดีกับลำไส้และตับอ่อน), การเพิ่มขึ้นของกิจกรรม peristaltic (ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของ ผนังลำไส้) ลดอัตราการเต้นของหัวใจหดตัวของกล้ามเนื้อหลอดลม (เช่น bronchi), การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะ (ดังนั้นการอำนวยความสะดวกปัสสาวะ), การขยายหลอดเลือดในกล้ามเนื้อโครงร่างและการกระตุ้นของการแข็งตัว

ทั้งหมดนี้หมายความว่าเส้นใยประสาทของระบบประสาทกระซิกจะกระจายไปยังตาต่อมน้ำลายไปยังอวัยวะในช่องท้องจำนวนมาก (กระเพาะอาหารลำไส้ตับ ฯลฯ ) สู่หัวใจปอดหลอดเลือดและอวัยวะสืบพันธุ์

จากการเปรียบเทียบระหว่างระบบกระซิกและระบบเห็นอกเห็นใจมันสามารถสังเกตได้ทันทีว่าหลังทำกิจกรรมแบบตรงข้ามกับสิ่งแรกมันมีการกระตุ้นการทำงานที่น่าตื่นเต้นและการทำสัญญา (หลังจากทั้งหมดมันเป็นประธานในระบบการปรับตัวที่เรียกว่า "การโจมตีและ Run ")

ต้นกำเนิดของชื่อ

คำว่า "คลุมเครือ" มาจากคำภาษาละติน " vagus " ซึ่งหมายถึง "vagabond", "หลงทาง" อาจเป็นไปได้ที่หมอได้ประกาศชื่อนี้โดยอ้างอิงจากเส้นทางที่ยาวและซับซ้อนที่เส้นประสาทเวกัสจะแสดงภายในร่างกายมนุษย์

เหตุผลเบื้องหลังการใช้คำว่า "pneumogastric" นั้นแตกต่างกันมาก คำคุณศัพท์นี้หมายถึง Innervations ที่สำคัญของเส้นประสาทเวกัส: การปกคลุมด้วยเส้นประสาทของปอด ("pneumo") และการปกคลุมของกระเพาะอาหาร ("กระเพาะอาหาร")

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทเวกัสโผล่ออกมาจาก ไขกระดูก oblongata (NB: มันเป็นหนึ่งในสามส่วนของ ลำต้นสมอง ) อย่างแม่นยำในพื้นที่ระหว่างปิรามิด bulbar และก้านสมองน้อยด้อยกว่า

จากที่นี่มันยื่นผ่าน รูคอ เข้าไปในปลอกคอที่เรียกว่า carotid (ซึ่งมีหลอดเลือดแดงแคโรทีดทั่วไปและหลอดเลือดดำภายในคอ) และไปถึงตามลำดับอวัยวะภายในของ ทรวงอก และ ช่องท้อง

ตามเส้นทางของมันทำให้เกิดเส้นประสาทหลายสาขาซึ่งทำให้อวัยวะต่าง ๆ และเนื้อเยื่อต่าง ๆ รวมไปถึง: ผิวหนังของช่องหูภายนอกเยื่อบุและคอหอยและกล่องเสียงและกล้ามเนื้อกล่องเสียงหลอดลมหลอดลมปอดหัวใจหลอดเลือดขนาดใหญ่หลอดอาหารกระเพาะอาหารและ ลำไส้

สาขาประสาท - ซึ่งมีผลต่อเส้นประสาท - ใช้ชื่อของ สาขา เมื่อพวกเขามีส่วนร่วมในการก่อตัวของโครงสร้างเส้นประสาทที่ซับซ้อนมากขึ้นเรียกว่า plessi

ใน plexuses, ซอน (หรือเส้นใย) ของเส้นประสาทที่สำคัญอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์มาบรรจบกัน

