ยารักษานิ่วในไต

คำนิยาม

นิ่วในไตเป็นกลุ่มเล็ก ๆ ของเกลือแร่ (แคลเซียม, ออกซาเลต, ฟอสเฟตและกรดยูริค) ที่เกิดขึ้นในทางเดินปัสสาวะ: ขัดขวางการไหลเวียนทางสรีรวิทยาของปัสสาวะ, นิ่วในไตทำให้เกิดความเจ็บปวดเฉียบพลันและระทมทุกข์

สาเหตุ

ติดตามอาหารที่ไม่สมดุลและไม่ถูกต้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมส่งผลกระทบต่อการก่อตัวของนิ่วในไตอย่างมาก หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงคือ: ความเป็นกรดของปัสสาวะ, การดื่มน้ำไม่กี่ครั้ง, การคายน้ำ, อายุขั้นสูง, การติดเชื้อเรื้อรังของทางเดินปัสสาวะ, hyperthyroidism, ผิวขาวและเพศชาย

อาการจุกเสียดไตที่รุนแรงและรุนแรงเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของแคลคูลัสไต

อาการ

อาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงที่อยู่ถัดจากความสูงของไตที่ได้รับผลกระทบแน่นอนว่าเป็นอาการทั่วไปที่รวมรูปแบบต่าง ๆ ของนิ่วในไต อาการจะเสร็จสมบูรณ์โดย: หนาวสั่นปัสสาวะลำบาก, คลื่นไส้, เลือดในปัสสาวะ, ปัสสาวะ malodorous / มืดและอาเจียน.

ข้อมูลเกี่ยวกับนิ่วในไต - ยาสำหรับการรักษานิ่วในไตไม่ได้ตั้งใจที่จะแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณทุกครั้งก่อนทานยา Calcoli Renali - Renal Calculus

ยาเสพติด

ในกรณีส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโรคนิ่วในไตจะถูกขับออกตามธรรมชาติภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการหลังจากได้รับน้ำเพียงพอและอาจเป็นยาแก้ปวด

การบำบัดด้วยยาเป็นสิ่งจำเป็นในการกำจัดนิ่วในไตบรรเทาความเจ็บปวดและป้องกันการก่อตัวของแร่ธาตุใหม่ในไต

ยาเสพติด antispastic : ระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของนิ่วในไตเนื่องจากพวกเขาลดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ จะได้รับการบริหารเมื่อความก้าวหน้าของการคำนวณ - ดังนั้นการกำจัดของมัน - ไม่น่าเป็นไปได้เนื่องจากโครงสร้างและขนาดของมัน

• Scopolamine butylbromide (เช่น Buscopan, Addofix, Erion): บ่งบอกถึงการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินปัสสาวะ ขอแนะนำให้จัดการ 1-2 เม็ด 10 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้งสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 14 ปีขึ้นไป ในกรณีที่เด็กอายุระหว่าง 6 ถึง 14 ปีจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยา
• Atropine sulfate (เช่น Atropine Lux): มีประโยชน์ในกรณีที่กล้ามเนื้อกระตุกอย่างราบรื่น โดยทั่วไปยาฉีดใต้ผิวหนังหรือกล้ามเป็นขนาด 20 μg / kg (ขนาดสูงสุด 600 μg) โดยทั่วไปแล้วการทานยานี้ควรใช้ร่วมกับยาแก้ปวด
• พิษและ papaverine cloidrato (เช่น Antispasmin colic): พิษที่ออกแรงกระทำ anticholinergic ลดการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ (ลดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ) ใช้อัลมอนด์ที่มีน้ำตาล 2-6 - ประกอบด้วยปาปาเวอรี 10 มิลลิกรัมและกลางคืน 10 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับอาการปวดโดยเฉลี่ยที่เกิดจากอาการจุกเสียดไต ในกรณีที่มีความรุนแรงใช้ 1-3 เม็ด 50 papaverine และ 10 mg ของ nighthade ทุกวัน

ยาแก้ปวด (NSAIDs): โดยการลดทอนความเจ็บปวดการสลับไปมาระหว่างความเจ็บปวดและกล้ามเนื้อกระตุกนั้นไม่ได้รับความสนใจโดยไม่รบกวนการกดทับท่อปัสสาวะ: ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยสามารถกำจัดการคำนวณตามธรรมชาติและมีความทุกข์น้อยลง

• Petidina (เช่น Petid C): สำหรับอาการปวดเฉียบพลันให้รับประทานในปริมาณเท่ากับ 50-150 มก. ทุก 4 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการจุกเสียด สำหรับการฉีดใต้ผิวหนังบริหาร 25-100 มก. และทำซ้ำใบสมัครหลังจาก 4 ชั่วโมง สำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อให้ 0.5-2 มก. ของสารออกฤทธิ์ต่อปอนด์ของน้ำหนักตัว หรือโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าแนะนำให้ใช้ยาขนาด 25-50 มก. (ทำซ้ำหลังจาก 4 ชั่วโมง)
• Diclofenac (เช่น Fastum Painkiller, Dicloreum): ดีกว่า pethidine ทานยาในช่องปาก 50 มิลลิกรัมวันละ 3 ครั้ง (เม็ด) ในผู้ป่วยบางรายจำเป็นต้องเริ่มต้นขนาด 100 มก. แล้วเปลี่ยนเป็น 50 มก. หลังจากวันแรกปริมาณรวมต่อวันไม่ควรเกิน 150 มก.
• Ibuprofen (เช่น Noan, Vatran, Pedea): สำหรับอาการปวดปานกลางแนะนำให้รับประทานยา 200-400 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมงตามต้องการ สารที่ใช้งานยังสามารถบริหารทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) ให้ 400-800 มก. เป็นเวลา 30 นาทีทุก 6 ชั่วโมงตามที่ต้องการ

