ยารักษาโรคเม็ดเลือดขาว

คำนิยาม

เปรียบเทียบกับ leucocytosis, เม็ดเลือดขาวระบุอาการทางคลินิกที่แบ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวอยู่ต่ำกว่าช่วงปกติ; กล่าวอีกนัยหนึ่งเม็ดเลือดขาวแสดงการลดลงอย่างผิดปกติของเม็ดเลือดขาวในเลือด

เม็ดเลือดขาวนั้นแตกต่างกันไปตามชนิดของเซลล์ที่เกี่ยวข้อง: ในความเป็นจริงเราจำได้ว่าเม็ดเลือดขาวจัดอยู่ในนิวโทรฟิล

• เม็ดเลือดขาว→ n °ของเซลล์เม็ดเลือดขาว <3500 หน่วย / ไมโครลิตรของเลือด
• Neutropenia →จำนวนของนิวโทรฟิล <500-1500 หน่วย / ไมโครลิตรของเลือด
• Eosinophilopenia → n. ของ eosinophils <40 หน่วย / ไมโครลิตรของเลือด
• Basophilopenia → n. ของ basophils <10 units / microlitre ของเลือด

สาเหตุ

บ่อยครั้งที่เม็ดเลือดขาวเป็นการตอบสนองทันทีของสิ่งมีชีวิตต่อการดื้อของแบคทีเรียหรือกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามการลดเม็ดโลหิตขาวอาจส่งผลให้: โรคโลหิตจาง megaloblastic, โรคไขข้ออักเสบ, การขาดวิตามินบี 9, ทองแดงและสังกะสี, ไข้เลือดออก, ไวรัสตับอักเสบบี, ยาปฏิชีวนะ, ยาขับปัสสาวะ, สเตียรอยด์, ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, hyperthyroidism Sarcoidosis, การติดเชื้อ, วัณโรค

อาการ

Neutropenia เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเม็ดเลือดขาวและโดดเด่นด้วยอาการเช่นแผลในช่องปาก, pharyngitis, ไข้, ปวด, การติดเชื้อซ้ำ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง staphylococci), ต่อมน้ำเหลืองบวม, การติดเชื้อในช่องปาก, เปื่อยอักเสบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อร้ายแรง

ข้อมูลเกี่ยวกับ Leukopenia - การรักษา Leucopenia ยาเสพติดไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนทาน Leukopenia - Leukopenia Treatment Medicines

ยาเสพติด

เนื่องจากเม็ดเลือดขาวเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่พูดเกินจริงผู้ป่วยที่มีประสบการณ์การเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดโลหิตขาวแม้ที่สำคัญควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการป้องกันหลักจากโรคติดเชื้อเป็นระยะเพื่อการฉีดวัคซีนเฉพาะ ผู้ป่วยทุกรายที่มีเม็ดเลือดขาวควรดูแลสุขอนามัยและมือส่วนบุคคลของพวกเขาสวมหน้ากากเพื่อป้องกันตัวเองจากการดูถูกที่ทำให้เกิดโรคและไม่ให้เข้าใกล้ผู้ป่วย

การรักษาด้วยยา - การรักษาด้วยยานั้นด้อยกว่าองค์ประกอบที่เป็นสาเหตุของการกระตุ้น ตัวอย่างเช่นในบางกรณีการลดลงของเม็ดเลือดขาวในพลาสมาจะลดลงเนื่องจากการบริหารยาที่ทรงพลัง มันสามารถอนุมานได้ว่าการระงับของยาเสพติดและการแทนที่ด้วยยาที่ใช้งานในทำนองเดียวกันช่วยลดอาการ, นำเม็ดโลหิตขาวนับกลับสู่ปกติ

โดยทั่วไปในผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาว, การติดเชื้อแบคทีเรียร่วมสมัยถูกตั้งข้อสังเกต: ด้วยเหตุนี้การบริหารยาปฏิชีวนะเป็นหนึ่งในการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการลบอาการที่เป็นหลักประกัน เฉพาะในกรณีที่มีแรงโน้มถ่วงสูงจำเป็นต้องแทรกแซงด้วยยาเพื่อกระตุ้นการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดขาวและการบริหารงานของอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ที่ได้มาจากการถ่ายเลือด

หากสาเหตุของเม็ดเลือดขาวขึ้นอยู่กับเนื้องอกหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามเคมีบำบัดอย่างน้อยหนึ่งรอบ

ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคติดเชื้อในบริบทของเม็ดเลือดขาว

ในบริบทของเม็ดเลือดขาว, การใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมในผู้ป่วยที่มีไข้สูงเป็นสิ่งจำเป็น; มันมักจะดีกว่าในการจัดการยาเหล่านี้ทางหลอดเลือดดำก่อนที่จะระบุเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง ในกรณีที่การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายยังคงอยู่หลังจาก 72 ชั่วโมงแรกจากจุดเริ่มต้นของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ, ในความเป็นไปได้ทั้งหมด, เม็ดเลือดขาวไม่ได้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อแบคทีเรีย; ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องผ่านการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม

ต่อไปนี้เป็นยาปฏิชีวนะที่สำคัญที่สุดและผลิตภัณฑ์ยาบรรทัดแรก อย่างไรก็ตามขนาดของยาไม่สามารถรายงานได้: ขึ้นอยู่กับแพทย์ว่าจะตัดสินใจใช้ปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยนั้นหรือไม่ขึ้นอยู่กับสาเหตุสาเหตุสาเหตุ; คำพูดที่คล้ายกันในช่วงระยะเวลาของการรักษา

• Vancomycin (เช่น Zengac, Levovanox, Maxivanil), ระดับ glycopeptides
• Amphotericin B (เช่น Abelcet), ยา polyene ที่ระบุไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อของเชื้อราในบริบทของเม็ดเลือดขาว
• Acyclovir (เช่น Acyclovir, Xerese, Zovirax): ระบุสำหรับการรักษาเม็ดเลือดขาวในบริบทของ varicella หรือการติดเชื้อไวรัส Herpes simplex
• Piperacillin (เช่น Limerik, Picillin, Ecosette): ยานี้เป็นยาเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ที่มีการออกฤทธิ์หลากหลายซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อแบคทีเรียในบริบทของเม็ดเลือดขาว
• Trimethoprim-sulfamethoxazole (เช่น Bactrim), ยาปฏิชีวนะ sulfonamide ยาเสพติดควรได้รับการพิจารณาในการรักษาเพื่อป้องกันโรคปอดบวมในผู้ป่วยโรคเม็ดเลือดขาวที่ไม่ได้มีไข้ ยาเสพติดปรากฏขึ้นเพื่อลดความถี่ของการติดเชื้อแบคทีเรีย

ยาเสพติดเพื่อลดอาการทุติยภูมิของเม็ดเลือดขาว

แผลในช่องปากและแผลใน oropharyngeal มักพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาว เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายขอแนะนำให้ใช้ยาชาเฉพาะที่, corticosteroids เฉพาะที่และ gargles เฉพาะ ด้านล่างเป็นตัวอย่างบางส่วน:

• Benzocaine (เช่น Foille)
• Benzydamine (เช่น Difflan)
• Chlorhexidine (เช่นครีม Disinfene, น้ำยาบ้วนปาก Golasan)
• Nystatin (เช่น Mycostatin) สำหรับ Candida albicans coinfections ในช่องปากแม้ในผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาว

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและปริมาณ: อ่านบทความเกี่ยวกับยาดูแลช่องปาก

ยาเสพติดเพื่อปรับสมดุลความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือด

การบริหารยาที่อธิบายไว้ด้านล่างนี้แสดงให้เห็นถึงการรักษารูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเม็ดเลือดขาว (neutropenia) ทั้งในตัวแปรขึ้นอยู่กับยาเคมีบำบัดและในที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี

• Filgrastim (เช่น Zarzio, Tevagastrim, Filgrastim Hexal, Biograstim, Nivestim): สำหรับการรักษาความแตกต่างของนิวโทรฟิฟิลของเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาดของยาเสพติดเท่ากับ 5 ไมโครกรัม / กิโลกรัมใต้ผิวหนัง หรือทางหลอดเลือดดำวันละครั้งสำหรับสูงสุด 2 สัปดาห์ (จนกว่าจะนับนิวโทรฟิลถึง 10, 000 ยูนิต / ไมโครลิตรของเลือด) ดูแลหลังจากทำเคมีบำบัด 24 ชั่วโมง หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยา 5 mcg / kg ต่อวันในกรณีที่ไม่ตอบสนองหลังจาก 5-7 วัน สำหรับการรักษาเม็ดเลือดขาว (var. Neutrophilia) ที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ขอแนะนำให้ใช้ยาขนาด 1-5 mcg / kg ใต้ผิวหนังหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำวันละครั้ง หากไม่มีการปรับปรุงหลังจาก 5-7 วันให้เพิ่มขนาดอีก 5 mcg / kg
• Pegfilgrastim (เช่น Neulasta): ยาเสพติดที่ใช้ในการบำบัดเพื่อลดระยะเวลาของนิวโทรฟิและอัตราการเกิดของตัวแปรไข้ ยาเสพติดสามารถพบได้ในเข็มฉีดยาและปากกาที่เติมไว้ล่วงหน้า (แต่ละเข็มประกอบด้วยยา 6 มก.): ดูแลยาเสพติดใต้ผิวหนัง ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ยา Corticosteroid : บ่งชี้ถึงการรักษาเม็ดเลือดขาวในผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในการหมุนเวียนของเซลล์, การแสดงออกของโรคแพ้ภูมิตัวเอง

• Prednisone (เช่น Deltacortene, Lodotra): ได้รับขนาด 0.5-1 มก. / กก. ต่อวัน (ทุก ๆ วัน) ยานี้ดูเหมือนว่าจะช่วยเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว (นิวโทรฟิลสปีชีส์) ในผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาว