พื้นอุ้งเชิงกราน

ดูแลโดย Eugenio Ciuccetti, สูติแพทย์

แม้ทุกวันนี้จะไม่ค่อยมีใครรู้จัก - แต่พื้นฐานสำหรับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงทุกคน - เป็นภูมิภาคที่กล้ามเนื้อมักจะถูกกำหนดให้เป็นอุ้งเชิงกราน พื้นที่ rhomboidal ยื่นออกมาจากหัวหน่าว symphysis ถึงก้นกบปิดช่องท้อง - อุ้งเชิงกรานรอบและสนับสนุนท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอดขึ้นไปที่บริเวณทวารหนัก ด้านข้างของเส้นขอบนั้นสามารถระบุได้อย่างชัดเจนในระดับของ tuberosities ischial

พื้นอุ้งเชิงกรานถูกมองข้ามมานานด้วยเหตุผลหลายประการ ประการแรกมันเป็นพื้นที่ที่ "ซ่อน" ของร่างกายของเรา พื้นที่ระหว่างต้นขาที่เราไม่เห็น พื้นที่ซึ่งโดยทั่วไปจะไม่ได้รับการยอมรับว่าความสัมพันธ์ในชีวิตประจำวันและเป็นธรรมชาติของการรับรู้และการติดต่อที่จัดตั้งขึ้นด้วยมือมากกว่าขา

ประการที่สองที่ของอุ้งเชิงกรานในความเป็นจริงทั้งภูมิภาคที่สำคัญของการถ่ายอุจจาระและการถ่ายปัสสาวะและที่ของเพศ ความสุภาพทางสังคมและข้อห้ามทางวัฒนธรรมหลายอย่างได้มีส่วนร่วมในช่วงเวลาที่จะทำให้มันถูกลบและถูกลืมไปมากกว่าเดิม

ยาเองเหนือสิ่งอื่นใดประสบความสำเร็จเพียงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความรู้และความเข้าใจในเรื่องของความเป็นศูนย์กลางบทบาทที่ลึกซึ้งและความหมายที่ชัดเจนของมัน ตัวอย่างเช่นเมื่อเร็ว ๆ นี้เราได้เริ่มพูดคุยและพูดคุยกันอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการป้องกันการบาดเจ็บที่ฝีเย็บในระหว่างการคลอดและผลที่ตามมาของการเกิดโรค ความสนใจมากขึ้นทั้งภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติเริ่มแพร่กระจายไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะเพศหญิงและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เมื่อไม่นานมานี้เราได้ตระหนักถึงศักดิ์ศรีและประสิทธิภาพที่ถูกต้องของวิธีการฟื้นฟูแบบ "อนุรักษ์นิยม" วิธีการที่มักจะสามารถบูรณาการหรือแม้กระทั่งหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดหรือเภสัชวิทยาแบบดั้งเดิม

เราไม่ได้พูดถึงเรื่องเพศของผู้หญิงซึ่งเพียงไม่กี่ทศวรรษ - และไม่ได้ทำทุกวิถีทาง - ได้รับการยอมรับว่าเป็นเรื่องขี้เล่นและสัมพันธ์เช่นเดียวกับความหมายในการสืบพันธุ์ ไม่น่าแปลกใจเลยที่แม้แต่ในระดับนี้พื้นอุ้งเชิงกรานก็ถูกลบทิ้งไปอย่างผิด ๆ

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งจำเป็นที่ทุกคนที่จัดการกับแง่มุมต่าง ๆ ของสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีกับผู้หญิงพัฒนาความไวมากขึ้นในหัวข้อนี้ลึกความรู้ของพวกเขาและรู้วิธีการเผยแพร่ข้อมูลที่ถูกต้องให้กับผู้หญิงในการป้องกันและการบำบัด

สิ่งนี้ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับแพทย์หรือสุขภาพที่มีจุดประสงค์อย่างเคร่งครัด แต่ถึงแม้จะเป็นผู้ฝึกสอนส่วนตัวก็ยังมีระดับความฟิตและการเคลื่อนไหวร่างกายโดยทั่วไป การปกป้องพื้นอุ้งเชิงกรานก็ผ่านพ้นจากความสามารถของผู้หญิงทุกคนในการรับรู้และเปิดใช้งานมันโดยอัตโนมัติในระหว่างการกระทำประจำวัน จามไอการยกของกระเป๋าช้อปปิ้งความเข้าใจของหลานชายและแม้กระทั่ง abdominals ในโรงยิมเป็นท่าทางทั้งหมดที่ - โดยการเพิ่มความดันภายใน - กระตุ้นส่วนนี้ของร่างกายและต้องการมัน การเตรียมและการควบคุมที่ถูกต้อง

