อาหารและเหล็ก

ดูดซับธาตุเหล็ก

ธาตุเหล็กที่มีอยู่ในร่างกายเกิดจากการบริโภคอาหารซึ่งช่วยรักษาสมดุลระหว่างการดูดซึมและการสูญเสียรายวัน

ความต้องการธาตุเหล็กรายวันแตกต่างกันไปในสภาพร่างกายที่แตกต่างกันรวมถึงความต้องการที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของร่างกาย

อาหาร "ทั่วไป" เกี่ยวข้องกับการบริโภคเหล็ก 10-20 มก. ต่อวัน แต่ภายใต้สภาวะปกติเพียง 5-10% (ประมาณ 1-2 มก.) ถูกดูดซึม หากความต้องการเพิ่มขึ้นก็สามารถเข้าถึง 20-30%

ปรับการดูดซึม

การบำรุงรักษาสภาวะสมดุลของเหล็ก (ความสมดุลระหว่างรายได้และการสูญเสีย) ได้รับการรับรองโดยกฎระเบียบของการดูดซึมในลำไส้ซึ่งจะเพิ่มขึ้นสำหรับความต้องการของการสร้างเม็ดเลือดแดงและลดลงเมื่อเงินฝากเหล็กมีมากมาย

อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก ได้แก่ ตับเนื้อแดงหอยนางรมและพืชตระกูลถั่ว

การดูดซับจะลดลงในกรณีของ:

ธาตุอาหารที่ไม่ดี (ในแง่ที่แน่นอน แต่เพิ่มขึ้นในแง่ร้อยละ)
การเปลี่ยนแปลงค่า pH ของกระเพาะอาหาร: การลดลงของกรดในกระเพาะอาหารจะช่วยลดการดูดซึม
สารคีเลตในอาหาร: สารที่ผูกมันลดโควต้าที่มีอยู่
ในที่สุดการลดลงของพื้นผิวลำไส้ที่ดูดซับหรือการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ดูดซับที่ประกอบขึ้น
สถานการณ์ของการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น
Hemochromatosis (โรคทางพันธุกรรม)
สถานการณ์ที่เพิ่มการหมุนเวียนของธาตุเหล็กเช่นการขาดวิตามินบี 12 (การเป็นอันตรายหรือการขาดสารอาหาร) หรือโรคโลหิตจางโฟเลต
ความผิดปกติของการเผาผลาญ
มีอยู่ในอาหารของ EDTA (สารกันบูด), Tannates (สารที่มีอยู่ในชา), ออกซาเลต, ฟอสเฟตและคาร์บอเนต

ในทางตรงกันข้ามการดูดซึมของวิตามินซี (วิตามินซี), กรดซิตริก, กรดอะมิโนและน้ำตาลของแหล่งกำเนิดทางเดินอาหารทำให้ง่ายขึ้น

เหล็กถูกดูดซึมเหมือนเหล็กเฮมินิกซึ่งถูกผูกไว้กับฮีโมโกลบินหรือ myoglobin ที่มีอยู่ในเนื้อสัตว์ หรือสามารถดูดซับในรูปแบบที่ละลายน้ำได้ (เหล็ก) เหล็ก heme สามารถดูดซึมได้ดีกว่าเหล็กอนินทรีย์

การดูดซึมเกิดขึ้นที่ระดับลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) และในส่วนแรกของ jejunum (ส่วนกลางของลำไส้เล็ก)

สิ่งมีชีวิตควบคุมปริมาณเหล็กที่จะถูกดูดซับด้วยกลไกสามอย่าง:

โดยใช้เครื่องควบคุมการฝากเงินที่ระบุสถานะการ de / การย้ายตำแหน่งของเงินฝากด้วยตนเอง
โดยการควบคุมของเม็ดเลือดแดงซึ่งบ่งบอกถึงปริมาณของเหล็กที่มีอยู่สำหรับการสังเคราะห์ของเม็ดเลือดแดง
โดยกลไกในระดับไตที่บ่งบอกระดับของการขาดออกซิเจน

ธาตุเหล็กในเลือด

เหล็กที่ดูดซึมในลำไส้เข้าสู่แม่น้ำไหลเวียนที่เชื่อมโยงกับโปรตีนที่เรียกว่า transferrin และที่นี่มันอยู่ในระบบปิดที่มันถูกนำกลับมาใช้ใหม่ระหว่างพลาสมาและเนื้อเยื่อ

ในทางปฏิบัติทางคลินิกมันมีประโยชน์มากกับปริมาณ:

ส่วนแบ่งของ transferrin ที่อิ่มตัวด้วยธาตุเหล็กซึ่งเรียกว่า sideremia และมีค่าปกติอยู่ระหว่าง 15 ถึง 120 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

กำลังการผลิตรวมผูกพันเหล็กซึ่งเรียกว่า transferrinemia และมีค่าปกติอยู่ระหว่าง 250 และ 400 มิลลิกรัม decilitre

Transferrin มีบทบาทสำคัญในการสร้างเม็ดเลือดเนื่องจากมีหน้าที่ถ่ายโอนธาตุเหล็กไปยังเม็ดเลือดแดงซึ่งมีตัวรับเฉพาะสำหรับมันบนพื้นผิว

