อาการคัน: มันคืออะไร? สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา G. Bertelli

สภาพทั่วไป

อาการคัน เป็นอาการที่พบได้บ่อยซึ่งสามารถนำมาประกอบกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาและพยาธิสภาพที่ไม่หลากหลาย

บ่อยครั้งที่การสำแดงนี้ขึ้นอยู่กับเหตุผลเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นเหงื่อออกมากเกินไปความแห้งกร้านของผิวหนังหรือต่อยแมลง นอกจากจะเป็นอาการทั่วไป ของปัญหาผิว ในบางกรณีอาการคันสามารถส่งสัญญาณการปรากฏตัวของโรค ทางระบบที่ รุนแรงมากขึ้น

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ก่อให้เกิดความรู้สึกคันสามารถเชื่อมโยงกับ อาการอื่น ๆ รวมถึงการเผาไหม้, บวม, พอง, ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า

อาการคันอาจทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ หากรุนแรงและไม่ลดละก็จะทำให้ผู้ป่วยเกิดความปรารถนาหรือการ สะท้อนของรอยขีดข่วน ดังนั้นจึงสามารถจูงใจให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น excoriations หรือ การติดเชื้อทุติยภูมิ

ด้วยสาเหตุที่เป็นไปได้หลากหลายลักษณะของอาการคันและอาการของโรคนี้สัมพันธ์กับอาการอื่น ๆ มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค อาการคันสามารถรักษาได้ด้วยการรักษาแบบเจาะจงและเจาะจง

อะไร

อาการคัน: มันคืออะไร?

อาการคันเป็นอาการที่ค่อนข้างน่ารำคาญและสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการเกาได้โดยสัญชาตญาณ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่ลักษณะที่ปรากฏความรู้สึกคันที่มีความรุนแรงแตกต่างกันและสามารถส่งผลกระทบต่อ พื้นที่ จำกัด ของผิวหนัง หรือมี ลักษณะทั่วไป ; กิจกรรมสุดท้ายนี้กังวลมากขึ้นเกี่ยวกับกิจกรรมในท้องถิ่น

อาการคันสามารถส่งผลกระทบต่อกลุ่มอายุใด ๆ จากเด็กไปจนถึงผู้สูงอายุ

สาเหตุ

อาการคัน: สาเหตุคืออะไร?

อาการคันเป็นอาการ: เช่นนี้ความรู้สึกคันไม่ถือว่าเป็นโรค แต่แสดงถึงตัวบ่งชี้ของปัญหาที่อาจเป็นโรคผิวหนังหรือระบบ

อาการคันสามารถเกิดขึ้นได้จากการ กระตุ้นและเงื่อนไข ต่าง ๆ ของ ขนาดและธรรมชาติที่แตกต่างกัน ในบรรดาสาเหตุรวมถึงตัวอย่างเช่นโรคผิวหนัง, โรคตับ, เบาหวาน, uremia, ความผิดปกติของระบบประสาทและปัญหาการไหลเวียนโลหิต อาการคันยังสามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับสถานการณ์ที่เครียด

ผู้ไกล่เกลี่ยสารเคมี จำนวนมากและ กลไกที่ แตกต่างกันนำไปสู่การกระตุ้นส่งและรักษาความรู้สึกนี้ ระบบที่ซับซ้อนของการควบคุมและการนำของการกระตุ้นผ่านเส้นใยและตัวรับประสาทในการแทรกแซงหลายชนิดในความเป็นจริงในรายละเอียดของอาการคันโดย ระบบประสาทส่วนกลาง

ฮีสตามีน เป็นหนึ่งในผู้ไกล่เกลี่ยที่สำคัญที่สุดและในอดีตถือว่าเป็น " โมเลกุลอาการคัน " สิ่งนี้ถูกสังเคราะห์และเก็บไว้ในเซลล์เสากระโดงผิวหนังและปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่าง ๆ (เช่นสารก่อภูมิแพ้ปฏิกิริยาหลักประกันของยาบางชนิด ฯลฯ ) ในบรรดาสารที่เกี่ยวข้องในการกำเนิดและการบำรุงของอาการคัน ได้แก่ ไซโตไคน์, interleukins, serotonin, โปรตีเอส, เบรดี้คิน, เปปไทด์ opioid, สาร P และอื่น ๆ อีกมากมาย

สาเหตุโรคผิวหนัง

ในชีวิตประจำวันอาการคันสามารถเกิดได้จากสิ่งเร้าซ้ำ ๆ เพียงแค่นึกถึงความรู้สึกที่เกิดจากการสั่นสะเทือนการสัมผัสเพียงเล็กน้อยหรือสัมผัสซ้ำ ๆ หรือสัมผัสเป็นเวลานานกับสารที่ทำให้ระคายเคืองเช่นเส้นใยขนสัตว์หรือผงซักฟอกที่ใช้ในครัวเรือนโดยเฉพาะ แม้แต่แมลงกัดต่อยเช่นยุงก็สามารถทำให้เกิดอาการคันในรูปแบบที่มีการแปล

ดังนั้นมีสภาพผิวจำนวนมากที่เป็นแบบดั้งเดิมหรือแบบรองกับโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับอาการนี้

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการคัน ได้แก่ :

• ผิวแห้งมากเกินไป (xerosis);
• โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก);
• ติดต่อผิวหนังอักเสบระคายเคือง;
• ติดต่อผิวหนังอักเสบแพ้;
• ลมพิษ;
• ตะไคร่น้ำเริมเรื้อรัง (หรือ neurodermatitis);
• โรคสะเก็ดเงิน;
• โรคผิวหนัง Herpetic;
• การเจาะแมลง (เช่นยุง, pappataci หรือ tunga penetrans, "หมัดทราย");
• เหงื่อออกมากเกินไป
• Dyshidrosis (หรือกลาก dysidrotic);
• หูดที่ฝ่าเท้า

อาการคันของผิวหนังอาจเกิดจาก:

• ผื่นแดงจากแสงอาทิตย์และผิวหนังอักเสบ;
• Pediculosis;
• หิด;
• โรคผิวหนัง (เช่น varicella);
• โรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง (เช่น dermatophytosis, การติดเชื้อ Candida เป็นต้น);
• pemphigoid bullous;
• Pityriasis rosea;
• โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง

อาการคันอาจเป็นรองจากการใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยประจำวันที่มากเกินไปความชุ่มชื้นที่ไม่ดีและบ่อยครั้งในสภาพแวดล้อมที่ร้อนและแห้งมาก

สาเหตุในระบบ

หากเป็นแบบถาวรอาการคันอาจเป็นอาการของโรคทางระบบมีหรือไม่มีอาการทางผิวหนังที่เกี่ยวข้อง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• cholestasis;
• ไตวาย;
• uremia;
• ความผิดปกติของตับ

อาการคันอาจเกิดจากอาการแพ้ยายาอาหารกัดและแมลงกัดต่อย

สาเหตุระบบอื่น ๆ ของอาการคันรวมถึง:

• เบื่อหน่าย (รวมถึง hyperthyroidism และพร่อง);
• ความผิดปกติของการไหลเวียน (เช่นหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ, การเกิดลิ่มเลือด, ฯลฯ );
• ปัญหาความดันโลหิต
• เบียนของระบบทางเดินอาหาร;
• โรคเบาหวาน;
• โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
• Polycythemia vera;
• การติดเชื้อ HIV

อาการคันยังสามารถเชื่อมโยงกับการปรากฏตัวของเนื้องอกเช่น:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin;
• myeloma;
• มะเร็งรังไข่
• เนื้องอกในลำไส้;
• เนื้องอกในเต้านม
• มะเร็งต่อมลูกหมาก

อาการคันการตั้งครรภ์

อาการคันสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในไตรมาสสุดท้าย

ในระหว่างตั้งครรภ์ความรู้สึกคันอาจเกิดจากเงื่อนไขหลักสามประการ:

• cholestasis Gravid;
• เริม gestationis (หรือ pemphigoid gravidic);
• โรคผิวหนัง Polymorphic ของการตั้งครรภ์

ปัจจัยอื่น ๆ เช่น transaminases สูงในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนการกักเก็บน้ำหรือการจัดการตับอาจนำไปสู่อาการคัน

ปฏิกิริยากับยาเสพติดและสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคัน

อาการคันอาจเป็นผลข้างเคียงของยาหลายตัวที่ระบุเพื่อควบคุมโรคต่าง ๆ เช่นความดันโลหิตสูงปัญหาหลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานโรคเกาต์โรคข้ออักเสบ ฯลฯ ยาเหล่านี้บางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้ในขณะที่ยาบางตัวกระตุ้นการปล่อยฮีสตามีนโดยตรง ส่วนใหญ่รับผิดชอบต่อผลข้างเคียงนี้คือมอร์ฟีน, แอสไพริน, barbiturates, เพนิซิลลิน, antifungals, เคมีบำบัดตัวแทนและตัวแทนความคมชัดยาบริหารทางหลอดเลือดดำ

สาเหตุ psychogenic และ neuropathic

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการคันคือเส้นประสาทส่วนปลายเช่นที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงเช่นในกรณีของ:

• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคเริมงูสวัดติดเชื้อ (ไฟเซนต์แอนโทนี่)

เมื่อเป็นอาการของโรคทางระบบประสาทที่รุนแรงอาการคันยังสามารถเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าอย่างรุนแรงและการเผาไหม้

นอกจากนี้อาการคันอาจเกิดจากความผิดปกติทางจิตเวชหรือความเจ็บป่วยเช่นที่เกิดขึ้นเมื่อมี:

• รูปแบบต่าง ๆ ของโรคจิต;
• โรคจิตเภท;
• ความวิตกกังวล;
• อันตรธาน;
• ความผิดปกติของการย้ำคิดย้ำทำ
• พฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ;
• ที่ลุ่ม

บางคนโดยเฉพาะ "ไว" ต่อจังหวะชีวิตรู้สึกปรารถนาที่จะเกาแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้รับผลกระทบจากเงื่อนไขทางจิตเวชโดยเฉพาะ ตัวอย่างเช่นในกรณีของอาการคันที่มาพร้อมกับอาการร่างกายอื่น ๆ ในช่วงที่มีความเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเครียดจากมุมมองทางร่างกายและจิตใจ

อาการและภาวะแทรกซ้อน

อาการคัน: มันปรากฏขึ้นได้อย่างไร

• อาการคันมักนำเสนอตัวเองว่าเป็นความรู้สึกที่น่ารำคาญของแรงโน้มถ่วงที่แตกต่างกันคล้ายกับการกระตุ้นหรือเปรียบได้กับการรู้สึกเสียวซ่าซึ่งก่อให้เกิดความเร่งด่วนที่จะเกา
• อาการคันสามารถมีการแปลเฉพาะในบางพื้นที่หรือทั่วไปซึ่งแพร่หลายในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
• อาการคันอาจปรากฏเป็นอาการเดียวหรืออาจเกี่ยวข้องกับสัญญาณอื่น ๆ ในระดับผิวหนังหรือทั่วไป

อาการคัน: คุณมีอาการอะไรร่วมด้วยอีก

อาการคันอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่น:

• การเผาไหม้;
• pricking;
• สีแดง (ผื่นแดงที่แพร่หลายหรือเป็นหย่อม);
• บวม (บวม);
• ความเจ็บปวด

การปรากฏตัวของสัญญาณบนผิวหนังที่มาพร้อมกับอาการคันเช่นในกรณีของกลาก, โรคสะเก็ดเงินหรือลมพิษช่วยในการระบุสาเหตุได้ง่ายขึ้น

เหตุการณ์เหล่านี้อาจรวมถึง:

• มีเลือดคั่งแผลหรือฟอง;
• ตุ่มหนอง;
• เปลือก;
• แผล;
• Xerosis (ผิวแห้ง);
• ผลัด;
• hyperkeratosis;
• ความหนาของผิวชั้นตื้น (lichenification);
• Ragadi (รอยแยกที่ผิวหนัง)

เมื่อปรากฏขึ้นในกรณีที่ไม่มีสัญญาณทางผิวหนังหรือมีรอยถลอกที่ไม่เฉพาะเจาะจงจะมีประโยชน์ที่จะเข้าใจว่าอาการคันนั้นสอดคล้องกับเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยเปลี่ยนเครื่องสำอางหรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่มักจะใช้;
• ผู้ป่วยได้สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง
• ผู้ป่วยเริ่มต้นหรือเปลี่ยนการบำบัดด้วยยา

โดยทั่วไปอาการต่อไปนี้อาจบ่งชี้ว่าสาเหตุของอาการคันมีอาการรุนแรง:

• การสูญเสียน้ำหนักความเหนื่อยล้าหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความอ่อนแอมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า (อาจเป็นตัวบ่งชี้การรบกวนของระบบประสาท);
• อาการปวดท้องหรือดีซ่าน (อาจบ่งบอกถึงถุงน้ำดีหรือโรคตับ);
• ความกระหายที่มากเกินไปปัสสาวะบ่อยและน้ำหนักลด (อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือ decompensated)

ในกรณีเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดโดยประมาณภายในหนึ่งสัปดาห์

อาการคัน: เมื่อไหร่ที่มันชัดแจ้ง?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันสามารถเกิดขึ้นได้ ทันที หรือ ค่อยๆ (เช่นเลวลงในระหว่างวันโดยไม่ต้องแก้ไขเพื่อบรรเทาได้อย่างน่าเชื่อถือ) อาการนี้อาจเป็น ระยะ ๆ (ที่เกี่ยวข้องกับตอนเดียวเช่นยุงกัด) ต่อเนื่อง หรือ กำเริบ (กล่าวคือมันยังคงอยู่กับการให้อภัยชั่วคราว

หากอาการนี้ยังคงมีอยู่นานกว่า 6 เดือนจะเรียกว่า อาการคันเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน

หากรุนแรงมากอาการคันอาจทำให้เกิดความปรารถนาหรือการสะท้อนกลับได้ ควรหลีกเลี่ยงพฤติกรรมนี้เนื่องจากสามารถจูงใจได้ดังนี้

• การอักเสบ;
• excoriation;
• การติดเชื้อทุติยภูมิ (แบคทีเรียทับซ้อน);
• อาการเรื้อรังของกลาก

อาการคันอาจเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหากอาการนี้ขัดข้องหรือบ่อยครั้งมากเป็นพิเศษขอแนะนำให้ทำการประเมินทางการแพทย์อย่างระมัดระวังเพื่อสร้างความมั่นใจว่าสาเหตุที่แท้จริงนั้นคืออะไร

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่อาการคันมีระยะเวลาชั่วคราวและแก้ไขได้เอง อย่างไรก็ตามหากอาการนี้ขัดขืนและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ดีที่สุดควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินปัญหาอย่างถูกต้อง

อาการคัน: เมื่อไปหาหมอ?

ในกรณีที่ความผิดปกติไม่ได้ถดถอยภายในสองสามวันหรือในกรณีที่มีโรคติดต่อแนะนำให้ติดต่อ แพทย์ หรือ แพทย์ผิวหนังของ คุณ การประเมินอาการทางคลินิกของอาการคันค่อนข้างซับซ้อน: สเปกตรัมของสาเหตุที่เป็นไปได้กว้างมากดังนั้นการวิเคราะห์ลักษณะและอาการที่เกี่ยวข้องใด ๆ จำเป็นต้องตีความการปรากฏตัวนี้

• ความเจ็บปวดและการประเมินอาการ ในการตรวจสอบสาเหตุของอาการคันแรกของทั้งหมดหมอถามชุดคำถามที่เกี่ยวข้องกับ อาการ และ ประวัติทางคลินิกส่วนบุคคล จากนั้นขอให้ผู้ป่วยอธิบายความผิดปกติและความสัมพันธ์กับอาการอื่น ๆ ด้วยกันอย่างชัดเจน ในระยะการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญที่จะยืนยันการรักษาด้วยยาใด ๆ ในสถานที่ที่อาจทำให้เกิดอาการคันอาการข้างเคียง
• การตรวจสอบวัตถุประสงค์ เมื่อการรวบรวมข้อมูล anamnestic เสร็จสิ้นการตรวจสอบอย่างรอบคอบจะดำเนินการ แพทย์ตรวจผิวหนังเพื่อตรวจหาสัญญาณหรืออาการแสดงว่าเป็นโรคผิวหนัง การตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์สามารถเป็นแนวทางเพิ่มเติมในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการคันโดยมุ่งเน้นที่:
  • เวลาเปิดตัว;
  • ประเภทและที่ตั้งของโรคผิวหนัง (ถ้ามี)

การตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ ประวัติทางการแพทย์และผลการตรวจร่างกายช่วยในการตัดสินใจว่าจะต้องทำการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อสร้างที่มาของอาการคัน เมื่อไม่มีพยาธิสภาพทางผิวหนังที่ชัดเจนจะต้องสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของระบบอยู่เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มมีอาการคันในทันทีและไม่สามารถยอมรับได้ อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการคันเป็นอาการของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วเช่นในกรณีของโรคภูมิแพ้โรคไตวายหรือโรคทางโลหิตวิทยา การตรวจสุขภาพจะต้องดำเนินการโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการตั้งครรภ์ ที่มาของอาการคันควรพิจารณาเมื่อสาเหตุอินทรีย์ที่เป็นไปได้ทั้งหมดจะถูกยกเว้น

อาการคัน: การทดสอบใดที่ระบุไว้?

หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจนหรือแพทย์ไม่สามารถระบุปัจจัยกระตุ้นได้อย่างแน่นอนอาจมีการตรวจสอบเพื่อวินิจฉัยโรคที่สำคัญเช่นโรคเบาหวาน

การสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การวิเคราะห์เลือด
• การตรวจปัสสาวะ
• วัฒนธรรมจุลินทรีย์
• การทดสอบแพ้

ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน

อาการคันอาจเป็นอาการเริ่มแรกของโรคบางอย่างขึ้นอยู่กับสิ่งที่ควรตีความว่าเป็น สัญญาณเตือน ในบางกรณีในความเป็นจริงความรู้สึกคันนำหน้าการปรากฏตัวของสัญญาณทางคลินิกที่สำคัญของพยาธิวิทยาในคำถามและมันเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะมาถึงการวินิจฉัย

ตัวอย่างบางส่วน:

• ใน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin อาการคันที่รุนแรงเป็นหนึ่งในอาการการสอดแนม นี่คือการเน้นเสียงในเวลากลางคืนและมาพร้อมกับการทำงานหนัก
• ความรู้สึกคันกระจายหรือถูกเน้นโดยการสัมผัสกับน้ำ (ที่เรียกว่า aquagenic อาการคัน) เป็นอาการแนะนำของ polycythemia vera โรคที่โดดเด่นด้วยการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป

การรักษาและการเยียวยา

ในบางกรณีอาการคันมีแนวโน้มที่จะแก้ไขได้เองภายในสองสามวัน แต่ก็เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการรักษาบางอย่างเพื่อให้ได้รับการบรรเทาที่มากขึ้นหรือน้อยลง ในโอกาสอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการรักษาเพื่อแก้ไขสาเหตุที่สำคัญ

อาการคัน: สิ่งนี้สามารถรักษาได้อย่างไร?

การรักษาแตกต่างกันไปตามสาเหตุของอาการคัน ในความเป็นจริงกลยุทธ์ในการบรรเทาอาการนี้มีจำนวนมากและจำเป็นต้องมีการแทรกแซงในลักษณะที่เป็นเป้าหมายในปัจจัยที่ก่อให้เกิด

ยาเสพติดเพื่อต่อสู้กับอาการคัน

ในกรณีที่สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคอาจมีต้นกำเนิดจากพยาธิสภาพอาการคันสามารถบรรเทาได้โดย การใช้ยาเฉพาะที่ (ครีมขี้ผึ้งเจลโลชั่นหรือขี้ผึ้งที่ใช้โดยตรงในพื้นที่) หรือเป็นระบบ (สำหรับปฏิกิริยาที่รุนแรงหรือกว้างขวาง วิธีการบริหารช่องปากหรืออื่น ๆ )

ยาที่ใช้มากที่สุดในกรณีที่มีอาการคัน ได้แก่ :

