สุขภาพทางเดินหายใจ

ปอดอุดกั้นเรื้อรัง: โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

สภาพทั่วไป

ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ย่อมาจาก Bronchopneumopathy เรื้อรัง ซึ่งเป็นพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจที่ไม่ น่าไว้วางใจ ซึ่งในระยะแรกจะไม่มีอาการในขณะที่อยู่ในระยะที่สูงขึ้นหลังจากที่มีอาการช้าและรุนแรงขึ้นผู้ป่วยจะมีอาการรุนแรงเช่น dyspnea (เช่น ความยากลำบากในการหายใจเนื่องจากขาดลมหายใจแม้ในความพยายามเล็ก ๆ ) ไอกับเสมหะอ่อนเพลียกำเริบบวมที่ข้อเท้าลดความอยากอาหารและจูงใจในการพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินหายใจ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการ สูบบุหรี่ ซึ่งเป็นนิสัยของการสูบบุหรี่; ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือการสูบบุหรี่เรื่อย ๆ การได้รับสัมผัสอย่างต่อเนื่องในสถานที่ทำงานเพื่อฝุ่นและสารพิษสัมผัสกับมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมเป็นเวลานานและในที่สุดการปรากฏตัวของสภาพทางพันธุกรรมที่รู้จักกันในชื่อ การขาด alpha-1-antitrypsin

ปัจจุบัน COPD เป็นเงื่อนไขที่ไม่สามารถกู้คืนได้ แม้กระนั้นการควบคุมของมันผ่านการรักษาตามอาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นที่จะชะลอความคืบหน้าไม่อาจหยุดยั้งของการเปลี่ยนแปลงที่เงื่อนไขดังกล่าวข้างต้นกำหนดในหลอดลมและปอด

ปอดอุดกั้นเรื้อรังคืออะไร

ปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นชื่อของโรคระบบทางเดินหายใจร้ายแรงซึ่งเกิดจากการรวมกันของเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการ จำกัด ทางพยาธิวิทยาของทางเดินหายใจของ ต้นไม้หลอดลม ( หลอดลม และ หลอดลม ) และชุดของปัญหาการหายใจที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงระยะเวลาหมดอายุ

คุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์ใดบ้าง

ในการปรากฏตัวของปอดอุดกั้นเรื้อรังเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกันมีส่วนร่วม; ในบรรดาเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดและสมควรได้รับใบเสนอราคาก็เห็นการแพร่กระจายของพวกเขาในรูปแบบเดียวคือ: โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง และ ถุงลมโป่งพองในปอด

  • หลอดลมอักเสบเรื้อรัง: ตามตัวอักษรมันคือการอักเสบแบบถาวรหรือยาวนานของหลอดลมและหลอดลม

    ประกอบขึ้นเป็นต้นไม้หลอดลมดังกล่าวหลอดลมและหลอดลมเป็นตัวแทนของส่วนหนึ่งของสายการบินที่เริ่มต้นหลังจากหลอดลมและเข้าสู่ปอดก่อนหน้านี้เท่านั้น ถุงลมปอดที่ เรียกว่า

    หลอดลมอักเสบเรื้อรังมีหน้าที่ผลิตเสมหะและน้ำมูก

  • ถุงลมโป่งพองในปอด: เป็นโรคเรื้อรังที่รุนแรงของถุงลมปอด (หรือถุงลมปอด) คือโพรงโพรงขนาดเล็กของปอดซึ่งมีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นระหว่างเลือดและอากาศในบรรยากาศที่มีการหายใจ

    ในภาวะที่ถุงลมโป่งพองในปอดถุงลมปราณชำรุดและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ดังนั้นความทุกข์ทรมานจากโรคถุงลมโป่งพองในปอดจึงมีความยากลำบากอย่างมากในการทำให้ออกซิเจนในเลือดซึ่งเป็นกระบวนการพื้นฐานที่ทำให้ร่างกายภายในแข็งแรง

ในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังการปรากฏตัวพร้อมกันของหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพองในปอดเป็นเรื่องธรรมดามาก

