วัคซีนในเด็ก

สภาพทั่วไป

วัคซีนในเด็กเป็นวิธีการพื้นฐานและมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคติดเชื้อร้ายแรงซึ่งโรคแทรกซ้อนอาจร้ายแรงมากและบางครั้งอาจถึงตายได้

การฉีดวัคซีนสำหรับทารกจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการปกป้องประชากรเด็กจากการพัฒนาของโรคติดเชื้อที่เป็นอันตราย แต่ไม่เพียง การฉีดวัคซีนในวัยเด็กยังมีประโยชน์ในระยะยาวเพื่อป้องกันการเกิดโรคติดเชื้อบางประเภทในผู้ใหญ่ ในความเป็นจริงการติดเชื้อบางอย่างมีผลร้ายแรงมากต่อเมื่อมีการติดเชื้อจากผู้ใหญ่เท่านั้น

วัคซีนคืออะไร

วัคซีนเป็นการเตรียมพิเศษที่ให้ทางหลอดเลือดดำหรือทางปากเพื่อกระตุ้นการสร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อจุลินทรีย์บางชนิด

วัคซีนอาจมีสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กที่ต้องการสร้างภูมิต้านทานหรืออาจมีโปรตีนหรือสารพิษที่ได้มาจากจุลินทรีย์ชนิดเดียวกัน

โดยทั่วไปมีวัคซีนสามประเภท:

• วัคซีนแบบลดทอนสด : พวกมันประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่มีชีวิต (แบคทีเรียหรือไวรัส) ที่จะทำให้การสร้างภูมิคุ้มกันนั้นประสบผลสำเร็จซึ่งมีฤทธิ์ทำให้เกิดโรคลดลง
• วัคซีนที่ไม่ได้ใช้งาน : บรรจุแบคทีเรียหรือไวรัสที่ผู้ป่วยต้องได้รับการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม - ซึ่งแตกต่างจากการฉีดวัคซีนแบบลดทอนความสามารถในการทำให้เกิดโรคได้ถูกกำจัดในจุลินทรีย์เหล่านี้
• Subunit-purified vaccines : บรรจุโปรตีนหรือสารพิษที่ได้จากจุลินทรีย์ซึ่งจะทำให้การสร้างภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคลประสบความสำเร็จ

เมื่อวัคซีนได้รับการบริหารการตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะเปิดใช้งานในบุคคลที่โดดเด่นด้วยการผลิตแอนติบอดี (หรืออิมมูโนโกลบูลินถ้าคุณต้องการ) โดยเซลล์เม็ดเลือดขาว

โดยทั่วไประยะเวลาตั้งแต่สองถึงสี่สัปดาห์จะต้องได้รับการฉีดวัคซีนที่สมบูรณ์

อย่างไรก็ตามสำหรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนและกลไกการออกฤทธิ์ดูที่การอ่านบทความเรื่อง "วัคซีน - วัคซีน"

วัคซีนบังคับและวัคซีนที่แนะนำ

ในอิตาลีมีความเป็นไปได้ที่จะให้วัคซีนแก่เด็กโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายกับโรคติดเชื้อชนิดต่าง ๆ ที่ถือว่าร้ายแรง สำหรับโรคเหล่านี้มีการแนะนำภาระการฉีดวัคซีนในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่ได้มีข้อผูกมัด แต่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ฉีดวัคซีนในทุกกรณี

รายการของการฉีดวัคซีนฟรีโดยรัฐรวมทั้งเวลาที่จะต้องดำเนินการเหล่านี้มีอยู่ใน ปฏิทินการฉีดวัคซีนที่ เรียกว่า

ปฏิทินการฉีดวัคซีนและรายชื่อวัคซีนบังคับและวัคซีนที่แนะนำในเด็กนั้นจะแสดงในเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขและสามารถดูได้ที่ลิงค์ต่อไปนี้

วัคซีนบังคับ

จนถึงปี 2560 วัคซีนในเด็กที่ได้รับคำสั่งจากกระทรวงสาธารณสุขในอิตาลีมีเพียงสี่เท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันโรคต่อไปนี้:

• โรคคอตีบ : โรคคอตีบเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Corynebacterium diphtheriae ซึ่งติดเชื้อทางเดินหายใจและผิวหนังทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในหัวใจไตและระบบประสาท การติดเชื้ออย่างยั่งยืนโดย C. diphtheriae อาจถึงแก่ชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ

  วัคซีน - ประกอบด้วยพิษคอตีบ (ทำอันตรายโดยใช้เทคนิคที่เหมาะสม) ที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ - จะต้องได้รับการจัดการในสามปริมาณในช่วงปีแรกของชีวิตตามด้วยสองสายทำให้หนึ่งถึง 5-6 ปีและ อื่น ๆ ระหว่าง 11 ถึง 18 ปี ต่อมาขอแนะนำให้โทรออกทุก 10 ปี

• ไวรัสตับอักเสบบี : ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคที่มีผลต่อตับซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่ได้รับการสนับสนุนจากไวรัสตับอักเสบบี (หรือไวรัสตับอักเสบบี) เด็กหลายคนที่ติดเชื้อไวรัสไม่แสดงอาการ แต่อาจกลายเป็นพาหะเรื้อรัง

  วัคซีนไวรัสตับอักเสบบีมีโปรตีนโดยทั่วไปผลิตโดยไวรัสและสังเคราะห์ผ่านเทคนิค recombinant DNA

  ตารางการฉีดวัคซีนจัดให้มีการบริหารวัคซีนในสามโดส: เดือนแรกถึงเดือนที่สามของชีวิต, เดือนที่สองถึงเดือนที่ห้าของชีวิตและครั้งที่สามระหว่างเดือนที่สิบเอ็ดและสิบสามของชีวิต

• โปลิโอไมเอลิติส : โปลิโอเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากโปลิโอ ตามความเป็นจริงในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อโปลิโอนั้นไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีที่การติดเชื้ออาจส่งผลกระทบต่อระบบประสาททำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาตแม้ถาวร ในกรณีที่รุนแรงโปลิโออาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

  วัคซีนโปลิโอบรรจุไวรัสที่ไม่ได้ใช้งานและจะต้องได้รับการฉีดสามโด๊สในช่วงปีแรกของชีวิตเด็กหลังจากนั้นจะต้องถูกเรียกคืนระหว่างห้าถึงหกปี

• บาดทะยัก : โรคบาดทะยักเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากสารพิษที่ผลิตโดยการเต้น Clostridium tetani การติดเชื้อนี้มีผลต่อระบบประสาทและระบบกล้ามเนื้อและกระดูกทำให้เกิดอัมพาตแบบ spastic ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสามารถนำไปสู่ความตายได้

  วัคซีนบาดทะยักประกอบด้วยพิษบาดทะยัก

  ตารางการฉีดวัคซีนแสดงให้เห็นว่าวัคซีนป้องกันบาดทะยักนี้ได้รับการฉีดสามครั้งภายในปีแรกของชีวิตของเด็กซึ่งจะต้องติดตามการโทรสองครั้งตามลำดับระหว่าง 5 ถึง 6 ปีและระหว่าง 11 ถึง 18 ปี

  โดยปกติแล้ววัคซีนป้องกันบาดทะยักจะได้รับการฉีดวัคซีนร่วมกับวัคซีนคอตีบ

สิ่งที่เปลี่ยนแปลงไปจากปี 2017

ตามกฎหมายว่าด้วยการป้องกันการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กจากศูนย์ถึง 16 ปีได้รับการอนุมัติเมื่อ 28/07/2017 การฉีดวัคซีน บังคับและฟรี ผ่านจากสี่ถึง สิบ ; นอกเหนือจากที่เห็นอยู่แล้ว

• ป้องกัน poliomelitica;
• ป้องกันโรคคอตีบ;
• ป้องกันบาดทะยัก;
• ต่อต้านไวรัสตับอักเสบ B;

การฉีดวัคซีนบังคับจะถูกเพิ่มสำหรับการฉีดวัคซีนเหล่านั้นซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ได้บังคับ แต่แนะนำอย่างยิ่ง:

• ไอกรน
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Haemophilus influenzae ditipo B)
• หัด;
• หัดเยอรมัน;
• คางทูม;
• varicella

ควรจำไว้ว่า:

• การฉีดวัคซีนภาคบังคับสิบ ข้อนั้น เป็น ข้อกำหนดสำหรับการเข้าโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนอนุบาล (สำหรับเด็กอายุ 0 ถึง 6)
• การละเมิดข้อผูกพันในการฉีดวัคซีนนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ มาตรการลงโทษทางการเงินที่ สำคัญ

การฉีดวัคซีนสิบรายการที่ระบุไว้ทั้งหมดจะต้องมอบให้แก่ผู้ที่เกิดในปี 2560 สำหรับผู้ที่เกิดก่อนปี 2560 ดูบทต่อไป