• ยาแก้แพ้ : พวกเขาเป็นรากฐานที่สำคัญของการรักษาอาการคัน ยาเหล่านี้ยับยั้งการปล่อยฮิสตามีนซึ่งจะช่วยลดอาการคันที่เป็นปริทันต์
• Corticosteroids : anti-inflammatories และ immunosuppressants มีประโยชน์ในกรณีที่คันมีการเชื่อมโยงกับโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรงของผิวหนัง (เช่นโรคสะเก็ดเงิน) และดูการมีส่วนร่วมของระบบภูมิคุ้มกัน
• Calcineurin inhibitors : ลดการอักเสบของผิวหนังพวกเขายังทำหน้าที่เกี่ยวกับอาการคัน;
• Antifungals : พวกเขาจะใช้ในกรณีของอาการคันที่เกิดจากโรคติดเชื้อรา (เช่นกลาก);
• ยาฆ่าเชื้อหรือยาปฏิชีวนะ : พวกเขาจะใช้ในการปรากฏตัวขององค์ประกอบ exudative หรือกระเพาะปัสสาวะ - bullous เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุจากนั้นสามารถใช้:

• กรด Ursodeoxycholic (อาการคันจาก cholestasis ของการตั้งครรภ์);
• antiepileptics เช่นกาบาเพนตินและพรีกาบาลิน (อาการคันของเลือดและเส้นประสาทส่วนปลาย)
• ซึมเศร้า เช่น mirtazapine และ paroxetine (neuropathies, uremia และ cholestasis);
• คู่อริของตัวรับ opioid (uremia และโรคผิวหนังบางชนิด)

การรักษาอาการคันอื่น ๆ

• การส่องไฟที่ เกี่ยวข้องกับหรือไม่สละ psoralenes (PUVA- บำบัด) มีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของโรคผิวหนัง (กลาก, โรคสะเก็ดเงินและโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง)
• แคปไซซิน สามารถช่วยในการจัดการอาการทางระบบประสาทเช่นอาการคันหลังการรักษา
• เมนทอลที่ความเข้มข้นต่ำกว่า 5% สามารถทำให้อุณหภูมิของผิวหนังลดลงชั่วคราวและเฉพาะที่ช่วยในการบรรเทาอาการคัน (หมายเหตุ: ในระดับความเข้มข้นที่สูงขึ้นสารนี้จะระคายเคือง)
• ยาชาเฉพาะที่ (lidocaine, prilocaine ฯลฯ ) ในครีมอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ในอาการคันที่มีการแปลของต้นกำเนิดต่างๆ
• ผ้าพันแผลของพื้นที่ ที่มี pruritic มากกว่า สามารถช่วยป้องกันความเสียหายที่เกิดจากการเกา ทำให้เล็บสั้นสามารถหลีกเลี่ยงการก่อตัวของ excoriations และโรคผิวหนังที่สอง

การรักษาตามอาการ

นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาที่อาจจำเป็นต้องใช้มีการเยียวยาอาการหลายอย่างที่สามารถบรรเทาความรำคาญที่เกิดจากอาการคัน

หากต้องการ จำกัด ระยะเวลาและความถี่ของตอนที่เป็นไปได้ตัวอย่างเช่นการใช้มาตรการเล็ก ๆ บางอย่างเช่นทำให้ ผิวสะอาดและแห้ง

ในกรณีที่มีอาการคันเป็นสิ่งสำคัญที่ควร หลีกเลี่ยงเนื้อเยื่อเครื่องสำอางและสิ่งระคายเคืองที่อาจเกิดขึ้น เช่นเสื้อผ้ารัดรูปถุงเท้าขนสัตว์และผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่มีปฏิกิริยาตอบสนอง

ในการฟื้นฟูการทำงานของสิ่งกีดขวางของผิวลดความแห้งกร้าน (xerosis) และป้องกันการระคายเคือง ในเรื่องนี้อาจเป็นประโยชน์ในการ จำกัด ระยะเวลาของการอาบน้ำ ดูแลรีสอร์ทให้เป็นน้ำอุ่นและเลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีสารลดแรงตึงผิวเล็กน้อย (มีฟองต่ำ) ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำบ่อยเกินไปควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนหรือนานเกินไปเนื่องจากการใช้ผงซักฟอกที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการแห้งและทำให้คันร้อนขึ้นได้