สภาพทั่วไป

ตับเป็นต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์ตั้งอยู่ที่ด้านบนและด้านขวาของช่องท้องด้านล่างไดอะแฟรม

เช่นเดียวกับอวัยวะทั้งหมดตับประกอบด้วยเซลล์จำนวนมากที่เรียกว่าเซลล์ตับ เซลล์ตับแต่ละชนิดมีชีวิตอยู่โดยเฉลี่ยหนึ่งร้อยห้าสิบวันและถูกฉีดพ่นอย่างแรง มีการคำนวณว่าในแง่ของการพักผ่อนประมาณหนึ่งและครึ่งลิตรของเลือดต่อนาทีถึงตับ

ในเซลล์ตับมีการพัฒนาเอนโดพลาสซึมแบบเรียบขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งมีชีวิตเซลล์ชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับการสังเคราะห์ไขมันการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและการล้างพิษของของเสียจากการเผาผลาญและสารอันตราย เซลล์ตับยังอุดมไปด้วย peroxisomes, organelles เซลล์ที่แทรกแซงในการวางตัวเป็นกลางของสารพิษ

ตับมีน้ำหนักประมาณ 1, 000-1500 กรัมและมีขนาดคงที่เมื่อเทียบกับน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามไปด้วย

ตับมีบทบาทในการเผาผลาญที่สำคัญซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด ประมาณ 6-7% ของน้ำหนักประกอบด้วยไกลโคเจนรวมเป็น 100 กรัมโดยประมาณ

แม้ว่าพลังงานเบื้องต้นจะถูกดูดซึมในลำไส้ (กลูโคสกรดอะมิโนกรดไขมัน) ไหลเข้ามา แต่การทำงานของมันไม่ได้ย่อยง่าย ตับซึ่งเป็นต่อมในความเป็นจริงเป็นการกระทำที่เป็นความลับและผลิตสารต่าง ๆ เช่นน้ำดีและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ของการเผาผลาญ

โดยไม่ทราบรายละเอียดทางกายวิภาคและสรีรวิทยาเหล่านี้คนโบราณได้ตระหนักถึงความสำคัญอย่างยิ่งของอวัยวะนี้มากจนเชื่อว่าความกล้าหาญของชายคนหนึ่งอาศัยอยู่ (ดังนั้นการแสดงออกยังคงอยู่ในสมัยนิยม "มีตับ")

บทความลึก

โรคตับ

ตับ angiomaAscite การคำนวณตับโรคตับแข็ง Cholestasis Colangitis encephalopathy ตับตับอักเสบตับอักเสบตับอักเสบ A แอลกอฮอล์ตับอักเสบตับอักเสบที่มีแอลกอฮอล์ Autoimmune ไวรัสตับอักเสบตับอักเสบ B ตับอักเสบ CEpatitis DEpatite และวายเฉียบพลันตับ

สัญญาณและอาการ

ล้างอุจจาระขยายตับดีซ่านดีซ่านดีซ่านทารกแรกเกิดดีซ่านมาลีตับดวงตาสีเหลืองปัสสาวะสีเข้ม

การสอบทางคลินิก

บิลิรูบินตับตรวจชิ้นเนื้อตับ Colalemia ทดสอบตับอัลตราซาวนด์ Transaminase Urobilinogen ตับค่าตับ (ทดสอบเลือด)

อาหารและอาหารเสริม

อาหารและตับอาหารและตับบำรุงตับตับ Silymarin ชาสมุนไพรเพื่อล้างตับน้ำมันตับปลา

น้ำดี

น้ำดีประกอบด้วยน้ำ 82% กรดน้ำดี (12%) เลซิตินโคเลสเตอรอลที่ไม่ได้เอสเทอร์ (0.7%) และฟอสโฟลิปิดอื่น ๆ (4%)

น้ำดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการย่อยไขมันและวิตามินที่ละลายในไขมัน (ADEK) หลังจากถูกผลิตโดยตับมันจะถูกลำเลียงเข้าไปในถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีซึ่งมีการรวบรวมและเข้มข้นแล้วเทออกในเวลาที่เหมาะสม (เมื่ออาหารผ่านจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้) เข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น

โรคตับ

สีเหลืองของผิวหนังสามารถยืนยันการมีอยู่ของดีซ่าน: สภาพทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการกักเก็บเกลือน้ำดี (ตัวอย่างเช่นการย้ายถิ่นของถุงน้ำดีไปยังถุงน้ำดี)

แม่นยำเนื่องจากการเป็นศูนย์กลางของมันเมื่อตับเริ่มป่วยมันก็ลงเอยด้วยการได้รับผลกระทบจากสิ่งมีชีวิตทั้งหมด กิจกรรมของตับอาจถูกทำลายได้จากการดำเนินชีวิตที่ไม่ถูกต้อง (นิสัยที่เป็นพิษ, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การใช้ยา, การใช้ยาเสพติดและอาหารที่ไม่เข้ากัน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับอาหารศัตรูหลักของตับคือแอลกอฮอล์และไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อยู่ภายใต้อุณหภูมิสูง (อาหารทอดอาหารจานด่วน ฯลฯ ) แม้แต่การบริโภคคาเฟอีนและอัลคาลอยด์ที่มากเกินไปก็สามารถทำให้ตับของเราเหนื่อยล้าในระยะยาว

