Ascaris Lumbricoides

มันคืออะไร

Ascaris lumbricoides เป็นหนอนกาฝากที่สามารถรบกวนสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมจำนวนมาก (หมู, ม้า, สุนัข, แมว, ฯลฯ ) รวมถึงมนุษย์

ขนาดเฉลี่ยของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่อยู่ที่ประมาณ 30 ซม. คูณ 5 มม. ในขณะที่ตัวผู้ตัวเล็กนั้นมีขนาดเพียง 20 ซม. และ 4 มม

Ascaris lumbricoides infestation เรียกว่า ascaridiasis หรือ ascaridosis ; มันเป็นพยาธิสภาพที่พบได้ทั่วไปในภูมิภาคเขตร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สภาวะสุขอนามัยที่หายาก

การส่งและการติดต่อ

ลองนึกภาพสองสามโหลผู้ใหญ่ Ascaris ที่หลงทางในลำไส้ของเรานั้นไม่น่าตื่นเต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในสภาพสุขภาพไม่ดีเสี่ยงต่อความเสี่ยงร้ายแรงที่เกิดเหตุการณ์ที่น่ากลัวขึ้น

การติดเชื้อเกิดจากการกลืนกินอาหารที่ปนเปื้อน (โดยเฉพาะผักและผลไม้) กับไข่ที่โตเต็มที่ของตัวหนอนซึ่งสามารถไปถึงลำไส้เล็กได้แม้หลังจากนำเข้าไปในปากมือเปื้อนด้วยดิน

วัฏจักรทางชีวภาพ

ครั้งหนึ่งในส่วนบนของลำไส้เล็กไข่ฟักออกจากตัวอ่อนที่เข้าสู่กระแสเลือดหลังจากเจาะรูผนังลำไส้

ตัวอ่อนจาก Ascaris ทำมาจากเลือดถึงหัวใจด้านขวาซึ่งโดยการหดตัวจะค่อยๆผลักพวกเขาขึ้นสู่เส้นเลือดฝอยในปอดซึ่งพวกมันจะเริ่มวงจรการพัฒนา หลังจากผ่านไปประมาณ 10 วันตัวอ่อนจะได้รับการพัฒนาเพิ่มขึ้นขึ้นไปบนต้นไม้ระบบทางเดินหายใจจนกว่าจะถึงแบ็คโบคาซึ่งพวกมันถูกกลืนไปบางส่วนและถูกกำจัดออกไปด้านนอกผ่านเสมหะจามและไอ

อีกครั้งในลำไส้เล็กลูกน้ำที่ติดเครื่องแล้วจะเจริญเติบโตเต็มที่กลายเป็นตัวเต็มวัยภายในสองหรือสามเดือน ผู้หญิงแต่ละคนหลังจากผสมพันธุ์กับตัวผู้แล้วจะวางไข่วันละประมาณ 200, 000 ฟองซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในอุจจาระและกระจายตัวอยู่ในดินซึ่งอยู่ในสภาพภูมิอากาศที่เหมาะสม (ชื้นอากาศมีอากาศอบอุ่น แต่ไม่ได้สัมผัสกับแสงแดดโดยตรง) อยู่รอดนานก่อนที่จะถูกกลืนกินผ่านน้ำหรือผัก ในช่วงเวลานี้ตัวอ่อนจะพัฒนาภายในไข่ซึ่งมีการผ่าเหล่าสองครั้งในช่วงระยะเวลาตั้งแต่ 18 วันถึงหลายสัปดาห์ก่อนถึงระยะการเข้าทำลายของมนุษย์

การป้องกัน

การ ป้องกัน อาการปวดตะโพก (เรียกว่าโรคที่เกิดจากการระบาดของ Ascaris) มีพื้นฐานมาจากการปฏิบัติตามกฎระเบียบสุขาภิบาลขั้นพื้นฐานมักจะไม่สนใจในประเทศโลกที่สาม: จำเป็นต้องล้างและปรุงผักอย่างระมัดระวังก่อนบริโภค (ฆ่าความร้อน ไข่ของ Ascaris) แต่ยังลดการปนเปื้อนทางสิ่งแวดล้อมด้วยอุจจาระและการใช้เป็นปุ๋ย

อาการ

บางครั้งการมีตัวอย่างจำนวน จำกัด ไม่ทำให้เกิดอาการเฉพาะและแสดงถึงการค้นพบแบบสุ่ม บ่อยครั้งที่การติดเชื้อ Ascaris lumbricoides ทำให้เกิดความทุกข์ในทางเดินอาหาร (ปวด, คลื่นไส้, อาเจียนและท้องเสียสลับกับท้องผูก)

เมื่อพิจารณาถึงขนาดของหนอนแล้วเป็นไปได้ว่าตัวอย่างอย่างน้อยหนึ่งตัวอย่างเคลื่อนที่ภายในระบบทางเดินอาหารขึ้นไปที่ตับเพื่อปิดกั้นทางที่มีอาการเป็นพิษ (ผ่านทางอวัยวะที่เทน้ำดีเข้าไปในลำไส้) สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การโจมตีของอาการปวดอย่างรุนแรง, ดีซ่านจากภาวะหยุดนิ่ง, นิ่ว, ตับอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน; ภาคผนวกที่เป็นไปได้และสิ่งกีดขวางในลำไส้

ไม่ว่าจะเกิดขึ้นในระดับใดการอุดตันแบบถาวรจะค่อย ๆ กำหนดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลทำให้อวัยวะทะลุซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากต่อการอยู่รอดของแต่ละบุคคล วัยเด็กและภาวะทุพโภชนาการเพิ่มความเสี่ยงต่อการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

ในระยะแรกเมื่อตัวอ่อนตั้งอยู่ในระบบทางเดินหายใจโรคจะมีอาการไออาการไอที่ไม่มีประสิทธิภาพและอาการเจ็บหน้าอกบ่อยครั้งซึ่งมีอาการกำเริบภายใต้การไอเป็นบางครั้งพร้อมกับการขับออกของเลือดสีแดงสด

การวินิจฉัยโรค

การตรวจอุจจาระซึ่งมีการวิจัยเกี่ยวกับไข่เป็นรูปแบบการวินิจฉัยหลัก การตรวจทางรังสีและการส่องกล้องมีความจำเป็นหากมีความสงสัยว่า Ascaris อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้นและทางเดินน้ำดี บางครั้งการแพร่ระบาดของโรคก็มีหลักฐานจากการปล่อยเวิร์มด้วยอุจจาระหรืออาเจียน บางครั้งพวกเขายังสามารถขึ้นสู่ระบบย่อยอาหารได้เองและออกจากจมูกหรือปาก