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องจำเป็นอย่างแรกที่ต้องรู้และจดจำความคิดพื้นฐานบางประการของกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา: พื้นอุ้งเชิงกรานดังที่กล่าวไว้ปิดกระดูกเชิงกรานลงและทำหน้าที่หลักเพื่อสนับสนุนอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเช่นมดลูกและกระเพาะปัสสาวะ การกักกันอวัยวะเหล่านี้ - แม้ว่าผู้หญิงจะอยู่ในตำแหน่งยืนหรือทำกิจกรรมทางกายเช่นการเดินซึ่งเกี่ยวข้องกับความพยายามและดังนั้นการเพิ่มความดันภายในช่องท้อง - ต้องใช้ความสมบูรณ์ของระบบสนับสนุนกล้ามเนื้อและการปกคลุมร่างกาย .

ความสำคัญของพื้นอุ้งเชิงกรานและการฟื้นฟูสมรรถภาพ»

กายวิภาคของอุ้งเชิงกราน

เมื่อเราพูดถึงอุ้งเชิงกรานเราจึงต้องแยกระนาบกล้ามเนื้อ aponeurotic สามอัน:

A) ไดอะแฟรมในอุ้งเชิงกรานคือชั้นในสุดที่เกิดขึ้นจากการยกของทวารหนักที่มีการรวมกลุ่มของ ilio-coccygeal, pubo-coccygeal bundles (ซึ่งอยู่ตรงกลางซึ่งกล้ามเนื้อ puberectal ทั้งสองวิ่ง) และ ischio-coccygeal รูปแบบคานเหล่านี้ทั้งทางด้านขวาและด้านซ้ายเหมือนพัดลมสองตัวที่มีลักษณะคล้ายพินทั่วไป (ก้นกบ) ที่เรียกว่า Fibroso Tendineo del Perineo ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างคลองช่องคลอดและทวารหนักเป็นหน่วยกลางของสองส่วนของลิฟต์ทวารหนักซึ่งในความเป็นจริงเป็นหน่วยการทำงานเดียว ในความเป็นจริงบนกึ่งกลางของกะบังลมกระดูกเชิงกรานเราพบสิ่งที่เรียกว่า Hiatus Genitale คือช่องเปิดซึ่งทั้งไส้ตรงและช่องคลอดและท่อปัสสาวะผ่าน ท้ายที่สุดในที่สุดไดอะแฟรมเชิงกรานจะถูกแทรกตามแนวเส้นเอ็นที่เรียกว่า Tendon Bow ซึ่งไหลจากหัวหน่าวไปยังกระดูกสันหลัง ischial ในขณะที่ด้านล่างระนาบของยกทวารหนั

B) กะบังลม urogenital มีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมและตั้งอยู่ใต้ลิฟต์ทวารหนักในส่วนหน้าของ perineum สามเหลี่ยมนี้คั่นด้วยที่ฐานโดยเส้นของ bis-ischial ซึ่งเป็นการรวมกันของสอง tuberosities ischial; ด้านข้างเป็นตัวแทนของสาขาที่เรียกว่า ischio-pubic ของด้านขวาและซ้าย จุดสุดยอดประกอบด้วย pubic symphysis ระบบทางเดินปัสสาวะ - ในขณะที่ไดอะแฟรมนี้เรียกอีกอย่างว่า - รวมกล้ามเนื้อลึกขวางของ Perineum และ Pubo-Urethral ligaments ในที่สุดไดอะแฟรมของอวัยวะสืบพันธุ์จะมีช่องเปิดที่กึ่งกลางซึ่งท่อปัสสาวะและช่องคลอดจะผ่าน

C) จากนั้นเรามีชั้นผิวเผินที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูด กล้ามเนื้อสี่ส่วนนี้ Ischium-cavernous (จาก tuberosity ischial ไปจนถึงรากของแตด) กระเปาะ - โพรงหรือบีบรัดของช่องคลอด (จากศูนย์กลาง tendinous เส้นเอ็นของ perineum ไปยังอวัยวะเพศหญิง); การผิวเผินขวางของ perineum (จาก Tendinous Fibrous Center ของ perineum ไปยัง tuberosity ischial); กล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนัก (อยู่ด้านหลัง) ส่วนด้านหน้าของเลเยอร์ของกล้ามเนื้อหูรูดนั้นเรียกว่า bulb-clitoris loggia และรองรับ corpus cavernosum ของ clitoris นอกเหนือไปจากหลอดไฟของส่วนหน้า