ก่อนปี 2560

ผู้ที่เกิดตั้งแต่ปี 2544 ถึงปี 2559 จะต้องได้รับ การฉีดวัคซีนที่มีอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีนแห่งชาติสำหรับแต่ละปีเกิด โดยเฉพาะ:

• ผู้ที่เกิดระหว่างปี 2544-2547 จะต้องปฏิบัติหน้าที่ (หากยังไม่ได้ดำเนินการ) การฉีดวัคซีนทั้งสี่ตามที่กฎหมายกำหนดไว้แล้ว (แอนตี้ - ไวรัสตับอักเสบบี, ต่อต้านบาดทะยัก, บาดทะยัก, ต่อต้าน - โปลิโอ, และคอตีบ -) ต่อต้านโรคคางทูม, ป้องกันโรคหัดเยอรมัน, ป้องกันไอกรนและต่อต้าน Haemophilus influenzae ประเภท b, ได้รับการแนะนำโดย National Vaccines Plan 1999-2000
• ผู้ที่เกิดระหว่างปี พ.ศ. 2548-2554 จะต้องดำเนินการนอกเหนือจากการฉีดวัคซีนสี่ชนิดตามที่กฎหมายกำหนดไว้เช่นการต่อต้านโรคหัดโรคคางทูมการป้องกันโรคคางทูมการป้องกันโรคหัดเยอรมันการต่อต้านไอกรนและการต่อต้าน เชื้อ Haemophilus influenzae ชนิด b จัดทำโดยปฏิทินการฉีดวัคซีนซึ่งรวมอยู่ในแผนวัคซีนแห่งชาติ 2548-2550
• ผู้ที่เกิดในปี 2555-2559 จะต้องดำเนินการนอกเหนือจากการฉีดวัคซีนสี่ชนิดที่กำหนดไว้ตามกฎหมายรวมทั้งการป้องกันโรคหัดโรคคางทูมการป้องกันโรคหัดเยอรมันป้องกันโรคหัดเยอรมันป้องกันโรคไอกรนและป้องกัน โรคไข้หวัดใหญ่ ชนิด Haemophilus b จัดทำโดยปฏิทินการฉีดวัคซีนซึ่งรวมอยู่ในแผนป้องกันการฉีดวัคซีนแห่งชาติ 2555-2557

พวกเขา ได้รับการยกเว้น จากภาระหน้าที่ในการฉีดวัคซีน :

• วิชาที่ได้ รับวัคซีนเนื่องจากโรคทางธรรมชาติ ตัวอย่างเช่นเด็กที่ติดเชื้ออีสุกอีใสแล้วจะไม่ต้องรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้
• วิชาที่อยู่ใน เงื่อนไขทางคลินิกเฉพาะเอกสาร รับรองโดยแพทย์ทั่วไปหรือกุมารแพทย์ของทางเลือกฟรี ตัวอย่างเช่นผู้ที่เคยมีปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงต่อวัคซีนหรือส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่ง

วัคซีนที่แนะนำ

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ววัคซีนบางชนิดสำหรับโรคติดเชื้อบางชนิดนั้นไม่ได้บังคับ แต่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำว่าควรดำเนินการต่อไปเนื่องจากโรคเหล่านี้อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมาก

ในกรณีของวัคซีนบังคับวัคซีนที่แนะนำนั้นไม่มีค่าใช้จ่าย

โรคติดเชื้อที่กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ฉีดวัคซีนในวัยเด็กคือ:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม, meningococcus C และ Haemophilus influenzae ประเภท B ควรได้รับการดูแล);
• หัด;
• คางทูม;
• ไอกรน;
• หัดเยอรมัน;
• อีสุกอีใส
• การติดเชื้อโรตาไวรัส

ดังที่เราได้เห็นการฉีดวัคซีนเหล่านี้บางอย่างได้กลายเป็นข้อบังคับสำหรับเด็กที่เกิดในครั้งล่าสุด (ดูบทก่อนหน้า)

นอกจากนี้กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ดำเนินการ วัคซีนป้องกันการติดเชื้อ human papillomavirus (หรือ HPV) ในเด็กผู้หญิงและทำให้มีอิสระในการดูแลมันในปีที่สิบสอง

อันที่จริงแล้วการติดเชื้อ Papillomavirus เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ในผู้หญิงสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บที่นำไปสู่การเกิดมะเร็งปากมดลูก ด้วยเหตุนี้จึงต้องทำการฉีดวัคซีนภายในสิบสองปีก่อนที่จะเริ่มชีวิตทางเพศของผู้หญิง