ปอดอุดกั้นเรื้อรังหมายถึงอะไร

ปอดอุดกั้นเรื้อรังย่อมาจาก Bronchopneumopathy อุดกั้นเรื้อรัง :

  • "BronchoPneumopathy" หมายถึงข้อเท็จจริงที่ว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังมีผลต่อหลอดลม (เป็นกรณีของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง) และปอด (นี่คือกรณีของถุงลมโป่งพองในปอด) ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพ

    การเสื่อมสภาพของหลอดลมและปอดนำไปสู่การสูญเสียความยืดหยุ่นลักษณะขององค์ประกอบเหล่านี้ของระบบทางเดินหายใจที่มีผลกระทบเชิงลบต่อความสามารถในการหายใจทั่วไป

  • "เรื้อรัง" หมายถึงวิถีชีวิตทั่วไปของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีความก้าวหน้าและไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้และไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
  • ในที่สุด "อุดกั้น" ในที่สุดจำได้ว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของอากาศปกติในระหว่างการหายใจออก

หมายเหตุ: ในภาษาอังกฤษคำย่อ BPCO เปลี่ยนเป็น COPD ซึ่งย่อมาจาก โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ระบาดวิทยา

ตามการประมาณการของปี 2010 ในโลกผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีประมาณ 329 ล้านหรือ 4.8% ของประชากรโลก

ซึ่งแตกต่างจากในอดีตที่ผู้ชายเป็นวิชาที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในปัจจุบันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีผลต่อเพศชายและเพศหญิงเหมือนกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นคนที่อายุมากกว่า 40 ปีที่มีนิสัยการสูบบุหรี่

จากการศึกษาทางสถิติที่หลากหลายพบว่าจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทั่วโลกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 20-25 ปีที่ผ่านมา: หากในปี 2533 มีผู้เสียชีวิตจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังประมาณ 2.4 ล้านคนในปี 2558 2 ล้าน

สาเหตุ

ปอดอุดกั้นเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจของปอดเนื่องจากกระบวนการอักเสบและสร้างความเสียหายให้กับพวกเขาได้รับการแคบที่ป้องกันไม่ให้ถูกต้องและหมดอายุ

สาเหตุหลักของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (และที่กล่าวถึงข้างต้น) คือการ สูบบุหรี่ อันที่จริงแล้ว ควันบุหรี่นั้น มีสารที่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อปอด

หลังจากติดนิสัยการสูบบุหรี่แล้วสาเหตุสำคัญอีกประการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ:

  • การได้รับสัมผัสเป็นเวลานานสำหรับเหตุผลในการทำงานกับผงและสารเคมีบางประเภท พวกมันเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของปอดอุดกั้นเรื้อรัง: ผงแคดเมียม, ผงที่ผลิตจากการแปรรูปข้าว, ซิลิกาฝุ่น, ควันเชื่อมโลหะ, ไอโซไซยาเนตและฝุ่นถ่านหิน;
  • การสัมผัสกับสิ่งที่เรียกว่าการสูบบุหรี่ (ยาสูบ) การสูบบุหรี่แบบไม่โต้ตอบ คือควันที่ผู้ไม่สูบบุหรี่สูดดมเข้ามาโดยไม่ตั้งใจเมื่ออยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับผู้สูบบุหรี่
  • การสัมผัสกับ มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม อย่างรุนแรงเป็นเวลานาน ขณะนี้การศึกษากำลังดำเนินการเพื่อทำความเข้าใจว่ามลพิษทางสิ่งแวดล้อมมีอิทธิพลต่อการโจมตีของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างไร
  • การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรมที่เรียกว่า การขาด alpha-1-antitrypsin Alpha-1-antitrypsin เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยตับและออกแบบมาเพื่อปกป้องปอด ดังนั้นถ้ามันหายไปเช่นในกรณีของการขาด alpha-1-antitrypsin การดำเนินการป้องกันก็จะหายไปและปอดก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนาปอดอุดกั้นเรื้อรังมากกว่า

สัญญาณของพยาธิสรีรวิทยา

การสัมผัสกับสารระคายเคืองเป็นเวลานาน (เช่นควัน, มลพิษ, ผงพิษ ฯลฯ ) ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในหลอดลมและหลอดลม

กระบวนการอักเสบนี้ช่วยลดขนาดของทางเดินหายใจที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เป็นเพราะ:

  • ทำให้ความหนาของผนังหลอดลมลดลงเป็นผลมาจากพื้นที่ภายในของหลอดลม;
  • มันทำให้เกิดเสมหะมากเกินไปซึ่งสะสมอยู่ภายในหลอดลมทำให้เกิดผลต่อการอุดกั้นมากขึ้น
  • มันเกี่ยวข้องกับความเสียหายทางกายวิภาคของเนื้อเยื่อปอดและผลที่ตามมาของการแทนที่หลังด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น; การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นมีส่วนช่วยในการลดแรงดึงที่ยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อปอดที่ยังคงมีสุขภาพดีซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการขยายตัวของทางเดินหายใจของหลอดลม

ผลกระทบของการสร้างทางเดินหายใจ

การอุดตันของทางเดินหายใจทำให้เกิดปรากฏการณ์เฉพาะที่รู้จักกันในชื่อ hyperinflation ของปอด

ปอด hyperinflation คือส่วนใหญ่การกักอากาศในปอดอันเป็นผลมาจากความยากลำบากในการหายใจของปอดเพื่อให้ออกจากอากาศดังกล่าวขอบคุณการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวาง

การหายใจส่วนเกินในปอดหมายถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มหายใจเข้าสู่อากาศใหม่แม้กระทั่งก่อนที่จะขับไล่อากาศที่สูดเข้าไปด้วยการหายใจก่อนหน้านี้ มันก็หมายความว่าในขั้นตอนที่สูงขึ้นของปอดอุดกั้นเรื้อรังกระแสลมหายใจออกในเงื่อนไขที่เหลือเป็นลำดับความสำคัญเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในระหว่างการหายใจออกบังคับเนื่องจากตัวอย่างเช่นการออกแรงทางกายภาพ

ในการตอบสนองต่อ hyperinflation ของปอดเรื้อรัง - นั่นคือการสะสมของอากาศที่ไม่หายใจออกภายในปอด - ไดอะแฟรมผ่านการแบนผิดปกติและกรงซี่โครงผ่านการขยายตัวที่ผิดปกติ (ที่เรียกว่า ทรวงอกบาร์เรล ), ทุกอย่างเพื่อพยายามปรับปรุงการหายใจ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้พิสูจน์ได้ว่าไม่เพียง แต่ไร้ประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังเป็นการต่อต้านอีกด้วยเพราะพวกมันบังคับให้ กล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่เสริม เข้ามาทำงานหนักเกินไปซึ่งในระยะยาวจะส่งผลต่อการทำงานของพวกเขา

ความอยากรู้: จากการที่หายใจลำบากเกิดขึ้นแม้ในช่วงที่ร่างกายออกแรงปานกลาง

การสูญเสียประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเสริมที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินหายใจลดความอดทนของการออกกำลังกายทำให้เกิดอาการหายใจลำบากแม้พยายามเพียงเล็กน้อย

อาการสัญญาณและภาวะแทรกซ้อน

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเงื่อนไขที่ละเอียดอ่อนเพราะในการเริ่มต้นมันไม่มีอาการที่ชัดเจนและชัดเจนดังนั้นมันแสดงให้เห็นว่าตัวเองมีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญและทำให้ร่างกายทรุดโทรมเฉพาะเมื่อมันเข้าสู่ขั้นสูงและตอนนี้แทบจะไม่ จำกัด การรักษา

แต่น่าเสียดายที่การไม่มีอาการที่สำคัญจากจุดเริ่มต้นนำไปสู่ความประมาทเลินเล่อในส่วนของผู้ป่วยที่มีต่อสุขภาพของเขาและ "ทำให้เกม" - เพื่อที่จะพูด - ของปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งในขณะเดียวกันยังคง แม้ว่าจะค่อยๆพัฒนา

การได้รับรายละเอียดของอาการที่เป็นไปได้มากขึ้นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะเริ่มต้นจะเป็น

