คำนิยาม
การเปลี่ยนแปลงความทนทานต่อกลูโคสหรือ IGT (ตัวย่อของ ความอดทนกลูโคสบกพร่อง ) เป็นเงื่อนไขที่น้ำตาลในเลือด - หลังจากสองชั่วโมงจากการโหลดในช่องปากด้วย 75 กรัมของกลูโคส - สมมติค่าระหว่าง 140 mg / dl และ 200 mg / dl .
การวินิจฉัยโรค
การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องนั้นเรียกว่า OGTT หรือกราฟการโหลดกลูโคสในช่องปาก: หลังจากผ่านไปอย่างรวดเร็วอย่างน้อยแปดชั่วโมงจะมีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดตัวอย่างเล็ก ๆ ในตอนท้ายของตัวอย่างผู้ป่วยจะถูกขอให้กินอาหารเหลวตาม 75 กรัมของน้ำตาลกลูโคสที่ละลายในน้ำ 250-300 มล.
จากนั้นน้ำตาลในเลือดจะถูกตรวจสอบเป็นระยะเพื่อสร้างแนวโน้มระดับน้ำตาลในเลือดชั่วคราว ข้อมูลที่บ่งชี้มากที่สุดได้รับหลังจาก 120 นาทีจากการกลืนกิน: ในเวลานี้ glycemia อยู่ระหว่าง 140 และ 200 mg / dl การทดสอบการแพ้กลูโคสเป็นบวก
ในการปรากฏตัวของ IGT ระดับน้ำตาลในเลือดที่ถือศีลอดสามารถเป็นปกติอย่างแน่นอนหรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น; ในกรณีหลังเราพูดถึงการอดน้ำตาลกลูโคสหรือ IFG ที่เกี่ยวข้องกับ IGT
ระดับน้ำตาลในเลือด | ปกติ | เปลี่ยนระดับน้ำตาลในเลือด การถือศีลอด (IFG) | การเปลี่ยนแปลงความอดทน กลูโคส (IGT) | โรคเบาหวาน (DM) | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
พลาสม่าดำ | การอดอาหาร | 120 ' | การอดอาหาร | 120 ' | การอดอาหาร | 120 ' | การอดอาหาร | 120 ' |
(mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
(mmol / L) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999 WHO เกณฑ์ผู้ป่วยโรคเบาหวาน - การตีความการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก - OGTT
*> (100 mg / dl อ้างอิงจาก ADA - American Diabetes Association)
ความเสี่ยงด้านสุขภาพ
ความทนทานต่อกลูโคสที่ถูกเปลี่ยนแปลงนั้นมีความผิดปกติจากการเผาผลาญกลูโคส เนื่องจากค่าระดับน้ำตาลในเลือดยังคงต่ำกว่าระดับเกณฑ์ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานความผิดปกตินี้จึงมีขนาดทั้งหมด
แม้ว่าจะเป็น "เพียง" ของระยะก่อนเป็นเบาหวานการค้นหา IGT จะต้องไม่ถูกประเมินต่ำไป ในความเป็นจริงเมื่อเทียบกับเรื่องของความ Euglycemic ผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องจะได้สัมผัสกับความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่มากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับโรคหัวใจขาดเลือด
ความทนทานต่อกลูโคสที่บกพร่องนั้นมักจะเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญซินโดรมลักษณะโดยการปรากฏตัวของความต้านทานต่ออินซูลิน, hyperinsulinemia ชดเชย, hypertriglyceridemia, ลดระดับของ HDL cholesterolemia และความดันโลหิตสูงของหลอดเลือด หัวข้อทั่วไปและสาเหตุหลักของโรคเหล่านี้มีน้ำหนักเกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไขมันส่วนเกินมีความเข้มข้นในระดับอวัยวะภายใน
สิ่งที่ต้องทำ
กลยุทธ์การแทรกแซงหลักที่จะนำระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันกลับสู่ระดับปกติดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับการเข้าใกล้หรือการรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ ผลลัพธ์นี้เกิดจากการ จำกัด ปริมาณแคลอรี่คาร์โบไฮเดรตโดยเฉพาะอย่างง่าย ๆ และไขมันอิ่มตัวขณะที่เพิ่มการบริโภคผักสด
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดอ่าน: ตัวอย่างอาหารสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2
การออกกำลังกายก็สำคัญเช่นกัน หากหลังจากบาปแห่งความตะกละมันจะช่วยให้คุณเดินเร็วเพื่อส่งเสริมกิจกรรมของเนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาล, เดินเร็วเหยียดหยามสำหรับสามสิบนาทีต่อวัน (หรืออย่างน้อยทำมัน 4 ครั้งต่อสัปดาห์) และต้องการสุขภาพที่ดี ลิฟท์ทางลาดเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการป้องกันโรคเบาหวานและปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปและไขมันในเลือด (cholesterolemia, ไตรกลีเซอไรด์, ฯลฯ )
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดอ่าน: การออกกำลังกายและเบาหวานประเภทที่ 2
ในการปรากฏตัวของความทนทานต่อกลูโคสที่มีการเปลี่ยนแปลงอาหารเสริมบางชนิดอาจมีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารที่ขึ้นอยู่กับเส้นใยพืชซึ่งควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดอ่าน: พืชสมุนไพรและโรคเบาหวาน
หากเห็นว่าเหมาะสมผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำให้ใช้ยาจริงสามารถทำทั้งระดับน้ำตาลในเลือดและน้ำหนักส่วนเกิน (ดู acarbose และ orlistat)