Antiemetic : ยาเหล่านี้เป็นตัวช่วยที่ดีในการเอาใจอาเจียน ตัวอย่างเช่นสารที่ใช้งาน scopolamine butylbromide (วิเคราะห์ก่อนหน้านี้) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดกระตุกของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินอาหาร, ปวดปลอบโยนอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาเจียน

นิ่วในไต: อาการการวินิจฉัยและการรักษา

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของแร่ที่คำนวณขึ้นแพทย์สามารถกำหนดยาที่มีประโยชน์เพื่อลดการก่อตัวของมวลรวมหรือในกรณีใด ๆ ที่ช่วยในการแยกส่วนการคำนวณที่เกิดขึ้นใหม่ (นิยมดังนั้นการกำจัดที่เกิดขึ้นเองของเดียวกัน) ทางเลือกของยาหนึ่งชนิดมากกว่ายาอื่นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหาและชนิดของแร่ที่คำนวณ

• Allopurinol (เช่น Zyloric, Allurit, Allopurinol FN): ระบุไว้สำหรับการรักษานิ่วกรดยูริก แนะนำให้เริ่มต้นบริหาร 200-300 มก. รับประทานต่อวันตามด้วยการบำรุงรักษา (300 มก. / วันหรือน้อยกว่าตามคำแนะนำของแพทย์)
• ยาปฏิชีวนะ: แนะนำในกรณีของหิน struvite (ฟอสเฟตแอมโมเนียมและแมกนีเซียม) โปรดจำไว้ว่านิ่วในไตประเภทนี้ได้รับความนิยมจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ดังนั้นแพทย์หลังจากแยกเชื้อก่อโรคที่รับผิดชอบในการติดเชื้อจะกำหนดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาผู้ป่วย โดยทั่วไปการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขนาดต่ำนั้นประกอบด้วยการให้ยาขนาดเล็กในตอนเย็นก่อนเข้านอน 2-3 เดือนเปลี่ยนยาทุก 7-10 วัน
• Thiazide diuretics (เช่น hydrochlorothiazide: เช่น Moduretic, Esidrex): ระบุในกรณีของการรวมตัวของแคลเซียม ทางเลือกของยาเสพติดและปริมาณจะต้องกำหนดโดยแพทย์หลังจากการวินิจฉัยอย่างระมัดระวัง
• โซเดียมไบคาร์บอเนต (เช่น Sod B, Citrosodina) หรือโซเดียมซิเตรต (เช่น Sod Ci, Biochetasi, สำหรับการทำให้เป็นด่างในปัสสาวะ): การกระทำที่ได้รับการสนับสนุนจากยาเสพติดจะเป็นประโยชน์ในการบรรเทาอาการเจ็บปวดและป้องกันการก่อตัวของบางอย่าง ประเภทของการคำนวณ แม้ว่าขนาดของยาควรได้รับการยอมรับจากแพทย์ แต่โดยทั่วไปจะแนะนำให้ใช้ 3 กรัมของยาที่ละลายในน้ำทุก ๆ สองชั่วโมงเพื่อให้ค่า pH ของปัสสาวะเกินกว่าค่า 7; การบำรุงรักษาประกอบด้วยการ 5-10 กรัมต่อวันเป็นระยะเวลาที่กำหนดโดยแพทย์
• การทำให้เป็นกรดและการทำให้เป็นด่างของปัสสาวะ: เทคนิคนี้ค่อนข้างซับซ้อนในขณะที่มันพัฒนาความทนทานต่อยาอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามการทำให้เป็นกรดหรือด่างในปัสสาวะบางครั้งสามารถป้องกันการก่อตัวของนิ่วในไต แอมโมเนียมคลอไรด์ค่อนข้างมีประสิทธิภาพนำมารับประทานสร้างการอาเจียน hypocalcemia และภาวะเลือดเป็นกรด นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้แอสคอร์บิคแอซิด (เช่น Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C) ในกรณีที่เป็นหินออกซาเลต แต่ในปริมาณน้อยกว่าหนึ่งกรัมต่อวัน การบริหารของโพแทสเซียมซิเตรตมีแนวโน้มที่จะป้องกันการก่อตัวของกรดยูริคและหินแคลเซียมออกซาเลต ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะดำเนินการรักษานี้: ในความเป็นจริงความเป็นกรดมากเกินไปบางครั้งอาจเป็นสาเหตุของการคำนวณ เพื่อลึก: อาหารและนิ่วในไต

ใน 10-20% ของกรณีผู้ป่วยไม่สามารถกำจัดนิ่วในไต; ดังนั้นการรักษาทางเลือกจึงเป็นสิ่งจำเป็น: lithotripsy extracorporeal, lithotripsy intracorporeal, การผ่าตัดรักษา

สำหรับทุกกรณีของนิ่วในไตการบำบัดด้วยไฮโดรปินิก (การแนะนำน้ำในปริมาณสูง) เป็นสิ่งจำเป็นเพื่ออำนวยความสะดวกในการคำนวณการอัดขึ้นรูป