สภาพทั่วไป
Tungiasis เป็นปรสิตที่เกิดจากการเจาะเข้าไปในผิวหนังของ Tungus penetrans hematophagus
การติดเชื้อนี้แพร่กระจายอย่างกว้างขวางโดยเฉพาะในอเมริกาใต้แอฟริกาและเอเชียใต้ดังนั้น tungiasis เกิดขึ้นในประเทศเหล่านี้หรือในคนที่เพื่อการท่องเที่ยว
รากฟันเทียมในผิวหนังของปรสิต - หรือที่เรียกว่า หมัดทราย - อาจไม่รู้สึก แต่ที่บริเวณทางเข้ามันเป็นไปได้ที่จะหา พื้นที่สีขาวที่มีจุดด่างดำอยู่ตรงกลาง ซึ่งมักจะอยู่ที่เท้า หรือใต้เล็บ ในระดับของสัญญาณนี้ ก้อน อักเสบที่เจ็บปวดและเจ็บปวดจะพัฒนาขึ้นในไม่ช้า แผลหลักของ tungiasis นี้สอดคล้องกับท้องเต็มรูปแบบของหมัด: ถ้ามันถูกบีบอัด, ก้อนกลมนำไปสู่การหลบหนีของไข่จำนวนมาก
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา tungiasis อาจส่งผลให้เกิดแผลหลายอันและทับซ้อนกันจากแบคทีเรีย
สำหรับการรักษานั้นหมัดนั้นควรใช้แหนบหรือเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วหลังการใช้อีเธอร์หรือคลอโรฟอร์ม บางครั้งจำเป็นต้องมีการตัดตอนการผ่าตัด
อะไร
Tungiasis (เรียกอีกอย่างว่าการเจาะ sarcopsillosis) เป็น โรคผิวหนังที่ เกิดจาก Tunga penetrans ซึ่งเป็น หมัดโลหิต ขนาดเล็กที่แทรกซึมเข้าไปในผิวหนังชั้นนอก
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
Tungiasis เป็นโรคพยาธิที่เกิดจาก หมัดทราย ( Tunga penetrans ) แมลงชนิดนี้อาศัยอยู่ในชายหาดของประเทศเขตร้อนบางแห่งและแทรกซึมผิวหนังโดยเฉพาะเท้าของผู้คนที่เดินบนพื้นที่ที่ถูกรบกวน (ดินทรายหรือพื้นที่มีหมัดตัวเต็มวัย)
Tunga penetrans สามารถทำการกระโดดได้ไม่เกิน 20-30 ซม. ดังนั้นพื้นที่ของร่างกายที่มีความเสี่ยงสูงสุดในการสัมผัสคือแขนขาที่ต่ำกว่า มีเพียงตัวเมียของแมลงเท่านั้นที่เป็นเม็ดเลือดซึ่งพวกมันกินเลือดเมื่อพวกมันต้องได้รับสารอาหารเพื่อทำให้ไข่สุก
Tunga penetrans (หมัดหมัด): ลักษณะและลักษณะ
- Tunga penetrans (หรือ Sarcopsylla penetrans ) เป็นหมัดที่เล็กที่สุดที่รู้จัก: แมลงชนิดนี้มีความยาวไม่เกิน 1 มม.
- การเข้าสู่ผิวเป็นพิเศษของ หมัดหญิงที่ ปฏิสนธิ:
- Tunga penetrans เข้าสู่ผิวของโฮสต์อย่างลึกล้ำสร้างรอยแตกที่จากชั้นนอกของผิวหนังชั้นนอกที่มีเขาถึงผิวหนังชั้นหนังแท้ ที่นี่หมัดพบการบำรุงในเส้นเลือดฝอยในเลือด
- Tunga penetrans เริ่มกินเลือดเพื่อให้ครบวงจรกราวิดิค (ใช้เวลาประมาณ 7-10 วัน) จากนั้นจะวางไข่ (จาก 100 เป็น 200) ที่ฟักออกมาภายในสองสัปดาห์
- หลังจากเข้าไปในผิวหนังหมัดยังคงอยู่กับหัวที่ฝังอยู่ในผิวหนังและอุปกรณ์ขับถ่ายในช่องท้องที่โผล่ออกมาจากชั้นนอกของผิวหนังชั้นนอก ดังนั้นไข่จะถูกขับออกและนำไปวางบนพื้นดินซึ่งพวกมันจะพัฒนาตัวอ่อนในเวลาประมาณ 3-4 สัปดาห์
- ในขณะที่เพศชายและเพศหญิงที่ไม่ได้รับการถกเถียง จำกัด ตัวเองไว้ที่การดูดเลือดชั่วคราวจากด้านนอกผ่าน spirotromba ซึ่งเป็นอุปกรณ์ดูดรูปปากดูด โดยปกติแล้ว Tunga penetrans สิงสถิตอยู่ใต้เล็บเท้าและยื่นออกมาด้วยหน้าท้องของความมั่นคงที่อ่อนนุ่ม
ใครที่มีความเสี่ยงมากกว่า
Tungiasis ถูกส่งโดย การสัมผัสโดยตรง ของผิวหนังกับปรสิต
โดยปกติแล้ว Tunga penetrans จะ เจาะ เท้า (บริเวณพื้นที่ฝ่าเท้าพื้นที่ interdigital ส้นเท้าและพื้นที่ periungueal) ซึ่งเป็นผลมาจากการ เดินเท้าเปล่า หรือรองเท้าแตะบนพื้นทรายหรือบนพื้นซึ่งพบว่ามี หมัดสำหรับผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการนั่งหรือนอนบนชายหาดเดียวกันที่ถูกปรสิตกับปรสิตอาจทำให้เกิดโรคในที่อื่น (เช่นก้น, ต้นขา, เป็นต้น)
Tungiasis ส่งผลกระทบต่อทั้งมนุษย์สัตว์เลี้ยง (สุนัขแมว ฯลฯ ) หรือสัตว์ป่าอื่น ๆ (ม้าแกะหมู ฯลฯ )
แพร่หลายแค่ไหน?
พื้นที่ที่รู้จักกันว่าเป็นโรคเฉพาะถิ่นของ tungiasis ได้แก่ sub-Saharan Africa, Caribbean, South America, อเมริกากลางและอินเดีย การติดเชื้อแพร่หลายในพื้นที่ที่สภาพความเป็นอยู่ไม่มั่นคงเช่นหมู่บ้านที่ตั้งอยู่ในชายหาดห่างไกลชุมชนในชนบทห่างไกลจากตัวเมืองและเมืองสลัมในเมืองใหญ่
อาการและภาวะแทรกซ้อน
การแทรกซึมของหมัดเข้าไปในผิวหนังมักจะไม่ได้รับรู้และในระยะเริ่มต้น tungiasis นั้นไม่มีอาการ
99% ของการบาดเจ็บทั้งหมดเกิดขึ้นที่เท้า: บริเวณเจาะที่พบบ่อยที่สุดคือนิ้วมือข้างหนึ่งซึ่ง tungiasis ปรากฏตัวใน ลักษณะที่คล้ายกับหูด โดยมี จุดดำกลาง และ ขอบ keratotic
อาการคัน และการ ระคายเคืองในท้องถิ่น เกิดขึ้นเมื่อหมัดมีการพัฒนาอย่างสมบูรณ์และเพิ่มปริมาณของร่างกาย หลังจากนั้นประมาณ 7-10 วันช่องท้องของ Tunga penetrans จะ เพิ่มขนาดและปล่อยไข่จำนวนมาก (หลายร้อย); โดยรวมแล้วแมลงมีรูปร่างเป็นทรงกลมเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 2-4 มม. คล้ายกับขนาดของกฟภ.
แม้ว่า tungiasis จะ จำกัด ตัวเอง (หมัดตายหลังจาก 3-4 สัปดาห์) การติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจนำไปสู่ lymphangitis, ฝี และการ ติดเชื้อแบคทีเรีย การบาดเจ็บหลายครั้งและการอักเสบในท้องถิ่นที่รุนแรงสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหว
Tungiasis: อาการทางผิวหนัง
Tungiasis ปรากฏตัวใน แผลคล้าย papulose ซึ่งมีจุดดำตรงกลางที่สอดคล้องกับการเปิดของ Ano-genital ของหมัด
เมื่อเวลาผ่านไป การตอบสนองการอักเสบ จะถูกสร้างขึ้น (ต่อหน้าพยาธิ) และเกิดปมที่ เจ็บปวดเจ็บปวด และ เจ็บปวด ในเวลาเดียวกันในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก tungiasis ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับการ หลั่งของหนองใน บางครั้ง
รอยโรคนั้นล้อมรอบด้วยวงแหวนสีแดง (erythematous) และ / หรือวงแหวนสีเหลืองหากมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์อื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของโรคปอดบวมนั้นได้รับการยอมรับทางการแพทย์และมีพื้นฐานมาจาก:
- การรวบรวมข้อมูลที่น่าอัศจรรย์
- การเปรียบเทียบสัญญาณทั่วไปของโรค และลักษณะทางสัณฐานวิทยาของระยะต่าง ๆ ของการพัฒนาของปรสิต
พารามิเตอร์พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยคือความคงทนในพื้นที่เฉพาะถิ่นหรือการพักอาศัยเพื่อนักท่องเที่ยวหรือเหตุผลการทำงานในเวลาเดียวกัน
การรักษาและการเยียวยา
การรักษาแบบเลือกใช้บาดแผลเดียวประกอบด้วยการ สกัดหมัด ด้วยเครื่องมือที่เหมาะสมเช่นแหนบหรือเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อก่อนการใช้อีเธอร์หรือคลอโรฟอร์ม การรักษาที่ง่ายขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีรอยโรคหลายครั้งสามารถทำได้โดยใช้เวลา 12-24 ชั่วโมงของการแต่งเนื้อบดเคี้ยวของ วาสลีนที่ เติมน้ำเกลือ 20% ก่อนที่จะนำไปสู่การเป็นก้อนกลม จุดประสงค์คือการทำให้ปรสิตเสียชีวิตและอำนวยความสะดวกในการกำจัด
ในกรณีที่มีความซับซ้อนมากขึ้นอาจมีการระบุให้มีการ ผ่าตัดแผล ของผิวหนังโดยรอบ ในเวลาเดียวกันมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (metaphorate, thiabendazole, ivermectin ฯลฯ ) เพื่อหลีกเลี่ยงการ superinfections เพื่อไม่ให้ถูกทอดทิ้งก็คือการป้องกันโรคบาดทะยัก
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้มีผลกระทบต่อช่องท้องของสัตว์ที่ตัวอ่อนอาจยังปรากฏอยู่ในขณะตั้งครรภ์
การป้องกัน
ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงมาตรการหลักในการป้องกันประกอบด้วยการ สวมใส่รองเท้าปิด รวมกับการใช้ ผลิตภัณฑ์ไล่แมลง
สำหรับมาตรการเหล่านี้มีความจำเป็นต้องเพิ่มสุขอนามัยที่ดีของมือและเท้า