  • มีอาการไอเป็นประจำโดยมีหรือไม่มีเสมหะ

และ / หรือ

  • ข้อ จำกัด ของกระแสหายใจในกรณีที่ไม่มีโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง

ในขั้นตอนที่สูงกว่าของมันในทางตรงกันข้ามมันก่อให้เกิดอาการที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งรวมถึง:

  • อาการไอเรื้อรังที่มีการคาดการณ์อย่างรุนแรง (เช่นการผลิตเสมหะ) ในสาระสำคัญอาการไอและโรคหวัดที่พบบ่อยซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นกลายเป็นสิ่งถาวร
  • หายใจถี่ ( หายใจลำบาก ) ระหว่างการออกกำลังกายครั้งใหญ่ ในด้านการแพทย์อาการนี้ใช้ชื่อเฉพาะของ การหายใจลำบาก ;
  • หายใจถี่ในระหว่างการออกกำลังกายระดับปานกลาง มันมักจะหายใจลำบากจากการออกแรง แต่รุนแรงกว่ากรณีที่ผ่านมาเนื่องจากปัญหาปอดที่รุนแรงมากขึ้น
  • หายใจลำบากที่พักผ่อนทั้งในเวลากลางวันและกลางคืน ในทางการแพทย์ความยากลำบากในการหายใจตกอยู่ภายใต้ชื่อของ อาการหายใจลำบาก

    อาการหายใจลำบากที่เหลือจะป้องกันไม่ให้กิจกรรมปกติเบาลงและเป็นภาระน้อยลงทุกวัน นอกจากนี้ยังเป็นการรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน

    ดังนั้นในบริบทของอาการหายใจลำบากที่เหลือคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจะถูกทำลายอย่างจริงจัง

  • ความรู้สึกอ่อนเพลียกำเริบ
  • ข้อเท้าบวม;
  • ความอยากอาหารลดลงและการลดน้ำหนักที่เป็นผลสืบเนื่อง;
  • มีแนวโน้มที่จะพัฒนาการ ติดเชื้อทางเดินหายใจ เฉียบพลันซึ่งบางครั้งต้องเข้าโรงพยาบาล
  • ความช้าในการรักษาแม้จะติดเชื้อทางเดินหายใจที่ง่ายที่สุด (เช่น: เย็น)

ความอยากรู้

ในผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังการพักหายใจเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของความจำเป็นในการใช้ การบำบัดด้วยออกซิเจน แม้ที่บ้าน

ปรากฏการณ์ของอาการกำเริบ

ตามที่กล่าวถึงในโอกาสอื่น ๆ ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่มักจะแย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

อย่างไรก็ตามบางครั้งมันสามารถเกิดขึ้นได้ว่ามันเป็นตัวชูโรงในทันทีที่คาดเดาไม่ได้และมีการทำเครื่องหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเลวลง เพื่อให้เข้าใจได้ดียิ่งขึ้นในสถานการณ์เหล่านี้ราวกับว่าอาการทั่วไปของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งอยู่ในวิวัฒนาการดูถูกเหยียดหยามอย่างต่อเนื่อง - ถูกเร่งให้อยู่ภายใต้โปรไฟล์ของแรงโน้มถ่วง (เช่น: อาการไอเด่นชัดกว่าเดิมการผลิตเสมหะ มันใหญ่ขึ้นอย่างกระทันหัน ฯลฯ )

ในศัพท์แสงทางการแพทย์อาการปอดอุดกั้นเรื้อรังที่แย่ลงอย่างฉับพลันและไม่สามารถคาดการณ์ได้เรียกว่า อาการกำเริบ

ปัจจุบันสาเหตุของอาการกำเริบมีความเข้าใจไม่ดี ตามผู้เชี่ยวชาญการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางอย่างจะมีบทบาทชี้ขาด

อาการปอดอุดกั้นเรื้อรังตามแรงโน้มถ่วงของโรค
คนที่มีความเสี่ยงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังปอดอุดกั้นเรื้อรังปอดอุดกั้นเรื้อรังปอดอักเสบรุนแรง
บ่อยครั้งที่มีอาการไอโดยไม่คาดหวังอาการไอเรื้อรังที่มีหรือไม่มีเสมหะ

