หูชั้นกลางอักเสบคือการอักเสบที่หูเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ทั่วไปในโรคไข้หวัดใหญ่โรคหูน้ำหนวกมักเกิดจากการดื้อของแบคทีเรียหรือไวรัส
การจำแนกประเภทของหูชั้นกลางอักเสบ
ขึ้นอยู่กับส่วนหูที่เกี่ยวข้องเป็นไปได้ที่จะแยกแยะหูชั้นกลางอักเสบหลายรูปแบบ:
- หูชั้นกลางอักเสบภายใน: การอักเสบเกี่ยวข้องกับหูชั้นใน
- หูชั้นกลางอักเสบ: อาจเป็นตัวแปรที่พบบ่อยที่สุดในเด็กในเด็กคือการอักเสบของหูชั้นกลาง
- โรคหูน้ำหนวกภายนอก: นอกเหนือจากที่เกี่ยวข้องกับช่องหูภายนอกรูปแบบของหูชั้นกลางอักเสบนี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อแก้วหู อย่างไรก็ตามแก้วหูไม่ได้ประนีประนอมเสมอไป
- Myringitis : โรคหูน้ำหนวกสันนิษฐานความหมายที่แม่นยำของ myringitis เมื่อกระบวนการอักเสบติดเชื้อมีผลเฉพาะกับเยื่อแก้วหู
อาการที่พบบ่อยในทุกรูปแบบที่แตกต่างกันของหูชั้นกลางอักเสบคือปวดหู (otalgia): ความรุนแรงของความเจ็บปวดและการปรากฏตัวที่เป็นไปได้ของอาการอื่น ๆ (เช่นการสูญเสียความสมดุล, วิงเวียน, คลื่นไส้ ฯลฯ ) ขึ้นอยู่กับ บริเวณหูรับผลกระทบจากการอักเสบ
หูชั้นในภายใน (หรือเขาวงกต)
สาเหตุ
แม้ว่ามันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบให้แน่ใจด้วยสาเหตุที่ทำให้เกิดความแน่นอนแน่นอนหูชั้นในภายในดูเหมือนจะเกิดจาก:
- การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเช่นคางทูม (คางทูม) หรือหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ: ในกรณีเหล่านี้โรคหูน้ำหนวกภายในปรากฏตัวในตัวแปรของหนอง
- ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงต่อสาร / ยา (เช่นยาปฏิชีวนะ)
- ความเครียดสุดขีด
นอกเหนือจากสาเหตุที่เชื่อว่ามีการระบุไว้เพียงบางปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้มีการระบุว่าจูงใจผู้ป่วยหูชั้นกลางอักเสบภายใน ในบรรดาที่เป็นไปได้มากที่สุดเราจำได้ว่า: ไอรุนแรงความพยายามมากเกินไปและการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน
อาการ
โรคหูน้ำหนวกภายในมักเริ่มต้นด้วยอาการรู้สึกหมุนมักมีความรุนแรงและรุนแรงเสมอ ภาพทางคลินิกเสร็จสมบูรณ์โดยความวิตกกังวลความสับสนความยากลำบากในการรักษาสมดุลหูอื้อ (หูอื้อ) เวียนศีรษะคลื่นไส้อาตาอาตาปวดท้องซีดและสูญเสียการได้ยิน
หูชั้นกลางอักเสบภายในอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากบางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและการโจมตีเสียขวัญ
การวินิจฉัยและการดูแล
ความสงสัยของหูชั้นในหูสามารถยืนยันได้จากการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่าง:
- ทดสอบการตอบสนองต่อการได้ยินของลำตัว
- Electronistagmography (การบันทึกทางอิเล็กทรอนิกส์ของการเคลื่อนไหวของลูกโลกตา)
- การทดสอบการเพาะเชื้อแบคทีเรีย
- TAC
- MRI (เอกซเรย์เรโซแนนซ์แม่เหล็ก)
การรักษาโรคหูน้ำหนวกภายในขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เกิดขึ้นที่ต้นกำเนิดและความรุนแรงของอาการ ยาต้านไวรัสและยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาเมื่อหูชั้นในอักเสบขึ้นอยู่กับการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียตามลำดับ
ยาแก้แพ้จะถูกระบุเพื่อลบความรู้สึกของอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากอาการวิงเวียนศีรษะในขณะที่ anticholinergics จะใช้ในการผ่อนคลายผู้ป่วยได้รับผลกระทบ Benzodiazepines และ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ที่ได้รับการคัดเลือกยังชี้ให้เห็นเพื่อป้องกันความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยที่มีโรคหูน้ำหนวกภายใน แนะนำให้ใช้ยา Corticosteroid เพื่อลดการอักเสบที่หู เมื่อยาไม่เพียงพอที่จะรักษาความผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์หูชั้นในควรได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความเสียหายที่หู
หูชั้นกลางอักเสบเฉลี่ย
หูชั้นกลางอักเสบเป็นโรคติดเชื้อในวัยเด็กทั่วไปที่เกิดขึ้นที่หูชั้นกลางอย่างแม่นยำในช่องว่างระหว่างเยื่อแก้วหูและหูชั้นใน ตัวแปรเฉียบพลันน่าจะเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด
สาเหตุ
บ่อยครั้งที่ไม่มีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหูน้ำหนวกในเด็กหลังจากเป็นหวัดง่าย: การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจซึ่งขยายออกไปตามท่อยูสเตเชียนในความเป็นจริงสามารถเข้าถึงหูชั้นกลางทำให้เกิดความเสียหาย ขอให้เราระลึกสั้น ๆ ว่าท่อยูสเตเชียนเป็นคลองที่เชื่อมต่อจมูกกับหูชั้นกลาง
นอกเหนือจากโรคหวัดแม้กระทั่งอักเสบอักเสบภูมิแพ้และการขยายตัวของโรคเนื้องอกในจมูกสามารถจูงใจผู้ป่วยให้กับโรคหูน้ำหนวก
อาการ
หูชั้นกลางอักเสบจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการอักเสบในหูที่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคที่เรียกลักษณะ: เจ็บคอมีไข้ / ไข้คัดจมูก (ไอคัดจมูก), ไอ
ในบางกรณีหูชั้นกลางอักเสบโดยเฉลี่ยปรากฏตัวในตัวแปรที่เป็นหนอง: ในสถานการณ์เหล่านี้ความเจ็บปวดในหูจะมาพร้อมกับการปล่อยของวัสดุที่เป็นหนอง (หนอง) จากช่องหู เมื่อหูชั้นกลางอักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังอาจเป็นไปได้ว่าภาพทางคลินิกมีอาการกำเริบโดยการเจาะเยื่อแก้วหูความสามารถในการได้ยินบกพร่องและหูอื้อรุนแรง
การวินิจฉัยและการรักษา
หูชั้นกลางอักเสบเฉลี่ยสามารถตรวจสอบได้ด้วยการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่าง:
- เยี่ยมชมกับ otoscope (ความเป็นเลิศแบบสำรวจวินิจฉัย)
- แก้วหู: ประเมินการเคลื่อนไหวของแก้วหูและความดันภายในหูชั้นกลาง
- แก้วหู: ประเมินการปรากฏตัวของของเหลว / เมือกในหูชั้นกลางและการทำงานของหลอดยูสเตเชียน
- การสอบด้วยเครื่องตรวจการได้ยิน
- TC
การรักษาขึ้นอยู่กับการกระตุ้น: ยาปฏิชีวนะจะถูกระบุในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับการยืนยันในขณะที่ antivirals - เมื่อมีความจำเป็น - จะระบุสำหรับการรักษาของการติดเชื้อไวรัส สำหรับการควบคุมความเจ็บปวดผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคหูน้ำหนวกสามารถใช้ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบที่มีประโยชน์สำหรับการเร่งเวลาในการรักษา: ยาพาราเซตามอล, ไอบูโปรเฟนและไฮโดรคอร์ติโซน (ใช้เฉพาะที่โดยตรงในช่องหู)
หูชั้นนอกอักเสบ
โรคหูน้ำหนวกภายนอกเรียกอีกอย่างว่าโรคหูน้ำหนวกจากเหงื่อเป็นการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ส่งผลต่อช่องหูชั้นนอก โรคหูน้ำหนวกภายนอกส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุผิวเยื่อบุของช่องหูภายนอก แม้จะมีการกล่าวถึงการติดเชื้อสามารถขยายลึก
สาเหตุ
เชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกภายนอกส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียและไวรัส (โดยเฉพาะไวรัสเริม); บางครั้งแม้แต่เชื้อราบางอย่างก็สามารถมีส่วนร่วม
โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันโดยทั่วไปมักเป็นผลมาจากโรคเรื้อนกวางหรือโรคหูน้ำหนวกโดยเฉลี่ยที่มีความรับผิดชอบในการทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังบริเวณช่องหูภายนอก โรคหูน้ำหนวกภายนอกอาจได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยโน้มนำบางอย่างเช่นความเย็นความชื้นความแห้งของช่องหูหรือการสะสมของแว็กหู (หมวก)
โรคหูน้ำหนวกภายนอกเป็นเรื่องปกติของผู้ที่มีมลทินภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือเป็นโรคเบาหวานจากการขาดวิตามินอย่างรุนแรง
อาการ
หูชั้นกลางอักเสบจากภายนอกมีแนวโน้มที่จะเริ่มต้นด้วยความรู้สึกที่น่ารำคาญของอาการคันซึ่งในไม่ช้าก็จะกลายเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรงมากหรือน้อยที่มีการแปลในโครงสร้างหูภายนอก อาการปวดหูถูกเน้นในขณะเคี้ยวหรือเพียงแค่สัมผัสหู หูชั้นกลางอักเสบภายนอกอาจมาพร้อมกับเกิดผื่นแดง, ภาวะเลือดคั่งเกิน (เลือดที่เพิ่มขึ้นในหูชั้นนอก), บวม, การได้ยินผิดปกติหรือ otorrhoea (การหลั่งหนอง / เซรุ่มจากช่องหู).
การวินิจฉัยและการรักษา
โรคหูน้ำหนวกภายนอกสามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจด้วยการส่องกล้องซึ่งมีประโยชน์สำหรับการตรวจสอบการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำและ hyperaemia นอกจากนี้ในกรณีนี้การรักษาที่ระบุมากที่สุดขึ้นอยู่กับการเรียก: โรคเอดส์ (เพื่อบรรเทาอาการปวด) ยาปฏิชีวนะ (ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย) และไวรัส (ถ้าสาเหตุของโรคหูน้ำหนวกภายนอกขึ้นอยู่กับไวรัสดื้อ)