อวัยวะที่สำคัญนี้ยังสามารถได้รับผลกระทบจากโรคที่อันตรายมากที่มาจากเชื้อไวรัสเช่นตับอักเสบหรือไม่พอใจของโรคที่ส่งผลกระทบต่อเขตอื่น ๆ ของสิ่งมีชีวิต ในกรณีของโรคไวรัสตับอักเสบการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้โดยการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน บางรูปแบบ (ไวรัสตับอักเสบเอและอี) ก็ส่งผ่านอาหารที่มีการปนเปื้อนเนื่องจากมาตรฐานด้านสุขอนามัยที่ไม่ดี

ตับสามารถไปในสภาวะที่เรียกว่า steatosis หรือตับไขมันโดยทั่วไป ในกรณีเหล่านี้มีการสะสมของไตรกลีเซอไรด์จำนวนมากซึ่งโดยเหตุการณ์สามารถก่อให้เกิดกระบวนการเสื่อมที่ร้ายแรงมากที่เรียกว่าโรคตับแข็ง โรคเบาหวานอาหารไขมันสูงและโรคพิษสุราเรื้อรังสามารถส่งเสริมการจัดตั้งของโรคนี้

ความเสียหายที่สำคัญของตับอาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดเช่นสเตียรอยด์อะนาโบลิก

หน้าที่หลักของตับ

ตับสามารถนิยามได้ว่าเป็น "ห้องปฏิบัติการทางเคมี" ที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา เราสามารถอยู่รอดได้โดยไม่มีถุงน้ำดีหรือไม่มีกระเพาะอาหาร แต่ถ้าตับทำงานไม่ถูกต้องสิ่งมีชีวิตทั้งหมดจะมีปัญหาใหญ่ หน้าที่หลายอย่างมีความสำคัญอย่างยิ่ง:

  • มันแทรกแซงในการเผาผลาญกลูโคสที่ทำหน้าที่เป็นที่เก็บไกลโคเจนที่สามารถใช้เป็นแหล่งน้ำตาลในพลาสมา
  • นอกจากนี้ตับควบคุมการเคลื่อนย้ายกลูโคสโดยตรงจากการสะสมของร่างกายตามการร้องขอของร่างกาย ดังนั้นจึงมีบทบาทพื้นฐานในการปรับระดับน้ำตาลในเลือด
  • มันแทรกแซงในการสังเคราะห์กรดไขมันเป็นรูปแบบของการสะสมของแคลอรี่ที่ถ่ายในส่วนที่เกิน (ภายในตับเกิดขึ้นการสังเคราะห์ของไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอล)
  • ตับจะทำลายและเผาผลาญเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ตายแล้วคืนธาตุเหล็กที่ถูกผูกไว้กับฮีโมโกลบินและสร้างสารที่เพิ่มเข้าไปในน้ำดีเป็นเม็ดสี
  • มันทำหน้าที่เป็นแหล่งสะสมของวิตามินและธาตุเหล็กและช่วยในการเผาผลาญ
  • เผาผลาญเอทิลแอลกอฮอล์หรือเอทานอล
  • มันแทรกแซงในการย่อยสลายของโปรตีน (การผลิตแอมโมเนียและยูเรีย), การกำจัดกรดอะมิโนส่วนเกินที่มาจากการย่อยอาหารของพวกเขา ต้องขอบคุณกระบวนการนี้ที่ทำให้โครงกระดูกของคาร์บอนสามารถนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์ที่มีพลัง (gluconeogenesis) หรือสะสมเป็นสารสำรองหลังจากที่ถูกเปลี่ยนเป็นไขมัน
  • แปลงกรดแลคติคซึ่งเป็นของเสียที่สังเคราะห์ขึ้นโดยกล้ามเนื้อระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นกลูโคส
  • ตับยังแทรกแซงในการสังเคราะห์กรดอะมิโนที่ไม่จำเป็น (transazmination) และโปรตีนในพลาสมาเช่นอัลบูมินและปัจจัยการแข็งตัวของเลือด (fibrinogen, prothrombin, ปัจจัย V, VII, IX, X)
  • มันมีบทบาทสำคัญในการล้างพิษของเสียจากการเผาผลาญหรือสารพิษที่นำเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารมลภาวะหรือยาเสพติด (ทำให้สารประกอบเหล่านี้ละลายน้ำได้ซึ่งช่วยในการขับถ่ายจากไต)
  • ตับเข้ามามีส่วนในการรักษาสมดุลความชุ่มชื้นตามปกติ
  • ในตับมีการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่เรียกว่า somatomedin หรือ IGF-1 ภายใต้การกระตุ้นของ somatotropin หรือ GH ฮอร์โมนเหล่านี้มีการทำงานร่วมกันที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยแรกรุ่นโปรดปรานการเจริญเติบโตของกระดูกและกล้ามเนื้อ (การกระทำที่มีประสิทธิภาพ anabolic) ตับยังผลิตสารโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการขนส่งของฮอร์โมนในกระแสเลือด