โรคซิฟิลิส

สภาพทั่วไป

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่แพร่กระจายไปทั่วโลกมานานกว่า 500 ปี การติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรียหรือที่รู้จักในชื่อ Treponema pallidum

แผลที่อวัยวะเพศ (ซิฟิลิส) เกิดจากซิฟิลิส ดู ภาพถ่าย เพิ่มเติม ซิฟิลิส

ประวัติศาสตร์

ตามธรรมเนียมแล้วซิฟิลิสได้รับการแนะนำให้รู้จักกับชาวยุโรปโดยชาวเรือของคริสโตเฟอร์โคลัมบัสเมื่อพวกเขากลับมาจากอเมริกา ในอิตาลีซิฟิลิสมาถึงและแพร่กระจายในไม่กี่ปีต่อมาและในปี ค.ศ. 1494 เมื่อกองทัพของกษัตริย์ชาร์ลส์ที่ 8 บุกรุกรานเนเปิลส์และจากนั้นก็กลับไปทั่วทั้งประเทศ

การติดเชื้อแพร่กระจายอย่างรวดเร็วจนติดเชื้อส่วนใหญ่ในยุโรป

ข้อมูลเชิงลึก

สาเหตุการติดเชื้อ Treponema pallidum ซิฟิลิสขั้นตอนอาการซิฟิลิสการวินิจฉัย VDRL และ TPHA การป้องกันการรักษาโรคซิฟิลิสรักษายาเสพติดซิฟิลิสในการตั้งครรภ์ซิฟิลิสในซิฟิลิสผู้หญิงในผู้ชายวิดีโอ: อาการการวินิจฉัยการรักษาวิดีโอ

การแพร่กระจาย

การแพร่ระบาดของโรคซิฟิลิสในยุโรปของ '500 ได้เกิดขึ้นโดยความสามารถของ Treponema pallidum ในการถ่ายทอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์และไม่เพียง:

การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อใดก็ตามที่แบคทีเรียที่รับผิดชอบในการเกิดโรคเข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนังหรือการพังทลายของเยื่อเมือก (ตามปกติเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์)

ซิฟิลิสสามารถติดเชื้อโดยการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อโดย transplacental (แม่ไปสู่การส่งผ่านของเด็ก) โดยบังเอิญ (การใช้วัตถุที่เป็นของผู้ติดเชื้อเช่นเข็มฉีดยาและมีดโกนหรือการติดเชื้อมืออาชีพเนื่องจากการจัดการตัวอย่างที่ติดเชื้อ)

ระบาดวิทยา

ตามรายงานขององค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานตั้งแต่ปี 2542 พบว่ามีผู้ป่วยซิฟิลิสรายใหม่ 12 ล้านรายทั่วโลกในแต่ละปี การติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยในกลุ่มอายุที่มีเพศสัมพันธ์ (15-40 ปี) และในประเทศกำลังพัฒนา

สาเหตุ

การติดเชื้อเกิดจากตัวแทน Treponema pallidum ซึ่งเป็นแบคทีเรียรูปเกลียวซึ่งเป็นของตระกูล Treponemataceae

ค้นพบในปีพ. ศ. 2448 โดยนักชีววิทยาเอฟชอร์ดอนและซิฟิลิสอี. ฮอฟฟ์มันน์แห่งฮัมบูร์กเขาถูกเรียกว่า "Spirocheta Pallida" เป็นครั้งแรกและต่อมา "Treponema Pallido" คำอธิบายของลำดับจีโนมทั้งหมดของแบคทีเรียนี้ซึ่งยังไม่มีวัคซีนเฉพาะอยู่จนถึงปี 2544

โรคติดเชื้อดังที่เราได้เห็นสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี แต่ในกรณีส่วนใหญ่โรคติดต่อระหว่างเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อ (ความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อระหว่างคู่นอนประมาณ 60%)

เราพูดถึง ซิฟิลิสที่ได้มา เมื่อมีการติดเชื้อหลังคลอดโดยการสัมผัสโดยตรงกับ Treponema ผ่านเยื่อเมือกหรือแผลที่ผิวหนัง

แต่จะเรียกว่า ซิฟิลิส แต่กำเนิด เมื่อโรคแพร่กระจายจากแม่สู่ทารกในครรภ์ในช่วงชีวิตของ transuterine หรือในเวลาที่คลอด

หลังจากการติดเชื้อ treponemes เข้าสู่ร่างกายถึงกระแสเลือดที่พวกเขาสามารถบุกรุกอวัยวะหรือเนื้อเยื่อใด ๆ

ขั้นตอนของซิฟิลิส

ประวัติทางคลินิกของโรคซิฟิลิสมักจะแบ่งออกเป็น 4 ขั้นตอน:

ลื้อหรือซิฟิลิสปฐมภูมิ
รอง
แฝง (ต้นและปลาย)
โรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา

ซิฟิลิสประถม

หลังจากการติดเชื้อระยะฟักตัวเป็นเวลาสามสัปดาห์โดยเฉลี่ย ในตอนท้ายของระยะแรกที่ไม่แสดงอาการนี้ซึ่งแบคทีเรียทำซ้ำอย่างแข็งขันในร่างกายประมาณสี่สิบห้าวันจากการติดเชื้ออาการทางคลินิกครั้งแรก ( ซิฟิลิสหลัก ) ปรากฏขึ้น โดยทั่วไปแล้วมันเป็นแผลเจ็บปวดขนาดเล็กที่ปรากฏในพื้นที่ที่มีการติดเชื้อเกิดขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (อวัยวะเพศ, ช่องคลอด, ปาก, areola เต้านม, ทวารหนักหรือทวารหนัก)

ซิฟิลิสหลักเริ่มต้นด้วยก้อนกลมแข็งสีแดงมีเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 1 ซม. (ดูรูป) โดยปกติแล้วจะไม่คันและไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่ในไม่ช้ามันก็จะเป็นแผล แผลขนาดเล็กจึงเกิดขึ้นโดยมีฐานทองแดงสีแดงที่เรียบโดยเฉลี่ยประมาณ 25-45 วัน (เฉพาะในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV เท่านั้นอาจยังคงอยู่นานขึ้น)

มัธยมศึกษาตอนปลายหรือซิฟิลิสไม่อิ่มตัว

การรักษาจากซิฟิลิสหลักซึ่งตามที่เราได้เห็นเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยหลังจากหกสัปดาห์สามารถทำให้เกิดผื่นที่แพร่หลายเกี่ยวข้องกับไข้และต่อมน้ำเหลืองบวม บนเยื่อบุและเหนือสิ่งอื่นใดบนผิวของลำต้นและแขนขาบนนั้นซิฟิลิสผิวพรรณจะปรากฏขึ้น (มีจุดสีแดงเล็ก ๆ ที่รวมชื่อโรสโรล่า) ไม่ใช่ pruritic ที่แผ่ขยายไปทั่วร่างกาย รูขุมขนบางครั้งสามารถเกี่ยวข้องกับลักษณะของผมร่วงและทำให้ผอมบางของคิ้ว ในที่สุดการติดเชื้ออาจเกี่ยวข้องกับไข้เยื่อหุ้มสมองอักเสบความรู้สึกวิงเวียนทั่วไปความผิดหวังและปวดศีรษะ มันมักจะหายไปเองหลังจากช่วงเวลาตั้งแต่สองสามวันถึงแปดสัปดาห์

จากการติดเชื้อในตอนท้ายของช่วงที่สองเราพูดถึง ซิฟิลิสล่าสุด ที่สามารถอยู่ได้นาน 60 วันถึงหนึ่งหรือสองปี ในตอนท้ายของขั้นตอนนี้โรคสามารถรักษาได้เอง (ประมาณหนึ่งในสามของกรณี) เข้าสู่ระยะแฝงหรือพัฒนาไปสู่ขั้นตอนที่รุนแรงมากขึ้นหรือระดับอุดมศึกษา (ประมาณหนึ่งในสามของกรณี)

ซิฟิลิสแฝง เริ่มต้นเมื่ออาการหลักและรองหายไปเราเข้าสู่ระยะที่ไม่มีอาการซึ่งโรคได้รับการวินิจฉัยผ่านทางซีรั่ม positivity เพื่อ Treponema

SIFILIDE Tertiary

ระยะที่สามและระยะสุดท้ายเรียกว่า ซิฟิลิสที่มีอาการในช่วงปลายหรือตติยภูมิมี ลักษณะของ อาการ ทางผิวหนังและ / หรืออวัยวะภายในซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือประสาท เหตุการณ์เหล่านี้มักจะถูก จำกัด แต่สร้างความเสียหาย แต่ยังสามารถส่งผลกระทบต่อการย่อยอาหารโครงกระดูกหูและลิ้นทำให้ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดคือการเสียชีวิตของบุคคล