คำว่าอาการอาหารไม่ย่อยนั้นมีต้นกำเนิดจากภาษากรีก (dys-pepto) และหมายถึง "การย่อยยาก"
มีอาการอาหารไม่ย่อยหลายรูปแบบซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการเด่นและสาเหตุการกระตุ้น
ภาพอาการสามารถแปรผันได้ แต่จะมีความรู้สึกของความยากลำบากในการย่อยอาหารอยู่เสมอ
สาเหตุที่พบได้ใน:
- ปรับเปลี่ยนกระเพาะอาหารเพื่อรับประทานอาหาร
- การล้างกระเพาะอาหารล่าช้า
- แพ้อวัยวะภายใน
- ความสามารถในการเคลื่อนไหวของลำไส้เล็กบกพร่อง
- การเปลี่ยนแปลงของการควบคุมประสาทมอเตอร์
สิ่งที่ต้องทำ
- ระบุอาการหลักซึ่งต้องมีอยู่อย่างน้อย 6 เดือนและต่อเนื่องใน 3 ครั้งล่าสุด:
- อาการปวดท้อง
- การส่งกลับประเทศภายหลังตอนกลางวัน
- ต้นเต็มอิ่ม
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- พ่น
- ติดต่อแพทย์ทั่วไปของคุณหรือแพทย์ทางเดินอาหารซึ่งจะทำการวินิจฉัยโดยเฉพาะ
- ขึ้นอยู่กับอาการอาการอาหารไม่ย่อยสามารถกำหนดเป็น:
- ภายหลังตอนกลางวัน
- ลิ้นปี่เจ็บปวด
- ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุอย่างไรก็ตามอาการอาหารไม่ย่อยสามารถกำหนดได้:
- อาการอาหารไม่ย่อยอินทรีย์ : รองกับโรคของระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินอาหารเสริม ทริกเกอร์อาจแตกต่างกัน:
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร:
- โรคกรดไหลย้อน (GERD): การรักษาประกอบด้วยอาหารที่เฉพาะเจาะจงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ยาบางอย่าง
- เนื้องอกในหลอดอาหาร: การผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น
- แผลในกระเพาะอาหาร: การรักษาด้วยอาหาร, การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต, การบริหารยาและบางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าตัด
- เนื้องอกในกระเพาะอาหาร: จำเป็นต้องผ่าตัด
- โรคติดเชื้อทางเดินน้ำดีทางเดินน้ำดี: เป็นโครงการเกี่ยวกับอาหารการบริหารเภสัชวิทยาและการผ่าตัดบางครั้งจำเป็นต้องมี
- Pancreatopatie: การรักษาแตกต่างกันไปตามสาเหตุสาเหตุ
- โรค extradigestive (เราจะไม่พูดถึงการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพราะมันเกินขอบเขตของบทความ):
- Endocrinopathies
- ภาวะหัวใจล้มเหลว
- ไตวาย
- คอลลาเจน
- vasculitis
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร:
- อาการอาหารไม่ย่อยตามหน้าที่ : เป็นที่รู้จักโดยไม่มีปัญหาอินทรีย์ (ระบบย่อยอาหารหรือระบบ) สาเหตุอาจเป็นความผิดปกติของมอเตอร์ที่เกิดจากการสูญเสียของเซลล์ประสาทในกระเพาะอาหาร (ประสาทสัมผัสและมอเตอร์)
- อาการอาหารไม่ย่อยอินทรีย์ : รองกับโรคของระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินอาหารเสริม ทริกเกอร์อาจแตกต่างกัน:
หมายเหตุ : อาการอาหารไม่ย่อยอินทรีย์มีอัตรา comorbidity สูงสำหรับการติดเชื้อ Helicobacter pylori อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าหลังคนเดียวสามารถรับผิดชอบอาการอาหารไม่ย่อย
ไม่ต้องทำอะไร
