บทความที่เกี่ยวข้อง: บาดทะยัก
คำนิยาม
บาดทะยักเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการสัมผัสกับบาซิลลัส Clostridium tetani แบคทีเรียแอนแอโรบิกนี้ผลิตสปอร์ดื้อยาซึ่งพบได้ทั่วไปในดินและมูลสัตว์
ในกรณีส่วนใหญ่สัญญาโรคเป็นผลมาจากการปนเปื้อนของบาดแผลลึกหรือแผลไหม้แม้ว่าบาดทะยักอาจพัฒนาแม้หลังจากแผลตื้น
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- การหายใจไม่ออก
- อาการตัวเขียว
- ชัก
- วิกฤตโรคลมชัก
- กลืนลำบาก
- dysphonia
- อาการหายใจลำบาก
- เจ็บหน้าอก
- ปวดในกราม
- ปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคี้ยว
- ปวดกล้ามเนื้อ
- ไข้
- เจ็บขา
- hyperalgesia
- hyperesthesia
- เจ็บคอ
- อาการปวดหัว
- ความกังวลใจ
- rhabdomyolysis
- ความฝืดของกล้ามเนื้อหลังและคอ
- ความรู้สึกหายใจไม่ออก
- กล้ามเนื้อกระตุก
- อาการท้องผูก
- การขับเหงื่อ
- หัวใจเต้นเร็ว
- tachypnoea
- เบ่งกระเพาะปัสสาวะ
- บาดทะยัก
ทิศทางต่อไป
อาการของโรคจะปรากฏขึ้นหลังจากระยะฟักตัวปกติระหว่าง 5 ถึง 10 วัน อาการบาดทะยักมาจากบาดทะยัก neurotoxin ซึ่งถูกปล่อยออกมาจากแบคทีเรียภายในแผล สารพิษมาถึงระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งมันจะผูกกับการยุติ synaptic และบล็อกการส่งสัญญาณว่าภายใต้สภาวะปกติยับยั้งกิจกรรมของเซลล์ประสาทมอเตอร์ ดังนั้นสิ่งเหล่านี้จึงกลายเป็นความตื่นเต้นง่ายและกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นกล้ามเนื้อโครงร่างที่ไม่เหมาะสม ดังนั้นจึงมีความรับผิดชอบต่ออาการชักเกร็งแบบทั่วไปซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการชักแบบไม่ต่อเนื่อง
ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของ neurotoxin โรคบาดทะยักสามารถเป็นแบบทั่วไป (มันเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อของร่างกายทั้งหมด) หรืออาจส่งผลกระทบเฉพาะกล้ามเนื้อวางใกล้บริเวณที่ฉีดวัคซีน
บาดทะยักที่มีการแปลเกิดขึ้นกับความรู้สึกเจ็บปวดและเกร็งในพื้นที่ได้รับผลกระทบ; มันสามารถคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์
ในทางกลับกันผลกระทบของโรคบาดทะยัก neurotoxin ในทางกลับกันนั้นรวมถึงอาการกระตุกเกร็งและการชักกระตุกที่ปรากฏเป็นระยะ โดยทั่วไปอาการทางระบบแรกของโรคบาดทะยักที่ปรากฏคือความฝืดของขากรรไกร เมื่อโรคดำเนินไปกล้ามเนื้อกระตุกจะทำให้ไม่สามารถเปิดปากได้ (trismus) กล้ามเนื้อใบหน้าอื่นยังได้รับผลกระทบอีกด้วย: ใบหน้าของผู้ป่วยจะมีการแสดงออกที่ผิดปกติโดยมีรอยยิ้มคงที่และคิ้วที่ยกขึ้น (ข้าวซาร์ดีน) อาการอื่น ๆ ของบาดทะยัก ได้แก่ เจ็บคอปวดศีรษะมีไข้ปานกลางเหงื่อออกเยอะแยะปั่นป่วนหงุดหงิดและกลืนลำบาก ต่อมาอาจเกิดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อหน้าท้องคอหลังแขนและขา กล้ามเนื้อหูรูดของกล้ามเนื้อกระตุกทำให้เกิดการเก็บปัสสาวะหรือท้องผูก
ความตายส่วนใหญ่เกิดจากภาวะขาดอากาศหายใจอันเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อกล่องเสียงผนังช่องท้องไดอะแฟรมและผนังหน้าอก
วัคซีนบาดทะยัก (และเรียกคืนตามมา) ให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคโดยการปิดการใช้งานพิษบาดทะยักใช้งาน การรักษาบาดทะยักเกี่ยวข้องกับการบริหารงานของอิมมูโนโกลบูลินและยาที่รบกวนการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ (เบนโซไดอะซีพีน) เพื่อกำจัดพิษที่ยังไม่ได้แก้ไข นอกจากนี้การปล่อยนิวโรทอกซินต่อไปควรป้องกันโดยการทำความสะอาดแผลและการใช้ยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน, doxycycline หรือ metronidazole) ในทุกกรณีต้องมีการดูแลอย่างเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำรุงรักษาระบบช่วยหายใจในปอด