คุณสมบัติพิเศษ? ของการล่มสลายของ VAGUE ทางขวาและ NAGSE ซ้ายซ้าย

เริ่มต้นจากฐานของคอ (ดังนั้นในระดับทรวงอกและช่องท้อง) เส้นประสาทเวกัสของด้านขวาและเส้นประสาทเวกัสของด้านซ้ายจะทำตามแนวทางที่แตกต่างซึ่งแตกต่างจากกัน

สั้น ๆ ความแตกต่างที่สำคัญคือ:

• ระหว่างคอและทรวงอก

  เส้นประสาทเวกัสของด้านขวาอยู่: หลัง anastomosis ระหว่างหลอดเลือดดำภายในและหลอดเลือดดำ subclavian; ในตำแหน่งที่อยู่ตรงกลางที่เกี่ยวกับโดมเยื่อหุ้มปอด (เช่นเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมที่ปกคลุม apices ของปอด); ในตำแหน่งด้านข้างด้วยความเคารพต่อหลอดเลือดแดง carotid ทั่วไป; ด้านหน้าของหลอดเลือดแดง subclavian

  เส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายอยู่ด้านหลังลำต้นของหลอดเลือดดำ brachiocephalic; ในตำแหน่งที่อยู่ตรงกลางด้วยความเคารพโดมเยื่อหุ้มปอด, หลอดเลือดแดง subclavian และเส้นประสาทฟีนิก; ในตำแหน่งด้านข้างกับ carotid ทั่วไป

• บริเวณหน้าอก

  เส้นประสาทเวกัสของด้านขวาอยู่ด้านหลังลำต้นของหลอดเลือดดำ brachiocephalic, Vena Cava ที่เหนือกว่าและหลอดเลือดแดงนิรนาม ในตำแหน่งที่อยู่ตรงกลางด้วยความเคารพต่อเยื่อหุ้มปอด mediastinal (เยื่อหุ้ม mediastinal); ในตำแหน่งด้านข้างด้วยความเคารพต่อหลอดลมและต่อมน้ำเหลืองในภายหลัง; ด้านหลังหลอดอาหาร (ติดกับหลังผ่านปากหรือช่องว่าง, หลอดอาหาร)

  เส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายอยู่ด้านหลังลำต้นของหลอดเลือดดำ brachiocephalic และหลอดเลือดแดงแคโรทีดทั่วไป ด้านหน้าของหลอดเลือดแดง subclavian ซ้ายและหลอดอาหาร; ในตำแหน่งด้านข้างด้วยความเคารพหลอดลม อยู่ตรงกลางกับเยื่อหุ้มปอด mediastinal และประสาท phrenic; ด้านหน้าของหลอดอาหาร (accosted ไปที่หลังผ่านปากหรือช่องว่างหลอดอาหาร)

• บริเวณหน้าท้อง

  เส้นประสาทเวกัสทางด้านขวาผ่านไปทางด้านหลัง cardias - วาล์วที่แยกหลอดอาหารออกจากกระเพาะอาหาร - และสิ้นสุดที่ celiac plexus ซึ่งอยู่ใกล้กับหลอดเลือดแดง celiac

  เส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายวิ่งผ่านส่วนหน้าท้องของหลอดอาหารแล้วข้ามขอบของหัวใจและในที่สุดก็จบลงด้วยกิ่งก้านของหน้าท้องในช่องท้องและตับสาขา

ทิศทางของ NERVO VAGO: NERVI สาขาและ PESSI

ที่ระดับรูของรูจะมีกิ่งเดียว: สาขาที่เรียกว่ารู หู สิ่งนี้จะช่วยรักษาผิวหนังของช่องหูภายนอก

ในระดับคอนั้นแขนงคือกิ่ง คอหอย (ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ คอหอย และ intercarotid plexuses ), เส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่า (ก่อตัวเป็นกล่องเสียงชั้นเลิศและกิ่งกล่องเสียงด้อยกว่า), กล่องเสียงกำเริบของเส้นประสาท ) และ เส้นประสาทหัวใจตอนบน (ซึ่งทำให้สูงถึง 2-3 กิ่ง)

ที่ระดับหน้าอกทรวงอกกิ่งก้าน: สาขาหัวใจล่าง (ด้านขวาและด้านซ้ายหนึ่งผสานเข้ากับสิ่งที่เรียกว่า cardiac plexus ), สาขาหลอดลมด้านหน้า (ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ ด้านหน้าปอด หลอดลม ด้านหน้า ), สาขาหลังหลอดลม ที่ หลังปอดช่องท้อง ) และด้านหน้าและหลังหลอดอาหารสาขา (สิ้นสุดใน หลอดอาหารช่องท้อง )

ในระดับช่องท้องระบบสาขาค่อนข้างซับซ้อน ในความเป็นจริงมันรวมถึง:

• สาขาในกระเพาะอาหาร ของเส้นประสาทด้านขวาเวกัสซึ่งก่อให้เกิด หลังกระเพาะอาหารช่องท้อง และสาขาในกระเพาะอาหารของเส้นประสาทเวกัสซ้ายซึ่งรูปแบบ หน้าท้องในช่องท้อง
• สาขา celiac ซึ่งส่วนใหญ่มาจากเส้นประสาทเวกัสของด้านขวาและรูปแบบที่เรียกว่า celiac plexus (หรือ Solar plexus )
• สาขาของตับ ซึ่งส่วนใหญ่ได้มาจากเส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายและก่อให้เกิด ตับที่ เรียกว่า ช่องท้อง

คุณสมบัติเด่นของเส้นประสาทเวกัสสั้น

• เส้นประสาทเวกัสแสดงถึงเส้นประสาทสมองที่ยาวกว่ามนุษย์และเป็นสิ่งเดียวที่ทำให้เกิดทรวงอกและอวัยวะในช่องท้อง
• เส้นประสาทเวกัสนั้นประกอบไปด้วยเส้นใยประสาทสัมผัสเกือบทั้งหมด 75%; เป็นของประเภทของเส้นประสาทผสม
• เส้นประสาทเวกัสเกิดที่ระดับของไขกระดูก; จากตรงนี้มันจะผ่านรูคอและลงไปที่ทรวงอกก่อนจากนั้นก็เข้าไปในช่องท้อง
• ด้วยเส้นใยประสาทของมันทำให้เส้นประสาทที่คลุมเครือนั้นเกิดขึ้น: ช่องหูภายนอก, คอหอย, กล่องเสียง, หลอดลม, หลอดลม, ปอด, หัวใจ, หลอดเลือดขนาดใหญ่, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ม้าม, ตับอ่อน, กระเพาะอาหารและลำไส้ ในองค์ประกอบทางกายวิภาคเหล่านี้บางส่วนมันทำหน้าที่ทางประสาทสัมผัสเท่านั้น ในคนอื่น ๆ มอเตอร์เท่านั้น; ในอื่น ๆ ทั้งประสาทสัมผัสและมอเตอร์
• หน้าที่หลักของเส้นประสาทเวกัสคือ: เพิ่มการหลั่งทางเดินอาหาร (รวมถึงน้ำลาย, กระเพาะอาหาร, ตับอ่อน, ทางเดินน้ำดีและลำไส้), อัตราการเต้นหัวใจลดลง (เต้นช้า), กิจกรรม peristalsis เพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะในระดับลำไส้), การหดตัว กล้ามเนื้อหลอดลมและการขยายตัวของหลอดเลือดแดงโป่งพอง (carotids, เส้นเลือดใหญ่, ฯลฯ )

ฟังก์ชั่น

เส้นประสาทเวกัสจะแม่นยำ เส้นประสาทผสมและอวัยวะภายใน

อันที่จริงมันมี: กลุ่มของเส้นประสาทประสาทสัมผัสที่เชื่อมต่อกับองค์ประกอบทางกายวิภาคภายนอก (เช่นผิวหนังของช่องหูภายนอก); กลุ่มของเส้นใยประสาทประสาทสัมผัสที่นำข้อมูลจากอวัยวะภายในของร่างกายมนุษย์ที่มีอยู่ระหว่างคอและหน้าท้อง; และในที่สุดกลุ่มของเส้นใยประสาทยนต์ที่ใช้กล้ามเนื้ออวัยวะภายในและภายนอกโดยไม่สมัครใจโดยไม่สมัครใจระหว่างคอและหน้าท้อง

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา (สาขาการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท) ได้พิจารณาแล้วว่าเหมาะสมที่จะแบ่งแอกซอนที่หลากหลายของเส้นประสาทเวกัสออกเป็น ห้าประเภท หลักดังแสดงในตารางด้านล่าง:

ผลของ NERVO VAGO

จากแสงที่กล่าวมาตอนนี้สามารถอธิบายผลของกระซิกของเส้นประสาทเวกัสได้ง่ายขึ้น

โครงสร้างประสาทที่ยาวนานซึ่งถูกกระตุ้นครั้งหนึ่งอาจทำให้เกิดการ หลั่งของระบบทางเดินอาหารเพิ่มขึ้น (รวมถึงน้ำลายกระเพาะอาหารตับอ่อนทางเดินน้ำดีและลำไส้) การลดลงของอัตราการ เต้นของหัวใจ ( เต้นช้า ) เพิ่มกิจกรรม peristalsis ( โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับลำไส้) การ หดตัวของกล้ามเนื้อหลอดลม และการ ขยายตัวของหลอดเลือดแดงที่ถูกทำให้ พอง (carotids, aorta เป็นต้น)

NERVO VAGO และหัวใจ

เส้นประสาทเวกัสไกล่เกลี่ยกิจกรรมกระซิกทั้งหมดของหัวใจ

การใช้ส่วนของหัวใจที่ต่ำกว่านั้นจะทำให้ เกิด atrial sinus node (SA node) ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญที่สุดของหัวใจศูนย์ (เครื่องหมายเส้นทางที่โดดเด่นศูนย์)

ด้วยวิธีการของสาขาการเต้นของหัวใจล่างซ้ายในทางกลับกันมันจะทำให้เกิดปม atrioventricular ซึ่งเป็นหัวใจของหัวใจทุติยภูมิ (ดังนั้นจึงมีความสำคัญน้อยกว่าก่อนหน้านี้)

การกระตุ้นให้เกิดความสมดุลของกิ่งก้านสาขาที่ต่ำกว่านั้นเป็นสิ่งจำเป็นเพราะอัตราการเต้นของหัวใจไม่ได้ลดลงมากเกินไป

ในความเป็นจริงเป็นผลมาจากการ hyperstimulation - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสาขาการเต้นของหัวใจที่ต่ำกว่าด้านซ้าย - เป็นไปได้ว่าเงื่อนไข การปิดกั้น atrioventricular ถูกจัดตั้งขึ้น

เส้นประสาทเวกัสและการค้นพบของ acetylcholine

การศึกษากิจกรรมการเต้นของหัวใจเกี่ยวกับการกระตุ้นของเส้นประสาทเวกัสนำไปสู่การค้นพบโดยเภสัชกรชาวเยอรมันชื่อ Otto Loewi ของสารสื่อประสาทสารเคมีที่รู้จักกันดี: acetylcholine

ด้วยการทดลองของเขา (ซึ่งทำให้เขาได้รับรางวัลโนเบล) Loewi แสดงให้เห็นว่า:

• เส้นประสาทเวกัสก่อให้เกิดหัวใจเต้นช้าโดยใช้ยา acetylcholine
• สารยับยั้งบางตัวของตัวรับ acetylcholine (ตัวรับ muscarinic) ขัดจังหวะการทำงานที่แตกต่างกันของเส้นประสาทเวกัสรวมถึงหัวใจเต้นช้า