- ไม่ต้องสนใจอาการ: เพราะอาการอาหารไม่ย่อยอาจเกิดจากโรคร้ายแรงการละเลยอาการอาจทำให้สุขภาพแย่ลง
- อย่าติดต่อแพทย์ของคุณ
- ติดตามอาหารและการใช้ชีวิตที่แย่ลงการย่อยและอาการ
- หลังการวินิจฉัยไม่สอดคล้องกับการรักษาที่เฉพาะเจาะจง
กินอะไร
อาหารสำหรับอาการอาหารไม่ย่อยเป็นปัจจัยที่สำคัญมาก แต่คำแนะนำทั่วไปไม่เฉพาะเจาะจงมาก ในกรณีที่มีความผิดปกติร่วมกันจำเป็นต้องเคารพกฎที่ถูกต้องของพยาธิวิทยา:
- เคี้ยวให้ละเอียด
- อย่าดื่มมากเกินไปในระหว่างมื้ออาหารและอย่ากิน "แห้ง": 1-2 แก้วต่อมื้อก็เพียงพอแล้ว
- ทำให้อาหารเป็นปกติ
- แบ่งอาหารออกเป็นอย่างน้อย 5-6 มื้อต่อวันซึ่งส่วนใหญ่จะต้องรับประทานอาหารกลางวัน ตัวอย่างเช่น: 15% ของแคลอรี่ที่อาหารเช้า, 3 ของว่างที่ 10%, อาหารกลางวันที่ 30% และอาหารเย็นที่ 25%
- กระจายแคลอรี่อย่างสมดุล การปันส่วนของไขมันซึ่งควรคำนวณในสัดส่วนเท่ากับ 25% ของแคลอรี่ที่บริโภคเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ก็เพียงพอที่จะบริโภคนม / โยเกิร์ตบางส่วนหรือทั้งหมดเนยแข็งน้อยมากเนื้อสัตว์ติดมันและปลาไข่สองสามฟองต่อสัปดาห์ไม่เกิน 10 กรัมของผลไม้แห้งวันและฤดูกาลแต่ละจานด้วยน้ำมัน 1 ช้อนชา
- เลือกส่วนและมื้ออาหารในขนาดที่เหมาะสม: ตัวอย่างเช่นไม่เกิน 80 กรัมของพาสต้าหรือพัลส์, ไม่เกินสองชิ้นของขนมปังต่อมื้อ, ไม่เกิน 150 กรัมเนื้อสัตว์หรือปลา, ไม่เกินสองไข่ต่อครั้ง (ปรุงโดยไม่ต้อง ไขมัน) ฯลฯ
- ยกเว้นการนอนหลับตอนกลางคืนใช้เวลาไม่เกิน 3 ชั่วโมงระหว่างมื้ออาหาร
- ชอบวิธีปรุงอาหารแบบเบา ๆ : การต้มการนึ่งการดูดฝุ่นการทำให้หมาด ๆ เป็นต้น
ไม่ควรกินอะไร
- หลีกเลี่ยงมื้อใหญ่
- หลีกเลี่ยงส่วนที่มีขนาดใหญ่
- หลีกเลี่ยงการอดอาหาร
- หลีกเลี่ยงการกินก่อนนอนหรือกินมากเกินไปก่อนที่จะหยุดนิ่ง (นอนหรือนั่งลง)
- การวินิจฉัยอาการอาหารไม่ย่อยหลายอย่างมีความซับซ้อนโดยการแพ้หรือแพ้อาหาร กฎข้อแรกคือการกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่รับผิดชอบต่ออาการไม่พึงประสงค์; บ่อยที่สุดคือแลคโตส (แพ้แลคโตส) และกลูเตน (โรค celiac)
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความเจ็บปวดอาการอาหารไม่ย่อยเป็นแผลเหมือนมีความจำเป็นต้องกำจัด:
- อาหารที่ระคายเคือง: พริกไทยพริกไทยกระเทียมและหัวหอมขิงมะรุมวาซาบิเป็นต้น
- แอลกอฮอล์ส่วนเกิน
- เครื่องดื่มและอาหารที่มีแซนทีน: กาแฟ, ชา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหมัก), โกโก้, ช็อคโกแลต, เครื่องดื่มให้พลังงาน ฯลฯ
- เครื่องดื่มที่เป็นกรดและ / หรืออัดลม: โคล่า, แก๊ส, น้ำส้ม ฯลฯ
- โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาการอาหารไม่ย่อยที่มีความล้มเหลวและความรู้สึกภายหลังตอนกลางวันของการพักผ่อนก็จำเป็นต้องกำจัด:
- เครื่องปรุงรสมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณค่าทางโภชนาการที่ไม่ดี: มาการีน, ปาล์มหรือน้ำมัน plamist, น้ำมันพืชอื่น ๆ ที่เติมไฮโดรเจนหรือ bifrazionated น้ำมันหมูน้ำมันเทเนื้อสัตว์ ฯลฯ
- อาหารที่มีไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณค่าทางโภชนาการต่ำ: มาสคาร์โปเน่, ครีม, เย็น, อาหารจานด่วน, เนื้อทอด, ของว่าง, ขนมหวาน ฯลฯ
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ส่งผลเสียต่อถ้วยรางวัลของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง: ตัวอย่างเช่นสะระแหน่โกโก้และอื่น ๆ
- หลีกเลี่ยงวิธีการปรุงอาหารอย่างหนัก: การทอด stewing เป็นต้น
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
เช่นเดียวกับการรักษาอื่น ๆ พวกเขามีความเฉพาะอย่างยิ่ง ด้านล่างเราจะแสดงรายการคนที่ใช้มากที่สุด:
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal:
- อัลคาลอยด์ที่มีการกระทำ anticholinergic ที่ลดการหลั่งในกระเพาะอาหาร:
- Atropine และ Scopolamine: บรรจุอยู่ในใบไม้ของ Atropa Belladonna คำเตือน! ไม่แนะนำให้ใช้อีกต่อไปเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น; นอกจากนี้ผลเบอร์รี่ของพืชชนิดเดียวกันยังมีพิษรุนแรง
- ยา Mucilaginous ที่ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร:
- Altea, กรด alginic, ชบา, ไลเคนไอซ์แลนด์และว่านหางจระเข้
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร:
- โซเดียมไบคาร์บอเนต (NaHCO3): ในสารละลายน้ำมันจะแทรกซึมอย่างรวดเร็ว แต่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างเช่น: อัลคาไลไนเซชั่นของปัสสาวะ, บวม, hypersodemia และบางครั้งท้องร่วง
- ยาสมุนไพร: พืชบางชนิดสามารถปรับปรุงอาการแผลในกระเพาะอาหารหรือทำหน้าที่เชิงบวกต่อกลไกการออกฤทธิ์ รู้จักกันดีที่สุดคือ:
- สาโทเซนต์จอห์น
- พืชชะเอ็ม
- Passiflora
- ดอกคาโมไมล์
- comfrey
- ดาวเรือง
- อัลจิเนตและยาเสพติดเมือกที่ครอบคลุมเยื่อบุกระเพาะอาหารปกป้องจากตัวแทนที่ก้าวร้าว:
- เมลิสสา
- Altea
- Malva
- ตะไคร้ไอซ์แลนด์
- ดาวเรือง
- มารดาที่มีผลการรักษา:
- salicaria
- สตรอเบอร์รี่
- กระเทียม: สามารถช่วยกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori ได้ แต่ช่วยกระตุ้นการหลั่งในกระเพาะอาหารและห้ามใช้กับแผลในกระเพาะอาหาร (ดู Helicobacter pylori - เอาชนะด้วยวิธีรักษาตามธรรมชาติ)
- น้ำมันหอมระเหยกานพลู
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรค lithiasis ทางเดินน้ำดี:
- Thistle นม
- อาติโช๊ค
- Enula
- เม็ดยี่หร่า
- มะเขือยาว
- borage
- สะระแหน่
- Absinthe
- Avena
- เชอร์รี่
- Cipolla
- สตรอเบอร์รี่
- มะนาว
- Uva
- ผักชนิดหนึ่ง
- Boldo
- หางจระเข้
- ต้นชีคอริ
- ดอกโรสแมรี่
- Dandelion (แย้ง)
การดูแลทางเภสัชวิทยา
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal และแผลในกระเพาะอาหาร:
- ฮีสตามี H2 รับคู่อริ: ranitidine, โดดเดี่ยว (เช่น Ulis, Biomag, Tagamet), famotidine และ nizatidine (เช่น Nizax, Cronizat, Zanizal) สำหรับการใช้งานในช่องปากและเป็นสาเหตุหลักที่น้อยมากพวกมันจะหยุดการทำงานของปั๊มโปรตอนและลดการปล่อยไอออนไฮโดรเจน
- ยาลดกรด (เช่นอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ที่มีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์เช่น Maalox plus)
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม: ป้องกันการผลิตฮีสตามีน, แกสทรินและอะซิติลโคลีน; เมื่อรวมกับยาปฏิชีวนะพวกเขาชอบกำจัด Helicobacter pylori ตัวอย่างเช่น
- Pantoprazole (เช่น Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc)
- Omeprazole (เช่น Antra, Nansem, Losec, Xantrazol)
- Lansoprazole (เช่น Pergastid, Lomevel, Lansox)
- ป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหาร:
- Sucralfato (เช่น Degastril, Citogel)
- สารประกอบบิสมัท (เช่นบิสมัทซาลิไซเลต)
- อะนาล็อก Prostaglandin: ปกป้องเยื่อบุโดยการลดการหลั่งในกระเพาะอาหาร; ตัวอย่างเช่น Misoprostol (เช่น Cytotec)
- ยาปฏิชีวนะกับเชื้อ Helicobacter pylori:
- Amoxicillin: เช่น Augmentin, Klavux
- Metronidazole: ตัวอย่างเช่น Metronid, Deflamon
- clarithromycin
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรค lithiasis ทางเดินน้ำดี:
- กรด Ursodeoxycholic หรือ ursodiol (เช่น Ursobil HT, Ursodes กรด AGE, Litursol): มีแนวโน้มที่จะละลายการคำนวณขนาดเล็กและโปร่งใส
- Terpens: ทำให้น้ำดีละลายได้มากขึ้น
- กรด Chenodeoxycholic: มีแนวโน้มที่จะละลายหิน
- Thiazide diuretics (เช่น hydrochlorothiazide: เช่น Moduretic, Esidrex): มีประโยชน์ต่อการรวมตัวของแคลเซียม
การป้องกัน
การป้องกันอาการอาหารไม่ย่อยเมื่อเป็นไปได้สามารถสรุปได้ดังนี้:
- ป้องกันหรือรักษาโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal
- ช่วยในการหลีกเลี่ยงการเริ่มต้นของเนื้องอกในหลอดอาหาร
- ป้องกันหรือรักษาโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร
- ช่วยในการหลีกเลี่ยงการโจมตีของมะเร็งในกระเพาะอาหาร
- ป้องกันหรือรักษาโรค lithiasis ทางเดินน้ำดี
- ป้องกันหรือรักษาโรคตับอ่อน
- หลีกเลี่ยงการสูญเสียของเซลล์ประสาทในกระเพาะอาหาร: มันเป็นเรื่องปกติของโรคกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง
การรักษาทางการแพทย์
- ในกรณีของเนื้องอกการผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อหลังและเนื้อเยื่อที่ถูกบุกรุก
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal:
- การแทรกแซงดำเนินการใน laparoscopy (fundoplication) โดยมีจุดประสงค์ในการฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร:
- ตัดตอนของสาขาในกระเพาะอาหารของเส้นประสาทเวกัสโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อลดการหลั่งในกระเพาะอาหาร
- gastrectomy: การผ่าตัดส่วนที่ท้อง
- สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากโรค lithiasis ทางเดินน้ำดี:
- ถุงน้ำดีแบบดั้งเดิม: รุกราน; ให้การผ่าตัดที่สำคัญ แต่มีอัตราความสำเร็จสูงมาก
- Videolaparosurgery: การบุกรุกน้อยที่สุด บาดแผลมีขนาดเล็ก แต่มีข้อ จำกัด เมื่อถุงน้ำดีซ่อนอยู่ ในกรณีนี้ใช้วิธีการดั้งเดิม