หายใจถี่ระหว่างหรือหลังความพยายามปานกลาง (เช่น: เดินเร็ว)

อาการไอเรื้อรังมักมาพร้อมกับการตรวจเสมหะ

ความรู้สึกของความไม่หายใจและการหายใจสั้น ๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนักเช่นการเดินอย่างรวดเร็ว

เวลาในการรักษาของโรคหวัดหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจทั่วไปนั้นนานกว่าปกติ

อาการไอเรื้อรังที่มีเสมหะ

ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจแม้ในเวลาพักผ่อนทั้งในเวลากลางวันและกลางคืนซึ่งทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ (เช่นการทำอาหารช้อปปิ้งปีนบันไดเป็นต้น)

ภาวะแทรกซ้อน

จากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังถึงขั้นสูงอาจมีภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากซึ่งบางอย่างอาจถึงแก่ชีวิตสำหรับผู้ป่วย

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ :

  • โรคปอดบวมเฉียบพลัน ในบุคคลที่สุขภาพของปอดถูกบุกรุกอย่างจริงจังแล้วเหตุการณ์เหล่านี้สามารถลดความสามารถในการหายใจ
  • ปัญหาหัวใจ ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุปอดอุดกั้นเรื้อรังส่งเสริมการโจมตีของโรคหัวใจเช่นหัวใจวาย
  • มะเร็งปอด ปอดอุดกั้นเรื้อรังมีการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงของ มะเร็งของต่อมในปอด
  • ความดันโลหิตสูงในปอด มันเป็นระดับความสูงทางพยาธิวิทยาของความดันโลหิตภายในหลอดเลือดแดงปอดเช่นหลอดเลือดแดงที่นำเลือดจากหัวใจไปสู่ปอด มันเป็นเงื่อนไขที่มีผลกระทบที่เป็นไปได้ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
  • อาการซึมเศร้า มันมาจากความจำเป็นของการดูแลอย่างต่อเนื่องจากความไม่สามารถที่จะดำเนินการออกกำลังกายเล็กน้อยโดยไม่ยาก ฯลฯ กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นผลมาจากคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างจริงจังเนื่องจากการเจ็บป่วย

การวินิจฉัยโรค

ขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการตรวจหาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเริ่มต้นด้วยการ ตรวจสอบ อย่างระมัดระวังและมี ประวัติทางการแพทย์ อย่างระมัดระวัง การตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์และการรำลึกถึงเป็นพื้นฐานในการสร้างภาพอาการในปัจจุบันที่แม่นยำและสาเหตุที่อาจขึ้นอยู่กับอาการ

ดังนั้นการวินิจฉัยการวินิจฉัยจะดำเนินการต่อด้วยการทดสอบที่เรียกว่า spirometry ซึ่งบันทึกความสามารถในการหายใจและหายใจของปอดและการแจ้งเตือน (เช่นการเปิดกว้าง) ของทางเดินหายใจในปอด

ในที่สุดการทดสอบในห้องปฏิบัติการจะดำเนินการเช่นการทดสอบเลือดการวิเคราะห์เสมหะ oximetry การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดและการหาปริมาณของระดับ alpha-1-antitrypsin และการตรวจสอบด้วยเครื่องมือเช่นถ่ายภาพรังสีทรวงอก คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าและการสแกน CT ทรวงอก การทดสอบทั้งหมดเหล่านี้จำเป็นต่อการชี้แจงสาเหตุและระดับของความรุนแรงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ชัดเจน

การรักษาด้วย

ในปัจจุบันน่าเสียดายที่ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังสามารถพึ่งพา การรักษาตามอาการ (เช่นพวกเขาทำหน้าที่ต่อต้านอาการ) เพราะแม้จะมีความพยายามมากมายในการวิจัยทางการแพทย์ แต่ก็ยังไม่มีวิธีการรักษาที่สามารถกู้คืนกายวิภาคปอดปกติได้ รูปแบบเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือการรักษาสามารถปิดกั้นตัวละครที่ก้าวหน้าของสภาพพยาธิสภาพในคำถาม

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเงื่อนไขที่ไม่สามารถรักษาได้ แต่จะรักษาได้ในอาการ

การชี้แจงประเด็นพื้นฐานเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ในการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังผู้อ่านจึงได้รับการเตือนว่านอกเหนือจากการรักษาตามอาการแล้ว

การรักษาด้วยอาการ: มันประกอบด้วยอะไร?

โดยมีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยการรักษาตามอาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรวมถึงการรักษาที่สามารถ:

  • บรรเทาอาการ
  • ช้าลง (อย่าปิดกั้น) การลุกลามของการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายกายวิภาคปอดปกติ

ในบรรดาการรักษาอาการในคำถามส่วนใหญ่:

  • การ ฟื้นฟูสมรรถภาพ ทางเดินหายใจที่ เรียกว่าหรือ การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด มันประกอบไปด้วยการให้ผู้ป่วยเข้าร่วมโปรแกรมการออกกำลังกายของมอเตอร์ (การใช้จักรยานออกกำลังกายการใช้ลู่วิ่งเพื่อเดินและอื่น ๆ ) ซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงความอดทนต่อการออกกำลังกายและลดความรุนแรงของหายใจลำบาก
  • การบำบัดด้วยออกซิเจน มันคือการบริหารออกซิเจนผ่านเครื่องมือการจ่ายยาที่เหมาะสมซึ่งบางแห่งก็สามารถพกพาได้

    การใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อใดก็ตามที่มีความจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของออกซิเจนหมุนเวียนในเลือดของแต่ละบุคคล

  • การใช้ ยาขยายหลอดลม ตามที่สามารถเดาได้โดยชื่อของพวกเขา bronchodilators เป็นยาที่สามารถขยายสายการบินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดลมเพื่อปรับปรุงการหายใจและการขนส่งทางอากาศ

    เส้นทางของการใช้ยาขยายหลอดลมคือการสูดดม

  • การใช้ mucolytics Mucolytics เป็นยาที่ละลายเสมหะแก้ปัญหาอาการไอเรื้อรัง
  • การใช้ corticosteroids Corticosteroids นั้นมีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพในการต่อต้านการอักเสบ

    ในการปรากฏตัวของปอดอุดกั้นเรื้อรังพวกเขาจะใช้เมื่อเงื่อนไขดังกล่าวข้างต้นเป็นอย่างมากหรือเมื่อมันเป็นตัวชูโรงของเปลวไฟฉับพลันขึ้น; ในความเป็นจริงทั้งสองกรณีนี้มีการอักเสบอย่างรุนแรงที่ทางเดินหายใจ

    Corticosteroids เป็นยาที่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งเพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงเนื่องจากการใช้ที่ไม่ถูกต้อง

  • การใช้ ยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะจะถูกระบุเมื่อใดก็ตามที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแสดงการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจของแหล่งกำเนิดแบคทีเรีย ผู้อ่านจะได้รับการเตือนว่าผู้ป่วยที่มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีแนวโน้มที่ชัดเจนในการพัฒนาการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
  • การผ่าตัด bullectomy การลดปริมาณปอด และ การปลูกถ่าย ปอด การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยที่ร้ายแรงที่สุดและผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาก่อนหน้านี้ไม่มีประสิทธิภาพอย่างสมบูรณ์
    • Bullectomy: มันเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อกำจัดสิ่งที่เรียกว่า "ฟองอากาศในปอด" ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงแบบปกติของถุงลมโป่งพองในปอด

      การใช้งานควรปรับปรุงการทำงานของปอดของผู้ป่วยซึ่งควรหายใจได้ดีขึ้น

    • การลดปริมาตรปอด: เป็นการผ่าตัดเอาส่วนที่เสียหายของปอดออก

      การดำเนินการควรให้ส่วนที่แข็งแรงของปอดทำงานได้ดีขึ้นกว่าเดิม

    • การปลูกถ่ายปอด: เป็นการผ่าตัดเพื่อทดแทนปอดที่ป่วยด้วยปอดที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาคที่เข้ากันได้

