หลอดเลือดแดงใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงหลักของร่างกายมนุษย์ทั้งขนาดและความยืดหยุ่น: ในผู้ใหญ่มันมีความยาวประมาณ 30-40 ซม. และมีเส้นผ่าศูนย์กลางเฉลี่ย 2.5-3.5 ซม.
หลอดเลือดแดงใหญ่มาจากหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากช่องซ้ายซึ่งผลักภายในเลือดออกซิเจนที่อุดมไปด้วยจากห้องโถงด้านซ้าย (ที่เส้นเลือดในปอดโผล่ออกมา) หน้าที่ของหลอดเลือดแดงใหญ่คือการแจกจ่ายเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังหลอดเลือดแดงส่วนล่าง สิ่งเหล่านี้ในที่สุดก็แตกแขนงออกไปซ้ำแล้วซ้ำอีกเพื่อลำเลียงเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด อย่างไรก็ตามเส้นเลือดใหญ่ไม่ได้เป็นเพียงท่อขนส่งเลือด แต่เป็นอวัยวะจริง: ด้วยความยืดหยุ่นที่ทำเครื่องหมายไว้ที่ผนังทำให้สามารถขยายตัวในระหว่าง systole และผ่อนคลายระหว่าง diastole เพื่อให้แน่ใจว่า การไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่องไปยังหลอดเลือดแดงสำรอง endothelium ของหลอดเลือดยังหลั่ง เปปไทด์ vasoactive จำนวนมากสามารถปรับกิจกรรมไม่เพียง แต่โครงสร้างต่าง ๆ ของผนังหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดและโปรตีนของระบบการแข็งตัวที่สัมผัสกับมัน
ถ้าเราเปรียบเทียบหัวใจกับรากของต้นไม้หลอดเลือดแดงใหญ่แสดงถึงลำต้นที่มีกิ่งก้าน ดังนั้นหลอดเลือดแดงทั้งหมดของการไหลเวียนทั่วไปได้มาจากเส้นเลือดใหญ่
ดูวิดีโอ
X ดูวิดีโอบน youtubeเส้นเลือดใหญ่แบ่งออกเป็นสองส่วนใหญ่:
|
หลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก
ประมาณห้าเซนติเมตรยาวเส้นเลือดใหญ่ที่ขึ้นไปสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน:
- หลอดเลือดแดงใหญ่ : ประกอบด้วย:
- aortic หรือ semilunar valve: ก่อตัวขึ้นด้วยสาม cusps (เนื้อเยื่ออวัยวะเพศหญิง), สองหลังและหนึ่งหน้ามันจะเปิดในช่วง systole กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายปล่อยให้เลือดที่จะหลบหนีผลักเข้าไปในเส้นเลือดโดยการหดตัวของ ventricle
- หลอดเลือดของ Valsalva: เหนือต้นกำเนิดของหลอดเลือดแดงใหญ่มีสาม swellings ตั้งอยู่ด้านหลัง cusps ของ valvars ซึ่งรองรับการเที่ยวชมของแผ่นพับวาล์ว เมื่อนำมารวมเข้าด้วยกันการเจือจางเหล่านี้ก่อให้เกิดกระพุ้ง
- หลอดเลือดหัวใจตีบด้านหน้าและด้านหลังซึ่งเกิดจากสองสาขาหลักประกัน - หลอดเลือดหัวใจด้านขวาและซ้ายซึ่งขนส่งเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ
- การยืดท่อ : ขยายไปถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ ในระดับของการเชื่อมต่อกับ aortic arch มันเป็นไปได้ที่จะรับรู้การขยายมากขึ้นหรือน้อยลงในด้านขวาที่เรียกว่า ไซนัสหลอดเลือดใหญ่ ที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางถูกเสริมด้วยอายุและสามารถกลายเป็นที่ตั้งของโป่งพอง
หลอดเลือดหัวใจตีบ
Aortic arch ตามหลังหลอดเลือดแดงใหญ่ไปหาน้อย ตัดสินใจทางด้านซ้ายด้านหน้าหลอดลมและด้านหลังยังใช้ความสัมพันธ์กับหลอดอาหาร มันเริ่มต้นที่ความสูงของระยะขอบบนของข้อต่อ sternocostal ขวาสอง จากที่นี่
พวกเขามาจากซุ้มประตูหลอดเลือดจากขวาไปซ้าย:
- ลำตัวของหลอดเลือดแดง brachycephalic (หรือหลอดเลือดแดงนิรนาม) →แบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดง carotid ด้านขวาและเข้าไปในหลอดเลือดแดง subclavian ขวาส่งเลือดไปทางแขนขวาคอและศีรษะ
- หลอดเลือดแดงซ้าย carotid ทั่วไป→นำเลือดไปที่คอและหัว
- หลอดเลือดแดง subclavian ซ้าย→นำเลือดไปที่แขนซ้าย
บางครั้ง ณ จุดที่ aortic arch ดำเนินต่อไปในส่วนของทรวงอก (ตรงกับปลาย sternal ของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่สองจากซ้าย) บางครั้งจะมีการตั้งชื่อให้แคบลงซึ่งเป็นชื่อของ aortic isthmus การหดตัวนี้ตามมาด้วยการขยายตัวในทันทีซึ่งเรียกว่าแกนหมุนของหลอดเลือด
หลอดเลือดแดงใหญ่ลดหลั่นไปตามซุ้มหลอดเลือด มันลงมาในทรวงอกผ่าน mediastinum ด้านหลังด้านหน้าและด้านข้างไปยังคอลัมน์กระดูกสันหลัง: มันเริ่มต้นจากการด้อยกว่าของกระดูกทรวงอก IV และสิ้นสุดในด้านหน้าของขอบล่างของกระดูกทรวงอกที่สิบสองในการติดต่อของ diaphragmatic orifice
จากเส้นเลือดใหญ่ในทรวงอกนั้นมีต้นกำเนิดจากข้างขม่อมที่ส่งผนังทรวงอกและไดอะแฟรมและกิ่งก้านสาขาที่ช่วยลำเลียงอวัยวะที่อยู่ในทรวงอก
- ผนังข้างขม่อม: ด้านหลังระหว่างซี่โครงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดส่วนบน frenetic
- อวัยวะภายใน: หลอดเลือดหลอดลม (ไหลเนื้อเยื่อเข้าไปในปอด), หลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มหัวใจ (สเปรย์เยื่อหุ้มหัวใจ), หลอดเลือดแดง mediastinal (Mediastinum) และหลอดเลือดหลอดอาหาร (vascularize the esophagus)
เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง
หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องเป็นไปตามหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกเริ่มต้นในกะบังลมและวิ่งขนานไปทางซ้ายของ Vena Cava ด้อยกว่า มันจบลงที่ระดับของร่างกายของกระดูกสันหลังส่วนเอว IV ซึ่งมันแยกไปสองทางต้นกำเนิดหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานซ้ายและขวาที่พบบ่อย
- ซีเลียคขาตั้ง→ vascularizes ตับ, กระเพาะอาหาร, หลอดอาหาร, ถุงน้ำดี, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนและม้าม
- เส้นเลือด mesenteric (บนและล่าง) →รวมหลอดเลือดลำไส้เล็ก, ลำไส้ใหญ่และตับอ่อน; mesentery บนยกตับอ่อนลำไส้เล็กและคุณสมบัติเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่ในขณะที่ mesenteric ด้อยกว่า vasculates ส่วนขั้วของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
- หลอดเลือดแดงไต→ล้างไต
นอกจากนี้หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องยังช่วยให้หลอดเลือดแดงที่รกร้างต่ำ (ไดอะแฟรมและส่วนล่างของหลอดอาหาร), หลอดเลือดแดงในต่อมหมวกไต (ต่อมหมวกไต), ไตหลอดเลือดแดง (ไต), อวัยวะสืบพันธุ์ ในผู้หญิง) และหลอดเลือดในเอว (vascularize ไขสันหลังและผนังหน้าท้อง)
หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องยังคงด้อยกว่าในหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานซ้ายและขวา - ซึ่งแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายในและภายนอกโดยการลำเลียงเส้นเลือดเชิงกรานและแขนขาที่ต่ำกว่า - และจบลงด้วยเส้นเลือดศักดิ์สิทธิ์ที่อยู่ตรงหน้า
ตารางสรุป
ภาพรวมของเนื้อเยื่อวิทยา
เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงใหญ่ผนังหลอดเลือดสร้างขึ้นจากเสื้อโค้ททับกันสามใบที่ใช้ชื่อ:
- intachache: เกิดจาก endothelium วางอยู่บนชั้นที่เรียกว่า basal lamina
- เสื้อคลุมกลาง: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากองค์ประกอบเกี่ยวพันยืดหยุ่น
- Adventitia: ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเก็บรวบรวม vasa vasorum คือเส้นเลือดที่มีคุณค่าทางโภชนาการสำหรับผนังหลอดเลือด
ความผิดปกติของหลอดเลือด
- โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ในหลอดเลือด: การขยายตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่และถาวร: ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้สูบบุหรี่, ผู้ป่วยโรคเบาหวาน, ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) และผู้ที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง (dyslipidemic) และหลอดเลือด; นอกจากนี้ยังมีโรคทางระบบ (โรค Marfan) และการติดเชื้อบางอย่าง (ซิฟิลิส) ชอบการโจมตีของมัน
- การแยกทางหลอดเลือด: เลือดเข้าสู่เสื้อคลุมกลางของผนังหลอดเลือดแบ่งออกเป็นแนวยาวและก่อให้เกิดลูเมนที่ผิดพลาด มันจะปรากฏขึ้นได้ง่ายขึ้นที่หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด ในบรรดาสาเหตุที่สนับสนุนการแตกของเส้นเลือดในโทนิคกลางเส้นเลือดใหญ่เราจำได้ว่า: อาการของ Marfan และ Ehlers-Danlos, Noonan, Turner, ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด, การอักเสบ, การตั้งครรภ์, แผล atherosclerotic และสาเหตุ iatrogenic สำหรับการผ่าตัดหรือการใส่สายสวน
- INTRAMURAL EMATOMA: คล้ายกับการผ่าของหลอดเลือดที่มีลักษณะโดยไม่มีการไหลในลูเมนที่ผิดพลาดของหลอดเลือดแดงใหญ่