การสูญเสียธาตุเหล็ก

การ ขับถ่าย ทางสรีรวิทยาของเหล็กเกิดขึ้นกับปัสสาวะ, อุจจาระ, เหงื่อ, desquamation ของเซลล์ลำไส้, ผิวหนัง, ทางเดินปัสสาวะ การสูญเสียธาตุเหล็กในผู้ชายและผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือนมีจำนวนประมาณ 1 มิลลิกรัมต่อวัน ในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์การสูญเสียเพิ่มขึ้นเมื่อพิจารณาถึงรอบประจำเดือน (โดยปกติจะอยู่ที่ประมาณ 25 มก. / รอบ) และการตั้งครรภ์เนื่องจากจากการคิดไปสู่การคลอดบุตรมีการสูญเสียธาตุเหล็กเพิ่มเติมประมาณ 700 มก. ถ้า พิจารณาการโอนหุ้นไปยังทารกในครรภ์การขับออกของรกและการตกเลือดหลังคลอด การสูญเสียเนื่องจากการเลี้ยงลูกด้วยนมประมาณ 1 มก. ต่อวัน

การเผาผลาญเหล็ก

ภายใต้สภาวะปกติปริมาณธาตุเหล็กของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดแตกต่างจาก 2 กรัมในผู้หญิงถึง 6 กรัมในมนุษย์ เตารีดจะแบ่งออกเป็นช่องใช้งานและช่องเก็บของ ประมาณ 80% ของธาตุเหล็กที่ใช้งานพบได้ในฮีโมโกลบิน, myoglobin และเอนไซม์ที่มีธาตุเหล็ก ในสระรับฝากซึ่งประกอบด้วยเฮโมไซเดอร์และ เฟอร์ริติ นมีเหล็กประมาณ 15% ของเหล็กทั้งหมด มันควรจะสังเกตว่าหญิงสาวแม้ในสุขภาพที่ดีมีเงินฝากเหล็กต่ำกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ความสมดุลทางทหาร (เหล็ก) ของพวกเขานั้นมีความล่อแหลมมากกว่าและมีความเสี่ยงที่จะเกิดความสูญเสียมากเกินไปหรือการเพิ่มขึ้นของความต้องการที่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนและการตั้งครรภ์

เหล็กสะสมทั้งหมดจะถูกสะสมในรูปแบบของเฟอร์ริตินหรือเฮโมไซเดอร์ Ferritin เป็นสารประกอบโปรตีนเหล็กที่พบได้ในเนื้อเยื่อทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตับม้ามไขกระดูกและกล้ามเนื้อโครงร่าง

เมื่อการสะสมของเหล็กเป็นปกติจะมีร่องรอยของฮีโมไซเดอร์ในร่างกาย มันประกอบไปด้วยมวลรวมของโมเลกุลเฟอร์ริติน ในสภาวะที่มีการใช้กำลังในการต่อสู้มากเกินไปเหล็กส่วนใหญ่จะถูกสะสมในรูปของฮีโมไซเดอร์

โดยปกติแล้วปริมาณของเฟอร์ริตินจะไหลเวียนในพลาสมาเล็กน้อย พลาสมา ferritin ส่วนใหญ่มาจากสระว่ายน้ำฝากและดังนั้นปริมาณของมันเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของความเพียงพอของทุนสำรองการต่อสู้ของร่างกาย ในสถานการณ์ที่ไม่เพียงพอ serum ferritin นั้นต่ำกว่า 12 ไมโครกรัมต่อลิตรเสมอในขณะที่อยู่ในสภาวะที่มีน้ำหนักเกินก็จะพบว่ามีค่าสูงมากใกล้กับ 5, 000 ไมโครกรัมต่อลิตร

ความสำคัญทางสรีรวิทยาของแหล่งสำรองการต่อสู้คือความสะดวกในการระดมพลในกรณีที่มีคำขอเพิ่มขึ้น

ภายใต้สภาวะปกติมีความสมดุลระหว่างปริมาณเฟอร์ริตินในปริมาณเงินฝากและจำนวนพลาสมา นี่เป็นพารามิเตอร์ที่มีประโยชน์สำหรับการประเมินกองหนุนการต่อสู้ของร่างกาย

มีสถานการณ์บางอย่างที่มีการเติบโตของเงินฝากเหล็กอยู่:

ในกรณีที่มีการรับน้ำหนักมากเกินไปเนื่องจากมีปริมาณธาตุเหล็กสูงเช่นในผู้ที่ต้องการถ่ายเลือดอย่างต่อเนื่องหรือผู้ที่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่เรียกว่า hemosiderosis

ในกระบวนการอักเสบเรื้อรังหรือเนื้องอกซึ่งธาตุเหล็กถูกนำมาจากช่องหมุนเวียน (ใช้งานได้) ไปสู่การสะสมด้วยภาพของโรคโลหิตจางโรคเรื้อรังซึ่งเป็นผลมาจากการลดลงของการหมุนเวียนเหล็ก (hyposideremia) และการเพิ่มขึ้นของ ของเงินฝาก (hyperferritinemia)

การทำลายเนื้อเยื่อที่สำคัญ: นำไปสู่การปล่อยธาตุเหล็กที่มีอยู่ในเซลล์ที่เสียหายด้วยการเพิ่มขึ้นของ ferritin หมุนเวียน