      เป็นการรักษาแบบรุกรานที่มีโอกาสประสบความสำเร็จเพียงเล็กน้อย แต่ถ้าแพทย์สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพได้อาจเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยเฉพาะ

แนะนำไลฟ์สไตล์

การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีคือการสนับสนุนที่ถูกต้องสำหรับการรักษาตามอาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังซึ่งจะช่วยให้ทั้งสองบรรเทาอาการและชะลอการสูญเสียการเปลี่ยนแปลงในปอด

ในบรรดาพฤติกรรมสุขภาพที่ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังควรนำมาใช้คือ:

  • หยุดสูบบุหรี่ คำแนะนำนี้อยู่บนพื้นฐานของหลักฐานที่แสดงว่าผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรังส่วนใหญ่เป็นผู้สูบบุหรี่และได้พัฒนาเงื่อนไขดังกล่าวเนื่องจากผลของการสูบบุหรี่
  • ฝึกออกกำลังกายเป็นประจำ สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังการออกกำลังกายที่แนะนำมากที่สุดคือการเดิน 20-30 นาทีอย่างน้อย 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์

    เท่าที่ความเกี่ยวข้องของกิจกรรมนี้เป็นสิ่งที่ดีที่ทำให้เกิดความยากลำบากเล็กน้อยในระหว่างการฝึกซ้อม แต่ไม่ควรเหนื่อยจนเกินไป

  • กินในวิธีที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล สำหรับผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับมาตรฐานและเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการของอาหารเช่นผลไม้ผักปลา (เช่นปลาแซลมอนปลาทูน่า ฯลฯ ) น้ำมันปลาโยเกิร์ตและนม

    อาหารในอุดมคติจะต้องให้สารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกายเพื่อให้ทำงานได้ดีและป้องกันการติดเชื้อ แต่ยังต้องยกเว้นอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพทั้งหมด (เช่นอาหารที่มีไขมันอาหารทอด ฯลฯ )

คำแนะนำที่สำคัญอื่น ๆ

ในการปรากฏตัวของปอดอุดกั้นเรื้อรังแพทย์ยังแนะนำให้: รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีฉีดวัคซีนทุก ๆ ห้าปีกับ Streptococcus pneumoniae ปอดบวม และ จำกัด การสัมผัสกับมลพิษสิ่งแวดล้อมให้มากที่สุด

การทำนาย

ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเงื่อนไขที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ยิ่งกว่านั้นคือ: รักษาไม่หายไม่หยุดและรับผิดชอบต่อโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง

อย่างไรก็ตามมันเป็นการดีที่จะระบุว่า:

  • ปอดอุดกั้นเรื้อรังมีความร้ายแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอลงเนื่องจากการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพล่าช้า ซึ่งหมายความว่าหากตรวจพบและรับการรักษาในระยะเริ่มแรกปอดอุดกั้นเรื้อรังจะมีผลกระทบร้ายแรงน้อยกว่าและสามารถควบคุมได้มากกว่า
  • การรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีอาการในวันนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีและสามารถปรับปรุงสุขภาพของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

อัตราการตาย

จากการประมาณการที่น่าเชื่อถือบางอย่างอัตราการตายของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่ 5 ปีจากการวินิจฉัยของมันผันผวนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพระหว่าง 40% และ 70% ซึ่งหมายความว่าในกลุ่มตัวอย่างของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง 100 คนผู้ป่วยที่เสียชีวิตหลังจาก 5 ปีจากการวินิจฉัยนั้นแตกต่างกันระหว่าง 40 และ 70

สาเหตุของการเสียชีวิต

ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังความตายมักเกิดขึ้นเนื่องจากการ หายใจล้มเหลว (เช่นปอดบวมเฉียบพลันรุนแรง) หรือ โรคหัวใจขั้นรุนแรง

การป้องกัน

อย่าสูบบุหรี่และสำหรับผู้ที่ทำงานที่มีความเสี่ยงการใช้อุปกรณ์ป้องกันที่จัดไว้ให้เป็นคำแนะนำหลักสองประการของแพทย์เมื่อหัวข้อของการอภิปรายคือการ ป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง